Modern Cardiovascular Physiology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Honig, Carl R.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:40

装帧:Pap

isbn号码:9780316372138

丛书系列:

图书标签:

• 心血管生理学
• 生理学
• 医学
• 心血管系统
• 血液循环
• 心脏
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• 血压
• 医学教材
• 生理学教材

好的，以下是一份关于一本名为《现代心血管生理学》（Modern Cardiovascular Physiology）的书籍的详细简介，内容涵盖了该领域的核心知识，但避免提及您原有的那本书： --- 《循环系统的奥秘：结构、功能与病理生理学前沿》 图书简介 《循环系统的奥秘：结构、功能与病理生理学前沿》 是一部面向生命科学、医学、生物工程及相关领域专业人士和高年级学生的综合性著作。本书旨在全面而深入地阐述人类心血管系统的复杂机制，从分子和细胞层面到器官系统乃至整体生理学的宏观调控，力求构建一个系统、连贯且与时俱进的知识框架。 本书的编写严格遵循当前心血管科学的最新研究成果和临床实践指南，其核心目标是深化读者对心血管系统如何维持动态平衡（稳态），以及在面对生理挑战（如运动或压力）和病理状态（如高血压或心力衰竭）时如何适应和失代偿的理解。 第一部分：基础构建——从分子到结构 本部分奠定了读者理解高级生理学概念所需的结构和分子基础。 第一章：心血管系统的解剖学基础与胚胎发育 本章首先回顾了心血管系统的宏观结构，包括心脏的四腔室、瓣膜的精密设计，以及全身动脉、静脉和毛细血管床的层次结构。重点探讨了血管壁的组成，特别是内皮细胞在维持血管完整性和调节血管张力中的核心作用。随后，我们深入解析了心血管系统的胚胎发育过程，探讨了关键基因调控网络如何塑造复杂的心血管形态，并简要介绍了常见的先天性心脏缺陷的发生机制。 第二章：心肌细胞的生物物理学与分子机制 这是理解心脏泵血功能的基础。本章详细描述了心肌细胞的超微结构，特别是肌原纤维的精细排列。核心内容聚焦于兴奋-收缩耦联（E-C Coupling）的分子级事件：从动作电位的产生、跨膜离子通道（如$Na^+$, $Ca^{2+}$, $K^+$ 通道）的动态开放与失活，到肌浆网$Ca^{2+}$的释放与再摄取（SERCA泵的作用）。我们特别强调了钙调控在调节心肌收缩力（正性肌力作用）中的中心地位，并探讨了这些分子事件如何被自主神经系统和体液因子精确调控。 第三章：心脏的电生理与节律调控 本章专注于心脏的起搏系统和传导机制。详细分析了窦房结的自律性起源，以及房室结、希氏束和浦肯野纤维网的快速传导特性。内容涵盖了不同心肌细胞的动作电位形态（0期至4期），以及心电图（ECG）波形（P波、QRS波群、T波）的生理学对应关系。此外，本章深入探讨了心律失常的电生理基础，包括折返机制、异位兴奋灶的产生，以及对心房颤动和室性心动过速的电生理建模。 第二部分：功能整合——泵血与循环调控 本部分将焦点从单个细胞提升至器官系统层面，分析心脏如何作为一个高效的泵，以及全身如何协同维持血液灌注。 第四章：心脏的机械功能与动力学 本章深入探讨了心脏作为泵的工作原理。