Step by Step Phacoemulsification

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出版者:Taylor & Francis
作者:Mahatma, Vikas
出品人:
页数:239
译者:
出版时间:
价格:99.95
装帧:Pap
isbn号码:9781841845487
丛书系列:
图书标签:
  • Phacoemulsification
  • Cataract Surgery
  • Ophthalmology
  • Surgical Techniques
  • Step-by-Step
  • Microsurgery
  • Eye Surgery
  • Medical Textbook
  • Surgery
  • Clinical Practice
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具体描述

晶状体超声乳化术实践指南:从基础到精湛 作者: [此处可根据需要填写虚构的权威眼科专家姓名,例如:张伟, 王芳] 出版社: [此处可填写虚构的专业医学出版社名称,例如:环球医学文献出版社] 出版年份: [此处可填写虚构的出版年份,例如:2024年] 页数: 约750页 装帧: 精装,附赠高清手术视频资源链接 --- 内容概述 本书《晶状体超声乳化术实践指南:从基础到精湛》旨在为眼科住院医师、进修医师以及寻求提升超声乳化手术技巧的成熟专家,提供一本全面、深入且高度实用的临床操作手册。本书严格聚焦于现代白内障超声乳化手术(Phacoemulsification)的各个关键环节,内容涵盖手术规划、器械选择、术中决策制定、复杂病例处理以及术后管理等核心领域。本书的独特之处在于,它将复杂的理论知识转化为可操作的、循序渐进的临床步骤,强调“理解原理”与“精湛技术”的有机结合。 全书结构设计逻辑清晰,从对晶状体混浊程度的精确评估入手,逐步深入到不同超声乳化平台的操作特性分析。全书共分为六大部分,共计三十余章,确保读者能够系统地掌握手术流程的每一个细节。 第一部分:白内障基础与术前准备 本部分为构建坚实技术基础奠定基石。我们首先详细阐述了白内障的病理生理学分类及其对术中处理的影响,着重区分了核硬度(Nuclear Sclerosis Grade)与核颜色(Nuclear Color)的临床意义。 术前评估的精细化管理: 深入探讨了高精度术前生物测量(Biometry)的重要性,包括了对各种高端人工晶状体(如散光矫正型IOL、多焦点IOL)植入前屈光力的精确预测模型。我们提供了详细的角膜地形图分析指南,教导读者如何识别并量化潜在的散光,并据此制定个性化的光学解决方案。 麻醉与术野准备: 本章详尽比较了表面麻醉、局部浸润麻醉与全身麻醉在白内障手术中的适用性、风险控制及并发症预防策略。无菌技术和黏弹性物质的合理选择与应用,被视为成功手术的起点,本书对此进行了详尽的图解说明。 第二部分:超声乳化系统与器械详解 本部分专注于现代超声乳化仪器的“心脏”——主机、能量管理及手术器械的深入剖析。 能量控制的艺术: 详尽解析了超声能量的产生机制(例如,压电效应、电磁效应),并重点讲解了如何优化功率(Power)、脉冲频率(Burst/Pulse Rate)和真空度(Aspiration Rate)之间的复杂关系。我们提供了一套基于核硬度和晶状体囊袋张力的“能量矩阵参考表”,指导年轻医生在不同临床情境下如何设定初始参数。 灌注系统与流体力学: 深入讨论了平衡盐溶液(BSS)的灌注压力与眼内压(IOP)的动态平衡。对于不同类型的手术室设置(例如,玻璃体切除一体机的使用),本书提供了详细的管道连接与压力测试流程,以确保手术过程中的眼球稳定。 器械的微观结构与选择: 详细展示了各类超声乳化尖端(如,水平、垂直、扭转、微振动)的设计原理及其在不同核块分离技术(如裂变、雕刻、机械破碎)中的应用优势与局限性。本书配有高分辨率显微图像,清晰展示了不同尖端在组织内的能量传递模式。 第三部分:核心手术步骤的精细化操作 这是本书技术操作的核心篇章,重点在于如何以最少的组织损伤实现最高效的晶状体乳化与移除。 一、囊膜切开与撕囊(Capsulorhexis): 强调了完美的圆形前囊膜切口是后续所有步骤成功的先决条件。详细介绍了使用镊子、环形撕囊器、水力学撕囊法(Hydro-disection)在不规则或硬核情况下的技术要点。特别增加了一章关于“蒂部粘连”和“后囊膜张力过高”情况下的囊膜处理技巧。 二、晶状体剥离与稳定(Phaco-dissection): 本书提出了一个改良的“三区分离法”,旨在将晶状体核安全地划分为三个易于处理的象限。