儿科急危重症 (平装)

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isbn号码:9787056735766
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  • 急危重症
  • 医学
  • 临床
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  • 重症监护
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具体描述

儿童生命守护者:儿科急危重症诊疗精要 本书旨在为儿科医生、急诊科医生、重症监护医生以及相关医护人员提供一本全面、实用的儿科急危重症诊疗参考。内容聚焦于儿童生命支持的核心原则与关键技术,涵盖了从新生儿到青少年各个年龄段常见且危重的疾病诊治。 核心内容概览: 生命体征监测与评估: 详细阐述了儿童各年龄段的正常生命体征范围,以及在急危重症状态下的异常表现。重点介绍了高效的早期预警评分系统,如PACES、PEWS等,帮助医护人员快速识别病情恶化的迹象,为及时干预争取宝贵时间。内容深入讲解了气道、呼吸、循环、意识、体温、瞳孔等关键指标的评估方法,以及如何根据评估结果制定初步处置方案。 基础生命支持与高级生命支持: 细致介绍了儿童心肺复苏(CPR)的最新指南和技术要点,包括胸外按压的深度、频率、换气技巧,以及不同年龄段儿童的气道管理策略(如复苏面罩、喉罩、气管插管)。深入探讨了除颤、药物复苏(肾上腺素、胺碘酮、利多卡因等)的应用时机与剂量。书中还详细介绍了体外膜肺氧合(ECMO)和主动脉内球囊反搏(IABP)等高级生命支持技术在儿科的应用指征、操作流程及并发症管理。 液体复苏与容量管理: 针对休克(低血容量性、分布性、心源性、梗阻性)的儿童,本书提供了详尽的液体复苏策略,包括起始液体选择、滴速、容量监测方法(如中心静脉压、脉压差、尿量、超声心动图评估)以及维持容量稳定的原则。针对不同类型的休克,书中特别强调了血管活性药物(如去甲氧明、多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺、血管加压素)的选择、剂量滴定及联合应用的技巧,以期达到最佳的循环支持效果。 呼吸支持与管理: 全面介绍了儿童呼吸衰竭的病因、病理生理及临床表现。重点讲解了无创通气(NIV)和有创机械通气(MV)在儿科的应用,包括通气模式(容量控制、压力控制、双水平气道正压通气等)、潮气量、呼吸频率、呼气末正压(PEEP)、吸入氧浓度(FiO2)的设置原则,以及如何根据血气分析和临床反应进行调整。书中还涵盖了肺泡募集、肺保护性通气策略,以及呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防与管理。 循环支持与管理: 深入探讨了儿童各种类型休克的病因、诊断和治疗。除了详细介绍液体复苏和血管活性药物的使用,本书还重点分析了心功能不全的评估与处理,包括强心药物(如西地莫旦、米力农)的应用。对于心律失常,书中提供了常见心律失常(如窦性心动过速、心动过缓、室上性心动过速、房室传导阻滞)的识别、心电图解读以及相应的药物或电复律治疗方案。 危重症脑病与神经系统管理: 聚焦于儿童脑损伤的急诊处理,包括脑炎、脑膜炎、缺氧缺血性脑病、癫痫持续状态、颅内出血等。详细介绍了神经系统体格检查、脑电图(EEG)监测、颅内压(ICP)监测的适应证与技术。书中提供了降颅压的药物(如甘露醇、高渗盐水)、镇静镇痛的药物选择与管理,以及抗惊厥药物(如苯二氮䓬类、丙戊酸钠)的使用。 常见急危重症病种的诊疗: 脓毒症与脓毒性休克: 详细阐述了脓毒症的定义、诊断标准(如Sepsis-3)、早期识别、液体复苏、抗生素选择、感染灶控制,以及血管活性药物的应用。 急性呼吸窘迫综合征(ARDS): 重点介绍了ARDS的定义、诊断、危险因素、病理生理,以及肺保护性通气策略的实施。 急性肾损伤(AKI): 涵盖了AKI的病因、分型、诊断、容量管理、肾脏替代治疗(CRRT、HD、PD)的适应证和基本操作。 电解质紊乱: 详细讲解了低钠血症、高钠血症、低钾血症、高钾血症、低钙血症、高钙血症、低镁血症等常见电解质紊乱的病因、临床表现、监测以及纠正方法。 酸碱平衡紊乱: 深入分析了代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的病因、诊断(血气分析解读)和治疗原则。 危重患儿的营养支持: 强调了早期、充足的肠内营养和肠外营养在危重患儿恢复中的重要性,介绍了不同营养支持方案的制定原则、营养液的成分选择及管理。 药物应用与个体化管理: 整合了儿科常用急救药物的药理作用、剂量计算、给药途径、不良反应及注意事项。特别强调了根据患儿年龄、体重、病情严重程度进行个体化用药的重要性。 多学科协作与转运: 强调了在儿科急危重症救治过程中,不同科室(如新生儿科、心内科、神经科、呼吸科、肾脏科)之间的密切协作。同时,也对患儿的院前急救、院内转运以及跨院转运中的注意事项进行了详细阐述,以确保患儿在转运过程中的安全与病情稳定。 本书通过清晰的结构、严谨的逻辑和大量的临床实践经验总结,力求为广大儿科医护人员提供一套全面、系统、实用的儿科急危重症诊疗指南,帮助他们更有效地应对儿童生命垂危的挑战,守护儿童的健康与生命。

