Antenatal and Neonatal Screening

Antenatal and Neonatal Screening pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Oxford Univ Pr
作者:Wald, N. J. (EDT)/ Leck, Ian (EDT)
出品人:
页数:615
译者:
出版时间:2000-12
价格:$ 336.74
装帧:HRD
isbn号码:9780192628268
丛书系列:
图书标签:
  • 产前筛查
  • 新生儿筛查
  • 遗传学
  • 医学检测
  • 孕期保健
  • 新生儿健康
  • 产科
  • 儿科
  • 筛查技术
  • 预防医学
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具体描述

The options in antenatal and neonatal care are legion. Preferences still tend to be subjective. In spite of much publicity that has raised public expectation, an up-to-date thorough evaluation of antenatal and neonatal screening was lacking. This book sets out screening approaches in a quantitative manner and will enable choices to be based on objective evidence of efficacy and, where appropriate, safety. Technical advances have sometimes been introduced uncritically and without adequate assessment. It has been assumed, perhaps naively, that the early detection of abnormality will invariably be a good thing. In this book, there is no such assumption that new tests or technical procedures are useful. They are only considered as a legitimate medical option if they can and have been shown to lead to improvements in outcome. Each disorder is defined and the screening procedure which is designed to identify the disorder critically evaluated. Priority is given to the screening of disorders which lend themselves to effective intervention and practical guidance is provided on how screening should be conducted. Most chapters include a discussion of problem areas and research needs. There are 23 chapters from leading experts from Europe and North America. The book bridges different disciplines concerned with screening and thereby improves the understanding of the subject and will improve delivery of preventive medical services. The book is directed at obstetricians, public health doctors, paediatricians and fetal medicine doctors, epidemiologists, geneticists, health care providers and administrators.

