Outcome Measurement in Psychiatry

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出版者:Amer Psychiatric Pub Inc
作者:Ishak, Waguih William, M.D. (EDT)/ Burt, Tal, M.D. (EDT)/ Sederer, Lloyd I., M.D. (EDT)
出品人:
页数:464
译者:
出版时间:2002-6
价格:$ 132.21
装帧:Pap
isbn号码:9780880481199
丛书系列:
图书标签:
  • 精神病学
  • 结果测量
  • 心理评估
  • 临床评估
  • 精神健康
  • 量化研究
  • 治疗效果
  • 评估工具
  • 循证医学
  • 精神障碍
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具体描述

The past several decades of price wars in medicine have taken their tollAand nowhere has the impact been greater than in the field of psychiatry. Today, patients and physicians alike are protestingAlouder than everAthat quality patient care is being sacrificed to cost-cutting goals. What is quality patient care? Quality measures (i.e., validity, reliability, feasibility, usability, and comparability) link the care rendered to the results (i.e., outcomes) of that care, enabling us to define, measure, publicly report, compare, and ultimately improve care. This remarkable volume offers a critical analysis of outcome assessment, in psychiatry, which allows us to assess not only the measurable domains (i.e., symptoms, functioning, quality of life, and perception of care), but also the standards and instruments used to judge the quality of care. Divided into three major sections, this comprehensive textbook is more than just an inventory or nosology of measures; rather, it holds existing instruments to clear standards. -Section I, Understanding Outcomes Assessment, details the many fundamental concepts that underlie outcome measurement, including a Asituational analysisA of outcome assessment, the scientific underpinnings of the field, and its important constructs (e.g., process and outcome, efficacy and effectiveness, basis statistics, quality improvement). -Section II, A Critical Review of the Instruments, critiques a wide variety of instruments that have high clinical utility, are in the public domain or of low cost and burden, and meet many of the quality standards of validity, reliability, feasibility, usability, and comparability. Organized by patient population (age, diagnoses, and disorders), these chapters describe both general and disorder-specific measures, with respondents that include patients, families, and clinicians. Data generated by these instruments therefore can be used to assess outcomes for individual patients, populations, and programs. -Section III, Challenges and Opportunities, discusses the obstacles to implementing assessment programs, regulatory and accreditation demands, confidentiality and training, and the technology of measurement and proven solutions, including a final chapter on future innovations using various types of brain imaging; laboratory tests (e.g., for homovanillic acid); immunological tests (e.g., G-protein and plasma prolactin, the hypothalamic-pituitary-adrenal axis); and acoustic (e.g., the Aflat affectA of a patientAs voice) and other technological tests. The three editors of this meticulously researched and written compilation have brought together the work of 48 distinguished contributors who, responding to todayAs mandate of public accountability, provide clinicians and clinical leaders with the tools they need to meaningfully incorporate quality measurement into clinical practice.

