肿瘤科疾病诊断流程与治疗策略 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学

作者:束永前 编

出品人:

页数:494

译者:

出版时间:2008-2

价格:98.00元

装帧:

isbn号码:9787030210784

丛书系列:

图书标签:

• 肿瘤学
• 肿瘤科
• 疾病诊断
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• 肿瘤治疗
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• 肿瘤疾病
• 精准医疗

临床药理学基础：从分子机制到个体化用药 作者：张伟，李明，王芳 出版社：人民卫生出版社 出版年份：2023年 --- 内容简介： 《临床药理学基础：从分子机制到个体化用药》是一部全面、深入探讨药物在人体内作用规律及其临床应用的专业学术著作。本书旨在为药学、医学及相关生命科学领域的学生、研究人员和临床工作者提供一个系统、前沿的学习框架，重点关注药物作用的分子基础、药代动力学与药效学（PK/PD）的整合分析，以及如何将这些知识应用于实现精准、安全的个体化治疗。 本书的结构设计遵循从微观到宏观、从理论到实践的逻辑路径，共分为十五章，内容涵盖了现代临床药理学的核心领域。 第一部分：药理学基本原理与药物作用机制（第1章至第5章） 第1章：药理学概论与药物发现 本章系统介绍了药理学的基本概念、研究范畴及其在现代医学中的地位。重点阐述了药物研发的完整流程，包括靶点识别、化合物筛选、临床前研究的设计与伦理考量，并对新药监管法规的最新动态进行了梳理。 第2章：受体药理学 深入探讨了细胞信号转导的分子基础。详细描述了各类受体（如G蛋白偶联受体、离子通道受体、核受体等）的结构、功能、配体结合特征，以及激动剂、拮抗剂、部分激动剂等药物作用模式的构象变化理论。本章还引入了受体亚型选择性与信号转导偏向性（biased agonism）的概念。 第3章：药物代谢与生物转化 本章聚焦于药物在体内的“改造”过程。详尽解析了Ⅰ相和Ⅱ相代谢反应的酶学基础，特别是细胞色素P450（CYP450）酶系在药物代谢中的关键作用。深入讨论了酶诱导与抑制的药代动力学后果，并结合案例分析了遗传多态性对药物清除率的影响。 第4章：药物排泄与体内动力学 系统阐述了肾脏和肝脏在药物排泄中的生理机制。重点讲解了肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌的原理，以及药物在胆汁排泄中的特点。同时，本章详细介绍了多种排泄模型（如单室模型、多室模型）的数学基础，为后续的PK/PD分析奠定基础。 第5章：药物的吸收过程 本章全面覆盖了药物从给药部位进入血液循环的各个环节。对比了口服、注射、透皮、吸入等不同给药途径的吸收特点。深入分析了影响口服生物利用度的关键因素，如胃肠道pH值、药物溶解度、首过效应，并引入了药物转运体（如P-糖蛋白）对吸收的影响。 第二部分：药代动力学与药效学（PK/PD）的整合分析（第6章至第10章） 第6章：药代动力学（PK）参数的临床意义 本章是连接理论与临床实践的桥梁。详细解释了清除率（CL）、表观分布容积（Vd）、半衰期（t1/2）、血药浓度-时间曲线下面积（AUC）等核心PK参数的生理学意义及其在剂量设计中的应用。 第7章：药效学（PD）基础与量效关系 本章探讨了药物在靶点产生的效应与其浓度之间的定量关系。引入了EC50、最大效应（Emax）等关键参数，并详细分析了效能（efficacy）和强度（potency）的区别。同时，讨论了受体占有率模型与效应表达模型的联系。 第8章：群体药代动力学（PopPK）与非线性动力学 介绍了PopPK方法学，即如何利用群体数据分析来识别影响药物代谢和排泄的主要协变量。重点分析了在特定生理状态（如器官功能不全、妊娠期）或特定药物应用中出现的非线性动力学现象（如米氏方程动力学）。 第9章：治疗药物监测（TDM）的理论与实践 本章专门论述了如何通过监测特定时间点的血药浓度，来个体化调整药物剂量，以确保疗效并避免毒性。详细列举了窄治疗窗药物（如万古霉素、他克莫司）的TDM流程、取样时机与数据解读标准。 第10章：药物相互作用的机制与评估 深入剖析了药物间相互作用的四大主要类型：药代动力学相互作用（主要涉及CYP酶和转运体）、药效学相互作用（协同、相加或拮抗）、药物与食物的相互作用，以及药物与疾病状态的相互作用。提供了评估和管理复杂多重用药患者中药物相互作用的系统性策略。 第三部分：特殊人群用药与个体化治疗策略（第11章至第15章） 第11章：遗传药理学与药物基因组学 本章前沿性地介绍了遗传因素对药物反应的影响。重点分析了关键药物靶点基因（如CYP2D6, VKORC1, HLA-B1502等）的单核苷酸多态性（SNPs）如何影响药物代谢、疗效和不良反应风险，为精准医疗提供了分子工具。 第12章：儿科药理学 阐述了儿童（尤其是新生儿和婴幼儿）与成人之间在药物吸收、分布、代谢和排泄（ADME）上的显著生理差异。本书提供了基于体重、体表面积和发育阶段的儿科剂量计算方法，并讨论了药物对生长发育的潜在长期影响。 第13章：老年药理学与多重用药管理 探讨了随着年龄增长，生理功能衰退（肾功能下降、肝脏血流减少、脂肪组织增加等）如何改变药物的PK/PD特征。重点介绍了老年患者常见的多重用药问题（Polypharmacy），以及如何利用药物相互作用筛查工具和简化用药方案（Deprescribing）来提高用药安全。 第14章：特殊生理状态下的药代动力学调整 本章针对特定病理生理条件下的药物应用进行了深入探讨，包括肝功能不全、慢性肾功能衰竭、充血性心力衰竭、甲状腺功能异常等状态对药物分布和清除的影响。提供了基于Child-Pugh分级和肌酐清除率的剂量调整指南。 第15章：新药研发中的先进药代动力学模型 本章展望了药理学的前沿技术，包括生理药代动力学模型（PBPK）的构建与应用，该模型能够结合生理参数和体外数据，更准确地预测人体内药物的浓度变化。讨论了抗体药物、细胞与基因疗法等生物制剂的PK/PD特征。 --- 本书特色： 1. 强调整合性： 不局限于传统的PK或PD单方面论述，而是着重于二者的联动效应和临床价值。 2. 丰富的临床案例： 每章均配有来自真实临床实践的案例分析，帮助读者将抽象的药理学原理转化为具体的临床决策。 3. 前沿性与实用性并重： 覆盖了最新批准的药物相互作用指南、遗传药理学数据，并提供了清晰的剂量计算工具和TDM解读流程图。 4. 图表清晰直观： 大量使用结构图、药代曲线图和决策树，有助于复杂概念的理解和记忆。 《临床药理学基础：从分子机制到个体化用药》是药师、临床医生、药物警戒人员以及药物研发人员案头的必备参考书。它不仅是理解“药物如何起作用”的教科书，更是指导实现“如何安全有效地给特定患者使用特定药物”的实践指南。

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对于我来说，小白，这个是一本很好的指南和策略了，虽然是没有专业知识，但是，可以做到心中不慌，足够了。

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