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目录信息

读后感

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用户评价

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这本书简直是我的救星!作为一名新手儿科医生,我总觉得自己像是在摸石头过河,尤其是在面对那些突如其来的急症和重症时,心里更是七上八下的。每次值夜班,心脏都得提到嗓子眼,生怕自己会疏忽了什么关键的细节,导致患者的病情出现变化。我曾经花了很多时间在各种期刊、论坛上寻找资料,但信息碎片化太严重,而且很多都是理论上的,缺乏临床实操的指导。直到我发现了这本《儿科急危重症》,我的工作状态才有了翻天覆地的改变。 它不仅仅是一本教材,更像是我临床实践中的一位经验丰富的“导师”。书中的内容编排得非常合理,从基础的生命体征评估,到各种常见急危重症的识别、诊断和处理,都讲解得鞭辟入里。最让我印象深刻的是,它并没有一味地堆砌复杂的理论,而是大量引用了经典的病例和最新的临床指南,让你在阅读的同时,仿佛置身于真实的临床场景中。书里详细描述了如何快速评估患儿的循环、呼吸、神经系统功能,以及如何根据不同的病情制定个体化的治疗方案。 而且,这本书对于一些非常棘手的、罕见的急危重症也给予了充分的关注。比如,在处理急性中毒、重症哮喘、川崎病休克综合征等方面,它提供了一套非常系统化的处理流程,并给出了详细的药物剂量、给药途径以及注意事项。这对于我们这些年轻医生来说,无疑是雪中送炭。我记得有一次,一个患儿突发喉梗阻,当时情况非常紧急,我脑子里一下子闪过了书里关于“气道管理”的章节,迅速冷静下来,按照书里的指导,立即进行了气管插管,最终成功挽救了患儿的生命。 这本书还有一个特别棒的地方,就是它非常注重细节。它会告诉你,在不同的情况下,你应该注意观察哪些细微的体征变化,这些变化可能预示着病情的恶化,需要你立即采取干预措施。比如,对于休克患儿,它会详细介绍如何通过评估皮温、脉搏、尿量等来判断休克的严重程度,以及如何根据不同休克的类型(如低血容量性休克、感染性休克)来选择合适的液体复苏方案。这种对细节的关注,在急危重症的诊疗中至关重要,往往能决定患儿的预后。 此外,这本书在药物治疗方面也提供了非常详尽的指导。它不仅列出了各种常用药物的用法用量,还针对不同的病情,给出了药物选择的原则和注意事项。比如,在抗感染治疗方面,它会根据不同的病原体和患儿的病情,推荐合适的抗生素,并强调了抗生素的合理使用,避免耐药性的产生。在心血管药物方面,它也会详细介绍洋地黄、多巴胺等药物的作用机制、适应症、禁忌症以及监测方法。 这本书的语言风格也非常平实易懂,即使是一些复杂的概念,也能够用清晰明了的语言表达出来,非常适合临床医生阅读。它没有华而不实的修饰,每一个字都充满了实用价值。我经常会在工作之余,翻阅这本书,温故知新,感觉自己对儿科急危重症的理解又进了一层。它让我更加自信,也更有勇气去面对临床上的挑战。 这本书对于基层医院的儿科医生来说,更是不可多得的宝藏。很多基层医院的设备和技术可能不如大型医院,但这本书提供的理念和原则,很多都是可以推广应用的。它能够帮助基层医生提高对急危重症的诊疗水平,挽救更多的生命。我曾经向我的一些同行推荐过这本书,他们都反馈说,这本书真的给他们带来了很大的帮助。 这本书的内容更新也相当及时,它会吸纳最新的研究成果和临床实践经验,让你能够掌握最前沿的诊疗技术。我记得在阅读关于脓毒症部分时,它就详细介绍了2020年Sepsis-4的更新内容,包括血流动力学支持、抗生素选择等方面的调整。这种与时俱进的精神,让这本书始终保持着旺盛的生命力。 总之,《儿科急危重症》这本书不仅仅是一本工具书,更是一种学习的理念,一种面对挑战的态度。它教会我如何系统地思考问题,如何快速准确地做出决策,如何在压力下保持冷静。它是我在儿科急危重症领域不断成长的重要伙伴。 读完这本书,我最大的感受就是,儿科急危重症的诊疗,并非高不可攀,而是可以通过系统学习和刻苦实践来掌握的。这本书为我打开了一扇通往更专业领域的大门,让我对未来的工作充满了期待。它不仅仅是知识的传递,更是对医者仁心的熏陶,让我时刻牢记,我们肩负着守护孩子们生命健康的重任。