好的,这是一份针对《Outcome Measurement in Psychiatry》以外的其他图书的详细简介。 --- 书名:《心智的迷宫:当代精神病理学与治疗前沿》 导言 在探索人类心智复杂性的旅程中,我们时常发现自己置身于一个由感知、情感和行为交织而成的迷宫。这本《心智的迷宫:当代精神病理学与治疗前沿》旨在提供一个全面且深入的视角,审视当前精神医学领域的前沿研究、诊断的演变以及创新治疗模式的实施。它不仅是一本教科书,更是一次对人类精神韧性与脆弱性的深度对话。本书汇集了来自全球顶尖学者的见解,力图打破传统学科壁垒,展现精神病理学在跨学科背景下的活力与挑战。 第一部分:精神病理学的基石与范式转换 本书的开篇部分致力于夯实读者对精神病理学基础的理解,并探讨该领域正在经历的深刻范式转变。 第一章:精神病理学视角的演变 本章追溯了精神病理学从早期描述性阶段向现代神经生物学和心理社会整合模型的演进历程。重点讨论了疾病谱的概念如何受到文化、社会和个体差异的影响。我们深入剖析了从DSM-IV到DSM-5的修订,特别是维度评估工具和临床效度研究的引入如何改变了我们对精神障碍的分类和理解。此外,本章还探讨了现象学方法在捕捉主观体验方面的重要性,强调了在量化模型之外,对“存在性痛苦”的关注。 第二章:神经科学与精神障碍:从靶点到系统 本章深入探讨了精神疾病的神经生物学基础。不同于关注单一的神经递质失衡模型,本章侧重于对大脑功能网络的理解,如默认模式网络(DMN)、执行控制网络(ECN)和边缘系统。我们将详细讨论抑郁症、精神分裂症和焦虑障碍中观察到的连接组学异常,以及这些异常如何与临床表型相关联。同时,本章也批判性地审视了神经影像学(fMRI、EEG、PET)在临床诊断中的局限性与潜力,强调了“从大数据到个体化洞察”的必要性。 第三章:跨文化精神病理学与诊断的相对性 精神障碍的表达并非完全普适。本章聚焦于文化背景对疾病的塑造作用。我们考察了“文化特定综合征”的案例,以及全球诊断手册(如ICD-11)在应对文化多样性方面所做的努力。讨论内容包括不同文化背景下抑郁、焦虑和创伤后应激反应的表达差异,以及文化敏感性在临床评估中的核心地位。 第二部分:核心精神障碍的深度剖析 本部分专注于当前临床实践中最为复杂和常见的几类精神障碍,采用整合的生物-心理-社会视角进行分析。 第四章:抑郁症的异质性与情感调节障碍 抑郁症不再被视为单一实体。本章细致区分了不同类型的抑郁(如反应性抑郁、非典型抑郁、心境恶劣障碍),并探讨了情感调节失败的核心机制。内容涵盖了认知灵活性、情绪记忆和内感受(interoception)在抑郁发病中的作用。本章特别关注了慢性压力、炎症反应与抑郁之间的双向影响。 第五章:精神分裂症谱系:认知的脆弱性与社会功能恢复 本章对精神分裂症的理解从侧重于阳性症状转向对认知缺陷和阴性症状的关注。我们深入探讨了早期识别和干预(ECEI)的重要性,以及在神经认知功能受损背景下,如何设计有效的康复策略。关于幻觉和妄想的神经机制,本章采用了基于预测加工(Predictive Processing)的理论框架进行阐释。 第六章:焦虑障碍与恐惧的固化:从经典条件反射到当代干预 本章系统梳理了广泛性焦虑、惊恐障碍、社交焦虑和特定恐惧症的病理生理学。重点在于理解学习与记忆在焦虑维持中的作用,特别是习惯化失败和遗忘过程的障碍。我们还探讨了躯体化症状(如躯体形式障碍)与焦虑之间的复杂关联。 第三部分:前沿治疗模式与实践转型 最后一部分将目光投向治疗领域的前沿发展,涵盖了传统疗法的优化和新型生物学疗法的兴起。 第七章:心理治疗的当代基石:疗效的机制探究 本章超越了对特定流派(如CBT、精神动力学、人际关系疗法)的简单介绍,而是专注于探究所有有效心理治疗的共同疗效机制,如治疗联盟的建立、叙事重构、接纳与承诺(ACT)中的价值澄清等。本章提供了关于如何将复杂心理理论转化为可操作临床步骤的详细指南。 第八章:精神药理学的精细化与个体化 随着靶向性药物的出现,精神药理学的未来在于精准化。本章详细介绍了新型抗抑郁药、抗精神病药的药理学特性,以及它们对特定神经回路的影响。至关重要的是,本章深入讨论了药物基因组学(Pharmacogenomics)如何帮助预测药物反应和不良反应,从而指导个性化的用药决策。 第九章:新兴疗法:从迷幻剂到神经调控 本章聚焦于精神医学中最具颠覆性的前沿领域。我们审视了针对难治性抑郁症和创伤后应激障碍(PTSD)的迷幻辅助治疗(如裸盖菇素、MDMA)的最新临床试验数据,讨论了其作用机制和伦理挑战。同时,对重复经颅磁刺激(rTMS)、经颅直流电刺激(tDCS)等神经调控技术在不同障碍中的应用前景进行了详尽评估。 结论:通往未来精神健康的整合之路 全书的总结部分强调,未来的精神健康护理将依赖于一个高度整合的模型——该模型能够将神经科学的精确性、心理治疗的深度以及患者的主观经验无缝地结合起来。本书旨在为临床医生、研究人员和政策制定者提供必要的工具和批判性思维框架,以应对心智迷宫的复杂挑战,推动更有效、更富同理心的精神卫生实践。 ---

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