我们详细分析了心动周期的流体力学：心室收缩期和舒张期的压力-容量曲线、射血分数（EF）的测定与意义。关键概念如心输出量（CO）的决定因素（心率与每搏输出量）被系统阐述。此外，本章引入了心肌负荷的概念，包括前负荷（Frank-Starling机制的分子基础）和后负荷（动脉阻力对其的影响），并探讨了这些负荷如何被自主神经系统和激素精确调节。 第五章：血管系统与血液动力学 本章着重于血液在循环系统中的流动特性。讨论了流体力学基本定律（如泊肃叶定律）在血管生理学中的应用，并解释了动脉顺应性、血管阻力与血压的关系。重点分析了微循环的精妙调控，包括动脉小动脉的有效阻力血管作用，以及毛细血管床的物质交换机制（渗透压、跨膜压力梯度）。本章详述了多种局部和体液机制（如腺苷、一氧化氮）对血管张力的即时调控。 第六章：体液与神经对循环系统的整体调控 本章聚焦于中枢神经系统和内分泌系统如何对心血管活动进行长期和短期的整合控制。详细描述了压力感受器反射、容量感受器反射和化学感受器反射的神经通路及其对心率和血管张力的影响。内分泌方面，本书详尽分析了肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）在血容量和血压维持中的关键作用，以及加压素（ADH）、肾上腺素和去甲肾上腺素的调控效应。 第三部分：适应与失代偿——病理生理学的视角 本部分将前述的生理学知识应用于理解疾病状态下的心血管系统，旨在提供从“正常”到“病变”的过渡桥梁。 第七章：高血压的机制与代偿反应 本章系统梳理了原发性高血压的复杂病因学，强调了内皮功能障碍、RAAS过度激活和交感神经张力增高等多因素的相互作用。深入分析了血管壁的结构重塑（如小动脉壁增厚、硬化）如何导致持续性高阻力状态。本章还探讨了心脏为应对持续性高后负荷而发生的早期代偿性左心室肥厚，及其向失代偿性心力衰竭过渡的分子生物学基础。 第八章：心肌缺血与冠状动脉疾病的生理病理 本章聚焦于心肌供氧与需氧的失衡。详细分析了粥样硬化斑块的形成过程，以及血栓事件导致急性心肌梗死（AMI）的级联反应。生理学视角下，探讨了缺血对心肌代谢的剧烈影响（从有氧到无氧呼吸的转变），以及继发性的心律失常和收缩功能障碍。对心绞痛的疼痛机制和心肌再灌注损伤的病理生理学机制进行了详尽阐述。 第九章：心力衰竭：从分子到临床表现 本章是对心血管系统失代偿的终极研究。全面解析了收缩性心衰（HFrEF）和舒张性心衰（HFpEF）的机制差异，重点关注心肌细胞内钙处理异常、肌丝敏感性下降以及心肌纤维化。本章详述了肾脏和血管系统在慢性心衰中的反馈激活（如RAAS和交感神经系统的持续高激活状态），以及这些代偿机制如何最终走向恶性循环。 第十章：心血管功能评估的现代技术 本书最后一部分提供了对前述生理和病理概念进行量化和评估的工具。本章介绍了非侵入性的诊断方法，如超声心动图（评估射血分数和瓣膜功能）、心脏磁共振成像（评估心肌灌注和纤维化）以及高分辨率脉搏波速度测量技术。重点强调了如何利用这些工具来解析复杂的生理参数，如评估心室舒张充盈压力、测量血管僵硬度和分析心率变异性。 --- 《循环系统的奥秘：结构、功能与病理生理学前沿》 凭借其严谨的科学态度、全面的覆盖范围和对前沿研究的敏锐洞察力，旨在成为心血管领域研究者和临床实践者案头不可或缺的参考工具书。本书的图表绘制力求清晰精确，帮助读者直观掌握复杂的心血管网络。

