具体描述
★臺大名醫柯文哲領軍熱血團隊，開創全新醫療觀念首本專書。
★在有效醫療與人性道德取得平衡的未來醫病觀念大躍進。
★兼顧社會正義、人道關懷、科學管理三大特色的創新醫學制度
在醫療崩壞的環境下，我們找到一個兼顧
社會正義、人道關懷、科學管理三大特色的創新醫學制度
Hospitalist（整合醫療）!
臺大醫院七樓，有一個「整合醫療照護病房」，堪稱是臺大的「德雷莎病房」，因為它真正做到了「以病人為中心」。此外，它還有一個全國最知名的主持人：柯文哲醫師，在柯醫師與團隊的熱血付出下，讓所有急重症患者能夠不必再擠在急診室，立刻得到高品質的醫療照護。
這個病房原先是為了紓解過多的急診病人而開設的「急診後送病房」，特別的是，主持人的柯文哲醫師非常認真地思考了解決方案，並決定不要因循老路。
「經過一星期的考察和思索，我報告院長：『如果我們今天宣稱建立急診後送病房，是要替臺大醫院擦屁股，只是要解決急診超長暫留的病人，那麼我們只會找到衛生紙，不會找到人才。就算勉強去做，也是撐不久，一定會重蹈覆轍而失敗收場。所以是否我們反向思考，把這個病房當作試驗病房，採用全新的方法來試試看？因為重複過去失敗的方法不會成功的。』
我說的新方法新制度，就是Hospitalist System（駐院醫學制度）。」
2010年，柯文哲醫師引進駐院醫學制度（hospitalist system），在臺大醫院堪稱創舉，也是台灣醫界的pioneer、運作成功、富有未來性、可以達到最高的醫學品質，更首創合理的輪值制度、團隊會議制度、先進的IT設備、單一窗口會診制度、安寧照護、出院後的追蹤關懷等，來兼顧醫護本身的工作品質和最高的醫療效率。現在他們要將這病房草創三年來所有的心路歷程、建置重點以及要與國人溝通的醫護理念，在這本書裡，用最誠懇的心意與您溝通。挽救健保沉痾，召回醫護的熱情，希望藉由這個病房的投石問路，擴大出去！
●關於整合醫療照護病房
臺大醫院「整合醫療照護病房」是從2009年10月開辦，除了致力解決急診超長暫留的問題，也引進美國hospitalist system（駐院醫療制度），希望建立臺灣一個新興醫學學科。兩年以來，在病人治療效果、成本效益、病房管理、電子化各方面都有相當好的成績。Hospitalist在美國已是成熟的制度，目前約20-50％的美國住院病人由Hospitalist負責照護。臺灣一向以美國為準，預期這個新興醫療制度未來幾年會在台灣快速成長，正需要有志之士來共同開創新局面。2012年底，隨著臺大醫院東址病房改建完成，駐院醫學科（整合醫療照護病房）陸續擴編，也延請了更多的主治醫師來投入這個志業。這個病房創下連續12個月沒有CPR的紀錄，人員流動率也最低，因為這個病房喚起了醫護的熱情，也做到了「以病人為中心」的理念。
作者介紹
柯文哲、林裕峯、臺大醫院駐院醫學團隊
柯文哲
生於新竹，外科醫師，現為國立臺灣大學醫學院附設醫院創傷醫學部主任，亦是國立臺灣大學醫學院教授。專長為外傷、急救、器官移植等。為臺大醫院史上第一位專責重症加護的醫師，為臺灣引進葉克膜急救方式，建立器官捐贈制度。
柯文哲畢業於臺灣大學醫學系。受其師朱樹勳影響，他選擇外科重症，投入急診與重症加護工作，曾至美國明尼蘇達大學進修，擔任外科研究員，研究人工肝臟。回國後，當時擔任臺大醫院外科主任的朱樹勳，要求柯文哲建立器官移植小組，以心臟移植為目標。為了增加器官移植的成功率，他自美國引進葉克膜技術至臺灣，在擔任臺大器官移植小組召集人期間，建立了標準器官移植程序並推行到全國。
