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出版者:Slack Inc

作者:Epler, Marcia E./ Wainwright, Susan

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:52.95

装帧:HRD

isbn号码:9781556422270

丛书系列:

图书标签:

• 肌肉测试
• 肌肉功能评估
• 运动医学
• 康复
• 物理治疗
• 骨骼肌肉系统
• 诊断
• 临床评估
• 手法治疗
• 肌肉骨骼疾病

《人体运动学与肌力评估：实践指南》 书籍简介 引言：运动、力量与健康的基石 《人体运动学与肌力评估：实践指南》并非一本关于特定肌肉测试手册的补充或替代品，而是一部全面深入的、专注于理解人体运动机制、评估肌肉功能潜力以及制定个性化康复训练策略的学术与实践参考书。本书旨在为物理治疗师、运动科学专家、运动生理学家、康复医学医生以及相关健康领域的专业人士，提供一个整合生物力学、神经生理学和临床评估方法的现代框架。 在当代医疗和运动科学领域，对人体运动模式的精确理解和对肌肉力量的系统性评估，是诊断功能障碍、优化运动表现和实现有效康复的关键。本书的核心理念在于，肌肉功能绝非孤立的指标，而是受骨骼结构、关节生物力学、神经控制以及环境因素共同影响的复杂系统。 第一部分：人体运动学的理论基石 本书的第一部分致力于构建坚实的理论基础，探讨人体如何实现复杂而协调的运动。 第一章：生物力学原理与运动分析 本章深入剖析了运动中涉及的基本物理学原理，包括力矩、杠杆原理、剪切力与压力在关节上的分布。我们详细介绍了刚体运动学与软体运动学的区别，并着重阐述了在进行临床评估时，如何将抽象的物理定律转化为对患者运动模式的直观理解。内容涵盖了运动链理论（Kinetic Chain Theory）的多关节影响分析，以及在静态和动态姿势中力偶矩的计算方法。 第二章：神经肌肉控制与运动募集模式 成功的运动依赖于高效的神经驱动。本章系统梳理了从中枢神经系统到外周神经元的信号传导过程，特别是运动单位的募集、运动皮层的功能区划分，以及小脑和基底神经节在运动协调性中的作用。重点讨论了不同类型的肌纤维（I型和II型）在维持耐力和产生爆发力中的差异化贡献，以及运动学习和适应性再塑（Plasticity）如何影响长期的力量维持。 第三章：姿势控制与本体感觉机制 姿势控制是所有运动的先决条件。本章详细考察了姿势反射弧，包括前庭系统、视觉系统和本体感觉输入对维持身体平衡的关键作用。我们提供了评估深层稳定肌群（如核心肌群）激活阈值的技术性描述，并解释了本体感觉缺陷如何直接导致代偿性运动模式和潜在的损伤风险。 第二部分：全面的肌肉功能评估体系 本书的第二部分是实践的核心，它超越了传统的定性观察，引入了一套多维度、量化的评估方法。 第四章：临床观察与定性运动模式分析 评估始于细致的观察。本章教授如何通过系统性的观察流程，识别异常的运动代偿策略。