NUCLEAR MEDICINE:THE REQUISITES2/E pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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作者:James H. Thrall

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价格:1440.00

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isbn号码:9780323005371

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放射性药物诊断与治疗学（Nuclear Medicine: The Requisites, 2nd Edition） 本书简介： 本书作为放射性药物诊断与治疗领域的权威参考资料，旨在为临床医生、放射物理学家、核医学技术人员以及相关领域的研究人员提供一个全面、深入且实用的知识体系。它不仅涵盖了核医学的基础原理和技术，更深入探讨了临床应用的最新进展、质量控制标准以及辐射防护的最佳实践。 第一部分：基础科学与技术原理 1. 核物理与放射化学基础： 本书从核物理学的基本概念入手，详细阐述了放射性核素的产生、特性、衰变模式及其在医学成像中的应用潜力。重点介绍了常用的诊断和治疗用放射性药物的化学结构、标记方法及其在体内生物分布的药代动力学基础。对于伽马照相、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）和正电子发射断层扫描（PET）所依赖的物理学原理，本书进行了细致的剖析，包括探测器原理、图像重建算法以及影响图像质量的关键因素。特别强调了新一代探测技术，如新型闪烁晶体和数字探测器的优势与局限性。 2. 仪器设备与质量保证： 设备是核医学成像的核心。本书详细介绍了SPECT/CT、PET/CT、PET/MRI等现代混合成像系统的硬件结构、工作原理及其在临床工作流程中的优化配置。对日常操作中至关重要的质量保证（QA）和质量控制（QC）程序进行了详尽的说明，包括系统校准、均匀性测试、分辨率评估以及剂量校准的标准操作规程（SOPs）。这部分内容对于确保诊断的准确性和患者剂量的合理控制至关重要。 3. 辐射生物学与防护： 深入探讨了电离辐射对生物组织和细胞的损伤机制，为放射性药物的使用提供了生物学依据。本书严格遵循国际原子能机构（IAEA）和国家相关机构的指导原则，系统阐述了辐射防护的“三原则”（合理性优化、剂量限制、合理化/ALARA），详细说明了对患者、工作人员和公众的防护措施，包括屏蔽技术、剂量监测和应急预案的制定与实施。 第二部分：临床诊断学应用 本书的临床应用部分是其核心价值所在，按照人体器官系统进行系统划分，详述了每项检查的目的、禁忌证、最佳准备方案、显像技术参数选择以及结果的定量和定性分析方法。 1. 心血管系统显像： 重点介绍了心肌灌注显像（包括静息/负荷试验）在冠状动脉疾病诊断、治疗反应评估和心肌可行性判断中的关键作用。详细讨论了不同显像剂（如$^{99m} ext{Tc-MIBI}$、腺苷、多巴酚丁胺）的使用方案和对心血管事件的预测价值。此外，还涵盖了心室功能评估（MUGA）和心肌梗死后存活心肌显像技术。 2. 中枢神经系统显像： 阐述了SPECT和PET在神经系统疾病中的诊断地位。对于脑灌注显像，本书详细描述了阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病等神经退行性疾病的典型影像学表现和鉴别诊断要点。PET的应用，特别是使用$^{18} ext{F-FDG}$评估癫痫灶、肿瘤分期和治疗反应，以及使用特殊示踪剂（如淀粉样蛋白显像剂）在早期阿尔茨海默病诊断中的前沿进展，均有深入论述。 3. 骨骼与关节显像： 系统介绍了全身骨骼显像（如$^{99m} ext{Tc-MDP}$）在骨肿瘤（原发性与转移性）、感染（骨髓炎）、骨折（特别是应力性骨折）以及代谢性骨病的诊断中的敏感性与特异性。专门设立章节讨论了SPECT/CT在病灶定位和良恶性鉴别中的优势。 4. 泌尿系统显像： 涵盖了肾动态显像（如$^{99m} ext{Tc-DTPA}$、$^{99m} ext{Tc-MAG3}$）在评估肾脏灌注、功能、引流功能障碍（如肾盂输尿管连接部梗阻）中的应用。详细介绍了儿童肾脏显像在肾盂肾炎瘢痕评估中的重要性，以及肾小球滤过率（GFR）的精确测定方法。 5. 内分泌系统显像： 重点讲解了甲状腺疾病的显像诊断，包括甲状腺摄碘率测定、甲状腺肿块的鉴别（良恶性）、甲状腺癌术后残余或复发灶的追踪（使用$^{131} ext{I}$）。此外，还包括了甲状旁腺功能亢进的局部定位显像技术。 6. 肿瘤显像与治疗监测： 这是本书篇幅较重的部分。详细介绍了淋巴结显像、全身骨骼显像在肿瘤分期中的标准流程。PET（特别是$^{18} ext{F-FDG}$ PET/CT）已成为肿瘤学中不可或缺的工具，本书系统梳理了其在肺癌、食管癌、头颈部肿瘤、淋巴瘤和黑色素瘤的初诊、分期、疗效评估和复发监测中的应用标准（如PERCIST和EORTC标准）。同时，也探讨了基于生物标志物的新型PET显像剂（如PSMA用于前列腺癌）。 7. 感染与炎症显像： 阐述了利用特定生物学过程标记的放射性药物（如利用白细胞或特定受体配体）来区分感染和无菌性炎症，这对于诊断人工关节周围感染、发热待查原因和血管炎的定位具有重要临床价值。 第三部分：治疗性核医学 本书提供了对多种治疗性放射性药物的深入理解和操作指南。 1. 放射性碘（$^{131} ext{I}$）治疗： 详尽阐述了$^{131} ext{I}$在治疗甲状腺功能亢进症（Graves病）和分化型甲状腺癌（包括根除术后残余病灶和转移灶）中的剂量计算、治疗方案设计、患者准备（低碘饮食、促甲状腺激素刺激）以及治疗后的隔离和随访要求。 2. 放射性核素内放射性治疗（Radionuclide Therapy）： 涵盖了用于骨转移止痛的治疗（如锶-89、镭-223），以及更先进的靶向放射性核素治疗（Targeted Radionuclide Therapy, TRT）。重点讨论了$^{177} ext{Lu}$-PSMA在去势抵抗性前列腺癌治疗中的突破性应用，包括其药代动力学、剂量优化、潜在毒性管理和联合治疗策略。 3. 局部治疗： 简要介绍了用于肝脏肿瘤（如放射性栓塞术/TARE，特别是$^{90} ext{Y}$微球）和甲状腺癌腔内治疗的原理和操作流程。 第四部分：质量管理与前沿展望 本书最后一部分强调了核医学实践的规范化和未来发展方向。包括了详细的质量管理体系（QMS）建设，如何建立和维护一个符合法规的核医学科室。展望部分则聚焦于分子探针的发展、超高分辨率成像技术、放射性药物的个体化剂量预测模型以及人工智能在图像分析和诊断决策支持中的集成应用。 读者对象： 本书适合所有在医疗领域中接触、使用或研究核医学的专业人士。它既能为初学者提供坚实的理论基础，也能为经验丰富的专家提供最新的临床数据和技术指导。本书的结构设计力求在理论的严谨性和临床的实用性之间达到完美的平衡。