2009年10月，他奉命成立臺大醫院的急診後送病房，引進美國Hospitalist System（駐院醫學制度），希望建立臺灣一個新興醫學學科，讓醫院的主治醫師可以專責照顧住院的嚴重病人，而非以門診業務為主。
作者简介
柯文哲
生於新竹，外科醫師，現為國立臺灣大學醫學院附設醫院創傷醫學部主任，亦是國立臺灣大學醫學院教授。專長為外傷、急救、器官移植等。為臺大醫院史上第一位專責重症加護的醫師，為臺灣引進葉克膜急救方式，建立器官捐贈制度。
柯文哲畢業於臺灣大學醫學系。受其師朱樹勳影響，他選擇外科重症，投入急診與重症加護工作，曾至美國明尼蘇達大學進修，擔任外科研究員，研究人工肝臟。回國後，當時擔任臺大醫院外科主任的朱樹勳，要求柯文哲建立器官移植小組，以心臟移植為目標。為了增加器官移植的成功率，他自美國引進葉克膜技術至臺灣，在擔任臺大器官移植小組召集人期間，建立了標準器官移植程序並推行到全國。
2009年10月，他奉命成立臺大醫院的急診後送病房，引進美國Hospitalist System（駐院醫學制度），希望建立臺灣一個新興醫學學科，讓醫院的主治醫師可以專責照顧住院的嚴重病人，而非以門診業務為主。
林裕峯
臺大醫院主治醫師，腎臟專科醫師，現為病房主任。除了教學、研究、行政與服務專業外，另外開發了病房醫療資訊系統，並致力於流程再造與醫療品質的提升。不斷追求創新與突破，為駐院醫學制度的創立貢獻良多。
臺大醫院駐院醫學團隊
臺大醫院駐院醫學團隊成立初期主要目的為解決急診超長暫留的問題。2010年，鑑於臺灣住院病人需要整合性照護服務，而改名為「整合醫療照護病房」，希望能夠提供跨團隊的醫療照護，達到降低醫療支出，且改善醫療品質的目的。四年來，這個病房在病人治療效果、成本效益、病房管理、電子化等各方面都有相當好的成績。2012年底，隨著臺大醫院東址病房改建完成，整合醫療照護病房陸續擴編，也延請了更多的主治醫師來投入這個志業。這個病房重視預立治療計畫，創下連續12個月沒有CPR的紀錄，人員流動率也最低，因為這個病房喚起了醫護的熱情，同時也做到了「以病人為中心」的理念。
目录信息
推薦序二 全人醫療的最佳詮釋／謝博生（臺大醫學院前院長、財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會前董事長）
推薦序三 百年老店之百年創舉／楊泮池( 國立臺灣大學校長、臺大醫學院內科教授)
推薦序四 前瞻視野開創新局的臺大醫院駐院醫學團隊／張上淳（臺大醫學院院長）
推薦序五 人性關懷另一面／陳石池（中華民國急救加護醫學會理事長）
推薦序六 值得佩服的臺灣醫界標竿團隊／許惠恆（臺中榮民總醫院醫療副院長）
推薦序七 看到臺灣醫學未來的曙光／黃勝堅（臺大醫院金山分院院長）
推薦序八 相輔相成相得益彰／陳慶餘（臺大醫學院家庭醫學科教授）
推薦序九 走在前方的勇者／陳亮恭（臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任）
推薦序十 醫生，我要在急診走廊上等多久才能住院／張志華 (臺灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟理事長、新光醫院急診科主治醫師)
代序 人因有夢想而偉大 柯文哲（部主任）
【楔子】
1. 駐院醫學團隊在臺大醫院之出現／柯文哲
