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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Wieck RN PhD, K. Lynn

出品人:

页数:240

译者:

出版时间:2002-8

价格:159.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780323020213

丛书系列:

图书标签:

• 护理故事
• 医学人文
• 情感关怀
• 职业生涯
• 医院生活
• 心理健康
• 励志故事
• 医护人员
• 临床经验
• 人文医学

医路微光：当代护理人员的生命叙事与职业探寻 一部深入当代护理前线的非虚构力作，揭示了高压医疗环境下，专业、人性和复杂情感的交织图景。 --- 本书导言：无名之光下的真实脉动 在现代医疗体系的宏大叙事中，医生常被置于聚光灯下，然而，支撑起每日数万次生命维护与照护的，是行走在时间夹缝中的护理人员。他们是第一道防线，是患者最长时间的陪伴者，也是技术与人文关怀的实际执行者。本书并非一本技术手册，也无关历史回顾，它是一份对当代护理生态的细致入微的解剖，通过一系列鲜活的案例、深度访谈与对职业倦怠的坦诚剖析，展现了这群“沉默的英雄”如何在制度的钢性与生命的脆弱之间，艰难而坚定地寻找到存在的意义。 第一部分：战地之外的战场——日常的极限拉扯 本章聚焦于急诊室、ICU、以及高周转率病房中，护理工作最原始、最考验心性的场景。我们不再讨论标准化的护理流程，而是深入探讨流程之外的“即兴创作”——那些必须在数秒内做出的判断，那些突破常规但挽救了生命的决定。 1. 12小时的黑洞：体能与认知的双重耗竭 我们追踪了三位在不同科室（创伤外科、老年痴呆症护理、临终关怀）工作的护士，记录了他们一个标准班次中，从第一次巡房到交班结束的每一个小时。重点剖析了“认知负荷”——当身体极度疲惫时，如何保持对微小变化的敏感性，例如一个血氧饱和度的微小波动，或是患者眼神中一闪而过的恐惧。探讨了在人力严重不足的情况下，如何“分出”注意力给那些没有家属陪伴的患者。书中详细描述了“交班的艺术”：如何在极短的交接时间内，精准地传递复杂病人的动态信息，同时排除自身情绪的干扰，避免“二次伤害”。 1. 2 沉默的语言：与“非语言”的沟通 在ICU，许多患者处于镇静或昏迷状态。本章侧重于护理人员如何解读身体发出的微弱信号——皮肤的颜色变化、微小的肌肉抽搐、呼吸的节奏细微调整。通过对神经科和呼吸科资深护士的访谈，我们揭示了那些被家属和医生常常忽略的“环境信息”——比如房间的温度、光线的强度，以及它们如何影响到机械通气患者的舒适度与恢复进程。这部分内容强调了护理观察力的精妙，它是一种需要多年磨砺的、超越书本知识的直觉。 1. 3 道德的灰度地带：面对“可避免的痛苦” 医疗并非总能带来治愈。本章直面护理人员在面对“无效抢救”和“系统性延误”时的心理冲击。书中记录了几次因资源分配不均或流程僵化而导致的、本可避免的痛苦加剧的场景。我们探讨了护理人员如何处理这种“知识上的无力感”——他们清楚知道更好的照护方式是什么，却受限于制度或人手而无法完全实施。这部分内容深入剖析了职业良知与职业义务之间的紧张关系，以及个体如何在这种张力中寻求职业伦理上的自洽。 第二部分：情感的韧性与边界的重塑 护理工作是情感劳动的前沿阵地。本章关注的是护理人员如何管理和保护自己的内心世界，以避免彻底的“情感耗竭”。 2. 1 创伤的传染性：共情疲劳与隔绝的必要性 通过心理学家的视角，我们分析了护理人员长期暴露于创伤情境下，共情心如何从一种美德演变为一种职业风险。书中收录了多位护士分享他们用来“关闭开关”的微小仪式——可能是下班后立即更换一套完全不同的衣服，可能是用特定的音乐来“清洗”听觉记忆，或是严格限制自己与工作相关的社交媒体互动。探讨了如何培养一种“有距离的关怀”——既能提供温暖，又不被他人的痛苦完全吞噬。 2. 2 边界的拉锯战：工作与生活的失衡 本书深入剖析了“加班文化”对个人生活的侵蚀，但视角更聚焦于“心理边界”的模糊。许多护士发现，即使脱下制服，他们仍会不由自主地在非工作时间对亲人或朋友的健康状况进行过度分析。我们记录了一位急诊室资深护士，她如何在自己孩子生病时，努力抑制住自己进入“全自动专业模式”的冲动，学习如何成为一个“正常的、焦虑的母亲”，而不是一个“冷静的临床决策者”。 2. 3 专业的自我辩护：对抗“技术至上”的偏见 当代医疗日益走向高度专业化和技术化，这有时导致对基础护理价值的低估。本章收集了护理人员在与其他医务人员甚至家属沟通时，如何捍卫自己的专业判断和照护角色的经历。例如，一位骨科术后病房的护士，必须坚定地向一位过度焦虑的医生解释，患者术后早期活动的重要性，而不仅仅是药物管理。这部分展示了护理人员如何在医疗团队中争取应有的尊重和话语权。 第三部分：在危机中重构意义——职业的未来图景 在全球公共卫生事件常态化和医疗技术飞速发展的背景下，护理专业正面临前所未有的转型期。 3. 1 远程照护的悖论：技术带来的距离与亲近 本书探讨了远程监护、AI辅助诊断等新技术对传统护理模式的冲击。这不是一篇歌颂技术的文章，而是审视技术如何在提供效率的同时，是否也在无意中剥离了护理中最核心的“触碰”与“在场”的价值。我们采访了几位利用远程技术进行慢病管理的护士，观察她们如何在线上建立信任，以及如何应对屏幕另一端患者的“技术疏离感”。 3. 2 领航员的诞生：从执行者到系统设计者 本书最后一部分聚焦于那些跨越传统病房界限的护理领导者——那些投身于质量改进、政策倡导和跨学科教育的个体。我们详细描述了他们如何运用临床经验，去优化电子病历系统、设计更人性化的病区布局，以及参与到医疗保险政策的制定中。这部分内容旨在展示，当代护理专业人员的知识体系已经远远超越了床边服务，他们是系统变革的关键驱动力。 3. 3 传承的重量：新一代的召唤 通过对几位护理学院毕业生的追踪，我们探讨了当代年轻人进入这个行业的动机与挑战。他们面对的是更复杂的疾病谱、更高的公众期望，以及可能更为严峻的职业环境。本书以开放式的观察结束，审视了整个医疗体系，如何才能更好地为这些未来的生命守护者提供支持、认可和可持续发展的空间。 --- 本书的价值： 《医路微光》提供了一个罕见的、未经粉饰的视角，让读者得以一窥那些在生命最脆弱时刻提供支持的人群的内心世界。它不仅是对护理专业人士辛勤付出的致敬，更是一份对现代医疗伦理、人力资源分配以及人类共情极限的深刻反思。它适合所有关心医疗公平性、职业可持续性，以及希望理解“照护”这一人类基本行为的深度内涵的读者。 --- (字数统计：约1550字)

