Surgery in Wounds pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Springer Verlag

作者:Ziegler, U. E.

出品人:

页数:554

译者:

出版时间:

价格:$ 168.37

装帧:HRD

isbn号码:9783540222545

丛书系列:

图书标签:

• 外科
• 伤口
• 手术
• 临床
• 医学
• 急诊
• 创伤
• 治疗
• 护理
• 解剖

临床外科基础与前沿实践 一本全面覆盖现代外科核心理念与技术的权威指南 本书旨在为医学院学生、住院医师以及希望更新知识结构的执业医师提供一个系统、深入且极具实用价值的临床外科知识体系。它不仅仅是一本教科书，更是一份在瞬息万变的现代医疗环境中，指导外科医生安全、有效地进行诊断和治疗的实践手册。 本书内容覆盖了从普外科的基石理论到复杂微创手术技术的全面发展，强调循证医学（Evidence-Based Medicine, EBM）在临床决策中的核心地位。全书结构严谨，逻辑清晰，力求在宏观把握外科疾病发生机制的同时，不放过对微观病理生理过程的细致阐释。 第一部分：外科基础与生物学原理 本部分奠定了所有外科实践的理论基石，探讨了机体对损伤的反应、感染控制以及围手术期管理的核心原则。 第一章：创伤与应激的病理生理学 深入剖析机体在遭受急性创伤（包括热损伤、机械性损伤和缺血再灌注损伤）后发生的系统性炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能障碍综合征（MODS）的分子机制。重点讨论休克状态下的液体复苏策略，包括晶体液、胶体液的选择标准，以及针对不同休克类型（如失血性、感染性、心源性）的精准滴定输液方案。此外，详述了术后营养支持的重要性，包括肠内营养与肠外营养的适应症和并发症管理，确保患者在代谢应激期维持最佳的合成代谢状态。 第二章：无菌技术、感染控制与抗生素管理 本章详细阐述了手术室的空气动力学要求、器械的消毒与灭菌标准（高压蒸汽、环氧乙烷、等离子体灭菌法的适用性）。对术后切口感染（SSI）的风险分层、预防措施进行了细致的梳理。抗生素部分着重于围手术期预防性使用（Prophylactic Antibiotics）的最佳时机、剂量计算及退出策略，同时讨论了耐药菌株（如MRSA、VRE）的临床管理路径，强调基于药敏报告的个体化治疗方案制定。 第三章：外科并发症的早期识别与处理 聚焦于术后常见的早期并发症，如出血、血栓栓塞（DVT/PE）的预防与急诊处理。详细介绍了如何通过监测指标（如血红蛋白趋势、D-二聚体、术后引流量）早期捕获潜在的灾难性事件。血栓预防部分重点阐述了机械性预防（如间歇充气压力泵）与药物性预防（低分子肝素、新型口服抗凝药）的联合应用方案。 第二部分：普外科核心领域精讲 本部分聚焦于消化系统、内分泌系统及乳腺常见疾病的外科治疗策略，强调规范化路径的应用。 第四章：胃肠道良性与恶性疾病的诊疗 涵盖了胃溃疡穿孔的急诊修补技术，到胃癌、结直肠癌的现代分期系统（AJCC第八版）。重点解析了胃癌的根治性淋巴结清扫术（D2/D3）的范围界定，以及结直肠癌的术中冰冻切缘评估标准。对于直肠癌，详细讨论了超低位直肠癌的保肛手术策略（如结直肠吻合器技术、结肠造口术）。 第五章：肝胆胰外科的挑战 本章深入探讨了胆囊疾病的外科干预，从传统的胆囊切除术到腹腔镜胆囊切除术（LC）中“三角区”的识别，以及处理胆总管结石的ERCP术后处理。肝脏部分聚焦于肝细胞癌（HCC）的综合治疗方案，包括肝切除术（标准左/右三叶切除）的适应症，强调术前精准的血管和肿瘤负荷评估。胰腺外科部分则详细描述了胰十二指肠切除术（Whipple手术）的复杂步骤、术中出血控制及术后胰瘘的管理。 第六章：疝与腹壁重建 系统介绍了腹股沟疝、切口疝、脐疝的临床分型和手术方式。重点比较了平铺式（Tension-free）疝修补术（如Lichtenstein、Shouldice）与完全腹膜前（TEP/TAPP）腹腔镜疝修补术的优劣。对于复杂或复发性切口疝，详细讲解了网片材料的选择（聚丙烯、聚酯、生物补片）以及各种重建技术（如Mayo、Stoppa、Rives-Stoppa）的适用场景，强调腹壁张力的释放和功能恢复。 第三部分：专科外科与微创技术前沿 本部分关注快速发展的专科领域以及微创手术技术的普及与优化。 第七章：血管外科的介入与开放治疗 本章从外周动脉疾病（PAD）的严重性谈起，详细介绍了动脉粥样硬化斑块的评估，包括踝肱指数（ABI）和经皮氧张力测量。手术技术部分区分了动脉内膜剥脱术、旁路移植术（如股腘动脉搭桥）以及颈动脉内膜剥脱术（CEA）的适应症。在介入治疗方面，重点介绍了球囊扩张、支架置入术在治疗下肢动脉狭窄中的应用流程。 第八章：胸腔镜与机器人辅助手术 本章侧重于微创技术在胸外科和普通外科领域的拓展。详细描述了胸腔镜下肺叶切除术（VATS）和食管癌根治术的操作要点，包括如何保持足够的视野和操作空间。对于机器人辅助腹腔镜手术，分析了其在复杂盆腔手术（如直肠癌根治、前列腺切除术后重建）中带来的优势，如三维视野、器械的七自由度运动，并探讨了学习曲线和设备限制。 第九章：术后疼痛管理与快速康复（ERAS） 这是现代外科实践不可或缺的一环。本章详细介绍了ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）方案的各个组成部分，强调多模式镇痛（Multimodal Analgesia）的重要性，包括局部麻醉、区域神经阻滞（如TAP阻滞）与非阿片类药物的联合应用，以最大程度减少阿片类药物的使用。内容覆盖术前优化（如术前营养干预、血糖控制）到术后早期活动、导管移除的时序管理。 第四部分：创伤与急诊外科的决策树 本部分专注于创伤的快速分级、复苏以及挽救生命的即刻干预。 第十章：创伤分级与复苏的“黄金时间” 依据ATLS（高级创伤生命支持）原则，系统讲解了初级评估（A-B-C-D-E）和次级评估的流程。重点在于如何快速识别威胁生命的损伤（如张力性气胸、大量腹腔出血、骨盆骨折致失血性休克）。复苏部分强调了“低容量复苏”（Permissive Hypotension）在控制出血性休克中的应用，并讨论了限制性输血方案。 第十一章：特定部位创伤的紧急处理 针对性地介绍了胸部创伤（肋骨骨折、连枷胸、血胸/气胸的胸腔闭式引流）、腹部创伤（快速床旁超声FAST检查的解读）和四肢创伤（开放性骨折的分级与清创原则，骨筋膜室综合征的早期识别与筋膜切开术）。 附录：外科病理报告解读与常用手术器械图谱 本附录旨在提供实用的辅助工具，帮助读者快速掌握各类外科病理报告中的关键术语和预后指标，并配有常见手术器械的高清图示与功能说明，方便临床快速查阅。 全书通过整合基础科学、循证指南和丰富的临床案例分析，旨在培养外科医生严谨的逻辑思维能力和精准的临床操作技巧，是面向未来外科精英的必备参考书。