内容包括步态分析（Gait Analysis）中的关键相间关系、上肢功能性动作（如抓取、推举）的质量评估，以及关节活动度（Range of Motion, ROM）的精确测量技术，着重于区分主动和被动 ROM 的临床意义。此外，本章还探讨了疼痛对运动选择的影响路径。 第五章：先进的肌力与功率测量技术 本书详细介绍了用于量化肌肉力量输出的设备与方法。内容包括： 1. 等长收缩测量 (Isometric Contraction)：使用高级测力计（Dynamometer）在特定角度下测量最大静力输出（MVC）的标准化流程与校准要求。 2. 等张收缩与速度谱分析 (Isokinetic Assessment)：探讨等速测力仪的工作原理，如何通过不同速度下的力矩-速度曲线，揭示肌肉的力学特性和疲劳抵抗能力。 3. 功能性指标的量化 (Functional Metrics)：介绍如何使用跳跃高度、垂直起跳时间、重复最大次数（RM）的科学推算，将实验室数据转化为临床可用的功能性恢复指标。 第六章：肌肉激活与电生理评估 为了理解肌肉募集的效率，本部分深入探讨了表面肌电图（sEMG）的应用。我们提供了 sEMG 导联放置的标准指南，解释了如何通过时域和频域分析来评估协同肌、拮抗肌和稳定肌的激活时序和相对募集程度。这对于区分“力量不足”和“激活受损”至关重要。 第三部分：评估结果的解释与康复策略制定 评估的最终目的是指导干预。本书的第三部分侧重于如何解读收集到的多维度数据，并制定基于证据的、个体化的康复或表现提升方案。 第七章：生物力学缺陷的模式识别 本章构建了一个决策树模型，帮助读者将观察到的临床表现（如肩部上举时的肩胛骨运动异常、下肢支撑相的膝外翻）与潜在的生物力学或神经控制缺陷进行匹配。我们分析了常见的运动失调模式（Movement Dysfunction Patterns），例如“上交叉综合征”和“下交叉综合征”的现代解读，并强调了评估关节活动度与肌肉长度之间的动态关系。 第八章：个性化训练参数的优化 基于评估结果，本章指导读者如何科学地选择训练负荷、次数、频率和休息时间。内容包括： 力量训练的超量恢复原则：如何根据评估数据确定初始训练负荷。 运动控制训练 (Motor Control Training)：针对神经募集模式缺陷，如何从低阈值训练（如姿势保持）逐步过渡到高速度、高复杂度的功能性训练。 肌耐力与代谢适应性：如何针对特定运动或职业需求，设计侧重于线粒体功能和代谢效率的训练方案。 第九章：评估在特殊人群中的应用 本书的最后一部分将评估技术应用于特定的人群和病理状态。详细讨论了在老年人群中评估跌倒风险的动态平衡测试、在运动损伤康复中量化恢复程度的指标，以及在神经系统疾病（如中风后）患者中评估功能性肢体利用率的方法。强调了评估工具在监测治疗进展和调整干预策略中的连续性作用。 总结 《人体运动学与肌力评估：实践指南》致力于提供一个全面、深入且高度实用的知识体系。它要求读者不仅仅是记录肌肉收缩的力量数值，更要理解这些数值背后的运动生物学意义。本书是连接基础科学研究与临床实践之间的桥梁，旨在提升从业人员的诊断精度和治疗有效性，最终目标是恢复或优化人体的全部运动潜能。