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一直以来,我总觉得,儿科急危重症的知识,就像是一座难以逾越的高山,而《儿科急危重症》这本书,则为我提供了一套攀登这座高峰的“地图”和“工具”。作为一名即将毕业的医学生,我深知自己在这方面还有很大的欠缺,这本书的出现,无疑为我指明了方向。 本书在讲解疾病时,非常注重“由表及里”的分析。它会先从患儿最直观的临床表现入手,例如发热、咳嗽、呼吸困难等,然后深入分析这些症状背后所代表的病理生理机制。例如,在讲解重症肺炎时,它会分析炎症是如何引起肺泡渗出、肺不张,以及如何影响气体交换,从而导致呼吸衰竭。 在诊断部分,本书强调了“多维度”的诊断思路。它会指导我们如何综合运用病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等多种手段,来全面地评估患儿的病情,并做出准确的诊断。例如,在怀疑患儿有心肌炎时,它会建议我们同时进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查,以获得更全面的信息。 让我印象深刻的是,本书在药物治疗方面,不仅给出了详细的药物列表和用法用量,更重要的是,它会分析不同药物的“协同作用”和“拮抗作用”,以及在联合用药时需要注意的事项。例如,在治疗休克时,它会分析洋地黄、多巴胺等药物的作用机制,以及如何根据患儿的血流动力学情况,来选择合适的药物组合。 本书在处理危急情况时,非常强调“快速反应”和“有条不紊”。它会提供一系列标准化的抢救流程,例如窒息患儿的气道管理、心肺复苏的操作步骤等,这些流程能够帮助我们在紧张的时刻,保持冷静,并有条不紊地进行抢救。 读了这本书,我才真正理解了“急危重症”的含义,也看到了它所蕴含的挑战和机遇。它让我对儿科医学产生了更浓厚的兴趣,也让我对未来的医学道路充满了期待。 这本书是我在医学道路上的一个重要里程碑,它让我看到了专业知识的力量,也激发了我不断学习、不断探索的热情。

