Social Inequalities and the Distribution of the Common Mental Disorders pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Routledge

作者:Melzer, David (EDT)/ Fryers, Tom (EDT)/ Jenkins, Rachel (EDT)/ Great Britain Dept. of Health Policy

出品人:

页数:256

译者:

出版时间:

价格:$ 56.44

装帧:HRD

isbn号码:9781841693859

丛书系列:

图书标签:

社会不平等
精神健康
心理疾病
社会学
公共卫生
流行病学
健康差异
阶级
贫困
压力

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具体描述

Social inequalities are established features of the distribution of physical disease in the UK and many other developed countries. In most physical diseases, a clear trend of poorer health is evident with each step down the hierarchy of social position. By contrast, the nature of the links between social position and mental illness in the general population has appeared less clear. This lack of clarity is problematic, as mental disorders are major causes of disability, especially in adults of working age. "Social Inequalities and the" "Distribution of the Common Mental Disorders "presents in-depth and up-to-date research, looking at the links between social position, ethnicity and mental health. Its findings will have implications for mental health professionals and policy makers.

好的，以下是一份关于社会不平等与常见精神障碍分布的图书简介，侧重于阐述该领域的核心议题、理论框架和研究方法，而不涉及具体的研究发现或结论： --- 书名：社会不平等与常见精神障碍的分布图书简介本书深入探讨了社会结构性因素如何塑造人群中常见精神障碍（如抑郁症、焦虑症）的分布模式。这不是一本关于具体疾病诊断或治疗手册，而是着眼于社会学、流行病学和公共卫生的交叉视角，旨在剖析社会不平等在精神健康领域中的根源性作用。全书的核心论点在于，精神障碍的患病率和负担在不同社会群体间的系统性差异并非随机现象，而是深刻植根于社会经济地位、种族/族裔、性别、地理位置以及教育水平等关键维度所构建的社会分层体系之中。第一部分：理论基础与概念框架本书首先构建了理解社会不平等与精神健康关系的基本理论框架。我们检视了主要的社会流行病学理论，包括社会决定因素模型（Social Determinants of Health Model），强调社会环境条件如何直接或间接影响个体和群体的健康结局。重点阐述了“社会梯度”的概念，即随着社会阶层或地位的提升，精神健康状况也随之改善的普遍现象。我们详细辨析了关键的理论机制，解释了不平等如何转化为健康差异。这包括对“社会达尔文主义”的批判性回顾，以及对结构性压力理论（Structural Stress Theory）的深入分析。该理论认为，社会资源分配的不公所产生的持续性压力，是导致弱势群体精神健康风险升高的核心驱动力。此外，本书也探讨了文化资本和心理社会资源（如社会支持、控制感）在调节社会环境风险中的作用。第二部分：不平等维度与精神健康暴露本部分将社会不平等的不同维度进行系统性拆解，分别考察其对常见精神障碍分布的影响。社会经济地位（SES）与脆弱性：收入、职业声望和受教育水平是衡量SES的核心指标。本书分析了低SES群体在接触有害环境因素（如贫困、不安全住房、不稳定就业）方面的集中性。我们关注了资源匮乏如何导致慢性压力积累，以及获取高质量心理健康服务受限的“护理鸿沟”。对“社会阶层再生产”的讨论，揭示了代际间的资源传递如何固化了精神健康的不平等。种族、族裔与结构性歧视：重点关注系统性种族主义和歧视的累积效应。我们考察了历史上和当前存在的制度性障碍如何限制了少数族裔群体的机会，并探讨了“少数群体压力模型”（Minority Stress Model）——即因身份认同而遭受的独特和持续的心理压力源，如何显著增加焦虑和抑郁的风险。性别与心理健康：探讨了社会对不同性别的角色期望和规范如何影响精神健康的表现和求助行为。这包括对传统男性气质（Hegemonic Masculinity）规范如何抑制男性寻求帮助的现象，以及女性在应对工作、家庭和照料责任的交织压力下的风险敞口。地理空间因素与环境暴露：考察了居住环境的质量——包括社区的社会资本、暴力暴露程度、环境污染和“食物沙漠”的存在——如何作为中介因素，影响了居民的心理健康轨迹。对城市与农村差异的分析，也强调了地理隔离对服务可及性的影响。第三部分：中介机制与动态过程本书强调，社会不平等的影响并非是单一直线的，而是通过一系列复杂的生理、心理和社会中介机制发挥作用。慢性应激与生理调节：我们详细审视了慢性社会压力如何通过影响神经内分泌系统（如HPA轴的失调）和免疫功能，从而增加精神障碍的生物学易感性。这涉及到对“allostatic load”（异态负荷）概念的探讨，即长期暴露于社会压力下的生理损耗。心理社会机制：深入分析了主观的社会比较、社会排斥感和失控感在传递结构性不平等至个体心理困境中的作用。社会比较理论的应用，解释了相对剥夺感（Relative Deprivation）如何比绝对贫困更能驱动心理困扰。服务可及性与质量：区分了“获取障碍”（Access Barriers）和“利用障碍”（Utilization Barriers）。本书系统梳理了经济障碍、地理障碍以及社会文化障碍（如污名化、文化适应性不足）如何导致弱势群体在需要时无法获得及时和恰当的心理健康干预。第四部分：政策干预的视角最后，本书从社会结构层面提出对策的必要性。我们认为，单纯依赖临床干预措施无法解决精神健康不平等问题，必须转向更宏观的社会政策改革。讨论的重点包括：收入再分配政策对精神健康的影响、基于社区的预防策略、以及在教育和就业领域采取的反歧视措施。本书呼吁采取“健康在所有政策中”（Health in All Policies）的跨部门方法，将减轻社会不平等视为改善全民精神健康的核心公共卫生目标。本书旨在为研究人员、政策制定者、公共卫生专业人员以及所有关注社会公正和心理健康交叉领域的读者，提供一个全面、批判性和理论驱动的分析工具集。