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这本书的装帧设计简直是艺术品，硬壳封面拿在手里沉甸甸的，那种触感让人立刻感受到它内容的厚重与专业性。装帧的配色方案选得非常巧妙，深沉的蓝色调配上典雅的米白色字体，不仅视觉上给人一种沉稳可靠的感觉，也让我在众多工具书中一眼就能捕捉到它的存在。纸张的质量也是一流的，即便是反复翻阅，书页的边缘也依然平整如初，油墨的印刷清晰锐利，即便是最小的图表和文字细节都能纤毫毕现，这对于需要精确参照的医学或运动科学类书籍来说至关重要。内页的排版布局更是体现了编者对读者体验的深切关怀，采用的是双栏设计，合理的留白让阅读过程中的视觉压力大大减轻，即便是长时间的研读也不会感到眼睛疲劳。而且，这本书的开本选择得非常人性化，既保证了内容展示的广度，又方便在操作台或实验台上进行平铺查阅，实在是在细节处见真章的典范。装帧设计绝不是可有可无的点缀，它直接影响了工具书的使用频率和心情，而这本《Manual of Muscle Testing》在这方面做得无可挑剔，无疑为它专业内容的呈现打下了坚实的基础。这本书的物理形态本身，就是一种对知识尊重的体现。

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这本书的实用性简直超乎想象，我尤其欣赏它在图示方面的处理手法。许多同类书籍的插图往往是简陋的线条画，勉强能辨认出是哪块肌肉，但这本书中的图解简直就像是为专业人士定制的教学视频截图。每一个测试动作，无论是主动抗阻测试还是被动活动度测量，都配备了多角度的特写镜头，清晰地标示出了施测者的手部定位点、患者的起始体位以及目标肌肉的受力方向。更绝的是，作者还专门加入了一些“陷阱”或“常见错误”的对比图，用红色箭头或特殊的标注来警示读者在操作中容易犯的错误，比如代偿动作的发生点，或是关节过度旋转的危险区域。这种“防呆设计”对于初学者简直是救命稻草，它极大地降低了学习曲线，让我能够更有信心地去尝试和重复这些复杂的评估流程。图文并茂的编排，让原本需要反复请教资深人士才能掌握的细微手感和力度控制，现在可以通过视觉直接吸收，极大地提升了学习效率。

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我花了整整一个下午的时间仔细研读了这本书的引言部分，那种扑面而来的学术严谨性，简直让人肃然起敬。作者在开篇就构建了一个极其宏大而又细致入微的理论框架，他没有急于展示操作步骤，而是先深入探讨了肌肉功能评估的生物力学基础和神经生理学机制，这使得后续的每一个测试动作都仿佛拥有了坚实的科学根基，不再是简单的“照猫画虎”。尤其让我印象深刻的是，书中对于不同年龄段、不同病理状态下肌肉反应差异的讨论，那种细致入微的考量，体现了作者深厚的临床经验。书中引用了大量的最新研究数据和经典文献，参考文献的密度令人咋舌，这极大地增强了内容的权威性和可信度。对于一个追求深度理解的学习者来说，这种“知其所以然”的讲解方式远比只有操作指南的书籍要宝贵得多。读完引言，我感觉自己对运动系统的理解进入了一个全新的层次，它引导我从宏观的生物学视角去审视每一次肌肉力量的展现与衰退，而不是仅仅停留在肌肉名称的记忆层面，这种教育方式极具启发性。

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我发现这本书的结构逻辑极其流畅，它似乎是围绕着“从宏观到微观，从全身到局部”的思路精心构建的。章节的划分不仅基于解剖学区域（如上肢、下肢、躯干），更巧妙地结合了功能学分类，例如“抓握与精细动作评估”、“核心稳定性测试组”等，这使得查阅工作变得异常高效。如果我需要评估一位患者的肩袖功能，我可以直接跳到专门针对肩关节复杂测试的章节，里面详尽地列出了一系列的特殊试验，每一个试验都有其特定的阳性指征和阴性参照标准，并且清晰地解释了这些指征背后的病理学意义。此外，书中还穿插了许多“临床决策树”或流程图，帮助读者快速地判断下一步应该进行何种测试，或者如何根据测试结果来初步推断损伤的可能位置，这在快节奏的临床环境中是无价之宝。这种组织方式体现了对实际应用场景的深刻理解，它不仅仅是一本参考手册，更像是一个随身携带的、高度智能化的临床助手，指引着评估的每一步决策。

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这本书的语言风格非常独特，它在保持高度学术性的同时，又意外地展现出一种令人愉悦的叙事节奏感。作者的文字叙述精准、克制，但绝不枯燥，常常在关键步骤的描述中巧妙地嵌入一些经验性的“口诀”或者助记符，帮助读者更好地记忆那些拗口的人体解剖学术语和复杂的测试序列。例如，描述某一肌肉力量等级的判定标准时，那种循序渐进、层层递进的文字铺陈，让人仿佛站在导师的身边，听他细致地指导如何区分“3级”和“4级”力量之间的细微差别，那种对力度和耐受度的微妙把握被文字完美地捕捉了下来。更难能可贵的是，在讨论到评估的伦理和患者沟通技巧时，书中没有避讳，而是用非常人性化的语言提醒读者，评估过程本身就是治疗的一部分，需要建立信任和安全感。这种将冰冷的科学技术与温暖的人文关怀相结合的写作方式，使得这本书在众多技术手册中脱颖而出，它不仅教会你“如何做”，更教会你“如何成为一个优秀的评估者”。

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