Handbook of Common Poisonings in Children

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出版者:Amer Academy of Pediatrics
作者:Not Available (NA)
出品人:
页数:280
译者:
出版时间:
价格:44.95
装帧:HRD
isbn号码:9781581101966
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科
  • 中毒
  • 急救
  • 儿童健康
  • 药物中毒
  • 化学中毒
  • 食物中毒
  • 临床指南
  • 手册
  • 毒理学
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具体描述

毒理学与临床实践前沿:儿童中毒的综合管理指南 本书旨在为儿科医师、急诊科医生、毒物控制中心专业人员以及所有关心儿童健康的临床工作者,提供一套全面、深入且高度实用的儿童中毒事件处理与预防策略。我们聚焦于当前临床实践中最常见、最紧迫的毒理学挑战,辅以最新的循证医学证据和跨学科协作的理念。 第一部分:基础毒理学与风险评估的深化 本部分深入探讨了儿童毒理学的独特生理学基础,解释了为何儿童对某些毒物比成人更为敏感。我们详细阐述了药代动力学(吸收、分布、代谢、排泄)在不同年龄段儿童中的特异性变化,特别是肝脏酶系统和肾脏功能的成熟度对毒物清除率的影响。 风险评估工具的精进: 不仅仅是罗列症状,我们侧重于如何建立结构化的风险评估流程。内容涵盖了基于暴露途径(口服、吸入、皮肤接触、注射)的初始分级系统,以及如何利用生物标志物(如血清电解质、肝肾功能指标、特定毒物代谢物检测)来精确判断毒性严重程度。我们将介绍一系列现代化的风险分层模型,帮助临床医生在资源有限的情况下迅速确定需要紧急干预的病例。 常见毒物家族的深度剖析: 我们对几大类最常见的儿童中毒物质进行了详尽的毒性机制解析,远超简单的症状描述。例如,对于镇静催眠药(如苯二氮卓类、巴比妥类),我们不仅讨论了其GABAA受体作用机制,更深入分析了在特殊儿科人群(如新生儿、合并基础神经系统疾病的患儿)中可能发生的非典型表现和治疗抵抗性昏迷的处理策略。对于对乙酰氨基酚(扑热息痛),我们提供了基于NAC(N-乙酰半胱氨酸)治疗窗和NAPQI代谢通路的复杂模型,详细讨论了口服、静脉用药的时机选择、剂量计算的特殊考量,以及在慢性、低剂量过量情况下的诊断挑战。 环境毒物与新兴威胁: 鉴于现代生活环境的复杂性,本部分专门设立章节讨论室内外环境毒物。这包括重金属(如铅、汞、镉)的慢性低剂量暴露的神经发育影响、农药(特别是新烟碱类和有机磷酸酯类)的作用靶点和解毒途径。同时,我们关注了电子烟液(尼古丁)和植物性毒素(如蓖麻籽毒素、夹竹桃苷)等新兴和易被忽视的暴露源,提供了专门的实验室诊断流程和解毒剂应用指征。 第二部分:急诊干预与重症监护的策略优化 这一部分是本书的核心,聚焦于中毒发生后的即时和持续性临床管理。