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出版者:第1版 (2008年12月1日)

作者:

出品人:

页数:285 页

译者:

出版时间:2008-12

价格:39.00元

装帧:平装

isbn号码:9787509122532

丛书系列:

图书标签:

• 儿科学
• 中级
• 医学
• 教材
• 2009年
• 临床医学
• 儿科
• 医学教育
• 专业书籍
• 医学

《儿科实践指南：疾病诊断与治疗》 本书旨在为临床儿科医生提供一本实用、详尽的疾病诊断与治疗参考。内容涵盖儿童常见的呼吸系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、心血管系统、内分泌系统、血液系统、皮肤病学、耳鼻喉科、眼科等各系统疾病。 呼吸系统疾病：聚焦于儿童哮喘、急性支气管炎、肺炎、哮咳等常见呼吸道感染性疾病的早期识别、病原学诊断、抗生素选择与疗程管理。同时，深入探讨支气管扩张、囊性纤维化等慢性呼吸系统疾病的长期管理策略，包括呼吸功能评估、药物治疗、并发症预防及康复训练。 消化系统疾病：系统阐述婴儿期喂养相关性腹泻、急性胃肠炎、便秘、过敏性胃肠病等常见消化道问题。针对婴幼儿喂养不耐受、牛奶蛋白过敏、幽门狭窄等，提供详细的诊断流程和治疗方案。对于儿童期腹痛、呕吐、腹泻的鉴别诊断，重点分析感染性、非感染性原因，以及是否存在外科急症。溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，在诊断上强调内镜及病理学的重要性，治疗上则详细介绍药物疗法、营养支持和生物制剂的应用。 泌尿系统疾病：涵盖尿路感染的诊断与治疗，尤其关注婴幼儿期、复发性尿路感染的危险因素及预防。肾脏疾病方面，着重介绍急性肾小球肾炎、肾病综合征的临床表现、诊断依据及激素治疗方案。对于先天性肾脏畸形，如肾积水、多囊肾，提供影像学诊断要点及随访建议。 神经系统疾病：儿童癫痫是本书的重点之一，细致分析不同年龄段癫痫的特点、发作类型、脑电图诊断，并提供抗癫痫药物的选择、剂量调整及停药原则。脑炎、脑膜炎的早期识别及规范化治疗，是降低神经系统后遗症的关键。发育迟缓、脑瘫的早期筛查、评估与康复训练，旨在最大化儿童的潜能。 心血管系统疾病：关注先天性心脏病的筛查、诊断（如超声心动图）及介入/手术治疗的适应证。川崎病作为儿童常见血管炎，详细介绍其临床诊断标准、心脏并发症的处理及长期随访。心肌炎、心律失常等，则提供了鉴别诊断和药物治疗的指导。 内分泌系统疾病：糖尿病在儿童中的诊断标准、胰岛素治疗方案（包括胰岛素泵的应用）、低血糖的识别与处理，是控制血糖、预防并发症的核心。生长迟缓方面，分析不同病因（如生长激素缺乏、甲状腺功能减退），并提供生长激素治疗的适应证和疗程。性早熟的诊断和药物治疗，旨在延缓骨龄进展，争取更好的成年身高。 血液系统疾病：儿童贫血，特别是缺铁性贫血的诊断与铁剂补充，以及其他类型贫血（如溶血性贫血、再生障碍性贫血）的鉴别诊断与治疗。白血病的早期症状、骨髓穿刺诊断、化疗方案的制定和支持治疗，是本书在血液肿瘤领域的重要内容。 皮肤病学：儿童常见皮肤病，如湿疹、荨麻疹、银屑病、水痘、手足口病等，提供了详细的病因分析、临床表现和外用/内服药物的选用。对于较少见但需警惕的皮肤肿瘤，也进行了简要介绍。 耳鼻喉科与眼科：中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎等常见耳鼻喉疾病，提供了药物治疗和手术指征的指导。儿童屈光不正、弱视、斜视、结膜炎、麦粒肿等常见眼科疾病，则侧重于早期发现、视力矫正和治疗。 其他：本书还涵盖了儿童营养不良、佝偻病、缺钙等营养代谢性疾病，以及过敏性紫癜、幼年类风湿关节炎等风湿免疫性疾病。对于一些儿童常见意外伤害，如烧伤、溺水、中毒等，也提供了急救和处理原则。 本书的编写遵循循证医学原则，引用最新临床指南和研究进展。在诊断方面，强调详细的病史采集、体格检查，结合必要的辅助检查，力求全面准确。在治疗方面，提倡个体化治疗，根据患儿的具体情况，权衡疗效与不良反应，选择最适合的方案。同时，注重患儿及家属的教育与随访，以期达到最佳的治疗效果和预后。本书适合各级儿科临床医师、医学生及相关医疗专业人员参考使用。