【理念篇】
2. 改善醫病關係，從新的健康照護模式開始／林裕峯( 病房主任)
3. 複雜的病人誰來醫？整合醫療的過去、現在和未來／許甯傑( 主治醫師)
4. 選擇自己的臨終劇本：談癌症與非癌安寧照顧／常樂學／卜宜芝( 主治醫師／專科護理師)
5. 善終的死亡美學：ＤＮＲ與ＣＰＲ／歐醫師( 主治醫師)
6. 健保「貴客」臨門／常樂學／唐貞／太元( 主治醫師／專科護理師／專科護理師)
【創新篇】
7. 我把病房變聰明了： 智慧病房的建構／林裕峯
8. 出院後追蹤關懷：保險不給付的好制度／水瓶座( 主治醫師)
9. 病房？門診？談病房門診制度／周星星( 專科護理師)
10. 買醫送醫：共同照護制度的建立／常樂學
11. 專科護理師，不只是小姐／王傳蘭( 專科護理師)
12. 臺灣新醫療人力的誕生／許甯傑
【改革篇】
13. 醫療系統的創新革命︰流程再造／林裕峯
14. 家庭會議：溝通的重要管道／常樂學／小玉( 主治醫師／專科護理師)
15. 多團隊會議︰一加一絕對大於二／歐醫師
16. 公床管理制度／大醫院小醫師( 主治醫師)
17. 病房感染控制：請問，您洗手了嗎？／曾御慈／曾士嬴 ( 主治醫師／專科護理師)
18. 二十四小時不打烊的駐院科護理站／楊靜鈺／胡淑蓉( 護理長／臨床護理師)
【未來進行式】
19. 駐院醫學制度在臺灣的未來／柯文哲
【後記】
臺大醫院駐院醫學制度的成立／林裕峯
附錄：臺大醫院駐院醫學團隊整合醫療照護病房大事記／林裕峯
· · · · · · (收起)
读后感
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用户评价
这本书刚上市我就迫不及待地买了下来，因为“熱血仁醫”这四个字就足以点燃我心中对于医疗题材的无限热情。我一直对那些在白色巨塔里默默奉献的医者充满敬意，他们不仅是救死扶伤的战士，更是温暖人心的灯塔。这本书的封面设计也相当吸引人，那种充满力量又不失温情的配色，仿佛预示着一个精彩绝伦的故事即将展开。我尤其期待作者能够深入刻画医生的内心世界，展现他们在面对生死抉择时的挣扎与坚持，以及在残酷现实面前依旧保持的初心和医德。我猜想，这本书不仅仅是关于医学知识的科普，更是一次关于人性光辉的深刻探讨。我希望它能让我感受到那种直击人心的力量，体验到医者仁心的伟大，也许还能从中学习到一些面对困境时的勇气和智慧。毕竟，在这个快节奏的社会里，我们太需要这样的精神力量来支撑自己前行。从书名本身就能感受到一种积极向上、充满活力的气息，这让我对未来的阅读体验充满了期待。我希望作者能够用细腻的笔触，描绘出医务人员在职业生涯中遇到的各种挑战，以及他们如何凭借着专业知识和高尚品德，一次次地战胜病魔，守护生命。
评分拿到这本《熱血仁醫》的时候，我就被它厚重的质感和典雅的书页吸引住了。作为一名医学爱好者，我一直在寻找能够真正触动心灵的医疗故事，而这个书名无疑给了我一个极大的惊喜。我特别想知道，作者是如何将“熱血”与“仁醫”这两个看似矛盾却又紧密相连的特质融合在一起的。难道是医生们在面对生命垂危的病人时，那种不顾一切的冲劲和激情？又或者是他们在面对漫长而艰辛的治疗过程时，内心深处那份永不熄灭的希望和关怀？我脑海中已经开始浮现出各种各样的画面：手术室里紧张而有序的氛围，病房里充满希望的低语，以及医生们疲惫却坚定的眼神。我非常希望这本书能够带我走进真实的医疗世界，让我更深入地了解医生的工作和生活，感受他们肩上沉甸甸的责任。同时，我也期待作者能够通过书中的故事，传递一种积极的生活态度，让我们这些普通读者在欣赏精彩情节的同时，也能有所感悟，有所启发。这本书就像一座宝藏，等待我去挖掘其中的每一个闪光点，每一个感人至深的故事。
