Current Concepts in ACL Reconstruction

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出版者:Slack Inc
作者:Fu, F.
出品人:
页数:432
译者:
出版时间:
价格:0.00 元
装帧:HRD
isbn号码:9781556428135
丛书系列:
图书标签:
  • ACL Reconstruction
  • Knee Ligaments
  • Sports Medicine
  • Orthopedics
  • Surgical Techniques
  • Arthroscopy
  • Joint Stability
  • Rehabilitation
  • Biomechanics
  • Cartilage Repair
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具体描述

好的,这里为您构思一份关于《Current Concepts in ACL Reconstruction》以外的图书简介,聚焦于骨科运动医学领域中其他重要的主题,例如肩袖损伤的诊断与治疗、膝关节置换术的最新进展、脊柱微创手术技术等。 --- 图书名称:运动损伤与关节重建的前沿实践:从基础生物力学到临床决策 图书简介 本书旨在为骨科医生、运动医学专家、物理治疗师以及相关研究人员提供一个全面、深入且高度实用的参考框架,用以理解和应对当今运动损伤和关节退行性疾病所面临的复杂挑战。我们深知,随着生物力学研究的深入和材料科学的进步,临床实践正处于快速的演变之中。本书聚焦于肩袖修复、膝关节置换、髋关节翻修以及脊柱微创技术等多个核心领域,旨在超越单一手术技术的阐述,强调循证医学在复杂病例管理中的应用,并探讨未来发展趋势。 第一部分:肩关节复杂病变的评估与管理 肩关节是人体最灵活也最易受损的关节之一。本书首先从生物力学角度剖析肩袖撕裂的形成机制,重点讨论肩袖损伤的影像学诊断,包括对关节MRI、超声和CT的精细解读,特别是对于大宗、不可修复撕裂的评估标准。 撕裂的临床分型与治疗策略: 我们详细阐述了从初级保守治疗到各类手术干预的决策流程。书中特别辟出章节探讨肩袖修复的生物学基础,包括肌腱-骨界面愈合的分子机制、可吸收缝线和锚钉材料的选择对长期结果的影响。对于晚期肩关节炎合并巨大不可修复性肩袖撕裂(RARST)的患者,本书系统性地介绍了反向肩关节置换术(rTSA)的适应症、术中入路优化、翻修技术,以及如何平衡三角肌功能与改良的力学支点。此外,对于肩峰撞击综合征、肩关节不稳(Bankart病变、Hill-Sachs病变)的微创关节镜治疗,书中提供了详细的步骤演示和并发症预防策略。 第二部分:膝关节:置换与韧带重建的深度解析 尽管前交叉韧带(ACL)重建是重要课题,但本书将重心放在了关节炎的阶梯式治疗和膝关节周围截骨术的精准应用上。 全膝关节置换术(TKA)的精进: 本部分深入探讨了TKA的最新发展,包括机器人辅助手术系统(如术前规划、术中导航)如何提高对力线轴的控制,以及其对早期活动度和假体耐用性的潜在影响。我们详细比较了不同假体设计(如胫骨平台稳定性、股骨髁凸轮设计)的优劣。对于围手术期管理,本书强调快速康复路径(ERAS)在TKA中的实施,包括疼痛控制方案的优化和早期负重策略。 保留关节的生物力学重建: 针对年轻患者,本书详细分析了高位胫骨截骨术(HTO)的适用范围、截骨平面选择(如开大式与闭合式)以及固定技术。我们探讨了如何利用新型生物力学模型来预测截骨后的负荷转移效果,并强调在截骨术中对内侧/外侧间室软组织平衡的重要性。此外,对于单髁关节炎的患者,书中对单髁置换术(UKA)的长期表现和翻修风险进行了批判性评估。 第三部分:髋关节:翻修与微创入路的革新 随着人口老龄化,髋关节置换术(THA)的翻修率逐年上升。本书将翻修手术视为骨科领域的“终极挑战”,并提供了系统的处理指南。 髋关节翻修:策略与技术: 核心内容包括评估翻修病例中骨缺损的严重程度(Paprosky分型等),以及选择合适的翻修组件。我们详细介绍了非骨水泥翻修、骨赘植骨技术(如柱状植骨、搭桥植骨)在重建髋臼和股骨近端稳定性中的应用。对于严重髋臼骨缺损,书中讨论了转子翻转技术和新型髋臼杯的固定策略。 微创入路与早期恢复: 针对初次置换患者,本书对比了传统入路(后路、后外侧)与微创入路(如前侧入路、改良直接前路)的优势。我们不仅展示了手术技巧,更侧重于如何利用先进的软组织保护技术,最小化术中创伤,从而实现更快的术后功能恢复和更低的脱位风险。 第四部分:脊柱外科:精准减压与微创融合 脊柱外科正从开放式融合转向微创化、靶向化治疗。本书聚焦于颈椎和腰椎的常见病理,强调如何利用新技术实现精准复位和稳固融合。 腰椎退变性疾病的微创策略: 对于腰椎间盘突出症和椎管狭窄症,书中详细介绍了经皮椎间盘镜下椎间盘切除术(MED)和微创椎间孔入路(MIS-TLIF)的技术要点。重点解析了神经根的解剖保护技术和术后早期活动的恢复管理。 脊柱融合术的生物学增强: 针对融合病例,本书探讨了促进骨整合的新型生物制剂和器械。我们对比了不同融合器材料(如P-EEK、钛合金)以及不同方式的植骨(自体骨、异体骨、骨替代材料)对融合率的影响。特别关注了经椎间孔入路椎体间融合术(Oblique Lateral Interbody Fusion, OLIF),分析其在避免核心肌群损伤方面的优势和技术难点。 结论与展望 本书的终极目标是培养临床医生在面对复杂骨科病例时,能够基于个体化的生物力学评估做出最合理的治疗决策。书中不仅包含成熟的技术指南,更包含了对未来挑战的展望,例如个性化植入物设计、再生医学在关节修复中的应用潜力,以及如何利用大数据和人工智能优化术后康复预测模型。本书力求成为连接基础科学研究与临床转化实践的桥梁。

