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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Cailliet, Rene

出品人:

页数:175

译者:

出版时间:2003-3

价格:$ 46.27

装帧:Pap

isbn号码:9780781744485

丛书系列:

图书标签:

• 腰痛
• 低背痛
• 脊柱健康
• 肌肉骨骼
• 康复
• 物理治疗
• 疼痛管理
• 运动医学
• 姿势
• 解剖学

图书名称：《神经科学与行为：理解人类心智的运作机制》 主题： 本书深入探讨神经科学的核心领域，旨在全面解析人类大脑的结构、功能及其与行为、认知、情感和精神健康的复杂关系。它不仅涵盖了从分子层面到系统层面的神经生物学基础，还详细阐述了高级认知过程（如记忆、语言、决策）的神经环路。 --- 第一部分：神经系统的基础构建 第一章：神经科学导论与研究方法 本章首先界定神经科学的范畴及其在当代科学中的地位。我们将探讨神经科学研究的历史演进，从早期的结构主义到现代的分子神经生物学。重点介绍当前主流的研究技术，包括但不限于：电生理记录（单细胞与多电极阵列）、神经影像技术（fMRI、PET、MEG、钙成像），以及光遗传学和化学遗传学在解析神经回路功能中的革命性应用。本章将强调跨学科合作的重要性，例如神经科学与计算机科学、心理学、生物工程学的交叉融合。 第二章：神经元：信息处理的基本单位 本章细致入微地解析神经元这一核心细胞。内容包括神经元的形态学分类（如浦肯野细胞、锥体细胞）及其微观结构。核心内容是动作电位的产生、传播机制，涉及离子通道（钠离子、钾离子、钙离子）的动态调控、阈值理论以及不应期现象。我们还将深入探讨神经元如何整合输入信号——突触前膜的囊泡释放机制、突触后膜的受体动力学，以及经典的谷氨酸能和GABA能信号传导通路。 第三章：突触可塑性：学习与记忆的硬件基础 突触可塑性是实现信息存储和调整的基础。本章详细阐述长时程增强作用（LTP）和长时程抑制作用（LTD）的分子机制，包括NMDA受体的角色、钙离子的信号级联反应，以及对突触后密度（PSD）的结构重塑。此外，还将讨论突触的形态可塑性（如树突棘的生长与修剪）和远程突触修饰（如胶质细胞的参与），从而建立结构变化与功能记忆之间的联系。 第四章：神经胶质细胞：被低估的伙伴 长期以来，神经胶质细胞（星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞）被视为简单的支持结构。本章旨在纠正这一观念，强调它们在维持血脑屏障（BBB）的完整性、调控神经元活动、清除代谢废物以及参与突触修剪和功能重塑中的关键作用。特别是，我们将探讨星形胶质细胞如何通过“三联体”模型与神经元和毛细血管互动，调节突触传递的效率和神经代谢的耦合。 --- 第二部分：系统神经科学与感知觉 第五章：感觉系统的编码与组织 本章专注于感觉信息如何被捕获、转导并在大脑皮层中表示。我们将详细分析视觉系统（从视网膜光转导机制到初级视觉皮层的感受野特性，如简单细胞和复杂细胞）、听觉系统（耳蜗的频率分析与皮层映射）、以及体感系统（触觉、疼痛和本体感觉的初级通路）。重点在于“编码”：感觉信息如何通过神经元的发放模式（速率编码与时间编码）被精确地转化为大脑可以理解的信号。 第六章：运动控制的层次结构 运动系统的研究涉及从规划到执行的复杂过程。