评分这本书的标题“熱血仁醫”深深地吸引了我。我一直认为，医生这个职业，需要的是一份超越普通人的责任感和使命感。“熱血”在我看来，是一种对生命的无限热情和对医学事业的执着追求；而“仁醫”则代表着一种发自内心的慈悲和关怀，是对每一位病人的尊重和呵护。我非常好奇作者是如何将这两种特质融合在一起，塑造出令人难忘的医者形象。我猜测，书中一定充满了许多感人至深的故事，也许是医生们在绝境中创造奇迹的时刻，也许是他们与病魔殊死搏斗的场景。我期待作者能够用细腻的笔触，展现出医务工作者们在工作中所面临的各种挑战，包括技术上的难题，以及人性的考验。我希望这本书能够让我更深入地理解医生的工作，感受到他们身上散发出的那种职业的光辉和人文的温暖。
评分作为一名读者，我对于《熱血仁醫》这个书名所传达出的信息非常感兴趣。它不仅仅是关于医疗，更像是一种精神的象征。我一直在想象，这位“熱血仁醫”会是怎样的一个人？他是否会在手术台上挥汗如雨，用精湛的技艺与死神赛跑？他是否会在病床前耐心倾听，用温暖的话语抚慰患者的伤痛？我更关注的是，他在面对生命中的种种考验时，是如何保持内心的热血和医者的仁心不减的。是在巨大的压力下依然坚守原则？还是在面对绝望的病患时，依然燃起希望的火苗？我希望这本书能够带领我走进一个充满挑战和温情的医疗世界，让我看到医务工作者们不为人知的付出和牺牲。我期待作者能够通过细腻的笔触，勾勒出鲜活的人物形象，讲述引人入胜的故事，让我们在阅读的同时，也能感受到一种积极向上的力量，以及对生命最崇高的敬意。
评分当我看到《熱血仁醫》这个书名时，脑海中立刻浮现出无数个关于医生的画面。在我心目中，医生不仅仅是治病救人的专业人士，更是承载着希望和生命的使者。“熱血”二字，在我看来，是一种对待工作的激情，一种面对困难时的无畏，以及一种对生命的尊重；而“仁醫”则是一种发自内心的关怀、同情和责任感。我非常期待这本书能够深入挖掘这两个关键词背后的含义，展现出医者们在职业生涯中所经历的种种考验。我希望作者能够塑造出有血有肉的人物，让他们不仅仅是符号化的“醫生”，更是有情感、有思想、有追求的个体。我渴望通过这本书，了解医生们是如何在复杂的医疗环境中，坚持自己的职业操守，如何在巨大的压力下保持内心的平静和对生命的敬畏。这本书的标题本身就充满了力量，让我对即将展开的阅读之旅充满了期待。
评分“熱血仁醫”——这个名字本身就充满了故事感，让我立刻对这本书产生了浓厚的兴趣。我一直对那些在生死边缘奋斗的医务人员充满敬意，他们肩负着救死扶伤的重任，承受着巨大的压力和风险。在我看来，“熱血”可能意味着他们在面对挑战时毫不退缩的勇气和热情，“仁醫”则代表着他们对生命的尊重和对病人的关怀。我非常期待这本书能够带我走进真实的医疗场景，让我看到医生们是如何运用自己的专业知识和技能，与病魔抗争。同时，我也希望作者能够深入刻画人物的内心世界，展现他们在职业生涯中所经历的喜怒哀乐、困惑与坚持。我渴望从书中感受到那种人性的光辉，体会到医者仁心的伟大力量，也许还能从中学习到一些面对困难时的智慧和勇气。这本书就像一座灯塔，指引着我探索那些充满挑战和温情的医疗故事。
