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出版者:科学

作者:珀纳尔

出品人:

页数:824

译者:梁旭东

出版时间:2008-1

价格:68.00元

装帧:

isbn号码:9787030164506

丛书系列:

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• 医学参考书
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• 医学科普

《妇产科手册》是一本旨在为妇产科医护人员提供实用、全面、易于查阅的临床指南。本书内容涵盖了女性生殖系统的解剖生理、常见妇科疾病的诊断与治疗、产科生理过程、妊娠期管理、分娩过程中的注意事项以及产后护理等关键领域。 在妇科部分，本书详细阐述了月经失调、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈病变、生殖道感染等常见妇科疾病的病因、临床表现、诊断方法（包括影像学检查、实验室检查等）以及各种治疗方案（药物治疗、手术治疗等）的适应症和禁忌症。书中还特别强调了妇科肿瘤的早期筛查、诊断和个体化治疗策略，以及生殖内分泌疾病的处理，如多囊卵巢综合征、更年期综合征等，为临床医生提供了可靠的参考依据。 在产科部分，《妇产科手册》系统地介绍了正常妊娠的发生与发展，包括孕早期、孕中期、孕晚期的生理变化和注意事项。本书详细讲解了产前检查的内容和意义，孕期常见并发症如妊娠剧吐、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等的识别、监测和处理。对于分娩过程，本书深入剖析了临产的征兆、产程的各个阶段、异常分娩的处理，如臀位、横位、肩难产等，并详细介绍了阴道分娩和剖宫产的适应症、禁忌症、手术操作要点以及围手术期的管理。此外，书中还对产后出血、产褥感染、新生儿窒息等产后常见问题进行了详尽的论述和防治指导。 本书的另一大特色是强调了围手术期护理和病人管理。书中提供了关于麻醉选择、术后镇痛、抗生素使用、伤口护理等方面的具体指导，旨在提高患者的治疗效果和生活质量。同时，对于产科急症如胎盘早剥、子宫破裂、羊水栓塞等，书中提供了清晰的应急处理流程和关键步骤，以帮助医护人员在紧急情况下迅速有效地作出反应。 《妇产科手册》还注重包含了最新的临床实践指南和研究进展。书中引用了大量国内外权威的妇产科诊疗指南，确保内容的科学性和前沿性。为了方便读者快速获取信息，本书结构清晰，条理分明，采用图文并茂的方式，配有大量的示意图、表格和流程图，直观易懂，大大提高了阅读效率。 本书不仅是妇产科医师、助产士、护理人员必备的临床工具书，也为相关专业的学生提供了宝贵的学习资源。它能够帮助读者巩固理论知识，提升临床技能，从而更好地为广大妇女和新生儿提供优质的医疗服务。

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这本书在细节的捕捉和特殊情况的处理上，展现了编撰团队深厚的临床经验积累。很多我们平时在教科书上不太会重点强调的“角落知识”，在这本手册里得到了充分的体现。举个例子，在处理妊娠晚期腹痛的鉴别诊断时，它不仅列出了常见的产科原因，还细致地讨论了如何区分消化道穿孔、急性阑尾炎等非产科急症在妊娠期可能出现的特有表现，并且给出了针对孕妇调整常规影像学检查的建议。这种对特殊生理状态下疾病表现的洞察力，体现了编撰者对临床实际的深刻理解。此外，对于一些新兴的、尚未完全形成统一指南的领域，比如围产期心理健康支持的初步筛查工具和干预建议，书中也提供了实用的参考框架。这表明它不仅仅是一个知识的搬运工，更是一个能够紧跟临床发展前沿、并尝试提供实践指导的工具。它的价值在于，它关注的不仅是“标准流程”，更是那些在流程之外，需要医生凭借经验和敏锐度去处理的“灰色地带”问题。这本书的出现，无疑是丰富了我们临床决策支持系统的资源库。