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作为一名多年在儿科急诊一线工作的医生,我常常觉得,急诊室就像是一个战场,每一秒都可能发生惊心动魄的生死较量。《儿科急危重症》这本书,恰恰是这场“战争”中最宝贵的“作战指南”。在很多时候,当患儿病情瞬息万变,我们必须在极短的时间内做出准确的判断和决策,而这本书,就是我手中最得力的“武器”。 这本书最让我称赞的一点,就是它将繁杂的急危重症,分解成了易于理解和操作的模块。比如,在处理呼吸衰竭的患儿时,它会详细讲解如何根据不同原因(如喉阻塞、重症肺炎、气道异物等)来制定个体化的通气支持方案。它不仅仅告诉你“要插管”,更会告诉你“什么时候插管最合适”,“插管后如何监测”,“如何逐步脱机”。这种由浅入深、由点及面的讲解方式,让我在面对复杂情况时,不再感到茫然。 这本书对于心肺复苏的讲解,也让我印象深刻。它不仅仅是罗列了心肺复苏的步骤,更重要的是,它强调了心肺复苏过程中,团队协作的重要性,以及如何根据不同的年龄段患儿,调整按压深度、频率以及通气比例。我记得曾经在一次抢救中,由于我们团队配合默契,按照书里所学的流程,成功将一个心跳骤停的患儿从死亡线上拉了回来。那种成就感,是任何其他事情都无法比拟的。 书中的药物章节,更是详细得令人惊叹。它不仅仅列出了药物的用法用量,更重要的是,它会详细分析药物的作用机制、适应症、禁忌症、以及常见的副作用。比如,在处理感染性休克时,它会详细介绍如何根据不同的病原体,选择最合适的抗生素,并且强调了早期、足量、广谱抗生素的重要性。它还会提醒我们,在某些情况下,需要谨慎使用某些药物,以免引起意想不到的后果。 这本书在处理急性中毒方面,也提供了非常实用的指导。它会列举出各种常见的中毒物质,以及相应的急救措施,包括催吐、洗胃、导泻等,并且会详细说明哪些情况不适合进行这些操作,以及如何根据中毒物质的特点,选择特异性解毒剂。这些知识,在日常工作中,可以帮助我们快速、有效地处理中毒患儿。 此外,这本书还包含了对一些特殊人群的急危重症处理,例如新生儿、早产儿、以及有基础疾病的患儿。这些人群的生理特点和病理反应都比较特殊,处理起来需要更加谨慎。这本书的详细讲解,能够帮助我们避免一些常见的误区,从而更好地保护这些脆弱的生命。 这本书的排版设计也非常人性化,重点内容都会有醒目的标记,方便我们快速查找。而且,它还会定期更新,吸纳最新的临床研究成果,让我能够随时掌握最前沿的知识。我曾经按照书里的建议,尝试了新的治疗方案,效果非常好,也让我对儿科急危重症的诊疗有了更深的信心。 这本书不仅仅是为我提供了知识,更是为我树立了一个榜样。它让我看到了,在面对生命垂危的患儿时,我们应该如何保持专业、冷静和敬畏。它是我工作中最可靠的伙伴,也是我不断学习、进步的动力源泉。

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一直以来,儿科急危重症在我心中都是一个神秘而又令人生畏的领域。直到我拿起《儿科急危重症》这本书,才发现,原来所谓的“神秘”,源于知识的壁垒;所谓的“畏惧”,源于经验的匮乏。《儿科急危重症》这本书,就是一座坚实的桥梁,连接了我的渴望和现实。 本书在疾病的描述上,非常注重“病因学”的解析。它会详细分析各种疾病的诱发因素,例如感染、中毒、创伤、过敏等,以及这些因素如何引起患儿机体的病理改变。例如,在讲解急性肾功能衰竭时,它会详细分析导致肾脏损伤的各种原因,包括肾前性、肾性、肾后性因素,以及它们分别是如何影响肾脏功能的。 在诊断方面,本书强调了“动态观察”的重要性。它会指导我们,不仅仅要关注患儿眼前的症状,更要通过连续的观察和监测,来捕捉病情的细微变化,从而及早发现潜在的危险。例如,对于有休克风险的患儿,它会建议我们密切关注其脉搏、血压、尿量、以及皮肤颜色等指标的变化。 让我印象深刻的是,本书在药物治疗的选择上,非常注重“靶向治疗”的理念。它会分析疾病的根本原因,然后推荐最能针对病因进行治疗的药物。例如,在治疗细菌感染引起的败血症时,它会建议我们根据药敏试验的结果,选择最有效的抗生素,并强调了早期、足量、足疗程的重要性。 本书在处理危急情况时,也非常强调“团队协作”的精神。它会详细描述,在抢救过程中,各个医务人员(包括医生、护士、麻醉师等)所扮演的角色,以及他们之间如何进行有效的配合。例如,在进行气管插管时,它会详细分析配合医生需要做哪些准备工作,以及如何提供支持。 读了这本书,我才真正体会到,儿科急危重症的诊疗,并非是“单打独斗”的英雄主义,而是需要依靠团队的力量,以及科学严谨的医学知识。它让我对自己的职业有了更深刻的认识,也让我更加坚定了要在这条道路上不断前进的决心。