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我是一个偏好通过案例学习的读者，所以对教科书中的病例分析和讨论环节非常看重。这本书在这方面的处理手法相当老练，它选择的病例虽然可能不是那种罕见到令人咋舌的“教科书式”病例，但却是临床上最常遇到、也最容易让人犯迷糊的那些“灰色地带”案例。作者们似乎很清楚基层医生的困惑点在哪里，他们提出的讨论方向总是能精准地切中要害。比如，对于一例不明原因发热的患儿，书中的分析路径展现了一种非常严谨的排除法和概率排序，而不是直接给出标准答案。它会引导你去思考，在特定的流行病学背景下，哪种感染的可能性最高，哪种非感染性疾病需要优先排除，这简直就像请了一位资深的带教老师在我身边耳提面命。我发现，仅仅是跟着书本的思路把这些讨论病例过了一遍，我对如何构建鉴别诊断列表的信心都大增了不少，那种从容不迫的分析感，是靠死记硬背知识点是绝对学不到的。

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在教材的章节编排上，这本书展现出一种近乎“复古”的严谨性，它遵循的是传统医学教育的逻辑链条，这对于我这种习惯于自上而下建立知识体系的人来说，简直是量身定做。它在介绍完一个大的疾病谱系后，往往会用一个独立的章节来汇总相关的实验室检查和影像学解读的通用原则。这避免了知识点被分散在不同疾病章节中，导致读者需要反复回顾查阅的麻烦。例如，在肝胆系统疾病的处理部分，它把所有关于胆红素代谢异常的解读放在一个专门的章节中，并以图表形式清晰地展示了直接胆红素和间接胆红素升高的各种组合模式及其对应的临床意义。这种高度的模块化和归纳性，极大地提升了我的复习效率。我不需要在不同疾病间跳转来拼凑一个完整的诊断工具箱，而是可以在一个集中的地方找到所有必要的分析工具，这对于备考或快速查阅来说，是效率上的巨大提升。

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这本书的封面设计得非常朴实，那种带着点陈旧气息的米黄色纸张，让我想起了小时候图书馆里那些厚厚的教科书。翻开内页，首先映入眼帘的是清晰的印刷和严谨的排版，这让我在阅读时感觉非常舒服，眼睛不容易疲劳。虽然是2009年的版本，但内容组织上看得出编者们的用心，条理分明，章节之间的逻辑过渡很自然。我特别欣赏它对基础理论的阐述方式，没有过多花哨的描述，而是用最精炼的语言直击核心知识点，这对于我们这种需要打下坚实基础的读者来说，简直是福音。比如在讲述某个常见儿科疾病的病理生理机制时，它没有采用那种云山雾罩的学术腔调，而是用了一种非常直观的类比和清晰的步骤分解，让我一下子就理解了其中的关键环节。而且，书中的图表绘制得非常专业，无论是示意图还是流程图，都准确地反映了医学概念，而不是那种敷衍了事的插图。总体而言，这本书的物理质量和内容结构布局，都透露出一种沉稳、可靠的气息，让人愿意花时间去深入研读，而不是走马观花。

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不得不提的是，这本书在语言风格上保持了一种非常克制且权威的基调。通篇下来，没有任何夸张的修饰词或情绪化的表达，完全聚焦于医学事实的陈述。这在信息爆炸的今天，反而成了一种独特的优点。它像一个可靠的参谋，永远用最冷静、最客观的视角来陈述病情和处理方案。即便是涉及到一些比较有争议的治疗方案，作者也只是客观地列出不同学派的观点和支持的循证依据，让读者自己去权衡。我尤其欣赏它在“预后评估与健康教育”部分的处理，它没有草草收场，而是非常认真地探讨了患儿出院后的长期管理问题，包括家长依从性的重要性、不同患儿家庭的社会支持需求评估等。这体现了编写团队超越了单纯的疾病治疗，而是将患儿作为一个完整生命个体和社会单元来考量的深远目光。读完这本书，我感到收获的不仅是技术层面的知识，更是一种对儿科医生职业的敬畏和对生命健康的全面关怀。

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说实话，我当初抱着一种“试试看”的心态买了这本教材，毕竟距离出版已经过去了一些年头。但深入阅读后，我发现它在知识的深度挖掘上，有着令人惊喜的韧劲。它不像一些新出版的书籍那样，为了追求“新颖”而堆砌最新的、可能还未被充分验证的观点。相反，它更注重对经典诊疗思路的系统梳理和深入剖析。我尤其关注了其中关于生长发育监测和评估的那一章，它详尽地罗列了不同年龄段的正常范围和偏离的意义，并且对那些早期、微妙的生长迟缓信号捕捉提供了详尽的指导，这种细致入微的描述，远超我之前阅读的其他任何资料。阅读过程中，我时常会停下来，对照我平时遇到的病例进行思考，发现书中很多看似基础的描述，其实蕴含着非常深刻的临床智慧。它不是简单地告诉你“是什么”，而是细致地告诉你“为什么会这样”，以及“如何系统地应对”。这种由表及里的讲解方式，极大地提高了我的临床思维的深度和广度，让人觉得手里捧着的不是一本旧书，而是一份经过时间沉淀的、宝贵的临床经验总结。

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