疾病预防与健康管理:现代医学的新篇章 书籍名称: 疾病预防与健康管理:现代医学的新篇章 作者: (虚构作者,例如:张伟,李娜) 出版社: (虚构出版社,例如:环球健康科学出版社) 出版日期: 2024年10月 --- 内容简介 《疾病预防与健康管理:现代医学的新篇章》是一部立足于二十一世纪初期的前沿医学著作,它全面系统地阐述了从宏观的公共卫生干预到微观的个体精准预防策略的转型与发展。本书旨在为临床医生、公共卫生专家、健康管理师以及对生命科学抱有浓厚兴趣的读者提供一个深入理解“治已病”向“治未病”转变的理论框架和实践指南。 本书的核心理念是,随着生命科学的飞速进步和对疾病发生机制认识的加深,预防医学已不再是边缘学科,而是构筑未来医疗体系的基石。我们正从被动应对疾病的模式,迈向主动预测、干预和控制风险的时代。 全书共分为五大部分,涵盖了从基础理论到新兴技术的广泛领域,确保内容的前沿性和实践性。 --- 第一部分:预防医学的理论基础与范式转变 本部分聚焦于现代预防医学的哲学基础和核心概念的演变。我们探讨了全球疾病负担的变化——从传染病主导转向慢性非传染性疾病(NCDs)成为主要威胁——如何驱动了预防策略的根本性变革。 第一章:从传统医学到精准预防 详细阐述了疾病谱的变迁如何要求医疗模式从“一刀切”的普适性干预转向基于个体遗传背景、生活环境和暴露史的定制化预防方案。重点分析了“风险累积模型”与“多因素病因学”在构建现代预防策略中的作用。 第二章:健康决定因素的再审视 超越传统的生物医学模型,本书深入分析了社会决定因素(如社会经济地位、教育、地理位置)和行为决定因素(如饮食习惯、体育活动、压力管理)在长期健康轨迹中的决定性角色。引入了生态学视角,强调环境与个体行为的相互作用。 第三章:生命早期影响(Life-Course Approach) 本章探讨了生命早期,特别是胎儿期到儿童期,对成年后慢性病风险的编程效应。虽然本书不直接讨论产前或新生儿筛查技术本身,但它详细剖析了营养不良、早期感染和母体健康状态如何“设定”后代的代谢和免疫系统,从而影响其终生健康风险。这为理解生命早期干预的长期价值提供了理论深度。 --- 第二部分:慢性非传染性疾病(NCDs)的早期识别与风险评估 本部分是本书的重点,详细阐述了针对心血管疾病、2型糖尿病、特定癌症和神经退行性疾病的早期、无症状阶段的风险评估技术和干预措施。 第四章:心血管代谢风险的早期生物标志物 本章聚焦于发现那些在临床症状出现前数年即可预测心血管事件发生的血液或影像学指标。内容涵盖了先进的脂蛋白亚群分析、炎症标志物(如高敏C反应蛋白)的临床应用,以及非侵入性动脉粥样硬化负荷评估技术。讨论如何基于这些指标调整生活方式和早期药理学干预。 第五章:癌症的分子预警系统 本书探讨了针对常见高发癌症(如结直肠癌、肺癌、乳腺癌)的分子和遗传风险分层。重点介绍了液体活检技术在检测循环肿瘤DNA(ctDNA)和循环肿瘤细胞(CTC)方面的最新进展,及其在亚临床阶段发现恶性病变前驱体状态的潜力。 第六章:代谢综合征的动态管理 本章详细描述了代谢综合征的诊断标准、病理生理学机制,并着重于其在个体化健康管理中的应用。内容包括胰岛素抵抗的精确测量、脂肪组织炎症状态的评估,以及通过运动生理学优化糖脂代谢的策略。 --- 第三部分:新兴技术在个体化预防中的应用 本部分聚焦于基因组学、蛋白质组学和人工智能等前沿科技如何重塑风险预测和干预方案的设计。 第七章:遗传风险评分(Polygenic Risk Scores, PRS)的应用 深入解析了如何利用全基因组关联研究(GWAS)的数据计算多基因风险评分,以量化个体对复杂疾病的遗传易感性。本章讨论了如何将PRS结果整合到临床决策流程中,指导个性化的筛查时间表和预防性生活方式调整。 第八章:微生物组与宿主健康的交互作用 微生物组被视为继基因组之后的“第二基因组”。本章详细阐述了肠道菌群失衡(菌群失调)与肥胖、炎症性肠病、乃至神经精神障碍之间的复杂关联。讨论了粪便微生物移植(FMT)作为一种新型的干预手段,在修复特定疾病风险中的前景。 第九章:人工智能与大数据在风险预测中的角色 本章探讨了机器学习算法如何处理海量的电子健康记录(EHRs)、可穿戴设备数据和生物标志物数据,以构建更精确的疾病轨迹预测模型。重点在于模型的可解释性(Explainability)及其在临床应用中的挑战。 --- 第四部分:健康促进与行为科学干预 预防的终极目标是促使个体采纳并维持健康行为。本部分提供了基于行为科学的有效干预工具和策略。 第十章:动机性访谈与依从性提升 详细介绍了增强患者改变行为意愿的技术,特别是动机性访谈(Motivational Interviewing)在克服拖延和抵触情绪方面的实战技巧。 第十一章:环境重塑与“助推”(Nudge)理论 本章讨论了如何通过优化物理和信息环境,在不剥夺选择权的前提下,引导人们做出更健康的选择。例如,在工作场所和社区设计中嵌入“助推”策略,以促进体育活动和健康饮食。 第十二章:压力、睡眠与免疫系统的调控 探讨了慢性心理压力和睡眠剥夺如何通过HPA轴和交感神经系统,加速炎症反应和慢性病进程。提供了基于正念减压(MBSR)和睡眠卫生实践的系统性干预方案。 --- 第五部分:公共卫生预防的战略部署 本书的最后一部分将视野从个体扩展到群体,讨论了高效的疾病预防策略在不同社会层面的实施。 第十三章:疫苗可预防疾病的持续性免疫策略 尽管本书侧重于慢性病预防,但本章强调了在现代社会中维持高水平疫苗接种覆盖率(包括流感、HPV等)的重要性,以及如何利用数据监测来及时应对新的病原体威胁。 第十四章:健康公平与预防资源的分配 讨论了如何确保先进的预防技术和健康教育资源能够公平地覆盖所有社会经济群体,减少健康不平等。本章分析了针对高危社区的定向干预项目设计。 第十五章:整合式健康管理系统的构建 总结了将初级保健、专科预防、健康保险公司和雇主健康项目整合为一个协同工作系统所需的政策和技术基础设施。强调了持续监测和反馈循环在长期公共卫生效益中的关键作用。 --- 读者对象: 本书适合于希望超越传统治疗范畴、深入理解现代疾病风险管理和健康促进策略的医疗专业人员、健康政策制定者、生物医学研究生,以及致力于实现精准健康维护的个体读者。它不仅提供了知识的深度,更强调了跨学科合作在未来医疗中的必要性。

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用户评价

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这本书的结构组织简直是教科书级别的典范,逻辑性强到令人佩服。它不是按时间顺序简单罗列检查项目,而是构建了一个清晰的“风险识别——评估——干预——监测”的框架。比如,在讨论孕早期筛查时,它会先建立一个基础风险模型,然后引入生物化学标志物,再结合超声波数据进行综合评估,最后引出干预措施的选择。这种层层递进的写法,让原本复杂的多步骤流程变得井然有序。我尤其喜欢它在关键概念点上设置的“案例聚焦”或“临床实践提示”,这些小节往往用生动的临床场景来巩固前面学到的理论知识。例如,它描述了一个母亲面对复杂多基因遗传风险时的内心挣扎,以及医生如何运用书中介绍的沟通技巧来引导讨论。对于正在准备执业考试或者希望提升临床技能的专业人士来说,这种从理论到实践的无缝衔接,是无价之宝。它提供的不仅仅是知识,更是一种解决问题的思路和方法论。

