Care of Arthritis in the Older Adult

Care of Arthritis in the Older Adult pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Springer Pub Co
作者:Luggen, Ann Schmidt (EDT)/ Meiner, Sue E. (EDT)
出品人:
页数:236
译者:
出版时间:2002-9
价格:$ 66.67
装帧:HRD
isbn号码:9780826123626
丛书系列:
图书标签:
  • 关节炎
  • 老年人
  • 健康
  • 医学
  • 护理
  • 疾病预防
  • 疼痛管理
  • 康复
  • 骨科
  • 老年医学
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具体描述

This concise guide provides nurses with the tools to help older adults with arthritis achieve the highest possible quality of life. Practical tips on nursing management, self care, and the importance of exercise are a focus throughout. Part one presents specific arthritic conditions in a uniform format -- epidemiology, clinical features and management, diagnosis, pharmacotherapy, and nursing management and interventions. Part two presents general strategies for managing arthritis, including comprehensive chapters on a pain management, exercise, and patient teaching. Any nurse working with the elderly will find this a fundamental resource.

银发族心血管健康指南:预防、管理与生活品质提升 本书简介 随着全球人口老龄化进程的加速,心血管疾病已成为老年群体面临的最严峻健康挑战之一。本书《银发族心血管健康指南:预防、管理与生活品质提升》旨在为老年人、照护者以及基层医疗工作者提供一套全面、实用且深入的指导方针,以期有效管理老年人心血管健康,延缓疾病进展,并最终提升他们的生活质量和独立性。 本书的核心理念在于“主动预防,精准管理”。我们深知,老年人的生理特点与青壮年存在显著差异,因此,任何健康管理策略都必须建立在对老年心血管生理学有深刻理解的基础上。本书摒弃了简单粗暴的通用性建议,而是聚焦于老年人群特有的复杂性,例如合并症(如糖尿病、慢性肾病)、药物相互作用、认知功能变化对遵医嘱行为的影响,以及体位性低血压等特有风险。 第一部分:理解老年心血管系统的变化与风险 本部分首先系统阐述了心脏、血管结构和功能在自然老化过程中的必然改变。我们详细分析了动脉硬化、心肌顺应性下降、自主神经系统功能失调如何共同作用,使老年人心血管系统对压力(如感染、脱水或情绪波动)的代偿能力降低。 生理基础与病理生理学: 深入探讨了老年人血压调节机制的改变,如孤立性收缩期高血压的机制及其临床意义。同时,重点解析了心衰在老年群体中常见的“射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)”的独特表现、诊断难点和治疗策略。 共病管理: 老年患者很少“单纯”患有心血管疾病。本书专门辟出章节讨论心血管疾病与老年最常见共病——如2型糖尿病、慢性肾脏病(CKD)、骨质疏松症和认知障碍(痴呆)之间的相互作用。例如,如何调整抗凝策略以平衡卒中风险和出血风险,尤其是在合并跌倒风险增加的情况下。 非典型症状识别: 强调老年心肌梗死和心衰的症状往往不典型,可能仅表现为疲劳、意识模糊或呼吸急促。书中提供了详细的症状识别图谱,帮助照护者和家属早期发现危机。 第二部分:风险因素的精细化管理 本书对老年人心血管危险因素的干预提出了更具个体化和审慎态度的建议。