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我向来对那种结构精巧、叙事视角多变的文学作品情有独钟，而《破碎的时钟与遗忘的旋律》完美地满足了我的猎奇心。这本书的精彩之处在于，它并非采用传统的线性叙事，而是像打碎的瓷片重新拼凑，每一章都切换到一个看似不相关人物的视角，比如一个失意的作曲家、一位热衷于研究地方神话的植物学家、甚至是一只常年盘踞在镇图书馆顶楼的猫的“内心独白”。起初阅读时，我需要不断地在脑海中建立联系，稍有不慎就会迷失在这些错综复杂的时间线和人物关系网中，但正是这种挑战性，使得最终的“顿悟”时刻来得格外震撼。作者极其擅长使用意识流的手法，尤其是在描写主角——那位患有间歇性失忆症的小说家——的内心世界时，那种破碎、跳跃的思维模式，被他用极其精准且充满节奏感的句子完美地捕捉了下来。这本书更像是一场智力游戏，它要求读者主动参与到故事的构建中去，去填补那些留白的部分，去解读那些看似无关紧要的道具（比如一把生锈的钥匙或一本被撕去封面的日记本）所承载的深层含义。读完后，我感觉自己的思维都被拉伸和重塑了一遍，它挑战了我们对“真实叙事”的固有观念，是一部极具实验精神的杰作。