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这本书的封面设计倒是挺吸引人的，那种深邃的蓝色背景，配上略显锋利的银色字体，确实有种医学解剖图谱或者手术刀的冷峻感。我拿到书的时候，第一感觉就是它的分量，沉甸甸的，让人觉得内容一定很扎实。翻开扉页，纸张的质感也很好，不是那种廉价的胶版纸，而是带点哑光效果的，印刷清晰，字体大小适中，读起来不会费眼睛。我对这类题材一直很感兴趣，总是觉得医学领域充满了未知的魅力，尤其是外科手术，那种将科学、技术与人类的求生意志结合在一起的奇妙过程，总能让我产生无限的遐想。这本书的书名，"Surgery in Wounds"，虽然听起来有点直接，但恰恰勾起了我强烈的好奇心，它似乎在暗示着一种深入骨髓的探索，一种直面创伤、修复生命的原始冲动。我猜想，这本书可能不仅仅是关于手术技巧的介绍，更会涉及伤口的生物学特性、感染控制、愈合机制，甚至可能还会触及到一些历史悠久的外科理念。我特别期待书中能够有详细的图例和案例分析，因为我始终认为，理论知识的学习离不开实际应用的印证，只有看到真实的临床场景，才能更深刻地理解书中所阐述的原理。而且，我非常希望作者能够用一种既专业又不失通俗易懂的语言来阐述，这样即使是像我这样的非专业读者，也能从中获得启发和知识。