评分“熱血仁醫”——光是这四个字，就让我对这本书充满了好奇。我一直认为，真正的医生不仅要有精湛的医术，更要有仁爱的胸怀。而“熱血”二字，则为这份仁爱增添了一种无私奉献、敢于担当的色彩。我猜想，这本书中的主人公一定是一位充满激情、不畏艰难的医生，他可能在条件艰苦的环境下，用自己的双手拯救生命；他也可能在面对复杂疑难的病例时，凭借着敏锐的洞察力和不懈的探索精神，找到治愈的希望。我非常期待作者能够塑造出这样一个立体而丰满的人物形象，让他不仅仅是一个职业的代名词，更是一个有血有肉、有情感、有信仰的人。我希望这本书能够让我看到医生们在职业生涯中遇到的挑战，不仅仅是医学上的难题，更有人性上的考验，比如如何在利益与原则之间做出选择，如何在繁忙的工作与个人生活之间找到平衡。我更希望它能让我体会到，那些看似平凡的医务人员，是如何用自己的“熱血”和“仁心”，点亮生命的希望，温暖无数个家庭。
评分我喜欢阅读那些能够引起我情感共鸣的书籍，而《熱血仁醫》这个书名，无疑触动了我内心深处对医者群体的敬意和想象。我一直在思考，是什么样的力量能够让一群人在日复一日的枯燥和危险中，始终保持着对生命的热爱和对病人的关怀？“熱血”可能代表着一种理想主义的追求，一种对医学事业的无限投入，一种在关键时刻挺身而出的勇气。“仁醫”则更侧重于医德和医风，是发自内心的关怀和同情。我希望这本书能够深入挖掘这些特质，展现医生们在面对不同类型的病人时，所展现出的不同侧面。也许有严谨的科学分析，也许有细腻的情感交流，也许有出人意料的解决方案。我期待作者能够用真挚的笔触，描绘出那些感人至深、催人泪下的瞬间，让我们感受到医者仁心的力量，也让我们反思生命的意义。这本书的标题本身就充满了力量，让我对即将展开的阅读旅程充满了期待。
评分《熱血仁醫》这个书名，瞬间就抓住了我的注意力。我一直觉得，医生这个职业，需要的是一种超越一般人的勇气和责任感。“熱血”二字，在我看来，是一种纯粹的理想主义，是对生命的尊重，是对救死扶伤的执着。“仁醫”则是一种发自肺腑的慈悲和关怀，是对每一个病人的尊重和理解。我特别想知道，作者是如何将这两者巧妙地结合在一起的。我猜想，这本书的故事一定充满了戏剧性，也许有惊心动魄的抢救场面，也许有感人肺腑的医患交流。我期待作者能够展现出医生们在面对复杂病情时的智慧和勇气，同时也展现出他们在面对病人及其家属时的温情和耐心。我希望这本书能够让我看到，真正的仁医是如何在技术和人文关怀之间找到平衡，如何在艰难的环境中依然保持对生命的热忱，并用自己的专业知识和善良的心，为人们带来希望。
评分“熱血仁醫”——这四个字在我心中激起了强烈的共鸣。我一直认为，医生这个职业，最宝贵的品质莫过于“熱血”与“仁心”。“熱血”代表着一种积极向上、充满活力的精神状态，一种对生命的渴望和对医术的追求；“仁醫”则是一种发自内心的悲悯情怀，一种对患者的尊重和关怀。我迫不及待地想知道，作者是如何通过笔下的故事，来展现这些特质的。我猜想，书中一定会有许多激动人心的时刻，也许是医生们在关键时刻的冷静判断和果断行动，也许是他们在面对病人痛苦时所流露出的真挚情感。我希望这本书能够让我看到，医务人员不仅仅是技术专家，更是充满人情味、有温度的个体。我期待作者能够用细腻的笔触，刻画出那些在生死线上与病魔搏斗的医者，他们的坚持、他们的付出，以及他们身上闪耀的人性光辉。
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