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我是一名临床经验尚浅的住院医师，这本书带给我的最直接的感受是“安全感”。在面对高风险分娩或者突发的产科急症时，那种手足无措的感觉常常让人心慌，而这本手册的存在，就像是一个冷静的、随时待命的“大脑备份”。我印象非常深刻的一次是，我在值夜班时遇到了一例胎盘早剥的紧急情况，当时心里非常紧张，但我迅速翻阅了手册中关于胎盘早剥的“快速反应流程图”。流程图明确地指出了从实验室检查的优先级到手术准备的每一步关键动作，帮助我迅速镇定了下来，并有条不紊地执行了既定的诊疗路径。这种“即时可执行性”是很多厚重的教科书所不具备的。此外，书中对药物剂量的描述非常精准，并且经常会标注出不同级别指南的推荐等级，这避免了因信息冲突而导致的犹豫。特别是对于妊娠期合并症（比如妊娠期糖尿病或高血压）的内科处理原则，它整合了内分泌和心血管方面的建议，形成了一个跨学科的综合管理方案，这对于我们这种需要多方面协同作战的科室来说，价值太大了。这本书的价值在于它将理论知识转化为可操作的、面对危急情况时能够信赖的行动指南。

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从我一个热衷于学术研究的读者的角度来看，这本书的学术严谨性是毋庸置疑的，但更让我欣赏的是它对于循证医学证据的引用态度。它不仅仅是罗列标准，而是会清晰地标明当前推荐的级别，比如“A级证据支持”、“专家共识推荐”等，这使得读者在学习和应用时，能够清楚地了解到知识背后的支撑力度。我特别喜欢它在某些争议性临床决策点上的处理方式——它不会武断地下结论，而是会客观地呈现不同学派或指南之间的观点差异，并指出目前主流的倾向。这种“平衡的视角”对于保持批判性思维至关重要。例如，在关于剖宫产指征的讨论部分，它对“适度剖宫产”和“试产”的风险效益分析做得非常透彻，引用了最新的大型队列研究数据。虽然这本书的篇幅不追求像巨著那样包罗万象，但它对核心知识点的提炼和精简，恰恰体现了“手册”的价值——即在有限的篇幅内，最大化信息的密度和有效性。对于需要撰写综述或进行科室教学的资深人员来说，它是一个优秀的快速回顾和核对事实的工具。

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这本医学参考书的装帧设计真是让人眼前一亮，封面采用了一种沉稳的深蓝色调，配上简洁的银色字体，散发出专业和可靠的气息。初次翻阅时，我特别注意了它的排版布局，不得不说，编辑团队在这方面下了不少功夫。章节的划分非常清晰，每一个知识点都用小标题和项目符号进行了有效的区隔，这对于需要在高强度工作和学习中快速检索信息的医护人员来说，简直是福音。比如，当需要迅速查找某种特定产科并发症的处理流程时，我发现索引系统做得极其人性化，即便是初次使用者，也能在几秒钟内定位到相关页面。书中大量的图表和流程图更是加分项，它们有效地将复杂的病理生理过程和临床决策树可视化了，极大地降低了理解的门槛。尤其是一些关键的手术步骤图，绘制得细致入微，光影处理和细节标注都非常到位，几乎可以作为操作指导的辅助材料。不过，如果说有什么可以改进的地方，可能是在某些罕见病例的讨论深度上，虽然篇幅有限可以理解，但增加一两个深入的案例分析，或许能让读者对复杂情况的应对更有把握。总体而言，这本书的视觉呈现和信息组织结构，无疑体现了其作为临床工具书的专业水准，拿在手里就感觉沉甸甸的，代表着内容的扎实。

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这本书的语言风格，坦率地说，初读时略显“硬朗”，但很快我就体会到这是为了适应临床环境的需要。它几乎完全摒弃了冗余的修饰和文学性的描述，每一个句子都像是一个指令或一个精确的定义。这种极简的表达方式，使得阅读效率得到了极大的提升。我个人在使用它学习特定技术（比如某些软组织缝合技巧的描述）时，最大的体会就是“一目了然”。它用最少的文字描述了最关键的操作要领，几乎没有让人分神的空间。比如，在描述一个复杂的外倒挂术后护理要点时，它可能只用三行文字和一个星号提示，就把需要严格监测的生命体征变化和需要立即处理的异常情况清晰地列举出来了。这种高效的信息传递，避免了在紧急情况下因阅读过多无关信息而导致的思维延迟。对于那些需要频繁进行操作性学习和复习的医务人员来说，这种直接、不拐弯抹角的叙事方式，远比那些学院派的论述来得实用和高效。它就像是一个经验丰富的老主任在床边进行简短的“要点指导”，信息密度高到令人惊叹。

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产妇不易

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分娩是以下四个因素共同作用的结果： 1)胎儿因素 （胎儿大小，胎先露，胎方位）。 2）骨盆（骨盆的大小和形状）。 3）产力（有效的产力，如子宫收缩） 4）胎盘（胎盘位置过低可能引起产道梗阻）。

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