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我是一名核医学的资深从业者，工作多年，对于基础理论和临床实践都有一定的掌握。然而，随着医学的飞速发展，尤其是在核医学领域，新技术的涌现和新理念的提出层出不穷，我深感需要不断更新自己的知识库。听说《NUCLEAR医学：The Requisites》第二版上市了，我对此抱有很高的期待。在我看来，一本优秀的参考书，不仅要涵盖扎实的基础理论，更要体现最新的研究进展和临床实践指南。我非常希望这本书能够在以下几个方面有所突破：首先，在肿瘤显像方面，除了传统的PET/CT，我希望它能深入探讨PET/MRI、多模态影像融合等前沿技术在肿瘤诊断、分期、疗效评估和复发监测中的应用。其次，在核素治疗领域，我期待它能全面介绍各种治疗性放射性药物，如碘-131治疗甲状腺癌、Lu-177 DOTATATE治疗神经内分泌肿瘤、Ra-223治疗骨转移瘤等，并详细阐述其适应症、禁忌症、剂量选择、疗效评估及不良反应管理。再者，对于一些疑难杂症的诊断，我希望本书能提供一些基于核医学影像的鉴别诊断思路和决策树，帮助我们提高诊断的准确性。最后，我特别关注书中是否能有关于核医学伦理和法律法规方面的讨论，这对于临床实践同样至关重要。