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初次拿到《Surgery in Wounds》这本书，它给我的第一印象是那种严谨而专业的学术气息。书的装帧设计相当朴素，没有花哨的图案，仅仅是书名和作者的署名，但这种简洁反而突显了内容本身的厚重感。纸张的质感偏向于一种细致的磨砂感，墨水印刷的清晰度很高，字迹锐利，长时间阅读也不会感到疲劳。我一直对伤口的处理以及相关的外科技术有着浓厚的兴趣，总觉得这是一个既考验技术又充满人文关怀的领域。伤口，从最简单的表皮破损到复杂的组织创伤，都牵动着生命的脆弱。而外科手术，则是人类与病痛、创伤抗争的最高形式之一。这本书的书名，"Surgery in Wounds"，就如同一个精确的外科手术刀，直接切入了问题的核心，引发了我对书中内容无限的探索欲望。我预测，这本书可能会深入探讨各种类型伤口的处理原则，包括清创、缝合、植皮，以及如何应对感染和促进愈合。更重要的是，我希望书中能够包含一些最新的研究成果和技术进展，毕竟医学科学是在不断进步的，及时了解前沿知识对于理解和掌握外科技术至关重要。这本书的出现，无疑是为我打开了一扇通往外科世界的大门。

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《Surgery in Wounds》这本书的封面，设计得非常低调，但那种简洁的线条和专业的配色，却透露出一种不容置疑的权威感。打开书本，触感柔滑的纸张和清晰的印刷字体，立刻营造出一种舒适的阅读氛围。我一直以来都对医学，尤其是外科领域充满了浓厚的兴趣，那种在复杂情况下稳定操作、修复身体创伤的技艺，总让我觉得既神秘又充满敬意。这本书的书名，"Surgery in Wounds"，像一个精准的定位，直指了核心的医学难题，也激起了我想要深入了解伤口处理和外科干预的强烈欲望。我非常希望这本书能够详细介绍各种伤口分类及其相应的治疗方案，包括如何评估伤口的严重程度，选择最合适的手术方式，以及术后的护理要点。此外，我也期待书中能探讨一些更深层次的议题，比如手术的伦理考量，以及如何平衡技术进步与临床实践。这本书的出现，对于我来说，无疑是一次关于生命修复奥秘的探索之旅。

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拿到《Surgery in Wounds》这本书，首先吸引我的是它封面那种冷静而充满力量的设计风格，没有多余的装饰，只有沉静的色调和清晰的字体，传递出一种专业而专注的信号。翻开书页，纸张的触感细滑，印刷质量非常出色，文字清晰锐利，阅读起来感觉非常舒适。我一直对医学领域，特别是外科手术相关的知识抱有极大的好奇心，总觉得那是人类智慧与科技的结晶，是与生命抗争的有力武器。这本书的书名，"Surgery in Wounds"，直接点出了其核心主题，让我立刻联想到无数震撼人心的手术场景，以及那些在生死边缘挽救生命的医者。我非常期待这本书能够提供详尽的手术技术指导，例如不同类型伤口的处理方法，各种缝合技巧的演变，以及在复杂情况下如何做出最佳决策。同时，我也希望书中能够融入一些关于伤口愈合原理的深入阐述，以及在愈合过程中可能出现的并发症及处理策略。这本书的重量和厚度，也暗示了其内容的全面性和深度，相信它会是一次非常充实的学习体验。

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这本书的封面设计，一种简约而又不失专业的风格，纯色的背景搭配着醒目的书名，给人一种沉静而专注的感觉。翻开书页，纸张的质感非常好，不是那种容易泛黄的类型，印刷字体也清晰可见，没有丝毫的模糊或重影，阅读体验极佳。我一直以来都对医学，特别是外科手术相关的知识怀有极大的热情，总觉得那是人类智慧与经验的结晶，是与生命顽强抗争的缩影。这本书的书名，"Surgery in Wounds"，直接点出了其核心关注点，勾起了我对于伤口处理以及相关外科技术的好奇心。我特别期待书中能够详细介绍不同类型伤口的处理流程，从初步评估到最终的修复，包括各种缝合技术、清创方法，以及如何有效控制感染。更重要的是，我希望这本书能够提供一些关于伤口愈合机理的深入解读，以及如何在临床实践中应用这些知识来优化治疗效果。这本书的厚度也暗示了其内容的丰富性，相信它能够为我带来一次知识上的深度挖掘。

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