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目录信息

读后感

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用户评价

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这份出版物在覆盖面上确实广博,几乎囊括了ACL重建领域所有已知的技术流派,从传统钻孔到微创锚定系统,无所不包。它为读者提供了一个全景式的视角,让人可以快速了解整个领域的发展脉络。但正是这种“求全”的心态,使得它在任何一个具体主题上的深入程度都显得有些捉襟见肘。比如在评估移植物的生物学整合过程时,书中仅停留在对细胞因子表达的简单提及,并没有探讨如何通过特定的术中处理(如血小板浓缩物的使用时机或浓度优化)来主动调控这个过程。我更希望看到的是那种带有作者鲜明个人印记的、经过数十年临床实践检验的“秘诀”或“偏好”,而非仅仅是对现有指南的复述。这种感觉就像是吃了一顿由顶级厨师准备的宴席,但所有菜肴都做得中规中矩,缺少了一道能让人记忆犹新的、体现主厨灵魂的招牌菜。

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读完这本书,我的第一感受是,它在组织结构上呈现出一种近乎完美的、教科书式的逻辑严密性。每一个章节的过渡都显得如此平滑和顺理成章,仿佛作者精心编排了一场学术讲座。对于那些初入这个领域的年轻住院医师或外科医学生来说,这本书无疑是一份极佳的入门读物,它将复杂的解剖结构、手术指征和术式选择梳理得井井有条。然而,对于一个已经从业多年的骨科医生而言,这种过于“安全”的叙事方式就显得有些乏味了。我一直在寻找书中是否有对某些“争议性”临床决策的深度辩论,例如是否应该总是采用双束重建,或者在特定高风险人群中采用哪种肌腱移植物的最佳处理方式。这些关键的、需要临床经验来权衡的地方,在书中大多被处理得过于中立和概括,仿佛作者刻意回避了可能引起学术争论的深水区。结果是,我获得了一套清晰的知识框架,但却缺少了那种能帮助我做出更具判断力的“临床智慧”。

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从文字风格来看,这本书的语言是典型的学术书面语,准确、客观,几乎没有多余的修饰词,旨在最大限度地传递信息。这无疑保证了其作为参考资料的可靠性。然而,这种极致的客观性也带来了一个副作用:它在很大程度上削弱了作者在讲述复杂手术技巧时的“感染力”。我更欣赏那些能够通过生动的文字将手术室内的紧张感和决策的瞬间性传递给读者的著作。在这本书里,手术被分解成了一系列静态的、完美的步骤,但在实际操作中,韧带张力、骨骼的匹配度、软组织松解的程度,这些动态的、需要在手术中实时感知和调整的要素,很难仅凭文字完全捕捉。因此,对于需要大量空间想象力的外科学习者来说,这本书可能需要搭配大量的视频资料才能真正发挥出最大的效用,它更像是一份详尽的操作手册的文字说明,而不是一本能激发学习热情的“指南”。

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这部作品,坦白说,当我翻开它的时候,我原本期望能找到一些真正能让我眼前一亮的、关于膝关节前交叉韧带重建术的最新见解。然而,阅读的过程却像是在一个熟悉的、但略显陈旧的博物馆里徘徊。作者似乎非常热衷于罗列现有的技术和不同的手术路径,详尽地描述了每种方法的优点和理论基础,这一点无可厚非,毕竟知识的积累是基础。但是,对于那些真正关心“前沿”概念的临床医生来说,这本书似乎过分地停留在“现状描述”层面,缺乏那种突破性的、足以改变未来实践的洞察力。我期待看到更多关于生物力学模型模拟的深入分析,或者关于新型植入材料在长期稳定性上的实证数据支持,而不是仅仅对已发表文献的系统性回顾。书中关于术后康复程​​序的部分,虽然覆盖面广,但更多是遵循了行业标准指南,缺乏作者基于丰富经验所提炼出的、能有效预防并发症的“微调”技巧。总而言之,它更像是一本扎实的教科书的升级版,而非一场思想的革新。

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这本书的排版和图示质量着实令人称赞,高清的解剖图谱和手术步骤示意图清晰明了,这在医学著作中是至关重要的。特别是那些关于隧道定位的细节描述,配图的精准度让人在想象手术操作时有极大的帮助。这表明编辑团队和作者在视觉传达上投入了大量的精力。然而,当我深入到关于并发症管理的那几章时,我感到一阵强烈的失望。处理韧带松弛或术后疼痛等长期问题时,书中给出的建议显得有些过于保守和模板化。例如,对于因技术性失误导致的早期失败,期望能看到一些更具创新性的二次修复策略,或者至少是针对复杂病例的案例分享。现有的处理方案似乎更偏向于“如果A发生,就做B”,缺乏对“为什么A会发生”以及“如何通过技术优化来规避A”的深入剖析。这种对技术执行层面(How-to)的过度关注,牺牲了对深层次病理生理学(Why)的探讨,使得整本书的深度略显不足。

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