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这本书的标题“The Requisites”着实吸引了我。在我看来，核医学是一门融合了物理学、化学、药学、生物学和临床医学的交叉学科，它的学习曲线相对陡峭，尤其是对于初学者而言，常常会感到无从下手，不知道从哪个点切入才能最有效地掌握核心知识。我尤其期待这本书能够为我提供一个清晰、系统化的学习路径。比如，在解释一个放射性核素的成像原理时，是仅仅停留在物理学层面，还是能结合其在体内的分布、代谢过程，以及与特定疾病的关联性进行深入浅出的讲解？我希望它能帮助我理解“为什么”要用这个核素，而不是仅仅知道“怎么”用。此外，我一直对如何将核医学影像与临床症状、实验室检查以及其他影像学检查（如CT、MRI）进行整合分析，从而做出更精准的诊断，感到有些困惑。这本书如果能提供一些实际的案例分析，或者一些通用的分析框架，那对我来说将是巨大的帮助。我希望能从这本书中获得的是一种“融会贯通”的能力，而不是死记硬背的知识点。

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这本书的封面设计倒是挺简洁大方的，给我一种专业、严谨的感觉。我印象中，核医学这个领域，它的知识体系是相当庞大而且更新迭代速度也很快的。从最早的诊断性影像，到现在的治疗应用，再到PET/CT、PET/MRI这些前沿技术，可以说是一日千里。我特别关注的是，这本书在介绍这些内容的时候，是会像陈旧的教科书那样，仅仅罗列概念和公式，还是会深入浅出地剖析原理，并且结合最新的技术进展和临床指南？尤其是在一些关键的诊断性显像，比如肿瘤显像、骨显像、心肌灌注显像等方面，我非常希望它能提供详细的解释，包括不同显像技术（SPECT、PET）的优势和局限性，不同放射性药物的选择依据，以及如何解读那些细微的影像学改变。另外，对于新手来说，核医学的安全性问题也是一大关注点，关于辐射防护、剂量控制、不良反应处理等内容，如果能有详尽的说明，那就太好了。我希望这本书能够成为我处理日常临床问题的“圣经”，遇到不确定的地方，翻开它就能找到答案，或者至少能给我指明思考的方向，让我少走一些弯路。

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我是一名在其他医学领域工作的医生，但出于对前沿技术和多学科协作的兴趣，我最近开始关注核医学。我对核医学的印象，它似乎是一种“看不见”的医学，需要高度的专业知识和技术支持。我希望通过阅读这本书，能够对核医学有一个初步但又全面的了解，而不是仅仅停留在表面的概念。我特别希望书中能够解释清楚，核医学在不同疾病领域的应用，比如在心血管疾病、神经系统疾病、内分泌疾病以及肿瘤诊断中的具体作用和优势。我更感兴趣的是，核医学是如何“看到”疾病的，它是通过什么原理来检测病变的？对于像PET/CT这样复杂的设备，我希望书中能有清晰的原理介绍，以及它所能提供的信息是如何帮助我们做出诊断和治疗决策的。当然，我也知道核医学涉及辐射，所以关于安全性和伦理方面的考量，我也希望书中能有所涉及，让我对这个领域有一个更全面的认识，也能在今后的工作中，与其他核医学的同事进行更有效的沟通和协作。

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这本书我真的盼了好久了！作为一名刚进入临床不久的住院医师，核医学对我来说简直就是一片新大陆。虽然本科和研究生阶段也接触过一些基础知识，但面对日常工作中不断涌现的各种核素显像、放射性药物、剂量计算以及那些让人眼花缭乱的报告解读，总感觉力不从心。尤其是在处理一些疑难病例，需要深入理解影像学原理和生理病理过程时，就显得尤为吃力。所以我一直在寻找一本能够系统性梳理核医学知识、又足够贴近临床实践的参考书。这款《NUCLEAR医学：The Requisites》第二版，听名字就感觉很“requisite”，应该是那种能够抓住核心、直击要害的书。我特别期待它能帮我建立起扎实的理论基础，同时又能提供足够多的临床案例和思考方向，让我能够更好地将书本知识转化为实际的诊疗能力。如果这本书真的能做到这一点，那我简直可以把辛苦跑过的弯路都省下了，直接实现核医学知识的“弯道超车”，让我在临床上更加自信、更加游刃有余。我已经迫不及待地想翻开它，看看它到底能给我带来怎样的惊喜和提升了！

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