中医妇科.儿科医案 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:

作者:马超英

出品人:

页数:309

译者:

出版时间:2008-4

价格:35.00元

装帧:

isbn号码:9787811210477

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《临床心血管病学进展与实践指南》 内容简介 本书旨在全面、深入地梳理当代心血管疾病的最新研究进展、诊断技术与临床实践指南，为心血管内科医生、住院医师及相关医护人员提供一本权威、实用的参考手册。全书内容涵盖了从基础理论到临床应用的各个层面，力求展现心血管领域的全景图。 第一部分：心血管疾病的基础与前沿研究 本部分重点聚焦心血管疾病的分子生物学基础、遗传学背景及新兴的治疗靶点。 第一章：动脉粥样硬化的分子机制 深入探讨了脂质代谢异常、内皮功能障碍、炎症反应在动脉粥样硬化发生发展中的关键作用。详细阐述了巨噬细胞在斑块形成中的浸润与转化，以及氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）的致病性机制。同时，引入了非编码RNA（如miRNA和lncRNA）在调控血管壁细胞功能中的最新发现，为未来靶向治疗提供了理论基础。 第二章：心肌重构与心力衰竭的信号通路 系统分析了心肌缺血、高血压负荷等因素导致的心肌细胞肥大、凋亡及细胞外基质异常沉积等过程。重点解析了涉及心力衰竭的几大核心信号通路，包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、交感神经系统、内皮素系统及新型的生物标志物如生长抑素家族的作用机制。本章还介绍了干细胞移植和基因编辑技术在修复心肌损伤方面的初步临床探索。 第三章：血栓形成与抗栓治疗的药理学基础 详细梳理了凝血瀑布级联反应的最新理解，特别是血小板活化、内源性与外源性凝血通路的交叉点。对新型口服抗凝药（NOACs/DOACs）的作用靶点（如因子Xa和凝血酶）的药代动力学和药效学进行了对比分析，并探讨了高敏肌钙蛋白（hs-cTn）检测在急性冠脉综合征（ACS）早期诊断中的优化应用。 第二部分：常见心血管疾病的诊断与管理 本部分紧密结合临床实践，详细阐述了冠心病、心律失常、高血压及心力衰竭等主要疾病的规范化诊疗流程。 第四章：冠状动脉疾病（CAD）的综合管理 系统介绍了冠心病的风险分层、诊断策略，包括无创性影像学（负荷超声、CT血管造影-CCTA）和有创性检查（冠脉造影）的适应症与解读。在治疗方面，详述了药物治疗（如双联抗血小板治疗的优化方案、他汀类药物的个体化使用）、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的新型药物洗脱支架（DES）技术，以及复杂病变（如左主干病变、分叉病变）的处理策略。对于稳定型心绞痛和急性冠脉综合征（ACS）的急性期管理，提供了基于最新指南的决策树。 第五章：心力衰竭（HF）的精准分型与阶梯治疗 本书根据射血分数（HFrEF）、射血分数保留（HFpEF）及射血分数轻度降低（HFmrEF）进行分类讨论。重点阐述了指南推荐的“四联药物”——β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂（ACEI/ARB）、醛固酮受体拮抗剂（MRA）和SGLT2抑制剂在改善预后中的协同作用。此外，详细介绍了心脏再同步化治疗（CRT）和植入式心律转复除颤器（ICD）的适应症，并对心力衰竭的机械循环支持（如IABP、ECMO、LVAD）的患者选择和并发症管理进行了深入探讨。 第六章：高血压的复杂性管理与靶器官保护 超越单纯的血压数值管理，本章强调了对高血压相关靶器官损害的评估，包括左心室肥厚、微量白蛋白尿和动脉僵硬度。详细对比了五大类降压药物的优劣势及其在合并糖尿病、慢性肾病或冠心病患者中的首选地位。特别引入了关于难治性高血压的病因学探查（如继发性高血压筛查）及肾动脉介入治疗的新进展。 第七章：心律失常的电生理基础与导管消融技术 本部分深入解析了房颤（AF）、室性心律失常（VT）的复极化和去极化异常机制。对于房颤的管理，区分了阵发性、持续性及长期持续性房颤的抗凝策略和消融适应症，并介绍了冷冻球囊消融、脉冲电场消融（PFA）等新技术。室性心动过速（VT）的管理则侧重于评估心肌梗死瘢痕的电生理特性，以及射频消融或冷冻消融术在预防恶性室性心律失常事件中的作用。 第三部分：心血管疾病的特殊领域与技术革新 本部分关注交叉学科和新兴技术在心血管领域的应用。 第八章：心血管影像学的多模态融合 详细介绍了心脏磁共振（CMR）在心肌纤维化、心肌炎和心肌病的定量评估中的核心地位，尤其是在区分不同类型心肌病方面的优势。超声心动图部分侧重于三维成像技术（3D Echo）和经食道超声心动图（TEE）在瓣膜病手术规划中的应用。同时，探讨了正电子发射断层扫描（PET）在评估冠脉微循环功能和炎症负荷方面的潜力。 第九章：瓣膜性心脏病的微创干预 系统梳理了主动脉瓣狭窄（AS）、二尖瓣反流（MR）的自然病史与手术指征。重点阐述了经导管主动脉瓣植入术（TAVI）在老年高危患者中的成熟应用。对于二尖瓣反流，详细比较了 MitraClip 经导管缘对缘修复术与传统外科瓣膜置换/修复术的长期疗效与并发症风险。 第十章：心血管疾病的整合式康复与生活方式干预 强调了心血管疾病管理中生活方式干预的基石地位。内容涵盖了证据支持的运动处方设计、营养学指导（如地中海饮食的推广）、戒烟策略以及心血管疾病患者的心理健康支持。详细介绍了三期心肺康复的实施路径与效果评估指标，旨在实现患者功能恢复的最大化与再入院率的降低。 本书结构严谨，图表丰富，结合最新的国际（ACC/AHA/ESC）和国内指南，力求为读者提供一套与时俱进、注重临床转化的知识体系。