我们强调“时间就是解毒剂”的原则,并提供模块化的治疗方案。 去污与清除技术的再评估: 传统的洗胃和活性炭应用存在争议。我们提供基于证据的指南,明确指出哪些情况下应避免催吐或强行洗胃(如腐蚀性物质、高吸入风险),并详细阐述了口服活性炭的最佳剂量、应用时机(考虑胃排空延迟的因素),以及全肠道灌洗(Whole Bowel Irrigation, WBI)在特定毒物(如锂盐、缓释制剂)中的适应症和技术要求。 靶向性解毒剂的精确应用: 成功解毒的关键在于对症和对因治疗。我们为每种重要的毒物(如阿片类、有机磷、重金属、抗胆碱能药物)提供了详尽的解毒剂使用手册。这不仅包括标准的阿片拮抗剂纳洛酮(Naloxone)的滴定技巧,还涵盖了氰化物中毒中亚硝酸盐/硫代硫酸钠组合疗法的优化,以及高铁血红蛋白血症的特效药美蓝(Methylene Blue)在儿科人群中的剂量计算与副作用管理。书中特别关注了解毒剂的可及性、储存和配制的标准操作流程。 循环与呼吸支持的极端管理: 中毒往往导致多器官功能障碍。针对休克(如血管扩张性休克、心肌抑制性休克),我们提供了液体复苏的动态指标(如中心静脉压监测的局限性),以及血管活性药物(如去甲肾上腺素、多巴胺)在儿科中毒性休克中的精确滴定方案。在呼吸衰竭方面,本书深入探讨了机械通气策略,包括肺保护性通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用,以及在严重镇静状态下无创通气的适应症与风险。 第三部分:特殊毒物与复杂情况的处理 本部分处理了临床上较少见但后果极其严重的毒物暴露,以及跨越多个学科的复杂病例。 腐蚀性物质与高热管理: 强酸、强碱、氧化剂等腐蚀性物质的食入需要精确的早期评估。我们详细描述了内镜检查的时机与解读,强调了预防食管狭窄的长期管理方案。对于中毒引发的严重高热(体温超过40°C),本书提供了主动降温技术(如冰水浴、冰毯)的操作规范和对中枢神经系统的保护策略。 药物相互作用与多重用药: 许多儿童中毒并非单一物质所致。本部分聚焦于药物-药物相互作用(DDIs)在中毒时的放大效应。例如,当抗抑郁药(如SSRIs)与某些镇痛药联用时,5-羟色胺综合征的临床表现与管理,以及如何识别和逆转潜在的恶性高热或心律失常。 毒理学咨询与伦理困境: 我们提供了关于如何与家长、法律机构和外部毒物专家进行有效沟通的指导。内容涉及儿童保护干预的指征、药物滥用证据的收集、以及在生命支持撤除或长期护理决策中涉及的伦理考量。书中强调了详尽的医疗记录在未来法律和医疗决策中的决定性作用。 结论:迈向预防与教育的未来 本书的最后章节回归到毒物预防。我们不仅仅关注治疗,更强调识别高危家庭环境、推广安全用药习惯、以及在社区层面开展毒物暴露教育的重要性。通过提供这些深入的临床工具和理论框架,我们期望能够提升全球范围内儿童中毒救治的标准化水平和最终预后。 本书的特点在于其严谨的循证基础、丰富的临床案例佐证,以及对儿科毒理学复杂性的细致入微的探讨,是临床工作者案头必备的权威参考书。

