Portal Hypertension

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出版者:Humana Pr Inc
作者:Sanyal, Arun J., M.D. (EDT)/ Shah, Vijay H. (EDT)
出品人:
页数:528
译者:
出版时间:2005-5
价格:$ 236.17
装帧:HRD
isbn号码:9781588293862
丛书系列:
图书标签:
  • Portal hypertension
  • Liver disease
  • Cirrhosis
  • Ascites
  • Esophageal varices
  • Splenomegaly
  • Hepatic encephalopathy
  • Gastrointestinal bleeding
  • Hypertension
  • Liver transplantation
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具体描述

This is a cutting-edge review of the latest findings on key scientific topics and the best strategies for evaluation and management of portal hypertension in the clinic. Writing in an easy-to-read style, the authors review its pathobiology, the progress being made in its experimental understanding, the methodologies to assess it in humans, the treatment of its complications (esophageal varices, ascites, and hepatorenal syndrome), and its treatment in special circumstances (during pregnancy, in children, or when the portal vein is blocked). They also provide in-depth coverage of the pros and cons of the various therapeutic choices available to the clinician managing patients with complicated portal hypertension.

好的,以下是一份关于名为《Portal Hypertension》的图书的详细简介,这份简介将专注于阐述该书可能涵盖的内容,而不提及原书的任何信息: --- 《血脉迷途:现代医学前沿的挑战与突破》 导言:解构复杂病理生理学的全新视角 《血脉迷途:现代医学前沿的挑战与突破》是一部深度聚焦于人体循环系统异常、特别是涉及静脉回流障碍与高压状态的综合性医学专著。本书旨在为临床医生、研究人员以及高年级医学生提供一个全面、前瞻性的框架,以理解和应对那些由结构性或功能性障碍引起的复杂血液动力学失衡问题。我们不仅深入剖析了疾病的分子机制与宏观表现,更着重于介绍诊断技术的发展、个体化治疗策略的演进,以及未来可能出现的颠覆性疗法。 本书的撰写遵循了严谨的循证医学原则,融合了最新的基础科学发现与丰富的临床实践经验。它试图将那些看似孤立的临床症状,整合到一个连贯的病理生理学叙事中,从而帮助读者建立起对疾病的系统性认知。 第一部分:基础重构——循环系统的精密工程与失调 本部分从基础科学层面入手,为后续的病理生理学探讨奠定坚实的基础。 第一章:血管生物学与血液动力学原理的再审视 本章详细阐述了正常血管内皮细胞的功能、血管壁的结构组成及其对血流剪切力的动态响应。重点讨论了血流动力学参数(如压力梯度、阻力、流量)在维持器官灌注中的关键作用。我们引入了先进的生物物理模型,解释血管张力调控的复杂网络,包括内皮素、一氧化氮和前列腺素的作用机制。 第二章:静脉系统的独特性与脆弱性 与动脉系统相比,静脉系统在低压、高容量的特点下,对压力和容量变化更为敏感。本章详细探讨了不同器官系统(如腹腔、四肢、肺部)静脉的解剖学差异,以及影响静脉瓣膜功能和静脉壁弹性的遗传与获得性因素。特别分析了静脉高压状态下,局部组织水肿和纤维化的起始步骤。 第三章:慢性炎症与结构重塑的交织 慢性、低度炎症被视为许多慢性循环系统疾病的关键驱动力。本章深入研究了炎症细胞因子如何诱导血管平滑肌细胞迁移与增殖,以及细胞外基质的异常沉积。通过细胞和分子生物学证据,阐明了炎症如何加速组织纤维化和器官功能的进行性恶化。 第二部分:核心病理机制与临床表现的深入解析 本部分是全书的核心,集中探讨几种主要的、涉及高压循环系统的复杂疾病谱系。 第四章:结构性梗阻引发的循环受限 本章详细分析了由先天性畸形或后天创伤导致的血流主干道的物理性狭窄或闭塞。内容涵盖了从主要动脉到重要分支静脉的狭窄病理学,以及如何通过影像学技术(如高分辨率超声、CT血管造影)准确定位病变部位。对缺血性损伤的病程发展和急性事件管理进行了深入讨论。 第五章:功能性失调与血管收缩的恶性循环 本章关注于那些没有明显结构阻塞,但由于神经内分泌调控失常导致的血管张力持续增高状态。我们探讨了自主神经系统紊乱、特定内分泌疾病(如肾上腺肿瘤)对血管收缩和舒张的干扰。着重分析了微循环调节的失败,以及由此导致的组织灌注不足和代谢失衡。 第六章:腹腔内高压综合征的系统性影响 腹腔脏器血流受限和回流障碍是临床上面临的重大挑战。本章将腹腔内压(IAP)的动态变化与其对心、肺、肾功能的影响进行关联分析。详细讨论了腹腔隔室综合征的诊断标准、风险因素评估,以及在危重症患者中进行IAP监测的临床意义。 第七章:器官失代偿的临界点与并发症管理 当循环压力失衡达到临界点时,特定器官将出现失代偿。本章分别讨论了在长期高压影响下,肝脏(如纤维化进展)、肾脏(如肾血管性高血压)和心脏(如右心室肥厚与衰竭)的病理生理学改变。并发症管理部分强调了在复杂多系统功能障碍状态下,液体管理、营养支持和抗凝策略的平衡艺术。 第三部分:诊断的精度与治疗的革新 本部分聚焦于前沿诊断技术和治疗模式的演进,体现本书的前瞻性。 第八章:多模态影像学在循环系统评估中的整合应用 现代医学对循环系统的评估已不再依赖单一工具。本章详细介绍了如何整合功能性磁共振成像(fMRI)、正电子发射断层扫描(PET)在评估组织灌注和血管反应性方面的优势。特别关注了利用先进的计算流体力学模型(CFD)来预测血流动力学风险。 第九章:介入放射学与微创修正术 介入治疗已成为许多血管性病变的首选或重要补充手段。本章系统回顾了球囊扩张、支架置入在解除梗阻方面的最新进展,以及针对静脉曲张和动静脉瘘的栓塞技术。深入探讨了微导管技术在靶向给药和局部压力释放中的应用。 第十章:靶向药物治疗的精准化趋势 从传统的血管扩张剂到新一代的分子靶向药物,本章梳理了药物治疗的发展脉络。重点分析了针对特定信号通路(如内皮素受体拮抗剂、选择性血管紧张素受体调节剂)的药物在改善循环结构和功能方面的潜力。讨论了药物联合治疗的优化方案。 第十一章:再生医学与未来疗法的展望 展望未来,本书最后探讨了正在临床前或早期临床试验中的创新疗法。内容包括内皮细胞移植、基因编辑技术在修复血管壁结构缺陷上的应用前景,以及利用生物工程化支架来促进血管壁的自然修复。本章旨在激发研究人员对解决顽固性循环系统疾病的新思路。 --- 目标读者:心血管内科、肝胆外科、介入放射科的专科医师、重症监护专家、医学研究人员,以及对复杂循环生理学感兴趣的医学院学生。 《血脉迷途:现代医学前沿的挑战与突破》不仅仅是一本教科书,更是一份对人类循环系统韧性与脆弱性的深度致敬,它为应对当代医学中最棘手的血流动力学难题,提供了清晰的路线图和坚实的理论支撑。