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我特别留意了这本书在跨学科视角上的处理方式。它似乎并没有将自己局限在一个狭隘的领域内，而是展现出一种相当开阔的视野。书中涉及到对人体生理结构、环境变化对健康影响等多个维度的综合考量，显示出作者在构建理论体系时所下的苦功。尤其是一些关于生命节律和季节变化对人体影响的论述，处理得非常精妙，融合了天文地理的观察，展现出传统医学宏大的宇宙观。我感觉到，这本书不仅仅是在传授具体的技术或方剂，更是在培养读者一种整体性的思维模式——即认识到个体健康是与外部环境、时间变化紧密关联的有机整体。这种全局观的培养，对于提升我们对“治未病”理念的理解，是非常有助益的，展现了超越具体病症之外的更高层次的智慧。

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我最近对传统文化中的一些经典论述产生了浓厚的兴趣，尤其关注那些流传已久、经过时间检验的知识体系。这本书的章节安排和逻辑构建，给我的感觉是极其严谨和系统化的，它似乎并不急于抛出结论，而是耐心地引导读者进入一个完整的思考框架。每介绍到一个核心概念时，作者都会先从源头追溯，结合古代文献的原始语境进行细致的阐述，然后再联系到现代实践的某些侧面进行讨论。这种层层递进的论证方式，极大地满足了我这种求知欲强烈的读者。我发现它在处理复杂理论时，善于使用类比和图示（虽然只是文字描述的逻辑图），使得那些晦涩难懂的道理变得清晰起来，仿佛作者正坐在我对面，用极其清晰的思路与我探讨问题。这种结构上的条理性，让我在学习过程中感到胸有成竹，而不是被海量信息淹没，确实体现了作者深厚的学术功底和高超的组织能力。

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这本书的装帧设计真是让我眼前一亮，那种沉稳又不失典雅的色调，配合上烫金的书名，拿在手里就感觉分量十足。纸张的质感也处理得相当考究，阅读的时候那种细腻的触感让人心情舒畅，即便是长时间翻阅也不会觉得累。我特别欣赏封面设计上那种留白的处理，既突出了主题，又不会显得信息过于拥挤，整体视觉效果非常大气。书脊的装订也很结实，看得出出版社在制作工艺上是下了真功夫的，这种用心对待书籍的态度，本身就让人对内容有了更高的期待。我之前买过一些中医类的书籍，很多在装帧上都比较随意，这本书显然是想做成可以长期珍藏的工具书或者案头参考，这点我很认可。特别是内页的排版布局，字体大小适中，段落间距合理，阅读起来非常顺畅，完全不会有那种挤在一起的压迫感。总而言之，从拿到手的最初印象来看，这是一本制作精良、值得收藏的书籍，光是外在的品质就已经给我留下了极佳的第一印象，这绝对是精心打磨的作品。

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这本书的语言风格对我来说，是一种很舒适的“学术亲和力”。它既保持了专业书籍应有的精准和规范，避免了过于口语化导致的歧义，但同时又巧妙地避免了那种拒人于千里之外的生硬术语堆砌。作者在阐述理论时，常常会穿插一些历史典故或者个人在临床上遇到的有趣小故事来佐证观点，这使得阅读过程充满了人情味和画面感。例如，在讲解某个养生法时，作者引用了某位古人的生活片段，立刻就让那个方法鲜活了起来，不再是冰冷的文字描述。这种叙事技巧非常高明，它既保证了知识的深度，又极大地提升了阅读的愉悦性，让那些原本可能枯燥的章节也变得引人入胜。我很少在专业书籍中读到如此流畅且富有感染力的文字，感觉作者是一位既博学又懂得如何与读者有效沟通的智者。

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这本书的价值不仅在于它提供了多少知识点，更在于它塑造了一种对待学习和实践的态度。读完之后，我最大的感受是，作者始终保持着一种谦逊而又批判性的研究精神。他并非盲目地推崇古代的一切，而是对流传下来的理论进行了审慎的辨析和取舍，明确指出了哪些是放之四海而皆准的真理，哪些是受特定历史条件制约的观点，这种严谨的学术态度非常值得我们学习。它鼓励读者将书本上的知识视为起点，而非终点，要带着疑问去实践，在实践中去验证和修正。这种启发性远超文字本身，它激发了我去深入探究更多相关领域，并尝试在自己的日常生活中进行细致观察和记录的冲动。这本书更像是一位良师益友，它不仅给了我工具，更教会了我如何去思考和成长。

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