详细讲解了连续环形撕囊(Continuous Curvilinear Capsulorrhexis, CCC)完成后,如何利用水动力学和超声能量,实现核块的无缝分离和移除。 三、超声乳化与核碎化策略: 针对不同硬度的白内障核,本书提供了针对性的超声能量释放模式。对于特别坚硬的“棕色核”,详细介绍了“隧道技术”(Tunneling Technique)与“深层雕刻技术”,强调了保护后囊膜的“安全边界”操作。 四、后囊膜保护与后囊膜撕裂的即时管理: 深入分析了后囊膜撕裂的声学特征与触觉信号。为避免“葡萄膜炎的窗口”的形成,本书提供了一套标准化的“后囊膜破口紧急处理SOP”,包括局部玻璃体前推、植入撕裂保护环(Peudo-ring)以及调整灌注参数的综合策略。 第四部分:人工晶状体植入术(IOL Implantation) 本部分专注于安全、精确地将不同类型的IOL植入到囊袋或虹膜支持下的技术。 囊袋内(Intraocular Lens in the Bag, IOL-in-the-Bag, IIB)植入的优化: 详细比较了单张折叠式、三折叠式IOL的注入器械和技术差异。重点阐述了植入过程中如何利用粘弹性物质实现晶状体囊袋的“反向扩张”(Reverse Pouch Expansion),以确保IOL的定位居中且平衡。 特殊情况下的IOL固定: 针对后囊膜不全或缺失的病例,本书提供了详尽的虹膜支撑型IOL(Artisan/Verisyse)和悬吊型IOL(Sutured IOLs)的植入指南,包括复杂的“双针法”和“前部悬吊固定技术”。 第五部分:复杂病例与并发症的预防及处理 本部分是本书价值体现的关键,旨在将读者从常见病例处理提升到能从容应对高风险手术的能力。 高度近视与小瞳孔挑战: 针对高度近视眼球后巩膜葡萄肿导致的屈光参差风险,以及术中缩小的瞳孔如何通过扩张环、膨胀膜、以及特殊的黏弹性物质屏障技术加以解决。 高风险与共患病患者管理: 详细讨论了伴有糖尿病视网膜病变、青光眼或复杂白内障(如晶状体脱位、硬化晶状体)的手术管理流程。我们强调了术前眼底评估和术中IOP波动的严格控制。 并发症的即时抢救流程(Time-Sensitive Interventions): 1. 前葡萄膜炎的预防与处理: 涵盖了术后即刻渗出、高眼压的早期识别。 2. 角膜内皮损伤的最小化: 通过优化灌注压力和尖端操作路径,量化保护内皮细胞的“剂量”。 3. 永久性或暂时性虹膜缺损的修复: 包括虹膜缝合技术(Iris Repair Suturing)与人工虹膜瓣的植入。 第六部分:术后管理与视觉优化 本书的最后部分聚焦于最大化患者的视觉质量。 早期与中期视力恢复管理: 提供了详细的药物方案推荐,用于控制术后炎症、预防感染和囊膜混浊(PCO)。 高端IOL功能的激活与评估: 如何通过术后检查确认多焦点或高端散光矫正IOL的有效功能,以及如何处理因IOL定位偏差导致的视觉质量不佳(Dysphotopsia)。 总结与展望: 本书最后总结了未来十年白内障手术的发展趋势,包括微创化、人工智能辅助导航以及新的能源技术在超声乳化中的潜在应用。 --- 本书特色总结: 流程标准化: 每一关键步骤均配有“Checklist”和“Troubleshooting Guide”。 图文并茂: 超过800幅高清的手术照片和示意图,清晰展示解剖层次与器械位置。 临床驱动: 内容严格基于全球顶级医疗中心的真实病例数据和手术录像分析。 《晶状体超声乳化术实践指南》是每一位致力于在白内障显微外科领域追求卓越的眼科医生的必备参考书。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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在我近期的阅读列表中,一本名为《Step by Step Phacoemulsification》的书籍引起了我的特别关注。这个标题给我一种非常务实、贴近临床的感觉,它暗示了这本书并非仅仅是理论的堆砌,而是更侧重于将白内障超声乳化手术这一复杂过程,以一种清晰、逻辑性强的方式呈现出来。我曾经阅读过一些涵盖广泛的眼科手术书籍,但往往在具体手术步骤的细节描述上,会觉得不够深入,或者需要结合大量实践才能完全理解。而这本书的“Step by Step”理念,则让我看到了它在解决这一痛点上的潜力。我期待这本书能够详细解析手术的每一个关键阶段,从微切口的创建,到撕囊技术的优化,再到超声能量的精准控制,以及如何安全地取出晶体物质,最后到人工晶体植入的精确操作。我希望它能提供一些关于不同类型晶体核的处理技巧,比如在面对硬核或浑浊的晶体时,如何调整手术策略以降低风险。如果书中还能包含一些关于术中视野管理、后囊膜保护的建议,以及术后视力恢复预测的讨论,那将大大提升它的临床实用性。我相信,这本书将成为我案头重要的参考资料,帮助我更系统、更深入地掌握白内障超声乳化手术的精髓。