我们不再追求将所有指标(如胆固醇或血压)“拉回”年轻标准,而是强调在保证安全和生活质量的前提下实现个体化目标。 血压管理的“黄金平衡点”: 详细阐述了老年高血压的起始治疗时机、目标值的设定。引入了“功能状态”作为调整降压强度的重要考量因素。例如,对于卧床或预期寿命有限的患者,过度降压可能导致体位性头晕和跌倒,此时应采取更为宽松的控制目标。 血脂管理与抗栓策略: 针对老年人群,特别是合并多种用药的老年人,评估他汀类药物的获益与出血风险的权衡。在抗栓治疗方面,本书提供了关于新型口服抗凝药(NOACs)在肾功能不全和合并跌倒风险老年患者中的应用指南,以及何时需要考虑停用双联抗血小板治疗的决策树。 生活方式干预的适老化改造: 运动处方不再是标准化的跑步训练,而是聚焦于平衡能力训练、步行耐力提升和力量维持,以预防肌少症和跌倒。营养建议强调了蛋白质的摄入以对抗衰弱综合征,并探讨了限制钠摄入在老年心衰患者中的实际可行性。 第三部分:药物治疗的优化与安全 药物治疗是老年心血管管理的核心,但也是最容易出现问题的环节。本书将药物使用的复杂性分解为易于理解和操作的原则。 药物相互作用的排雷: 整理了老年人常用心血管药物与非心血管药物(如治疗前列腺问题、关节炎或失眠的药物)之间常见的、高风险的相互作用。提供了工具和流程,帮助使用者检查潜在的冲突。 多重用药(Polypharmacy)的减负策略: 详细介绍了“去药化(Deprescribing)”的原则和步骤。如何安全地停用不再必要或可能有害的药物,例如长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或某些钙通道阻滞剂。强调定期审查用药清单的重要性。 特定药物的剂量调整: 针对肾脏和肝脏功能衰减的老年人,提供了常见心血管药物(如地高辛、华法林、利尿剂)的起始剂量和滴定建议,确保疗效的同时避免毒性反应。 第四部分:前沿技术、康复与照护 本书的最后部分将目光投向了技术辅助和整体照护的未来方向。 远程监测与可穿戴设备: 探讨了智能手表、连续血压监测设备等技术如何帮助监测老年患者的体征变化,特别是在心律失常(如房颤)的筛查中的应用潜力。重点讨论了如何区分数据噪音和临床相关信号。 结构化心脏康复: 重新定义了老年人的心脏康复,使其更加注重功能恢复而非单纯的心肺功能指标。包括术后或心衰急性期后的安全离床活动、呼吸训练以及对焦虑和抑郁的心理支持。 临终关怀与生活质量: 尊重老年患者自主权是至关重要的。本书探讨了在疾病晚期,如何与患者及其家属进行坦诚的沟通,设定现实的治疗目标,并将重点从“延长生命”转向“保障有尊严的舒适生活”。这包括对姑息治疗、疼痛管理和出院计划的细致指导。 本书特色: 临床情境模拟: 穿插了大量基于真实病例的案例分析,展示了复杂老年患者的管理路径。 决策支持工具: 提供了实用的风险评估量表和流程图,便于临床人员快速做出决策。 以人为本的视角: 始终贯穿对老年人认知、社会支持和经济负担的同理心考量,确保推荐的方案是可执行和可持续的。 《银发族心血管健康指南》是献给所有致力于提升老年人生命质量的专业人士和家属的一部重要参考书,它提供了一条清晰的路径,指导我们如何以更智慧、更人性化的方式,共同应对心血管健康的挑战。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本《老年关节炎护理指南》的厚重感让人拿到手里就觉得踏实,封面设计简约大气,没有花哨的图案,让人一眼就能感受到内容的专业性。我一直都在寻找一本能够全面、深入地指导我们如何科学应对老年关节炎的书籍,市面上很多同类书籍要么过于学术化,晦涩难懂,要么则流于表面,提供的建议缺乏实操性。然而,这本书在内容组织上展现了极高的水准。它并没有简单地罗列治疗方法,而是将老年群体的生理特点、关节炎的多种类型及其发展阶段进行了细致的划分。尤其让我印象深刻的是,书中用了大量的篇幅来探讨“非药物干预”的重要性,例如不同类型的物理疗法、家庭环境的安全性改造,以及心理调适的策略。作者似乎深知,对于老年人来说,药物副作用和依从性是两大难题,因此,书中对生活方式的调整给出了极其详尽的指导,从推荐的食物到适合不同关节受损程度的温和运动,都配有清晰的图示和步骤说明,让人可以立即应用到日常生活中去。阅读这本书的过程,就像是有一位经验丰富、富有同理心的医疗专家在身边进行一对一的指导,它真正做到了将复杂的医学知识转化为普通读者可以理解和执行的护理方案。这种注重实践和整体健康的理念,正是现代老年护理所急需的。