作者简介

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读后感

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用户评价

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《Portal Hypertension》这本书,以其一丝不苟的学术精神,让我对门静脉高压症这一疾病有了颠覆性的认知。它不像市面上许多的书籍那样,仅仅停留在疾病的表象,而是深入其肌理,从最基础的细胞和分子机制开始,层层递进,直至复杂的临床实践。我尤其欣赏书中对病理生理过程的细致描绘,仿佛是为我揭示了一个微观世界的精密运作。那些关于肝脏微循环、血流动力学改变以及各种介质在疾病发生发展中的作用的阐述,让我对门静脉高压症的发生有了更深刻的理解。而且,书中对于不同病因的门静脉高压,例如肝硬化、门静脉血栓形成、 Budd-Chiari综合征等,都进行了详尽的分析,并针对每一种病因,提出了相应的诊疗策略。这种分类细致、逻辑清晰的讲解方式,让我能够迅速掌握不同类型门静脉高压的特点和处理方法。我曾以为,治疗门静脉高压无非就是药物和手术,但阅读这本书后,我才了解到,原来 there are so many sophisticated interventions, from endoscopic variceal banding to transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS),每一种都有其独特的适应症和禁忌症。这本书,无疑是为那些希望深入了解门静脉高压症的专业人士,量身打造的宝贵财富。