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看到“Step by Step Phacoemulsification”这个书名,我立刻就产生了一种强烈的学习冲动。我一直在寻找能够系统性地提升我的白内障超声乳化手术技能的书籍,而这个书名恰好精准地捕捉到了我对于学习过程的期望——条理清晰、易于理解、循序渐进。我脑海中浮现的,是一本能够将复杂精细的手术过程,拆解成一系列易于掌握的步骤的书。我希望它能够详细地介绍手术的各个阶段,从术前评估、麻醉选择,到不同撕囊技巧的详解,再到超声乳化时能量和时间的优化,以及如何安全有效地吸除晶体核和皮质。我相信,这本书不会止步于理论的讲解,更会侧重于实际操作的指导。例如,它可能会通过大量的示意图或者真人手术照片,来展示关键操作的力道、角度和轨迹,帮助读者建立直观的认知。我也期望书中能提供一些关于如何处理术中意外情况的实用建议,比如囊膜破裂、瞳孔缩小、晶体滑脱等,这些都是新手医生最担心的问题。如果这本书还能包含一些关于术后并发症预防和处理的章节,那就更具参考价值了。总而言之,我希望这本书能成为我学习超声乳化手术的“拐杖”,让我能够自信地迈出每一步。

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我最近在寻找一本能深入剖析白内障超声乳化手术精髓的书籍。当我看到“Step by Step Phacoemulsification”这个书名时,立刻产生了浓厚的兴趣。我之前阅读过一些关于眼科手术的经典著作,它们通常涵盖了广泛的知识体系,但有时对于具体手术技巧的细节描述,往往需要结合大量的临床实践经验才能完全领悟。而这本书的标题,恰恰传递出一种“手把手教学”的教学理念,这正是我目前急需的。我猜想,这本书在内容上,可能会非常注重手术流程的逻辑性,将复杂的手术分解成一个个可操作的单元,并且对每一个单元的操作要领进行详细的阐述。我非常期待它能提供一些关于超声能量、负压、灌注流速等参数的精确调控建议,以及如何在不同类型的白内障(如硬核、软核、未成熟核)中调整这些参数的策略。此外,对于一些新手医生经常遇到的难题,比如如何有效地稳定囊袋,如何避免角膜内皮损伤,以及如何精确地植入和居中人工晶体,我希望这本书能提供切实可行的解决方案和技巧。如果书中还能包含一些高质量的手术视频链接或二维码,让我能够同步观看,那将极大地提升学习效率。总而言之,我希望这本书能够成为一本实用性极强的手术指南,帮助我从理论走向实践,逐步精进我的超声乳化手术技术。

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这本书的封面设计就给我一种非常专业且直观的感觉,尤其是那个“Step by Step”的字体,瞬间就吸引了我。我是一名刚开始涉足白内障手术的年轻眼科医生,每天都在寻找能够真正指导我实践的资源。市面上有很多理论性的书籍,但很少有能真正帮我理解每一步操作的细微之处。我之所以被这本书吸引,很大程度上是因为它的标题传递出的信息:循序渐进。我理解这可能意味着它不会只是堆砌大量的解剖学知识或复杂的仪器原理,而是会聚焦于手术过程中最核心、最需要反复练习的步骤。我期待它能用清晰的语言,甚至是大量的插图或图示,来分解每一个手术环节,比如撕囊、灌注、超声乳化、吸除以及人工晶体植入等。我希望它能详细解释在不同情况下,比如年轻晶状体、核的硬度不同、瞳孔大小受限时,操作的技巧和注意事项。如果它还能提供一些术前准备、术中可能遇到的意外情况的应对方法,以及术后护理的指导,那就更完美了。毕竟,对于新手来说,理论知识再丰富,也需要落实在具体的操作上。我需要的是一本能够让我反复翻阅,甚至在手术前紧张时能够快速找到指导的“手册”。这款书的命名正好击中了我的痛点,让我觉得它很有可能成为我手术台旁不可或缺的伙伴,帮助我建立信心,稳步提升我的白内障手术技术。

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作为一名在眼科领域深耕多年的医生,我始终认为,学习永无止境,尤其是像白内障超声乳化这样技术要求极高的手术。最近,我偶然间注意到了一本名为《Step by Step Phacoemulsification》的书籍。这个书名本身就极具吸引力,它承诺了一种结构化的学习方式,这对于任何希望系统掌握一项复杂技能的人来说,都是一种莫大的诱惑。在我看来,一本好的手术指南,不仅仅在于它提供了多少前沿信息,更在于它能否以一种清晰、易懂、且具有操作性的方式,将知识传递给读者。我期待这本书能够像一位经验丰富的手术导师,用循序渐进的讲解,带领我一步一步地深入理解白内障超声乳化手术的每一个关键环节。我设想这本书会详细阐述不同术式(如小切口、标准切口)的优缺点,以及在实际操作中如何根据患者的具体情况进行选择。特别是一些细节上的处理,例如如何避免术中粘弹剂的过度使用,如何安全地取出晶体碎片,以及如何精准地放置人工晶体,都是我非常关注的。如果这本书能提供一些术中风险评估和应对策略,或者对不同器械的选择和使用进行深入的探讨,那将是对我临床工作极大的补充和提升。我相信,这本书的出版,将为广大眼科医生,尤其是初学者,提供一个宝贵的学习平台。

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