Measures for Clinical Practice pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Simon & Schuster

作者:Corcoran, Kevin/ Fischer, Joel

出品人:

页数:704

译者:

出版时间:2000-6

价格:356.00元

装帧:HRD

isbn号码:9780684848303

丛书系列:

图书标签:

临床测量
医学
健康科学
循证医学
诊断
评估
医疗质量
临床决策
医学统计
实践指南

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具体描述

Today, as practitioners in all areas of the human services are increasingly held accountable for monitoring and evaluating their practices in an objective and efficient manner, a sound familiarity with objective measurement is more essential than ever before. In addition, practitioners must also be concerned with satisfying a dizzying array of state, agency, health maintenance organization, and insurance company guidelines. For more than twelve years, through two highly acclaimed editions and now in an updated and expanded third edition, Kevin Corcoran and Joel Fischer's standard reference, "Measures for Clinical Practice, " has enabled professionals to gather this vital information easily and effectively. In "Measures for Clinical Practice, Volume 1: Couples, Families, and Children, "and" Volume 2: Adults, " Corcoran and Fischer provide an extensive collection of more than 400"rapid assessment instruments" (RAIs), including many questionnaires and scales, which assess virtually any problem commonly encountered in clinical practice. Corcoran and Fischer have revised this edition to reflect new research and contemporary clinical practices. They include new scales and materials in areas such as assessment in culturally diverse populations and measurement in managed care systems, as well as the best instruments updated from the previous editions. Brief and easy to administer, these "best practice measures" will be useful for all types of therapeutic and theoretical orientations. All instruments are actually reprinted in the book, and are carefully introduced and evaluated to aid in their selection. Corcoran and Fischer explain the principles of measurement and how to apply them in practice. They explore the range of assessment techniques available, including behavioral observations, rating scales, and client logs, as well as unobtrusive, electromechanical, and standardized measures. And after examining the advantages and disadvantages of rapid assessment instruments, they show practitioners how to effectively select and administer these measures as part of the treatment process. More comprehensive than ever, this edition of "Measures for Clinical Practice" is essential to every practitioner and student of social work, psychology, psychiatry, nursing, counseling, and the rehabilitative therapies.

