Emergency Care and Transportation of the Sick and Injured pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Jones & Bartlett Pub

作者:American Academy of Orthopaedic Surgeons (COR)

出品人:

页数:604

译者:

出版时间:

价格:0.00 元

装帧:Pap

isbn号码:9780763748579

丛书系列:

图书标签:

• 急救
• 医疗
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紧急医疗救援与伤病员转运：理论与实践的深度探索 本书导言：应对生命危机的关键时刻 生命在疾病或意外面前是何等脆弱，而时间往往是决定生死的关键因素。在任何一场突发事件中，从最初的呼救到专业的现场干预，再到安全、快速地将伤病员转运至合适的医疗机构，每一个环节都要求急救人员具备精湛的知识、娴熟的技能和冷静的判断力。本书正是为满足这一严苛要求而编写的，旨在为所有志在或已经投身于紧急医疗服务（EMS）领域的专业人士提供一套全面、深入且极具操作性的指南。我们致力于构建一座坚实的知识桥梁，连接基础生命科学理论与复杂的现场急救实践。 第一部分：急救人员的角色与基础原则 本部分首先确立了急救人员在整个医疗连续体中的核心地位。我们详细阐述了急救专业人员的法律责任、伦理考量以及在压力下做出决策的重要性。 法律与伦理基石： 深入探讨了知情同意权、拒绝治疗的后果、保密原则以及在资源有限情况下优先处理伤病员的伦理困境。重点分析了不同级别急救人员（如EMT、AEMT、护理师）的执业范围界定。 现场安全与风险评估： 强调“首要原则是保护自己”。详细剖析了潜在的危险环境识别，包括交通现场、化学品泄漏、传染病暴露以及暴力威胁。提供了一套系统化的现场安全评估流程，确保急救人员不会成为新的受害者。 评估与沟通的艺术： 讲解如何进行快速、有效的初步评估（Primary Survey）和详细的二次评估（Secondary Survey）。沟通技巧被视为一项核心技能，包括与伤病员建立信任、与家属进行有效信息传递、以及与医院急诊室进行清晰、简洁的交接报告（如 SBAR 格式的实际应用）。 第二部分：人体生理学与病理生理学基础 要成功地挽救生命，必须对人体在应激状态下的反应有深刻的理解。本章作为理论核心，将基础医学知识与急症表现紧密结合。 心血管系统急症： 详细解析心源性休克、急性心肌梗死（STEMI/NSTEMI）的发病机制，从心电图（ECG）解读入门，重点讲解胸痛的鉴别诊断。深入探讨了循环支持的原理，包括液体复苏的适应症与禁忌症。 呼吸系统支持： 覆盖了从上呼吸道梗阻到严重急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的广泛病理过程。详述了气道管理技术，从口咽/鼻咽通气道的使用，到胸腔穿刺减压（Needle Decompression）的操作指征和并发症预防。着重分析了哮喘急性发作和COPD恶化的现场处理流程。 神经系统灾难： 聚焦于中风（缺血性与出血性）、癫痫持续状态和严重的颅脑损伤。讲解了评估意识状态的工具（如 GCS），并指导如何根据临床表现快速区分不同类型的神经系统急症，以及在转运过程中对颅内压升高的监测与处理。 内分泌与代谢危机： 糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗性高血糖状态（HHS）的鉴别，低血糖的快速识别与治疗。