肺结核患者的家庭养护

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出版者:科技文献
作者:任波
出品人:
页数:361
译者:
出版时间:2008-5
价格:20.00元
装帧:
isbn号码:9787502359409
丛书系列:
图书标签:
  • 肺结核
  • 结核病
  • 家庭护理
  • 健康指导
  • 患者支持
  • 疾病预防
  • 护理知识
  • 医学科普
  • 慢性病管理
  • 家庭医学
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具体描述

《肺结核患者的家庭养护》除全面、系统地介绍了肺结核的中、西医治疗方法外,重点向肺结核患者介绍疾病的家庭调理常识及调理方法,旨在全面普及肺结核病的基本知识,以充分调动患者自我调理的主观能动性,提高患者的自我康复意识和能力。《肺结核患者的家庭养护》既可作为患者自我调理的家庭指导用书,又可作为医务工作者的参考书。

结核病防治新视角:社区与家庭的协作实践 本书聚焦于现代结核病(TB)防控策略中至关重要的一环:将医疗机构的治疗延伸至更广阔的社区环境,并深入到患者的日常生活之中。它旨在为基层医疗工作者、社区健康管理者、患者家属以及所有关心结核病控制的公众,提供一套系统化、可操作的指南,以应对当前结核病防治中面临的挑战,特别是耐药结核病(MDR-TB)和弱势群体管理问题。 第一部分:结核病防控的宏观图景与社区基石 本部分首先对全球和国内结核病流行现状进行深入剖析,着重阐述了在“终结结核病”这一宏伟目标下,传统院内管理模式的局限性。我们探讨了社会经济因素、环境卫生条件以及健康素养水平如何直接影响结核病的传播风险和治疗依从性。 核心内容包括: 1. 结核病流行病学新趋势: 深入分析了城市化进程、人口流动以及免疫功能低下人群(如HIV共感染者、糖尿病患者)中结核病的发病率变化。特别关注了潜伏性结核感染(LTBI)的筛查和干预策略的必要性。 2. 从“医院中心”到“社区驱动”的转型: 详细阐述了世界卫生组织(WHO)推荐的综合性结核病控制战略(iNTC)。这包括如何建立以初级卫生保健机构(PHC)为核心的转诊与随访网络,确保患者能够就近、持续地获得诊断和治疗支持。 3. 结核病防控中的社会决定因素: 讨论了贫困、住房条件、营养不良、心理压力等社会因素对患者康复的负面影响。强调了社会支持系统(如社会工作者介入、经济援助项目)在提升治疗完成率中的关键作用。 第二部分:高效的社区筛查与早期干预 早期发现是阻断传播链的关键。本部分着重介绍了在社区和高风险场所开展系统性筛查的技术和策略,并探讨了如何利用新技术提高筛查效率和诊断的准确性。 核心内容包括: 1. 目标人群的高风险筛查: 详细介绍了针对密切接触者、慢性病患者、老年人、流动人口等高危群体的系统性筛查流程。包括皮肤试验(TST)的局限性,以及如何更有效地应用干扰素-γ释放试验(IGRA)进行诊断。 2. 分子诊断技术在基层普及的应用: 探讨了如GeneXpert等快速分子诊断技术如何下沉到县级或基层医疗点,实现对活动性结核病和耐药性的快速、同步检测,从而极大缩短诊断等待时间,避免传染源长时间暴露。 3. 潜伏感染的预防性治疗(IPT)实施: 提供了针对不同风险人群实施IPT的具体方案(如3HP/9HP方案),强调了在社区层面组织患者完成全程治疗的教育和激励措施。 第三部分:直接督导化疗(DOTS)的社区化延伸与优化 直接督导化疗(DOTS)是结核病控制的基石,但其成功依赖于有效的监督和支持。本部分深入探讨了如何将DOTS的原则转化为更具人性化和灵活性的“增强型直接督导治疗”(eDOTS)模式。 核心内容包括: 1. 督导者的多元化选择与培训: 分析了传统上由医务人员进行督导的局限性。提出了由受过专业培训的社区志愿者、家庭成员(在特定风险下除外)、受过良好教育的病友(Peer Support)担任督导角色的可行性及管理规范。 2. 依从性障碍的识别与应对: 详细分析了患者依从性差的常见原因(如副作用、歧视、经济负担、对疾病的不信任)。书中提供了结构化的访谈技巧,帮助督导者深入了解患者的真实顾虑,并制定个性化的支持计划。 3. 药物不良反应(ADR)的社区管理: 提供了基层工作者识别和初步处理常见抗结核药物副作用(如肝毒性、神经毒性)的流程图和应急处理预案,明确了何时需要紧急上报和转诊。 第四部分:耐药结核病(MDR-TB)患者的长期管理与支持网络构建 耐药结核病是当前公共卫生面临的重大威胁。本部分将视角转向复杂的MDR-TB管理,强调了其对患者、家庭和医疗系统的巨大压力,并构建了一个多层次的支持网络模型。 核心内容包括: 1. MDR-TB治疗方案的精准选择与监测: 概述了新短程方案、全口服方案的临床应用指征。强调了在社区环境中,如何定期监测患者的细菌转阴情况和药物血药浓度(如适用),以指导治疗调整。 2. 心理健康干预与社会歧视应对: 耐药结核病患者常伴随严重的焦虑、抑郁和污名化。本章提供了针对性的心理支持工具包,指导社区工作者如何与患者及其家属进行沟通,以减轻病耻感,重建社会支持。 3. 建立跨部门协作机制: 阐述了如何整合民政、残联、教育等部门资源,为MDR-TB患者家庭提供住房保障、就业培训、子女教育支持等综合性服务,确保患者在长期治疗期间的社会稳定。 第五部分:家庭照护者的赋权与健康教育策略 家庭是患者康复的主战场,但照护者往往缺乏必要的知识和支持。本书致力于将家庭成员从被动的旁观者转变为积极的健康协作者。 核心内容包括: 1. 基础感染控制知识的普及: 清晰图解了结核病传播途径、通风要求、个人防护措施以及家庭消毒规范。重点区分了活动性结核病患者与潜伏感染者在家庭内的照护差异。 2. 营养支持与健康生活方式的倡导: 提供了符合中国地域特色的、经济可行的营养食谱建议,强调高蛋白、富含维生素的饮食对免疫重建的重要性。同时,指导患者如何在康复过程中循序渐进地恢复体力活动。 3. 照护者压力管理与喘息服务: 首次系统性地探讨了家庭照护者(特别是女性家属)面临的长期照护倦怠问题。提出了建立“照护者互助小组”和推广短期“喘息服务”的实践模式,以保障照护者的身心健康。 结语: 本书超越了单纯的医学治疗,将结核病管理视为一个复杂的社会健康工程。通过构建一个紧密协作的“医-社-家”网络,我们旨在提高治疗成功率,降低再感染和耐药风险,最终实现对结核病的有效控制和人类健康的提升。