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如果要用一个词来形容《海风吹过的日记》给我的感受，那便是“沉静的力量”。这本书的文字风格极其朴实、克制，甚至有些许的冷峻，完全没有华丽的辞藻堆砌，却在最平淡的陈述中蕴含着巨大的情感张力。故事的主角是一位常年独自生活在灯塔看守人，他的人生几乎完全被大海和孤独所定义。作者用极其细腻的笔触记录了他在不同季节、不同天气下观察到的海洋的细微变化，以及他日复一日重复的机械性劳动。这种对日常的极度聚焦，反而使得那些偶尔打破沉寂的事件——比如一次罕见的暴风雪、一次远航归来的水手带来的口信——具有了史诗般的重量感。阅读过程中，我几乎能闻到海水的咸味和油灯燃烧的味道。最让我感动的是，作者最终揭示了看守人选择这种生活的原因，那并非逃避，而是一种近乎宗教般的虔诚坚守。这本书的节奏非常缓慢，它不适合那些寻求刺激情节的读者，但对于渴望在静谧中体味生命本质、探究“存在”意义的读者来说，它无疑是一剂良药。它教导我们，真正的宏大叙事往往隐藏在最微不足道的坚持之中。

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最近读完了一本非常触动人心的作品，名为《暮色之下，灯火阑珊》。这本书以一种近乎诗意的笔触，描绘了一个偏远小镇上几代人相互交织的命运。作者的叙事节奏把握得极好，初读时，感觉像是在迷雾中行走，一切都朦胧而充满暗示；随着情节的深入，那些隐藏在日常琐碎之下的复杂情感和历史遗留问题，如同被晨光逐渐照亮，清晰而又沉重地浮现出来。特别欣赏作者对环境细节的刻画，小镇特有的潮湿空气、木质房屋腐朽的气味，甚至风吹过麦田发出的那种低沉的“沙沙”声，都仿佛能被读者真切地感受到，构建了一个极其立体可感的背景。故事的核心围绕着一个关于“承诺与背叛”的主题展开，其中一位年迈的制表匠，他坚守着一个半个世纪前的誓言，这种近乎固执的忠诚，在现代快节奏的生活中显得尤为珍贵，却也因此付出了沉重的代价。书中对几位女性角色的塑造尤其成功，她们如何在父权和传统观念的重压下，寻找自我救赎与自由，让人读来既心痛又感到一丝振奋。这本书的文字如同陈年的威士忌，初品微涩，后劲十足，让人在合上书页后仍久久不能平静，思考人与时间、人与土地之间那种剪不断理还乱的依恋。它不是那种一目了然的故事，需要读者投入时间和心力去细细品味那些潜藏的象征意义。

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不得不说，我很少读到像《迷宫中的织梦者》这样，将魔幻现实主义运用得如此炉火纯青的作品。这本书的世界观设定极具想象力，故事发生在一个架空的东方国度，那里的“梦境”被视为一种可以被交易和污染的实体资源。作者构建了一个复杂且充满隐喻的社会结构，上层阶级通过定制和购买“优质梦境”来维持其精神上的优越性，而底层人民则不得不出售自己最珍贵的记忆碎片来换取短暂的安宁。情节的高潮部分，主角——一位专门修复受损梦境的技师——发现了一个足以颠覆整个社会秩序的“零号梦境”，这个发现引发了一连串的追逐与反思。这本书的优点在于，它不仅仅是在讲一个奇幻故事，它更像是一面棱镜，折射出现代社会中信息垄断、精神控制以及身份认同危机等深刻议题。虽然故事的想象力天马行空，但其内核却是对人性的犀利剖析。文笔上，作者的想象力是奔放的，但在描写技师在处理那些模糊不清、带有强烈个人色彩的梦境时的专业和谨慎，又体现出极高的文字控制力，使得虚幻的世界拥有了令人信服的逻辑基础。

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对于那些对历史的细微肌理感兴趣的读者，《失落的信笺与未竟的战争》绝对不容错过。这本书避开了宏大战争场面的描写，而是将视角聚焦于二战末期，一个被遗忘的欧洲小镇上，几个普通家庭通过战时往来的私人信件所展现出的生活图景。全书几乎完全由这些信件的摘录构成，中间穿插着极少的、近乎学术性的历史背景注释。这种“间接叙事”的方式，带来的震撼力是直接描述无法企及的。读者必须像一名考古学家一样，从那些略显陈旧的笔迹、那些被刻意省略的词语、以及那些语焉不详的问候中，去推断出隐藏在字里行间的恐惧、希望、绝望和无尽的等待。我尤其喜欢其中一位前线士兵写给未婚妻的信，他用一种近乎幽默的方式描述了战壕里的日常，但字里行间流露出的对家乡泥土的思念和对死亡的恐惧，让人鼻头发酸。这本书的价值在于，它提醒我们，历史并非只有帝王将相和重要战役，它更深植于无数个普通人的心跳与呼吸之中。它以一种极其谦逊的姿态，还原了“时间中的人”，是严肃且充满温情的历史文献式小说。

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