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坦白说,在翻开这本书之前,我对新生儿筛查的认知还停留在医院给宝宝扎个脚后跟采血的层面。这本书彻底颠覆了我的这种肤浅认知。它对“新生儿遗传代谢病筛查”(NBS)的介绍详尽到令人惊叹的程度,不仅涵盖了苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺功能减退症(CH)等经典项目,还对近年来引入的串联质谱技术(MS/MS)如何极大扩展了筛查范围进行了深入浅出的解析。作者似乎在努力确保读者能够理解,这些看似微小的干预,是如何在生命之初就为那些可能面临严重发育迟缓的婴儿争取到了宝贵的治疗窗口。此外,书中对不同国家和地区在新生儿筛查项目选择上的差异也进行了横向比较,这为政策制定者和跨文化研究者提供了极具价值的参考。这种宏观视野与微观技术细节的完美结合,让这本书的价值远远超出了单纯的医学指南范畴,更像是一份全球新生儿健康保障的路线图。

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这本《产前与新生儿筛查》的书简直是为准父母和医护人员量身定做的百科全书。我最近刚开始接触这个领域,很多专业术语和复杂的检测流程让我头疼不已。但是,这本书的叙述方式异常清晰,它没有直接堆砌那些令人望而生畏的医学术语,而是从一个非常人性化的角度出发,将整个筛查过程分解成一个个可以理解的步骤。比如,它详细解释了为什么要在不同的孕周进行特定的血液检查和超声波扫描,这些检测背后的科学原理,以及它们能帮助我们预见哪些潜在的风险。尤其让我印象深刻的是,作者没有仅仅停留在“告诉你做什么”,而是深入探讨了“为什么这样做”以及“结果意味着什么”。它用非常平实的语言描述了唐氏综合征、开放性神经管缺陷等常见风险的筛查方法,如无创产前检测(NIPT)的工作原理,以及当结果偏高时,下一步该如何选择,这部分内容处理得非常得体,既提供了科学信息,又给予了足够的情感支持和选择权考量。我感觉自己不再是茫然无措地接受医生的建议,而是能带着更充分的了解去参与到决策过程中。对于任何希望全面掌握从孕早期到宝宝出生后最初几周的健康保障体系的人来说,这本书的深度和广度都令人赞叹。

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阅读这本书的过程中,我最大的感受是它在平衡技术信息和伦理考量方面的卓越能力。很多关于遗传学筛查的书籍,要么过于偏重技术细节而显得冰冷晦涩,要么则陷入无休止的哲学辩论而缺乏实操指导。然而,《产前与新生儿筛查》找到了一个完美的平衡点。它不仅详细讲解了羊膜穿刺术、绒毛膜取样术的准确性、风险和操作流程,还专门辟出章节讨论了“知情同意”的重要性,以及如何在信息不对称的情况下,帮助家庭做出最符合自身价值观的决定。书中对于“假阳性”和“假阴性”的讨论尤其深刻,它展示了任何筛查都不是万无一失的,强调了筛查的目的是“风险评估”而非“确诊”。我特别欣赏它对“新生儿听力筛查”和“足跟血筛查”的细致阐述,这些往往在产前筛查中容易被忽略的环节,这本书却给予了足够的重视,解释了这些早期干预对于孩子未来发展的长期影响。这种全面覆盖的视角,体现了作者对生命早期健康管理的深刻理解和责任感。

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这本书的文字风格非常成熟、内敛,但又不失温度,读起来有一种被专业人士认真对待的感觉,完全没有那种空泛的“科普”腔调。它在处理敏感话题时表现出的审慎态度令人印象深刻,比如关于胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS)的部分,作者不仅详细解释了技术流程,更着重强调了其应用的严格限制和可能带来的社会反思,避免了技术乌托邦式的盲目乐观。我注意到书中对数据引用和文献支持非常扎实,每一个论断背后似乎都有坚实的证据链支撑,这极大地增强了内容的权威性和可信度。对于像我这样的深度学习者来说,书后详尽的参考文献和索引系统,是进行后续深入研究的绝佳起点。它教会我们,在关乎生命与健康的领域,严谨和审慎永远是第一位的。这本书无疑是该领域的一座里程碑式的作品,它为未来产前和新生儿健康管理的标准化和优化提供了坚实的基础。

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