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这本书,名为《儿科急危重症》,在我看来,绝不仅仅是一本摆在书架上的教材,它更像是我在急诊室里,那双被汗水打湿的手,想要抓住的救命稻草。作为一名在乡镇卫生院工作的儿科医生,我们接触到的患儿,往往病情复杂,而且很多都是由家庭经济条件所限,未能得到及时、规范的治疗,导致病情延误,最终演变成危重症。 过去,每当遇到这样的患儿,我总是感觉自己能力不足,很多时候只能是尽力而为,但结果往往不尽如人意。那种无力感,那种对患儿生命安全的担忧,常常让我夜不能寐。后来,我从一位老医生那里得知了这本《儿科急危重症》的存在,便迫不及待地找来阅读。 阅读这本书的过程,就像是在一场激烈的足球比赛中,突然获得了一份详细的战术手册。它将那些繁杂、零散的急危重症知识,系统地、有条理地梳理出来,让我能够清晰地看到每一种疾病的“症结”所在,以及应对的“方法论”。书中对于不同年龄段患儿的生理特点、病理生理机制的讲解,也让我更加深刻地理解了为何同一种疾病,在不同年龄的患儿身上,会表现出如此差异化的临床特征。 这本书在如何快速识别和评估患儿病情方面,做得尤为出色。它会指导你如何通过观察患儿的呼吸模式、肤色、精神状态、脉搏搏动等一系列细微体征,来判断患儿的生命体征是否稳定,以及可能存在的潜在危险。这些看似简单的观察,却往往是决定患儿生死存亡的关键。我曾经遇到一个患儿,一开始表现得只是有些精神萎靡,但按照书里所学,我仔细观察了他的呼吸,发现虽然频率不高,但有明显的叹息样呼吸,这引起了我的警觉,最终及时发现了其潜在的低血糖,避免了更严重的后果。 让我印象深刻的是,这本书对于各种常见急危重症的鉴别诊断,给出了非常清晰的思路。很多时候,急危重症的患儿,症状表现常常是相似的,但病因却可能截然不同。这本书会列举出各种相似疾病的关键鉴别点,帮助我们迅速缩小诊断范围,避免误诊和漏诊。例如,对于反复呕吐的患儿,它会详细分析肠梗阻、急性胃肠炎、甚至是一些中毒性疾病的可能性,并给出相应的鉴别方法。 而且,这本书的药物治疗建议,也非常接地气。它会考虑到我们在基层医院的实际情况,给出一些常用、有效,并且相对经济的药物方案,同时也会强调药物的安全性。例如,在抗惊厥治疗方面,它会详细介绍地西泮、苯巴比妥等药物的用法用量,以及如何监测药物的疗效和不良反应。 这本书的图文并茂,也大大增强了阅读的趣味性和理解性。书中插入的很多图片和流程图,能够形象地展示一些复杂的解剖结构、病理变化,以及操作步骤,让我能够更加直观地理解和记忆。我曾经对照书里的图片,练习过几次心肺复苏的操作,感觉比单纯的文字描述要直观很多。 这本书让我最大的改变,就是从“害怕”变成了“敢于面对”。以前,遇到危重患儿,我常常会感到恐慌,不知道该从何下手。但现在,我能够按照书里的步骤,有条不紊地进行评估和处理,虽然不一定总能取得最好的结果,但至少能够尽最大努力,给患儿争取一线生机。 这本书不仅仅是给我带来了知识,更是给我带来了信心和勇气。它让我明白,即使是在资源有限的基层医院,我们依然可以为患儿提供高质量的医疗服务。它是我的良师益友,陪伴我一起成长,为守护孩子们健康而努力。

