Sedation in Dentistry pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Girdler, N. M./ Hill, C. M. M.

出品人:

页数:160

译者:

出版时间:

价格:494.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9780723610526

丛书系列:

图书标签:

• 牙科镇静
• 镇静技术
• 牙科麻醉
• 患者管理
• 焦虑管理
• 口腔健康
• 临床实践
• 牙科医学
• 镇静药物
• 安全指南

好的，以下是关于一本名为《牙科镇静实践指南》的图书简介，该书内容聚焦于麻醉学在口腔医疗中的应用，但不涉及您提到的《Sedation in Dentistry》。 --- 图书名称：《牙科麻醉学前沿：从基础到临床的深度解析》 图书简介 《牙科麻醉学前沿：从基础到临床的深度解析》是一部全面、深入探讨现代牙科麻醉学领域最新进展和核心实践的专业著作。本书旨在为口腔科医生、麻醉专科医师、牙科医学院学生以及所有关注口腔手术患者安全与舒适性的专业人士，提供一个集理论深度、技术指导与临床案例于一体的权威参考。 本书特色与结构 本书共分八个主要部分，旨在构建一个逻辑清晰、层次分明的知识体系，从麻醉药理学的基石到复杂病患的管理策略，无一遗漏。 第一部分：麻醉药理学与生理学基础 本部分聚焦于牙科麻醉所需的核心生理学和药理学原理。我们将详细阐述局部麻醉药物的作用机制、代谢途径以及其在神经阻滞中的动态过程。内容涵盖了多种局部麻醉剂的特性比较，包括其起效时间、持续时间和潜在的毒性反应。此外，我们深入探讨了心血管系统、呼吸系统和神经系统在麻醉状态下的生理变化，强调了在牙科操作过程中维持患者生命体征稳定的重要性。本部分还特别关注麻醉药物的相互作用及其对特定器官功能的影响，为临床决策提供坚实的科学依据。 第二部分：围手术期患者评估与风险分层 成功的麻醉始于全面的术前评估。本部分提供了详细的患者筛查流程，包括病史采集、体格检查和必要的实验室检查。重点在于如何识别潜在的高危患者，如患有心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病（尤其是糖尿病）以及神经系统疾病的患者。我们引入了多种国际公认的风险评估系统（如ASA物理状态分类），并指导读者如何根据评估结果，为患者制定个性化的麻醉和疼痛管理方案。对于特殊人群，如老年患者、孕妇和儿童，本书提供了专门的评估侧重和注意事项。 第三部分：气道管理技术与呼吸支持 在牙科操作中，确保患者呼吸道的通畅至关重要。本部分详细介绍了从简单到复杂的各种气道管理技术。内容覆盖了面罩通气、喉罩的应用、以及在紧急情况下行气管插管的适应症和操作步骤。我们对不同类型的呼吸设备和监测工具进行了深入的分析，强调了潮气量、呼吸频率和氧合状态的精确控制。此外，本部分还探讨了如何处理气道阻塞的各种原因，包括异物吸入和喉痉挛，确保操作的安全性。 第四部分：静脉麻醉与苏醒期的管理 静脉麻醉因其快速起效和易于控制的特点，在许多牙科手术中扮演重要角色。本部分系统地介绍了用于静脉镇静和全身麻醉的常用药物，如丙泊酚、依托咪酯、阿片类药物和苯二氮䓬类药物的药代动力学和药效学特性。重点在于推注速度、靶向控制输注（TCI）的应用，以及如何根据患者的反应实时调整药物剂量。苏醒期的管理同样被置于重要地位，包括对恶心、呕吐（PONV）的预防与处理，以及疼痛的有效控制，以确保患者平稳、舒适地度过恢复阶段。 第五部分：全身麻醉在口腔颌面外科的应用 对于复杂的口腔颌面外科手术（如正颌手术、大型肿瘤切除术），全身麻醉是首选方案。本部分深入探讨了全身麻醉在这些高风险手术中的具体应用。内容包括麻醉诱导的技术选择、维持麻醉的策略、术中血压和心率的精细调控，以及围手术期液体管理。我们还详细讨论了麻醉医生在长时间、大创面手术中对体温、凝血功能和内分泌应激反应的监测与干预。 第六部分：疼痛管理与术后护理 疼痛控制是提升患者体验的关键环节。本书将围手术期疼痛管理视为一个连续的过程，从术前准备到术后恢复。本部分详细阐述了多模式镇痛策略，包括术前应用非甾体抗炎药（NSAIDs）、对乙酰氨基酚、局部麻醉药物的区域阻滞技术（如阻滞上颌神经、下颌神经）以及术后阿片类药物的合理使用。我们提供了剂量指导和副作用管理方案，旨在最大程度地减少阿片类药物依赖和相关并发症。 第七部分：麻醉并发症的识别与处理 本部分是本书的重点和难点，专注于识别和管理麻醉过程中可能出现的紧急情况。内容涵盖了过敏反应、心律失常、低血压休克、以及最危急的——麻醉相关呼吸事件。我们为每一种并发症提供了清晰的、基于证据的应急流程图（Algorithm），指导临床医生如何在压力下快速做出准确的判断和有效的干预措施，强调了复苏设备的准备和团队协作的重要性。 第八部分：质量改进与新技术展望 最后一部分着眼于麻醉质量的持续提升和未来发展方向。我们讨论了麻醉记录的标准化、术后并发症的审计与反馈机制。同时，本部分也介绍了麻醉前检查室（Pre-Anesthesia Clinic, PAC）在优化患者准备中的作用，以及超声引导技术在牙科区域阻滞中的新兴应用。本书展望了新兴的监测技术和药物研发趋势，鼓励读者将循证医学原则融入日常实践，不断追求卓越的患者安全标准。 目标读者 本书内容严谨，图表丰富，是口腔颌面外科医生、需要进行复杂牙科手术的综合性口腔医生、麻醉科医生以及相关医学院校师生的必备参考书。它不仅仅是一本教科书，更是临床实践中一本可靠的“作战手册”。 ---