对甲状腺危象和肾上腺危象的临床表现进行了细致的描述。 第三部分：创伤管理：从现场到手术室 创伤救治是急救工作的重中之重，本书采用了基于损伤控制（Damage Control）的理念来组织创伤章节。 多发伤评估与复苏（ATLS原则）： 系统地介绍了“看、听、闻、摸”的全方位创伤评估流程。重点剖析了“失血性休克”的四个分级及其在现场的液体复苏策略选择（晶体液、胶体液、血液制品的早期使用）。 特定系统创伤处理： 骨骼肌肉与运动系统： 涵盖了开放性骨折、关节脱位和骨盆骨折的现场固定与牵引技术，强调了骨筋膜室综合征的早期识别信号。 烧伤与热射伤： 详细介绍了烧伤面积（如“法则九”）的计算方法、吸入性损伤的判断，以及液体复苏的Parkland公式应用。 穿透伤与钝性创伤： 针对胸部、腹部和盆腔脏器损伤的临床表现进行区分，指导何时应立即执行“探查性腹部触诊”或胸部“扼要干预”。 第四部分：特殊人群与环境挑战 急救的挑战性在于面对的伤病员并非“标准成人”。本书为处理特殊人群和极端环境下的医疗事件提供了专业指导。 儿科急救（Pediatric Emergencies）： 强调儿童生理学与成人模型的显著差异。内容涵盖了儿童心肺复苏（PALS）的特殊性、婴幼儿窒息的解除技术，以及儿童常见传染病与中毒的处理。 老年医学急救： 鉴于老年患者常合并多种慢性病，本书着重分析了老年人对药物的敏感性、非典型性疾病表现（如老年人低体温可能是严重感染的唯一信号）以及跌倒伤的复杂性。 环境医学： 深度解析了高温相关疾病（热衰竭、中暑的体温管理）、低温暴露（体温过低的分级与复苏策略，包括复温技术）以及高海拔病。同时，详细列举了各种毒物（如有机磷、一氧化碳、氰化物）的中和与支持疗法。 第五部分：药物管理与高级生命支持技术 本部分侧重于急救药物的药理学基础和高级生命支持（ALS）技术的操作要点。 急救药理学概览： 重点介绍了肾上腺素、阿托品、胺碘酮、地西泮等核心急救药物的作用机制、适应症、剂量计算和潜在副作用。强调了药物稀释、输注速度控制在现场环境中的重要性。 高级气道管理： 详细讲解了喉罩（LMA）和气管插管的适应症、禁忌症、步骤和并发症处理。尤其关注了插管后确认（如Capnography的应用）和机械通气的初步设置。 心律失常的电生理学干预： 深入探讨了心室颤动/无脉性室速的除颤能量选择、同步性心电转复的原理与时机，以及起搏（Temporary Pacing）的实施技术。 第六部分：紧急医疗转运的优化与质量保障 本书的后半部分聚焦于“转运”这一核心环节，将其视为治疗的延伸而非简单的运输。 转运安全与设备： 涵盖了不同类型救护车（I型、II型、III型）的功能差异，以及担架、脊柱固定装置和约束系统的正确使用。特别强调了在行驶过程中对不稳定患者的持续监护技术。 跨机构转运协议： 规范了从初级护理机构到高级医疗中心的转运流程，包括转运医学主任（MedCom）的沟通规范、交接单的标准化记录，以及如何应对转运过程中病情恶化（如二次休克、气道丢失）的预案。 质量改进与事件回顾： 鼓励急救机构建立持续的质量改进（QI）机制。分析了常见医疗失误的模式（如药物剂量错误、诊断延迟），并通过系统的案例分析，指导急救团队如何从每一次事件中学习和成长，最终实现更高标准的患者护理。 结论：持续学习与精益求精 紧急医疗服务是一个动态发展的领域。本书所呈现的知识体系和技术流程，旨在为从业者提供一个坚实、可靠的基准。然而，真正的专业精神在于对知识的持续更新和对技能的反复磨练。我们期望读者能够将本书作为案头的常备参考，并将其深植于每一次实际操作之中，最终成为一名在危机面前能够提供最高水平护理的专业人士。