作者简介

目录信息

1 肺结核病概述 第一节 人体的呼吸系统及其功能 第二节 肺结核的定义 第三节 肺结核的传染性 第四节 我国肺结核的流行情况 第五节 肺结核的易感人群 第六节 结核病的易感易发因素 第七节 肺结核的危害 第八节 肺结核的早期发现及意义 第九节 肺结核的早期自我诊断2 肺结核的诊断 第一节 临床表现 第二节 诊断检查 第三节 诊断与鉴别诊断 一、诊断 二、鉴别诊断3 肺结核的西医治疗 第一节 西医对病因的认识 第二节 化学药物治疗 一、化疗的原则 二、化疗的种类 三、化疗药物 四、常用化疗方案 五、化疗失败的原因 第三节 超声雾化吸人治疗 第四节 氧疗法 第五节 手术治疗 一、肺切除术 二、胸廓成形术4 肺结核的中医治疗 第一节 中医对病因的认识 第二节 辨证治疗 第三节 中成药治疗 第四节 验方治疗 第五节 针灸治疗 一、咯血针灸疗法 二、耳针疗法 三、贴敷疗法 四、刮痧疗法 五、艾灸疗法 第六节 推拿疗法 第七节 拔罐疗法 第八节 花香、森林疗法5 肺结核的康复调理 第一节 影响肺结核治愈的因素 第二节 结核患者的护理 一、咯血的护理 二、咳嗽、咯痰的护理 三、发热的护理 四、盗汗的护理 五、胸痛的护理 六、自发性气胸患者的护理 七、肺源性心脏病患者的护理 八、呼吸衰竭患者的护理 九、肺叶切除患者的术前护理 十、肺叶切除患者的术后护理 十一、不同人群肺结核的护理 第三节 生活调理 第四节 饮食调理 一、饮食调理原則 二、主食谱 三、菜谱 四、汤谱 五、茶谱 六、药酒谱 第五节 运动调理 一、呼吸操调理 二、吐纳功调理 三、内养功调理 四、太极拳调理 第六节 心理调理 第七节 肺结核患者应遵循的生活原则 第八节 肺结核患者治愈的标准 第九节 坚持治疗,防止复发6 肺结核患者日常生活指导 第一节 杜绝传染源 第二节 就医指导 第三节 治疗指导 第四节 服药指导 第五节 起居指导 第六节 饮食指导 第七节 工作指导 第八节 吸烟、饮酒指导 第九节 冬、春防咯血指导 第十节 生育指导 第十一节 避免走进误区7 肺结核患者的生活禁忌 第一节 饮食禁忌 第二节 生活禁忌 第三节 服药禁忌8 肺结核的预防 第一节 肺结核患者再传染的控制 一、结核患者在家庭内传染的途径 二、肺结核患者的家庭隔离 三、肺结核患者居住房间的消毒 四、肺结核患者痰液的消毒 五、肺结核患者生活用品的消毒 第二节 药物预防 第三节 日常预防 第四节 肺结核与相关疾病的预防 一、肺结核与矽肺 二、肺结核与糖尿病 三、肺结核与艾滋病附录 我国对肺结核患者的优惠政策参考文献
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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坦白说,在开始阅读之前,我对所有“在家养病”的建议都持保留态度,总觉得没有医院的专业设备,很多事情是无法做好的。但是,这本书巧妙地将医院的专业流程“本土化”了。它没有提供高精尖的医疗方案,而是聚焦于如何在家中最大程度地模拟出有利于康复的环境。例如,它详细描述了如何监测患者的体重变化、咳嗽频率和痰液性质,并提供了一个简单的记录表格。通过持续地、系统地记录这些日常指标,我们竟然能够比以前更早地察觉到病情的微小波动,并及时与医生沟通,而不是等到症状明显加重才去求助。这种主动监测的能力,让我感觉我们家庭在病程管理中扮演了非常积极和关键的角色,而不是仅仅充当一个被动的后勤部门。