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从价格和内容的性价比来看，我持有保留意见。这本书的定价显然属于专业参考书的范畴，目标读者群是有限的，自然定价会偏高。我购买它是希望它能成为我未来几年内持续参考的核心工具。然而，书中对一些新兴技术和药物的介绍似乎有些滞后。比如，关于新型超短效镇静剂在门诊应用的前沿研究和安全性数据，书中提及的引用大多停留在几年前的阶段。这在技术迭代如此迅速的医学领域是一个明显的短板。对于一本定位为权威参考的书籍，我们期待它能紧跟最新的临床试验结果和监管机构的最新批准信息。更令我遗憾的是，书中对于疼痛管理的整合方案讨论得比较简略，似乎将“镇静”与“术中镇痛”割裂开来处理。在现代牙科治疗中，一个完整的方案必然要求镇静深度与有效的术后镇痛策略协同进行，而本书在这方面的交叉论述不足，使得读者需要从其他专业书籍中去弥补这块空白，这降低了本书作为一站式参考资料的价值。

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这本书在影像资料和图示方面的表现力，确实达到了一个令人赞叹的水准。特别是关于喉头镜检查和气道管理那几章，作者提供的插图不仅清晰，而且对关键的解剖标志进行了高亮和标注，这些图示比文字描述更有效率地传达了信息。然而，电子版的功能性似乎没有得到充分的开发。例如，对于那些需要反复查看的波形图（如心电图或有创血压监测图），如果能提供高分辨率的可放大版本，或者直接嵌入动态演示视频链接，那将是颠覆性的学习体验。现在的版本中，这些图表显得有些静态和扁平，对于理解动态的生理变化帮助有限。我阅读时，常常需要将书上的图和网上的真实监测波形进行对比，才能真正理解书中描述的“异常节律”。这本书的内容无疑是扎实的，但其呈现媒介的潜力远未被挖掘，显得有些“过时”地停留在了纸质书的思维定式中，没有充分利用现代数字出版物的优势来服务于临床学习的即时性和动态性需求。

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这本书的装帧设计非常吸引人，封面那种深邃的蓝色调搭配精致的排版，一下子就抓住了我的眼球。我最初是对“麻醉学基础”这个方向感兴趣，希望找到一本能够系统梳理基础理论，同时又不失临床应用视角的参考书。然而，当我深入阅读后，发现它更侧重于对特定操作流程的精细化描述，对于麻醉药物作用机制的分子生物学解释和心血管生理学的深层联动分析，着墨不多。比如，在讨论局部麻醉剂的药代动力学时，作者更多地是罗列了不同药物的有效剂量和半衰期，而对于神经信号传导阻滞的离子通道层面的具体细节，则一带而过。我期待的是一本能让我从原理上彻底理解“为什么”的教材，而不是一本操作手册。这本书显然更偏向于指导牙医如何在有限的门诊环境下，安全、高效地完成镇静过程，而非培养基础研究型人才。这使得它在学术深度上略显不足，对于那些希望扎根于麻醉生理学研究的读者来说，可能需要搭配其他更偏理论性的文献一起阅读。总体来说，它是一本实操性很强的指南，但在理论的“天花板”高度上，似乎没有达到我预期的那样令人震撼。

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这本书的逻辑组织架构是其最大的优点之一，内容环环相扣，从病史采集到术后监护，提供了一个非常清晰的临床路径图。我尤其欣赏作者在“风险评估与分层”部分所采用的表格化处理方式，将ASA分级与不同镇静深度可能引发的并发症概率做了直观的对应，极大地提高了阅读效率。不过，对于那些有罕见病史或复杂全身疾病的患者群体，书中的处理建议显得有些保守和模板化。例如，对于重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）患者的静脉镇静，书中推荐的监测标准和苏醒终点判定，似乎是基于最理想的、设备齐全的住院环境来制定的。在资源有限的基层门诊，严格执行这些标准几乎是不可能的，这使得我在实际应用中不得不依靠更多的临床经验去“打折”这些建议。我希望书中能多加入一些关于“如何在资源受限情况下进行风险修正”的讨论，毕竟临床实践充满了妥协。另外，书中对镇静过程中常见的呼吸抑制的早期识别信号的描述，虽然详尽，但更多集中在心率和血氧饱和度的变化上，对于呼吸频率和潮气量的细微变化，讨论得不够深入，这在我看来是至关重要的早期预警指标。

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我对这本书的语言风格感到有些许不适应。它大量使用了专业术语的缩写，虽然在专业领域这是惯例，但对于像我这样偶尔需要跨学科查阅资料的读者来说，初次接触时，每隔几页就需要频繁翻回附录或查阅其他资料来确认每一个缩写的全称，这极大地打断了阅读的连贯性和心流体验。例如，某些药代动力学参数的描述，如果能稍作展开或提供一个简短的定义，将会对非麻醉科背景的口腔科医生更加友好。此外，全书的语气非常权威和断言式，几乎没有“可能”、“或许”这样的探索性词汇，这使得文本显得有些生硬，缺乏一种开放性的学术探讨氛围。我更倾向于阅读那些能够展现出不同学派观点碰撞、或者作者承认当前临床指南尚存争议的论述。这种过于“一言堂”的叙事方式，虽然给人以信心，但却限制了读者对该主题进行批判性思考的空间。如果能增加一些案例讨论，通过具体的临床情景来印证理论，而不是纯粹的理论陈述，效果会好很多。

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