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我是一位曾经在一次意外事故中，亲眼目睹了专业急救人员高效工作的旁观者。那一幕给我留下了深刻的印象，也让我意识到掌握急救知识的重要性。这本书的出现，对我来说，更像是一本理论的基石，而非实践的指南。我更关注的是它背后所承载的科学原理和医学逻辑。我想了解，为什么在某种情况下要采取某种措施？这些措施又是基于怎样的生理学和病理学基础？我希望这本书能够深入浅出地解释这些“为什么”，让我不仅知道“怎么做”，更能理解“为什么这么做”。我尤其对书中关于生理功能的章节很感兴趣，例如人体的循环系统、呼吸系统在不同病理状态下的表现，以及药物的作用机制。我知道这些内容可能比较专业，但我相信，对于理解急救的根本，这些是不可或缺的。我希望这本书能够以一种逻辑清晰、条理分明的结构，将这些复杂的知识点串联起来，让我能够构建起一个完整的医学知识体系。这不仅仅是为了应对突发事件，更是为了满足我对生命科学的好奇心和求知欲。

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作为一名对医疗卫生行业有所了解的非专业人士，我这次选择阅读这本书，更多的是出于一种职业责任感和对社会福祉的关注。我希望通过这本书，能够更深入地理解医疗急救体系是如何运作的，以及在其中，每一个环节所扮演的角色和所承担的责任。我尤其关注书中关于急救团队协作、信息传递和资源调配的部分。我想要了解，在复杂的救援场景下，不同部门、不同人员之间是如何有效沟通和协调的，以确保最快的速度、最合适的医疗资源能够到达最需要的地方。我也对书中可能涉及的法律法规、伦理道德问题感到好奇，毕竟，在生死攸关的时刻，这些因素也扮演着至关重要的角色。我希望这本书能够提供一些行业内的洞见，让我能够从宏观层面，对整个急救体系有一个更全面、更深刻的认识。这有助于我未来在工作或生活中，更好地理解和支持相关的医疗急救工作。

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这本书的封面设计就有一种沉甸甸的专业感，深蓝色的底色配上烫金的书名，让人一看就知道这不是一本轻松读物。刚拿到手的时候，就被它的厚度惊到了，沉甸甸的，感觉里面蕴含着无穷的知识。翻开第一页，扑面而来的是严谨的学术气息，大量的专业术语和细致的流程说明，虽然我不是医护人员，但能感受到这本书在编撰上的用心。我是一名对急救知识充满好奇的普通人，平时也会看一些相关的科普节目，但总觉得不够系统和深入。这本书的出现，就像给我打开了一扇通往专业领域的大门。我尤其对书中关于不同急症的处理流程感到好奇，例如心脏骤停、严重的创伤，甚至是一些常见的呼吸道问题。我希望它能用一种相对易懂的方式，将复杂的医学知识呈现出来，让我这个门外汉也能窥探到一些核心的原理和应对方法。我希望能从中学习到一些基本的急救技巧，比如如何判断伤者的状况，以及在专业救援到来之前，我应该做些什么，才能最大程度地帮助到伤者。这本书的篇幅很大，感觉内容非常扎实，我期待它能提供详尽的指导，让我能够更加从容地面对突发情况。

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我是一名在校学生，主修的专业与医学并不直接相关，但我对人体健康和生命科学一直抱有浓厚的兴趣。这本书的出现，为我提供了一个接触专业急救知识的绝佳机会。我希望这本书能够以一种循序渐进的方式，引导我进入急救的领域。从基础的解剖生理知识，到各种急症的识别和处理，再到转运中的注意事项，我希望它能像一位经验丰富的老师，耐心细致地教授我。我特别想学习那些能够让我快速识别出危重情况并采取初步措施的知识。例如，如何快速判断一个人是否有生命危险？在发生意外时，我应该如何处理，才能避免造成二次伤害？我希望这本书能给我提供一些清晰、实用的指导，让我能够在紧急情况下，不再束手无策。即使我将来不会从事与急救相关的职业，但掌握这些知识，对我个人和家人来说，都将是一笔宝贵的财富。

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我是一名对历史和文化都充满好奇的读者，这次偶然的机会让我接触到了这本书。虽然书名听起来十分专业，但我相信，即使是严肃的医学著作，也能折射出时代的印记和人类的智慧。我更希望从这本书中，看到急救医学是如何随着历史的发展而演变的。这本书所涵盖的内容，是否反映了现代急救医学的最新进展？在过去，人们是如何应对突发疾病和伤害的？医学知识的积累和医疗技术的进步，又是如何一步步推动着急救事业的发展？我希望能从中看到一些关于急救发展史的线索，了解那些曾经为急救事业做出贡献的先驱们的故事。我也会关注书中对于不同文化背景下急救实践的可能存在的差异，虽然这可能不是这本书的重点，但对于我理解人类社会的多样性和共同需求，会很有启发。这本书，对我来说，更像是一扇窗，让我得以窥见人类在面对生命挑战时的智慧和努力。

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