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坦白说,《Portal Hypertension》这本书,真的不是那种可以轻松翻阅消遣的书籍。它更像是一次深入医学前沿的探险,需要你具备一定的专业基础,并且愿意投入时间和精力去钻研。我在阅读过程中,不止一次地被书中密集的专业术语和复杂的图表所“劝退”。它不像一些科普读物那样,用通俗易懂的比喻来解释概念,而是直接抛出最核心、最前沿的学术观点。但是,如果你能够克服这些初期的障碍,坚持下去,你会发现这本书的价值是难以估量的。它所涵盖的内容之广,涉及到的研究之深,是很多同类书籍望尘莫及的。作者似乎是将自己多年的临床经验和学术研究成果,毫无保留地倾注在了这本书中。让我印象最深刻的是,书中对于不同治疗方案的比较和分析,非常客观和全面。它不会简单地说哪个方案“最好”,而是会根据不同的病情、不同的患者情况,来分析各种方案的优劣,以及可能存在的风险。这种严谨的学术态度,让我对作者产生了极大的信任。虽然我可能无法完全掌握书中的所有细节,但它确实为我打开了一扇新的大门,让我对门静脉高压症的认识,提升到了一个新的高度。这本书,绝对是医学领域里值得反复研读的经典之作。

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这本书《Portal Hypertension》所呈现的,是一幅关于门静脉高压症的宏大而精密的图景。它的叙述风格,与其说像一本书,不如说像一场由顶尖专家主持的学术研讨会,每一章节都充满了深度和洞察力。书中对临床实践的指导,更是细致入微,从最初的风险评估,到影像学和内镜下的诊断,再到各种治疗手段的权衡选择,作者都给出了详尽的指导。我特别喜欢书中对并发症管理的阐述,例如对肝性脑病的深度解析,不仅仅是描述了症状,更是探讨了其潜在的机制以及个体化治疗方案的制定。这种对细节的关注,以及对复杂情况下的决策过程的细致分析,让我受益匪浅。我能够感受到,作者不仅仅是知识的传授者,更是经验的分享者,他将自己在临床一线积累的宝贵经验,以最清晰、最有效的方式呈现出来。这本书让我明白,治疗门静脉高压症,从来都不是一个简单的问题,它需要医者具备扎实的理论基础,敏锐的临床判断,以及丰富的实践经验。读完这本书,我对于如何评估和管理门静脉高压症患者,有了更清晰的思路和更坚定的信心。这无疑是一本能够提升临床思维和实践水平的,具有里程碑意义的著作。

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我得说,《Portal Hypertension》这本书,绝对是那种能让你在深夜独自思考,然后发出“原来如此”慨叹的书。它没有那种哗众取宠的标题,也没有故弄玄虚的写作手法,而是以一种近乎教科书般的严谨,将门静脉高压症这个复杂的问题,层层剥开,展现得淋漓尽致。书中对病理生理机制的阐述,简直是教科书级别的。我以前对门静脉高压症的理解,可能只停留在“肝脏出了问题,静脉压力就高了”这种非常粗浅的层面。但这本书,通过大量的研究数据和详实的文献引用,让我看到了这个过程的精妙和残酷。它不仅仅是解释了“为什么”会发生,更深入地探讨了“如何”发生的,从细胞分子层面到器官系统层面,都给出了令人信服的解释。让我印象深刻的是,书中对各种并发症的描绘,比如食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病等等,都不仅仅是罗列症状,而是详细分析了它们是如何由门静脉高压直接或间接引起的,以及在临床上如何进行鉴别诊断。这对于我这种希望深入理解疾病本质的读者来说,简直是如获至宝。我甚至可以想象,如果是一位医生在临床上遇到疑难杂症,翻开这本书,一定能从中找到宝贵的线索。它提供了一个完整的知识体系,让我能够更系统、更全面地认识门静脉高压症。

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这本书的书名叫做《Portal Hypertension》,读完之后,我只能说,我对它充满了敬意,但同时也感到一种深深的无力感。不是说书本身写得不好,而是内容太过庞杂,信息量巨大,仿佛要把一个医学领域的鸿沟横亘在我面前。初次翻开,就被其严谨的学术风格所震撼,每一章节都像是精心雕琢的艺术品,细致入微地剖析了门静脉高压症的每一个角落。从基础的病理生理机制,到各种并发症的临床表现,再到错综复杂的诊断和治疗方案,作者似乎穷尽了毕生所学,将其倾注于此。阅读的过程,就像是在攀登一座巍峨的高峰,每一步都需要付出巨大的努力,去理解那些晦涩的术语,去消化那些令人眼花缭乱的图表和数据。我不得不承认,我的医学背景相对有限,很多时候,我需要反复阅读,甚至借助其他工具书来辅助理解。然而,也正是这种挑战,让我对门静脉高压症这个疾病有了前所未有的深刻认识。我开始理解,这个看似单一的疾病,背后隐藏着多少复杂的生物学过程,多少令人沮丧的临床困境。这本书不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的导师,用他深厚的学识和严谨的态度,引领读者进入一个充满挑战但也充满希望的领域。尽管我无法完全吸收其中的所有知识,但它已经在我心中播下了对这个疾病的敬畏和好奇的种子,让我对未来的探索充满期待。

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