Pharmacoeconomics in Perspective pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Haworth Press; 1 edition

作者:Robert J. Bonk

出品人:

页数:116

译者:

出版时间:1999

价格:$59.95

装帧:Hardcover

isbn号码:9780789005618

丛书系列:

图书标签:

• 药代经济学
• 健康经济学
• 药物经济学
• 医疗经济学
• 成本效益分析
• 药物管理
• 医疗决策
• 卫生政策
• 药物利用评估
• 经济评价

《药学经济学视角：理论、应用与政策前沿》 图书简介 本书旨在为药学、卫生经济学以及公共卫生领域的专业人士、研究人员和政策制定者提供一个全面、深入且前沿的药学经济学知识框架。在当前全球医疗支出持续攀升、药物研发成本高企的背景下，理解和应用药学经济学原理，对于实现医疗资源的有效配置、提升药品价值和保障公众健康福祉至关重要。《药学经济学视角：理论、应用与政策前沿》不仅系统梳理了药学经济学的基本理论和方法论，更紧密结合当前药物市场、卫生技术评估（HTA）和医疗支付体系的实际挑战，探讨了该学科在实践中的最新发展和未来趋势。 本书的结构设计力求兼顾理论的严谨性与实践指导的有效性。全书分为四个主要部分，共计十六章，层层递进，构建起一个完整的知识体系。 --- 第一部分：药学经济学基础与方法论 本部分是全书的基石，着重于奠定读者对药学经济学核心概念和评估工具的理解。 第一章：药学经济学的内涵与演进 本章首先界定了药学经济学的核心概念，阐明其作为连接药学、经济学和公共卫生学的交叉学科的独特地位。深入探讨了驱动药学经济学发展的宏观背景，包括技术进步带来的成本压力、人口老龄化趋势以及对医疗结果问责制的需求。历史回顾部分，追溯了该学科从早期的成本效益分析（CBA）到如今多元化评估方法的演变历程，强调其在资源稀缺性约束下优化决策的根本目标。 第二章：卫生经济学评估的基础模型 本章详细阐述了用于评估医疗干预措施经济学价值的核心模型。重点解析了成本效益分析（CEA）、成本效用分析（CUA）和成本最小化分析（CMA）的数学框架、适用场景及局限性。特别对效用测量工具——如EQ-5D、SF-36等质量生命年（QALY）生成工具——进行了批判性分析，讨论了不同工具在跨国或跨疾病领域应用时的标准化和敏感性问题。 第三章：成本的识别、测量与视角选择 成本是经济评估的基石。本章细致区分了直接医疗成本、直接非医疗成本、间接成本（如生产力损失）和沉没成本。书中强调了评估视角（如医疗服务提供方视角、支付方视角、患者视角和社会视角）对评估结果的决定性影响，并通过具体案例说明了选择不同视角可能导致的政策建议差异。此外，本章还涵盖了通货膨胀调整和折现率设定的规范化处理方法。 第四章：不确定性分析与敏感性评估 任何经济模型都存在不确定性。本章聚焦于如何量化和处理这种不确定性。详细介绍了概率敏感性分析（PSA）和阈值分析（Threshold Analysis）的技术细节，特别是贝叶斯方法在整合不同数据源进行证据合成时的应用。重点讨论了如何将敏感性分析的结果转化为对决策制定者有意义的风险描述，从而增强决策的稳健性。 --- 第二部分：药物经济学评估的深化应用 第二部分将理论工具应用于药物开发与使用的具体环节，聚焦于药物生命周期的各个阶段。 第五章：药物研发的经济学驱动力 本章探讨了新药研发（R&D）过程的经济学特征，包括高风险、高投入和长周期的特点。分析了专利制度、市场独占权与创新激励之间的权衡关系。深入讨论了早中期临床试验（Phase I/II）中经济学评估的早期介入（Early HTA或Prospective Evidence Generation）的必要性与方法，旨在尽早识别高价值化合物。 第六章：临床试验设计中的经济学考量 本章强调了经济学视角对随机对照试验（RCT）设计的关键指导作用。讨论了如何将成本和结果指标（如不良事件发生率）整合到试验方案中，以设计出具有高度经济学价值的试验。重点解析了适应性试验设计中融入资源利用率评估的策略，以及在真实世界证据（RWE）框架下进行经济学评估的挑战与机遇。 第七章：药品定价与市场准入评估 药品定价是药学经济学的核心战场。本章深入剖析了不同国家和地区的定价机制，如参照定价、价值导向定价（Value-Based Pricing）。