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读完这册关于循环生理学的著作，我最大的感受是它在学术深度和可读性之间找到了一个近乎完美的平衡点。许多同类书籍往往为了追求深度而牺牲了叙述的流畅性，导致读者在理解基础概念时就耗费了大量精力，但此书的作者显然深谙教学之道。他们采用了一种循序渐进的叙事方式，首先建立起对血液动力学基本原理的稳固认知，然后逐步引入更复杂的调控回路，如自主神经系统对心输出量的精细调控。书中对于压力-容积环（Pressure-Volume Loops）的讲解尤为精彩，作者不仅展示了如何绘制和解读这些环，更重要的是，他们解释了在不同生理和病理条件下（比如心力衰竭或高血压）这些环是如何形变的，这种动态的视角极大地增强了对心脏功能储备的理解。此外，书中对微循环和组织灌注的探讨，没有被庞大的心脏研究部分所淹没，而是得到了恰当的重视，特别是关于血管内皮功能的最新研究进展，使得全书的知识体系显得与时俱进。总而言之，它更像一位经验丰富的导师在身边耐心讲解，而不是一本冷冰冰的参考手册，阅读体验极其顺畅，令人爱不释手。

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从一个长期关注心血管健康领域的业余爱好者的角度来看，这本书的结构设计实在太具有前瞻性了。它没有被沉重的数学公式或复杂的生物化学命名所吓倒，而是巧妙地将这些工具性知识融入到对实际生理现象的解释之中。我特别欣赏作者对“调节网络”的强调，他们没有将心脏、血管、肾脏视为孤立的器官，而是通过详细描述神经体液反馈环路，展示了它们如何协同工作以维持血液动力学的稳态。例如，关于呼吸对循环影响的章节，清晰地解释了胸腔内压变化如何影响静脉回流和左心室充盈，这在其他书籍中往往被一带而过。这种跨系统的整合性思维，极大地拓宽了我对人体生理复杂性的认识。此外，书中对血流动力学参数的测量方法和局限性的讨论，也提供了一种实事求是的科学态度，让人明白即便是最精确的测量，也存在其内在的误差范围。这本书为我打开了一扇窗，让我看到了一个精密调控下的、自我适应的生命系统，它既令人敬畏，又充满了可理解的美感。

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这本心血管生理学教材的叙述风格实在是令人印象深刻。作者似乎有一种将复杂概念化繁为简的魔力，即使是那些我过去觉得晦涩难懂的章节，比如心肌细胞的电生理活动和钙离子调控机制，现在读起来也变得清晰明了。书中对每一个关键生理过程的剖析都深入骨髓，不仅仅停留在“是什么”的层面，更着重于“为什么”和“如何运作”的内在逻辑。例如，关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的详细阐述，不仅清晰描绘了其经典通路，还巧妙地引入了组织性的RAAS系统，这对于理解心血管疾病的慢性发展机制至关重要。排版设计上也十分考究，图表的质量极高，它们不是简单地装饰页面，而是作为理解文本的核心辅助工具，常常能用一张图表解决我阅读文字时产生的数个疑惑。我特别欣赏作者在讨论病理生理学转变时所展现出的审慎态度，他们总是强调生理状态到病理状态的渐进性，而非突兀的断裂，这为我们构建一个整体、动态的心血管系统认知框架打下了坚实的基础。对于任何希望深入理解心脏泵血功能及其调节网络的读者来说，这本书提供的视角无疑是全面且富有启发性的，它真正做到了将理论知识与临床应用之间的桥梁搭建得坚实而宽广。

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这本书在内容组织上的严谨性，达到了教科书的顶尖水准。它不像某些综述性读物那样蜻蜓点水，而是对每一个重要主题都进行了近乎“百科全书式”的详尽梳理。例如，在讨论心肌收缩耦联机制时，作者不仅覆盖了经典的肌动蛋白-肌球蛋白相互作用，还细致地追溯了肌浆网钙释放通道（RyR）的结构和功能，以及内质网钙泵（SERCA）在舒张期重摄中的关键作用。这种对分子层面机制的精准把握，使得读者能够清晰地看到宏观的心输出量变化是如何由细胞内的微小事件决定的。另一个让我印象深刻的特点是作者对历史脉络的尊重与批判性继承。在介绍经典理论的同时，书中也诚实地指出了当前研究中的争议点和未解之谜，这对于培养批判性思维至关重要的。它鼓励读者不仅仅是接受既定知识，更要思考未来的研究方向。对于研究生或者需要进行深入文献调研的专业人士来说，这种对细节的把控和对前沿动态的关注，使得这本书的参考价值远超一般教材的范畴，堪称一本扎实的案头工具书。

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这本关于心血管生理学的著作，在语言风格上展现出一种罕见的、近乎文学般的精确性。它避免了刻板的学术腔调，转而采用了一种引导性的、富有节奏感的叙述方式，使得阅读过程成为一种主动的探索。在阐述心肌张力与长度关系（Frank-Starling机制）时，作者没有机械地堆砌曲线图，而是通过精妙的比喻，将心室肌纤维的拉伸与后续收缩强度的增加描述得生动形象，仿佛能亲眼目睹细胞层面的变化。这种高超的文字驾驭能力，使得那些纯理论性的内容也充满了生命力。更值得称赞的是，书中对“适应性”的强调贯穿始终——无论是短期反射还是长期重构，都围绕着机体如何应对环境变化这一核心命题展开。我个人尤其喜欢其中对血管张力自我调节机制（如Myogenic Response）的深入解析，它揭示了血管壁本身固有的、不依赖于神经或激素的反应能力，这是对整体生理稳态维护能力的一个精彩注脚。总而言之，阅读体验的愉悦度与知识获取的深度是同步提升的，很少有技术性教材能达到如此高的境界。

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