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我关注这本书是因为我邻居的母亲患有比较严重的类风湿性关节炎,行动非常不便。我原本以为这本书会侧重于药物治疗方案的比较,毕竟这是最直接的医疗干预手段。然而,这本书的侧重点让我感到意外和惊喜。它对“辅助设备”的介绍详尽得令人发指,几乎涵盖了从厨房用具到浴室安全设施的所有方面。比如,它详细分析了不同类型的手杖、助行器的优缺点,并根据用户的平衡能力和居住环境提出具体建议。更专业的是,它还探讨了如何与职业治疗师(OT)合作,进行家庭环境的微调以最大化老年人的自主性。这部分内容,在市面上很多通用的老年护理书籍中,往往只有一两页的简单介绍,但在这本书里,它被提升到了一个战略高度。书中还引入了一些先进的康复理念,比如如何利用水疗或温和的阻力训练来维持肌肉质量,以减轻关节的负荷,这些细节的专业性,让我觉得这本书的作者绝对是长期在一线工作,并且对老年人的实际生活场景有着深刻的理解和洞察力。

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说实话,我抱着试试看的心态买了这本书,毕竟老年病护理的书籍太多了,很多都只是把现有的研究成果东拼西凑起来,缺乏自己独特的见解和深度。但是,这本书的视角非常新颖和人性化。它没有把关节炎仅仅看作是骨骼或软骨的问题,而是深入剖析了它如何影响老年人的生活质量、独立性和心理健康。书中的第三部分,专门讨论了“疼痛管理与情感联结”的部分,着实让我眼前一亮。作者很敏锐地指出了,长期的慢性疼痛常常伴随着抑郁、焦虑和社交退缩,而许多护理指南往往忽略了这部分。书中提供了一系列循证的、非侵入性的心理支持技巧,比如如何与家人进行有效沟通,如何通过认知行为疗法(CBT)的基础原则来重塑对疼痛的认知,这远超出了我对于一本“护理指南”的期待。它更像是一本关于“如何高质量地度过晚年”的哲学与实践手册。语言风格上,它保持了一种非常坦诚和鼓励的语气,没有使用过于居高临下的说教口吻,而是把自己定位为一个可靠的伙伴,陪伴读者一起面对挑战。这种真诚感,在严肃的健康读物中是相当难得的。

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这本书的排版和可读性简直是一场灾难,如果不是冲着它的专业内容,我可能早就把它扔到一边了。字体太小,行距又过于拥挤,很多重要的表格和流程图都被挤压得难以辨认,这对于目标读者群体(老年人或照护者)来说,简直是设计上的失职。不过,一旦我克服了阅读上的物理障碍,深入到核心内容时,我发现它的学术严谨度是毋庸置疑的。它引用了大量的近期临床研究数据来支撑其观点,尤其是在关于炎症指标控制和长期预后的预测方面,提供了非常精确的参数和区间。书中对不同关节炎类型(骨关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等)的鉴别诊断过程描述得极其清晰,虽然有些部分对于非专业人士来说理解起来需要反复阅读,但正是这种深度,确保了信息的准确性。这本书似乎更倾向于作为医疗专业人员(如初级保健医生、护士或康复师)的参考手册,而非一本面向大众的入门读物。它的价值在于其无可挑剔的准确性和对最新研究的整合,但其外观和界面设计,完全没有考虑到老年读者的视力需求。

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我购买这本书的初衷是想了解如何帮助我年迈的父亲更好地管理他已经持续了十多年的慢性关节疼痛。我之前读过一些营养学和运动学的书籍,但它们总是孤立地看待问题。这本书最让我欣赏的一点是它构建了一个多维度的护理生态系统。它不仅讨论了如何通过饮食调整来抑制全身性炎症——例如,详细分析了欧米伽-3脂肪酸、姜黄素等天然抗炎剂的有效剂量和吸收问题——同时也非常重视社会支持网络的作用。书中有一个章节专门讨论了如何构建一个以患者为中心的照护团队,包括如何与风湿科医生、物理治疗师、营养师乃至家庭照护者之间的有效沟通模式。最让我感到温暖的是,书中强调了“自我主张权”的重要性,教导老年患者如何在医疗决策中保持主动地位,而不是被动接受治疗。这种对患者赋权的关注,体现了作者超越了单纯生理修复的更高层面的关怀,使得这本书不仅仅是一本工具书,更是一本帮助老年人维护尊严和生活质量的行动指南。

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