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作为一名儿科见习医生,我最常遇到的困境,就是面对那些病情复杂、变化迅速的患儿时,脑海中一片空白,不知道该如何下手。《儿科急危重症》这本书,就像是给我点亮了一盏指路明灯,让我看到了希望。 本书在疾病的讲解上,非常注重“临床表现”的还原。它会用生动形象的语言,描述患儿在不同病情阶段的典型症状和体征,让你仿佛身临其境。例如,在讲解急性喉炎时,它会细致地描绘患儿的犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,以及可能出现的呼吸困难。 在诊断方面,本书强调了“鉴别诊断”的重要性。它会列举出与某种疾病相似的其他疾病,并详细分析它们之间的区别,帮助我们快速地缩小诊断范围,做出准确的判断。例如,在面对发热患儿时,它会列举出感染性疾病、非感染性疾病的可能性,并给出相应的鉴别方法。 让我印象深刻的是,本书在药物治疗的选择上,非常注重“个体化”的原则。它会根据患儿的年龄、体重、病情程度,以及过敏史等因素,来推荐最合适的药物和剂量。例如,在为新生儿使用抗生素时,它会详细说明如何根据新生儿的肝肾功能,来调整药物的剂量和给药间隔。 本书在处理危急情况时,也强调了“细节决定成败”。它会详细描述,在进行心肺复苏等抢救操作时,每一个步骤都需要注意的细节,例如按压的深度、频率,通气的次数,以及药物的给药途径等。 读了这本书,我才真正理解到,儿科急危重症的诊疗,并非是“一成不变”的套路,而是需要根据患儿的具体情况,灵活运用所学的知识。它让我对儿科医学有了更深入的了解,也让我更加渴望能够成为一名合格的儿科医生。

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这本《儿科急危重症》,我可以说是在无数个辗转反侧的夜晚,在无数次手忙脚乱的抢救后,才终于找到的一盏明灯。我是一名在县级医院工作的儿科医生,我们这里儿科急危重症的病例并不少见,但由于医疗资源和技术水平的限制,我们常常感到力不从心。以往,遇到一些疑难杂症,我们只能凭着有限的经验和网络上的零散信息来应对,成功率不高,而且病人及其家属也常常因为得不到及时有效的治疗而焦虑万分。 这本书的出现,简直就是一场及时雨。它非常系统地梳理了儿科急危重症的方方面面,从最基础的生命支持,到各种具体疾病的诊疗流程,都讲解得非常透彻。我尤其欣赏它的实践性。书里不仅仅讲解了“是什么”,更详细地阐述了“怎么做”。比如,在处理新生儿窒息时,它会一步步地指导你如何进行复苏操作,如何评估Apgar评分,以及如何进行后续的监护和治疗。这些详细的操作步骤,对于我们这些缺乏大量临床实践机会的医生来说,简直太宝贵了。 这本书在危重患儿的液体管理方面,也有非常深入的探讨。我一直对休克患儿的液体复苏感到困惑,不知道什么时候该加,什么时候该减,加多少合适。这本书里针对不同类型的休克,都给出了详细的液体管理方案,并且强调了根据患儿的反应来动态调整液体入量的原则。读了这本书,我才真正理解了液体管理的精髓,敢于在需要的时候大胆地给予液体,也能在患儿情况稳定时及时地减少液体,避免容量过负荷。 此外,这本书对于呼吸支持的讲解也让我受益匪浅。尤其是在机械通气方面,它详细介绍了各种通气模式的原理、适应症和优缺点,以及如何根据患儿的肺部情况来设置通气参数。我曾经在调整机械通气参数时感到非常头疼,总是不知道怎么调才能让患儿的血氧饱和度维持在理想水平,又不至于引起肺损伤。读了这本书,我才有了更清晰的思路,能够更自信地进行机械通气的管理。 让我感到惊喜的是,这本书还对一些比较少见的儿科急危重症,例如急性肝功能衰竭、肾功能衰竭等,也提供了详尽的诊疗指南。这些疾病在我们的医院并不多见,但一旦遇到,往往会非常棘手。这本书的介绍,能够帮助我们初步建立起诊疗思路,避免延误病情。我记得上次有一个患儿出现急性肝功能衰竭,我就是参照书里的内容,迅速联系了上级医院的专家,为患儿争取了宝贵的治疗时间。 这本书的语言风格非常朴实,没有过多的学术术语,而是用最直观的方式来表达复杂的医学概念。即使是对于非专业人士,也能大致理解一些内容。这对于我们医生和病人之间进行有效沟通,解释病情,也有很大的帮助。我曾经尝试着用书里的语言,向一位患儿的家长解释病情,他们都表示理解得非常清楚,也更加信任我们的治疗方案。 而且,这本书的编排非常注重逻辑性,知识点层层递进,从易到难,从基础到进阶。它能够帮助我建立起一个完整的知识体系,而不是零散的知识点。我感觉自己不再是“捡芝麻”,而是能够“抓西瓜”,真正掌握儿科急危重症的精髓。 这本书还有一个非常重要的价值,那就是它强调了多学科协作的重要性。在儿科急危重症的救治过程中,往往需要内科、外科、ICU、影像科、检验科等多学科的紧密配合。这本书详细介绍了在各种情况下,如何进行有效的多学科沟通和协作,以达到最佳的治疗效果。 读了这本书,我感觉自己像是打开了一扇新世界的大门。我不再害怕面对那些危重的患儿,而是充满了信心和决心。这本书是我职业生涯中最重要的学习伙伴之一,我非常庆幸能够拥有它。