本章将剖析运动皮层（初级、前运动区、辅助运动区）的角色，以及基底神经节（负责运动的选择、抑制与启动）和脑干区域（如小脑，负责运动的协调与误差修正）如何协同工作。深入探讨皮层脊髓束的投射模式，以及运动学习过程中感觉运动反馈回路的调整过程。 第七章：自主神经系统与内稳态调控 本章关注非意识控制下的生理调节系统。我们将区分交感神经系统和副交感神经系统的解剖结构和药理学特性，并分析它们如何共同维持核心生理参数（如心率、血压、呼吸）。此外，还将探讨下丘脑作为体内稳态中心的枢纽作用，以及内分泌系统与神经系统之间的复杂交叉调控（神经内分泌学）。 --- 第三部分：高级认知与行为的神经基础 第八章：记忆系统的多样性与存储 记忆并非单一实体。本章分类论述不同类型的记忆：外显记忆（情景记忆与语义记忆）和内隐记忆（程序性记忆、启动效应）。深入剖析海马体在情景记忆巩固中的关键作用，涉及其CA区与齿状回的经典回路。同时，探讨前额叶皮层在工作记忆和记忆检索中的作用，以及杏仁核在情绪记忆增强中的贡献。 第九章：情感、动机与奖励回路 情感体验的神经基础是本章的重点。我们将重点解析边缘系统（Limbic System）的结构，特别是杏仁核（恐惧与情绪处理）和腹侧被盖区（VTA）与伏隔核（NAc）构成的经典多巴胺能奖励通路。详细讨论多巴胺在预测奖励、动机驱动和成瘾行为中的核心功能。此外，探讨前额叶皮层如何进行情绪的调节与社会行为的表达。 第十-章：意识、注意力和执行功能 意识的神经关联物（NCCs）是神经科学中最具挑战性的议题。本章将回顾当前主流的意识理论，如全局工作空间理论和整合信息理论，并结合神经影像证据。执行功能（如计划、认知灵活性、抑制控制）则主要归功于前额叶皮层（PFC）的广泛连接。本章将分析PFC如何通过调控其他脑区的活动来实现目标导向的行为。 第十一章：语言的神经解剖与加工 语言能力是人类独有的高级功能。本章将考察经典的语言区域，如布洛卡区（言语产生）和韦尼克区（言语理解），并结合双通路模型（腹侧与背侧通路）来解释语言处理的动态过程。讨论语言习得的神经基础，以及失语症（Aphasia）的临床表现与对应脑损伤的关联。 --- 第四部分：发展、疾病与未来方向 第十二章：神经系统的发育与可塑性 本章关注生命周期中神经系统的演变。从神经发生（Neurogenesis）和神经迁移的分子机制，到突触的生成与修剪（Pruning）过程。重点讨论关键的“窗口期”或“敏感期”，在这些时期，环境输入对神经回路的最终结构和功能具有决定性的影响。讨论青春期大脑重塑对风险行为和认知成熟度的影响。 第十三章：神经精神疾病的神经病理学基础 本章将神经科学知识应用于理解常见的精神和神经系统疾病。内容包括阿尔茨海默病（淀粉样蛋白和Tau蛋白病理）、帕金森病（黑质多巴胺能神经元的丢失）、精神分裂症（多巴胺假说、皮层连接异常）和抑郁症（单胺类神经递质系统失调）。强调疾病模型（如动物模型）在测试治疗干预措施中的价值。 第十四章：神经药理学与新兴疗法 本章回顾常用精神药物和神经活性药物的作用机制，包括受体激动剂、拮抗剂及再摄取抑制剂。展望神经科学的未来方向，如使用深度脑刺激（DBS）治疗运动障碍和强迫症，以及利用靶向基因编辑技术（如CRISPR）在治疗遗传性神经系统疾病中的潜力。最后，探讨脑机接口（BCI）技术在恢复功能和扩展人类能力方面的进展。 --- 总结： 《神经科学与行为：理解人类心智的运作机制》为读者提供了一个从分子到行为的全面、深入的视角，强调了结构、功能和环境因素的相互作用，是神经科学领域学生、研究人员及对人类心智运作机制感兴趣的专业人士的必备参考书。