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作为一名长期照顾病患的家属,我发现市面上很多健康书籍都偏重于学术理论,读起来晦涩难懂,而这部作品的语言风格简直就像是一位经验丰富、语气温和的邻家长辈在跟你娓娓道来。它最让我赞赏的是对患者心理健康的关注。肺结核的治疗周期漫长,患者很容易产生抑郁、焦虑甚至自我封闭的情绪。书中有一个专门的部分探讨了如何与患者进行有效的沟通,比如,如何鼓励他们坚持治疗又不显得过于强迫,如何帮助他们处理外界异样的眼光。我尝试书里提到的“积极倾听”技巧,效果出乎意料地好,病人的情绪明显稳定了许多。此外,它还探讨了如何在照顾患者的同时,平衡其他家庭成员(尤其是孩子)的生活和教育问题。这种对“全家福”的关怀,体现了作者深厚的同理心,让这本书超越了一般的护理手册,更像是一本家庭关系维护手册。

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这部书简直是为那些初次面对“肺结核”这个沉重诊断的家庭量身打造的指南。我记得当时拿到诊断书的时候,那种茫然和恐惧几乎要将人吞噬,不知道从何下手,更别提如何在这个过程中维持家庭的正常运转。这本书的编排非常贴心,它没有一味地强调疾病的严重性,而是把重点放在了“如何养护”这个实际操作层面。比如,它详细解析了不同治疗阶段的营养需求变化,这一点特别实用。要知道,过去我们总以为生病就是多吃点补品,但这本书科学地解释了为什么在某些阶段需要高蛋白,而在另一些阶段则需要侧重维生素和矿物质的平衡摄入,甚至给出了许多日常易得的食材搭配方案,这比那些空泛的“多吃有营养”的建议要实在得多。书中关于居家环境消毒和隔离措施的章节,也让我感到非常安心。它用清晰的步骤和图示说明了如何进行日常清洁,有效地降低了家庭成员被传染的风险,这在心理上给了我们极大的支持,让我们感觉不是孤立无援地在对抗疾病,而是有专业的知识作为后盾。

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这本书给我的最大的感受是“希望”。在许多关于慢性病的讨论中,焦点往往集中在“如何与疾病共存”的无奈上,但这部作品的基调是积极的、面向康复的。它不仅提供了照护技巧,更重要的是,它提供了一种科学且充满人文关怀的视角去看待整个康复过程。它提醒我们,肺结核虽然是场硬仗,但绝非不可战胜的绝境。书中穿插了一些成功的康复案例分享(虽未详述具体案例内容),这些故事虽然简短,却起到了极强的激励作用,让我们相信,通过科学的方法和坚定的毅力,我们有能力帮助亲人重新回归健康的生活。它让我们从病患家属的焦虑身份中走出来,成为一个拥有专业知识和积极心态的“家庭健康管理者”。

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这本书的排版和设计也值得称赞,对于需要频繁查阅的工具书来说,这一点至关重要。它采用了大量的流程图和清单(Checklist)的形式,这对于时间紧张、注意力容易分散的照护者来说简直是救星。我尤其喜欢它整理的“服药时间表和注意事项”的模板,我直接复印了几份贴在冰箱上,清晰地标明了早中晚的药物种类和可能出现的副作用提醒,大大减少了漏服或错服的风险。更不用说关于复查和监测指标的解释部分,它用最简洁的语言解释了那些复杂的医学术语,让我们能更好地理解医生的指示,从而能够主动参与到治疗决策中去,而不是被动地接受安排。这种知识的赋权,极大地增强了家属的自信心。

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