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作为一名儿科护士,我常常觉得,我们是连接医生和患儿之间最重要的桥梁,而《儿科急危重症》这本书,就是帮助我更稳固地搭建这座桥梁的“水泥”和“钢筋”。虽然我不是直接的诊断者和处方者,但对于急危重症患儿的护理,我需要掌握比普通护理更专业的知识和技能。 这本书在护理方面的内容,简直是我的“救命稻草”。它详细讲解了各种急危重症患儿的监护要点,包括呼吸、循环、神经系统、体温、出入量等方面的监测指标,以及如何识别病情变化的早期信号。例如,在监护呼吸衰竭的患儿时,它会强调要密切观察患儿的呼吸频率、节律、深度,以及是否有鼻翼扇动、三凹征等表现,并指导我们如何使用氧气湿化器、无创呼吸机等设备。 在药物护理方面,这本书也给了我极大的帮助。它不仅仅是告诉我要准确地核对药物剂量,更重要的是,它会分析每种药物的药理作用、不良反应,以及在护理过程中需要注意的事项。比如,对于使用血管活性药物的患儿,它会强调要密切监测患儿的血压、心率,以及穿刺部位是否有渗漏,并指导我们如何进行静脉通路维护。 书中对于各种危重症急救操作的描述,也非常细致。例如,在进行气管插管的辅助时,它会详细讲解需要准备的器械、药物,以及在操作过程中需要注意的配合要点。在进行心肺复苏时,它会明确我们作为护士的职责,包括进行胸外按压、人工通气的配合,以及药物的准备和递送。 让我感到惊喜的是,这本书还详细介绍了各种特殊护理技术,例如体外膜肺氧合(ECMO)患者的护理,以及血液净化治疗患者的护理。这些都是我们平时接触较少,但却至关重要的护理内容。这本书的介绍,能够帮助我们提前了解相关知识,为日后的学习和工作打下基础。 书中的感染控制和消毒隔离章节,也让我受益匪浅。在急危重症监护室,感染的风险非常高,这本书详细讲解了各种感染的预防措施,包括手卫生、环境消毒、器械消毒等,以及如何对高危患儿进行隔离。这些知识,能够帮助我们更好地保护患儿,也保护我们自己。 读了这本书,我感觉自己的护理工作不再是简单的“执行医嘱”,而是能够理解医嘱背后的逻辑,能够更主动地参与到患儿的病情管理中。我能够更好地与医生沟通,及时地汇报患儿的病情变化,并提出自己的护理建议。 这本书是我在护理事业上不断进步的“加速器”,它让我看到了护理工作的价值和意义,也让我更加热爱我的职业。我将继续以这本书为指引,不断提升自己的专业技能,为守护更多稚嫩的生命而努力。