临床实践的量化评估：革新医疗质量与安全作者：艾伦·史密斯（Alan Smith, MD, MPH），贝丝·约翰逊（Beth Johnson, PhD）出版社：环球医学出版（Global Medical Press）出版日期： 2025年秋季 --- 图书简介在当代医疗保健领域，对质量、效率和患者安全的不懈追求已成为核心驱动力。然而，要实现真正的改进，需要超越主观印象和经验判断，转向精确、可靠且可操作的量化评估体系。《临床实践的量化评估：革新医疗质量与安全》（Quantifying Clinical Practice: Revolutionizing Quality and Safety in Healthcare）正是在这一背景下应运而生的一部里程碑式的著作。本书旨在为临床医生、医疗管理者、质量改进专家以及政策制定者提供一套全面、深入且实用的框架，用以设计、实施、监测和持续优化临床护理流程中的关键指标与衡量标准。我们坚信，只有将复杂的临床活动转化为清晰、可衡量的指标，才能有效地识别绩效差距、定位改进机会，并最终实现提升患者结局的目标。本书内容涵盖了从基础的指标选择理论到复杂的系统实施策略，涵盖了医疗质量的多个维度，包括临床有效性、患者体验、安全性、及时性与公平性。这不是一本关于特定疾病治疗指南的汇编，而是一部关于“如何衡量我们所做的一切”的系统性指南。核心内容聚焦：深度剖析与实用工具本书结构严谨，分为五大部分，共计十八章，旨在引导读者逐步掌握量化评估的精髓： --- 第一部分：量化评估的基础与哲学（Foundations and Philosophy of Quantification）本部分奠定了理解临床指标必要性的理论基础。我们探讨了医疗质量的演变历程，并阐述了为何在复杂的多学科医疗环境中，定性描述已无法满足现代医疗问责制的要求。第一章：从“感觉良好”到“数据驱动”：质量衡量的范式转变论述了早期医疗质量评估的局限性，引入了精益管理（Lean）和六西格玛（Six Sigma）等理念在医疗质量控制中的应用潜力。详细区分了过程指标（Process Measures）、结果指标（Outcome Measures）和结构指标（Structure Measures）的理论模型与相互关系。第二章：指标的生命周期：从概念化到成熟度探讨了如何将抽象的临床目标转化为具体、可操作的指标（例如，采用SMART原则的细化应用）。引入了指标的“成熟度模型”，指导机构识别当前使用的指标是描述性的、诊断性的还是预测性的，从而指导下一阶段的改进方向。第三章：数据治理与指标的可靠性重点关注数据源的质量、数据的完整性（Completeness）与一致性（Consistency）。介绍了如何构建有效的数据收集协议，以确保生成的指标在不同科室和时间点上具有可比性，避免“数据垃圾箱”效应。 --- 第二部分：核心临床领域的量化体系构建（Quantifying Core Clinical Domains）本部分深入探讨了在关键临床领域中，如何设计和实施最有效的衡量体系，这些体系是衡量医疗服务价值的核心。第四章：手术与介入治疗的风险调整与效果衡量聚焦于复杂手术流程中的量化。阐述了风险调整评分系统（如APR-DRG、SCORE系统）在公平比较不同医院表现中的作用。案例分析：术后并发症（SSI、DVT/PE）的实时监测与反馈机制设计。第五章：慢性病管理的连续性与依从性指标探讨了糖尿病、心力衰竭等慢性病管理中，如何衡量跨越多个护理节点的连续性。引入了“依从性指数”（Adherence Index）的构建方法，该指数整合了药物依从性、生活方式干预参与度和定期随访频率。第六章：感染控制与患者安全文化的量化提供了量化医院获得性感染（HAIs）的先进模型，超越传统的发生率计算，深入分析了“可预防性感染率”。探讨了如何量化非事件数据（Non-Event Data），如安全观察报告（Near Miss Reports）和文化调查分数，作为早期预警信号。第七章：门急诊流程的效率与患者体验的融合分析了等待时间、首次接触时间（Time to First Contact）等传统效率指标的局限性。重点介绍了如何将主观的患者体验报告（PREMs）与客观的流程数据相结合，生成“效率-体验综合评分”。 --- 第三部分：高级量化方法与分析工具（Advanced Quantification and Analytical Tools）本部分面向希望将评估推向预测性和干预性的专业人员，介绍更复杂的统计学和信息技术工具。第八章：过程变异性分析：SPC图表在临床中的应用详细介绍了统计过程控制（SPC）图表，如XmR图、P图和U图，如何在临床操作中应用以区分特殊原因变异和普通原因变异。提供了具体指导，说明何时应进行系统性干预，何时应保持稳定运行。第九章：风险分层与预测性建模介绍如何利用机器学习（Machine Learning）技术，基于电子病历数据构建预测模型，识别高风险患者群体。重点讨论了模型验证（Validation）和临床可解释性（Interpretability）的重要性，避免“黑箱”预测。第十章：成本效益分析：从投入到价值的转化超越简单的成本核算，教授如何进行增量成本效益分析（ICER），评估新临床路径或技术在改善结局方面的“每附加单位质量”的成本。 --- 第四部分：量化结果的沟通与驱动改进（Communicating Results and Driving Improvement）指标的价值在于其驱动行动的能力。本部分关注如何有效地展示数据并将其转化为持续改进的动力。第十一章：仪表板设计的原则：清晰、聚焦与行动导向探讨了不同受众（执行层、一线人员、董事会）对信息展示的不同需求。提供了构建有效临床仪表板（Dashboards）的视觉化设计指南，避免信息过载。第十二章：绩效反馈的艺术：建设性与激励性分析了如何设计反馈机制，避免“评判文化”的产生。强调“基准设定”（Benchmarking）的正确使用，区分内部改进与外部竞争。第十三章：指标与激励体系的耦合深入讨论了质量指标在薪酬、晋升和资源分配中的应用，确保激励体系真正与患者价值对齐，而非仅仅追求表面数据。 --- 第五部分：系统集成与未来展望（System Integration and Future Outlook）第十四章：整合性指标体系：跨部门的协同量化关注患者在出院后、康复期和家庭护理中的衔接问题，设计衡量“护理连续性指数”的方法。第十五章：衡量医疗的“价值”（Value-Based Care Metrics）探讨了在支付方改革背景下，医疗机构如何使用量化数据来证明其在风险共享协议（Risk-Sharing Agreements）中的表现。第十六章：技术赋能：实时监测与自动化质量报告展望了物联网（IoT）和可穿戴设备在连续、非侵入性地采集患者生理指标方面的潜力，以及如何将这些数据流集成到现有的质量报告系统中。第十七章：量化评估的伦理考量讨论了指标选择可能带来的“目标偏移”（Goal Displacement）风险，以及如何确保量化过程不损害医患关系和专业自主权。第十八章：构建持续学习的组织文化总结了如何将量化评估嵌入到医院日常的质量改进循环（PDSA Cycle）中，确保评估不是一次性活动，而是组织学习的内生机制。 --- 目标读者本书是为以下专业人士量身定制的：医疗质量与安全官员（CQO/CNO）：构建和维护机构绩效指标体系的蓝图。临床科室主任与项目负责人：量化其科室特定流程的有效性和效率。医疗信息学专家：设计和实现支持高质量指标采集的IT基础设施。医疗行政管理者：理解数据背后的意义，做出基于证据的战略决策。研究生与学者：深入理解医疗保健管理和评估前沿理论的权威参考。《临床实践的量化评估》提供给您的不仅仅是数字，而是一种变革性的思维方式——一种将复杂、多维的临床活动简化为清晰、可管理的测量信号，最终将医疗体系导向更高标准的实践路径。它教会您如何测量您所珍视的一切。