详细阐述了HTA机构如何利用成本效益分析结果来设定或建议药品价格的逻辑模型。对“可接受的成本效益阈值”（ICER Threshold）的设定依据和国际差异进行了比较分析。 第八章：药物经济学与药物经济学评价（DUE） 本章侧重于药物使用在临床实践中的优化。详细介绍了药物经济学评价（DUE）的原理和操作流程，包括处方行为的描述性分析和规范性干预措施的设计。探讨了如何通过经济学模型来指导药物替代、剂量优化和治疗路径选择，以期在保证或改善临床效果的前提下，降低整体医疗负担。 --- 第三部分：特殊领域与前沿挑战 本部分关注药学经济学在特定治疗领域以及应对新兴挑战时的应用拓展。 第九章：生物制品与细胞基因疗法的经济学评估 生物制品，特别是细胞与基因疗法（CGT），因其一次性治疗和高昂的前期成本，对传统经济评估方法构成了严峻挑战。本章专门探讨了针对这些高价值、高不确定性治疗手段的经济学评估策略，包括如何对长期或终生疗效进行建模、对“边际成本效益”的解释，以及如何设计创新的支付模式（如基于结果的支付协议）。 第十章：罕见病药物的经济学困境与政策应对 罕见病药物（Orphan Drugs）市场规模小、研发成本高，其高价策略常引发争议。本章分析了在评估罕见病药物时，传统QALY计算面临的伦理和方法学困境（如“小群体例外”）。探讨了如何通过调整折现率、或采用特定价值权重来反映对罕见病患者群体的特殊关怀，并评估了政府补贴和加速审批政策的经济学影响。 第十一章：药物安全与风险管理的经济学视角 本章将经济学评估扩展至药物安全性领域。分析了不良事件（Adverse Drug Reactions, ADRs）的成本负担，包括识别和量化医疗消耗、生产力损失及痛苦。探讨了上市后药物安全监测（Pharmacovigilance）的成本效益，以及风险最小化策略（Risk Minimization Strategies）的经济学合理性。 第十二章：精准医疗与个性化药物的经济学挑战 精准医疗依赖于生物标志物筛选，这引入了诊断测试的成本。本章讨论了如何将诊断成本纳入治疗方案的整体经济评估中，构建“诊断+治疗”的联合评估框架。重点分析了基因检测的成本效益、生物标志物的预测价值，以及如何为不同生物标志物亚群设计差异化的定价和报销策略。 --- 第四部分：政策环境与未来展望 最后一部分将视野投向宏观政策层面，讨论经济学在医疗体系改革中的作用，并展望学科的未来方向。 第十三章：支付方决策中的药学经济学整合 本章侧重于保险公司、政府医保部门如何实际应用经济学证据。讨论了药事管理委员会（P&T Committees）的决策流程，以及经济学证据在制定药物报销目录、确定患者自付比例和实施严格用药管理措施中的角色。深入剖析了成本效益分析在制定医疗保险范围决策中的“守门人”作用。 第十四章：真实世界证据（RWE）在经济学评估中的角色 随着电子健康记录（EHRs）和大数据技术的普及，RWE成为药学经济学研究的重要补充。本章探讨了如何利用观察性研究（如回顾性队列研究、病例对照研究）来补充或替代传统RCT，以评估药物在更广泛、异质性人群中的长期成本和效果。讨论了RWE在证实药物长期价值和指导持续支付决策方面的潜力与局限性。 第十五章：全球化视野下的比较药学经济学 本章进行跨国比较分析，对比了不同国家和地区的医疗支付体系（如单一支付方、多方支付方、混合体系）如何采纳和适应药学经济学评估结果。探讨了国际间HTA结果的互认（Mutual Recognition）趋势，以及在全球供应链和专利到期背景下，仿制药和生物类似药的经济学价值评估。 第十六章：药学经济学的伦理考量与未来方向 本章进行总结与展望。探讨了在资源有限背景下，药学经济学评估所涉及的公平性、可及性等伦理问题。讨论了未来研究的焦点，包括动态评估模型的构建、对社会偏好（Societal Preferences）的量化纳入、以及如何利用技术进步（如人工智能）提高经济评估的效率和准确性，确保药学经济学能够持续为社会提供最大化的健康产出。 --- 总结 《药学经济学视角：理论、应用与政策前沿》致力于提供一个全面、实用的工具箱，帮助读者超越简单的成本核算，深入理解药物的真实价值，并在复杂的医疗经济环境中做出基于证据的、负责任的决策。本书的深度和广度，使其成为药学领域高质量决策支持的必备参考书。

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