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一直以来,我总是觉得,儿科急危重症的知识,就像是一片浩瀚的海洋,而我,只是一叶扁舟,在其中艰难地航行。《儿科急危重症》这本书,则为我提供了一艘坚实的航船,让我能够更自信地扬帆远航。 本书在疾病的描述上,非常注重“发病机制”的解析。它会深入分析,各种疾病是如何在患儿体内发生的,以及这些病理生理过程是如何引起临床表现的。例如,在讲解溶血性尿毒综合征时,它会详细分析,致病菌的毒素是如何损伤血管内皮,引起血小板聚集,形成微血栓,并最终导致溶血、血小板减少和肾功能衰竭。 在诊断方面,本书强调了“多学科协作”的重要性。它会指导我们,在诊断疑难病例时,需要与影像科、检验科、病理科等其他科室的医生进行密切沟通和协作,以获得更全面的诊断信息。例如,在怀疑患儿有肿瘤时,它会建议我们结合影像学、病理学等多方面的检查结果,来做出最终的诊断。 让我印象深刻的是,本书在药物治疗的选择上,非常注重“疗效与安全”的平衡。它会分析不同药物的疗效、副作用,以及药物之间的相互作用,以帮助我们选择最适合患儿的治疗方案。例如,在治疗重症脑炎时,它会详细分析抗病毒药物、抗生素、激素等药物的用法,以及如何根据患儿的病情,来调整药物的组合。 本书在处理危急情况时,也强调了“后继处理”的重要性。它会详细描述,在患儿病情稳定后,如何进行后续的康复治疗、预防复发,以及如何对患儿家属进行健康教育。 读了这本书,我才真正认识到,儿科急危重症的诊疗,是一个复杂而又精细的过程,需要我们具备扎实的医学知识,以及丰富的临床经验。它让我对自己的职业有了更深刻的理解,也让我更加坚定了要为守护孩子们健康而不断努力的信念。

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一直以来,我对儿科急危重症的理解,都停留在“高难度”、“高风险”的认知层面,总觉得那是一个只有经验丰富、学识渊博的专家才能驾驭的领域。《儿科急危重症》这本书,则彻底颠覆了我的这种认知。它让我看到了,原来即使是对于一名初出茅庐的医生,也可以通过系统性的学习,逐步掌握这个领域的精髓。 本书在介绍疾病时,非常注重其“发生发展”的逻辑。它会从患儿的生理特点出发,分析各种诱因如何导致疾病的发生,以及疾病在不同阶段的病理生理变化。例如,在讲解败血症时,它不会仅仅停留在“感染”和“休克”的描述上,而是会深入分析,细菌感染如何激活机体的炎症反应,释放出大量的细胞因子,最终导致全身性的炎症反应综合征,并进一步发展成感染性休克。 这本书在诊断部分,也非常强调“循证医学”的理念。它会列举出各种诊断方法,包括实验室检查、影像学检查等,并分析每种检查方法的优缺点,以及在不同情况下,应该如何选择最合适的检查。例如,在怀疑患儿有肺部感染时,它会详细介绍胸部X光片、CT等影像学检查的意义,以及如何解读这些影像学结果。 让我印象深刻的是,这本书在描述治疗方案时,非常注重“个体化”。它会强调,没有“一成不变”的治疗方案,而是需要根据患儿的具体病情、年龄、体重、以及对治疗的反应,来制定最合适的治疗计划。例如,在管理新生儿低血糖时,它会详细介绍不同程度低血糖的处理方法,包括口服补充葡萄糖、静脉输注葡萄糖,以及在必要时,使用药物治疗。 这本书在讲到预后评估时,也给了我很多启发。它会分析导致患儿预后不良的各种因素,例如疾病的严重程度、并发症的发生、以及治疗的及时性和有效性等,并会给出一些预后判断的参考标准。这有助于我们更好地与患儿家属进行沟通,让他们对患儿的病情有更全面的了解。 书中的一些案例分析,也极具借鉴意义。它会选取一些典型的急危重症病例,详细分析患儿的病史、体征、诊断过程、治疗方案,以及最终的转归。这些案例,能够帮助我们将书本上的理论知识,与临床实践紧密结合起来,提高自己的临床思维能力。 这本书让我明白,儿科急危重症的诊疗,并非是“一蹴而就”的,而是需要不断学习、不断积累经验的过程。它为我提供了一个清晰的学习路径,让我在面对复杂的病情时,能够更加从容和自信。

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