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阅读体验上，我得说这本书的排版和图示质量相当高，这是专业医学著作中非常关键的一环。那些复杂的解剖结构图和运动功能示意图，清晰到足以让一个非专业人士也能大致理解其间的精妙关联。我印象深刻的是书中对于不同类型下背痛的鉴别诊断流程的梳理，那种逻辑性的递进，仿佛带我经历了一次完整的临床思维训练。比如，当面对一个主诉是持续性钝痛的患者时，书里是如何引导我们排除那些需要紧急干预的“红旗”症状，转而关注功能性障碍的。我特别期待书中对于“运动控制失调”的论述，这往往是许多长期腰痛患者的核心问题。如果作者能提供一套基于视频分析或特定临床测试的量化评估工具，那就更具实用价值了。我希望能从中学习到如何更精准地找到“病人不舒服的真正原因”，而不是仅仅停留在疼痛发生的部位。那种深入到神经肌肉层面的分析，对于理解疼痛的长期演变至关重要。

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这本书，老实说，我拿到手的时候，光是书名《Low Back Disorders》就让我眼前一亮。我一直对脊柱健康这个话题很感兴趣，尤其是在我们这个久坐成风的时代，腰痛简直成了“新常态”。这本书的封面设计简约而不失专业感，拿在手里沉甸甸的，那种厚重感仿佛就预示着里面内容的扎实程度。我迫不及待地翻开了第一章，期望着能看到一些关于腰痛的生物力学基础，比如椎间盘的结构、肌肉骨骼系统的运作原理，以及那些日常生活中我们不经意间做出的错误姿势是如何一步步将我们的脊柱推向“危险区”的。我特别关注了作者是如何解释慢性腰痛的复杂机制的，是单纯的结构损伤，还是涉及到神经敏感化和中枢神经系统的重塑？如果书中能深入探讨这些前沿的疼痛科学理论，并结合临床案例进行分析，那就太棒了。此外，对于腰背部肌肉的评估和激活策略，我希望能看到一些非常具体、可操作的指导，而不是泛泛而谈的“加强核心力量”。毕竟，光知道要做什么还不够，关键在于“怎么做才能有效且安全”。这本书若能在这方面给出独到的见解，对我个人或未来可能的工作都会有极大的帮助。

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这本书的理论深度无疑是值得称赞的，但作为一名实践者，我更看重的是其可转化性。我希望这本书不仅仅是“告诉我们发生了什么”，更是“指导我们该怎么做”。我关注的部分是如何将这些复杂的生物力学和神经生理学知识，转化为日常的康复干预方案。例如，关于疼痛管理，书中是否探讨了主动干预（如特定的物理疗法、运动处方）与被动治疗（如冲击波、电疗）的相对有效性及适用时机？我尤其好奇作者对“恢复活动”这一理念的阐述，因为当前的趋势是鼓励患者尽早、安全地回归日常活动，而不是长期卧床或过度保护。如果书中能提供详细的、分阶段的“重返工作岗位”或“重返运动”的指导路径，配上明确的回归标准，那这本书的价值将提升一个档次。任何关于运动处方或手法治疗的讨论，都应该建立在坚实的循证医学基础之上，这一点，我对权威著作抱有极高的期待。

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总而言之，这本书给我留下的最深刻印象是其跨学科的整合能力。它似乎不仅仅停留在传统解剖学或运动科学的层面，而是试图构建一个更宏大、更贴近真实临床场景的腰痛管理框架。我期待书中关于“预防”的章节能够提供一些突破性的见解，因为治病不如防病。如果书中能够详细分析不同职业群体（比如卡车司机、办公室职员、建筑工人）特有的风险因素，并提出定制化的预防方案，那将是极具前瞻性的内容。另外，对于那些久治不愈的复杂病例，书中是否探讨了多学科疼痛管理团队（MDT）的协作模式？比如，如何有效地整合骨科医生、物理治疗师、疼痛专科医生甚至心理咨询师的工作流程。一本优秀的专业书籍，应该能够引导读者看到更广阔的图景，帮助我们理解腰痛的复杂性和多样性，并提供一个清晰的、以患者为中心的解决方案路线图。我希望这本书能真正成为工具箱里的“瑞士军刀”，而不是一本只能摆在书架上落灰的参考书。

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我发现这本书在处理“心理社会因素”方面的内容非常到位，这在过去的很多腰痛教材中常常被忽略。腰痛不仅仅是身体层面的问题，压力、焦虑、对疼痛的恐惧（灾难化思维）都是维持慢性疼痛的关键因素。这本书如何将这些非生理因素融入到整体的康复模型中，是让我非常感兴趣的亮点。我希望看到作者是如何推荐心理干预策略的，比如认知行为疗法（CBT）在减轻疼痛感知和提高功能方面的应用实例。此外，书中对于“患者教育”的篇幅是否足够？有效的教育应该能帮助患者建立对自身状况的正确认知，从而减少对医疗资源的过度依赖，实现自我管理。如果能提供一些关于如何与患者有效沟通、如何建立信任关系的技巧，那就超越了一本纯粹的技术手册的范畴，成为了指导临床沟通的宝典。这种全面、整合的视角，是现代疼痛管理不可或缺的一部分。

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