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读后感

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用户评价

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作为一个在社区卫生服务中心工作的医生,我经常会遇到一些家长带着孩子前来咨询关于儿童中毒预防和初步处理的问题。《Handbook of Common Poisonings in Children》这个书名让我觉得它可能是一本非常贴近基层工作实际的书籍。我希望书中能够用简洁明了的语言,针对家长最关心的问题提供指导,比如家中哪些物品需要特别保管,哪些植物对儿童有毒,如何正确存放药物等等。在发生中毒事件时,我希望书中能够提供一些非常实用、易于操作的急救建议,例如如何判断孩子是否需要立即就医,在等待救护车到来时可以做什么,以及需要向医护人员提供哪些关键信息。我也期待书中能够提供一些关于常见中毒的统计数据和流行病学信息,这有助于我们了解社区内主要的健康风险,并制定相应的预防宣传计划。这本书如果能成为一个易于获取、方便使用的“口袋手册”,那将极大地提高我们为社区居民提供健康教育和紧急援助的效率。

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我是一名儿科护士,平日里接触到不少因意外中毒而就诊的儿童。因此,一本权威、实用的中毒处理手册对我而言是工作中的必备工具。《Handbook of Common Poisonings in Children》这个名字无疑吸引了我,我期待它能够成为我日常工作的得力助手。从书名推测,我希望书中能够系统性地罗列出儿童中毒的各种常见类型,并且针对每一种中毒类型,提供详尽的处理流程和应对策略。这包括但不限于中毒症状的详细描述,不同中毒程度的区分,以及在医院环境下的标准治疗方案。我尤其看重书中对于不同年龄段儿童中毒的特殊考量,因为儿童的生理发育特点不同,中毒的反应和处理方式也会有所差异。如果书中能够整合最新的中毒学研究成果和临床实践经验,并且有清晰的图表或插图辅助说明,那就更具参考价值了。我希望能看到书中能够提供关于中毒物质的详细成分分析和作用机制的解释,这对于我们理解中毒原理和制定更有效的治疗方案非常有帮助。

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这本书的封面设计简洁明了,给人一种专业严谨的感觉,虽然我还没有机会深入翻阅,但仅从书名《Handbook of Common Poisonings in Children》来看,就足以勾起我极大的兴趣。作为一个对儿童健康安全高度关注的普通家长,我深切理解在面对孩子可能遇到的意外情况时,信息准确、易于获取的重要性。我设想,这本书的内容应该能涵盖生活中最常见的儿童中毒事件,比如误食清洁剂、药品、植物,或是意外接触到有害化学物质等等。我期待书中能够提供清晰的辨识指南,帮助家长们在第一时间准确判断情况的严重性,并指导如何采取初步的急救措施,这对于争分夺秒的紧急时刻至关重要。同时,我也希望书中能包含一些预防性的知识,教会我们如何在家中以及日常生活中,从源头上杜绝潜在的中毒风险,这比事后补救更为关键。我对这本书能否用通俗易懂的语言,而不是充满专业术语的医学文献来解释这些复杂的知识抱有很高的期望,这样才能真正让普通家长在紧张之下也能快速理解并应用。

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这本书的书名《Handbook of Common Poisonings in Children》听起来像一本非常实用的工具书,我对其潜在的内容充满了好奇。我猜想,这本书的内容可能会涵盖儿童意外中毒的各种场景,从最日常的家庭环境,到户外玩耍时的潜在风险。我期待书中能提供一个清晰的目录,方便读者快速找到自己需要的信息。或许书中会按照中毒物质的类别来组织内容,例如,一类是居家清洁用品,另一类是药品,再一类是植物,还有可能包括昆虫叮咬或蛇咬伤等。我希望每一类中毒,都能有详细的描述,包括识别征兆、 immediate actions to take,以及什么情况需要立即寻求专业医疗帮助。如果书中能够提供一些可视化的信息,比如中毒植物的图片,或者中毒症状的示意图,那将大大增加其易读性和实用性。而且,我一直认为,最好的健康书籍应该能够 empowering the reader,即给予读者知识和信心去应对突发状况,而不是制造恐慌,我希望这本书能做到这一点。

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我是一名在读的医学专业学生,目前正在学习毒理学和儿科学相关的课程。《Handbook of Common Poisonings in Children》这个书名正是我在学习过程中急需的参考资料。我预计这本书的内容会相当扎实,能够为我提供关于儿童中毒的系统性知识体系。我希望书中不仅能介绍常见的中毒物质及其临床表现,还能深入探讨中毒的发病机制、药代动力学以及毒物动力学等基础理论。对于中毒的诊断,我期待书中能够提供详细的鉴别诊断思路和实验室检查的指导。在治疗方面,我希望书中能够涵盖各种中毒情况下的药物治疗、对症支持治疗以及中毒的解毒剂应用等内容。此外,我还希望书中能够包含一些临床案例分析,通过真实的病例来加深我对中毒的理解和处理能力的培养。一本优秀的教科书不仅要提供知识,更要教会学生如何运用这些知识解决实际问题,我期待这本书能做到这一点。

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