Principles and Practice of Clinical Bacteriology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:John Wiley & Sons Inc

作者:Gillespie, Stephen H. (EDT)/ Hawkey, Peter M. (EDT)

出品人:

页数:620

译者:

出版时间:2006-2

价格:1042.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780470849767

丛书系列:

图书标签:

• 细菌学
• 临床医学
• 微生物学
• 医学检验
• 病原学
• 诊断学
• 感染性疾病
• 实验室医学
• 医学研究
• 公共卫生

临床微生物学：基础理论与现代技术 本书籍聚焦于临床微生物学的核心原理、诊断技术及其在感染性疾病管理中的实际应用。它旨在为微生物学家、临床医生、药剂师以及相关卫生专业人员提供一个全面而深入的参考框架。 第一部分：微生物学基础与病原体分类 第一章：微生物生态学与宿主-病原体相互作用 本章探讨人体微生物群落的组成、多样性及其对宿主生理的调控作用。详细阐述了定植、共生、机会性感染等概念。深入分析了微生物如何识别宿主细胞、定殖机制以及不同环境因素（如抗生素使用、饮食、免疫状态）对微生物群落结构的影响。同时，本章涵盖了病原体毒力因子（如毒素、黏附因子、侵袭性酶）的分子生物学基础及其在发病机制中的关键作用。 第二章：细菌分类与系统发育 系统回顾了细菌的主要分类方法，包括传统表型分析和现代分子生物学技术（如16S rRNA基因测序、全基因组测序）。重点介绍了革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、分枝杆菌、螺旋体等主要类群的形态特征、代谢特性和遗传背景。对临床上重要的细菌属（如葡萄球菌属、链球菌属、肠杆菌科、假单胞菌属）进行了详细的形态学和生物化学特征描述，并结合其在临床感染中的常见表现进行关联。 第三章：真菌与病毒学导论 本章概述了临床真菌学的基本原理，包括主要致病性真菌（如酵母菌、霉菌、二相性真菌）的生物学特性、感染途径及组织病理学表现。随后，转向病毒学基础，介绍病毒的结构、复制周期、分类体系（基于核酸类型）以及抗病毒药物的作用靶点。特别关注了呼吸道病毒、肠道病毒和免疫缺陷病毒（如HIV）的传播动力学和致病机制。 第四章：寄生虫学基础 涵盖了对人类具有临床意义的常见寄生虫，包括原虫（如疟原虫、阿米巴虫）和蠕虫（如线虫、绦虫）。详细描述了这些病原体的生命周期、在宿主体内的生活史、传播途径，以及其引起组织损伤和免疫反应的病理生理学过程。 第二部分：微生物诊断技术 第五章：临床标本采集与处理 本章强调了准确诊断的第一步：正确的标本采集技术。详细规定了血液、尿液、痰液、脑脊液、伤口渗出液、粪便等不同类型标本的无菌采集方法、运输条件和保存要求。讨论了预分析误差对检测结果可靠性的影响。 第六章：微生物培养与分离技术 深入讲解了细菌、真菌和支原体的培养基设计原理，包括基础培养基、选择性培养基和鉴别培养基的配方与应用。系统介绍了常规好氧培养、厌氧培养、微需氧培养的条件控制（温度、气体成分）。详细描述了菌落学特征的观察与记录方法。 第七章：微生物快速检测与分子诊断 重点介绍快速诊断方法在临床决策中的作用。涵盖了基于抗原-抗体反应的免疫学检测技术（如ELISA、侧流免疫层析试验），以及针对核酸的分子生物学技术。详尽分析了聚合酶链式反应（PCR）及其变体（如实时定量PCR, qPCR）在病原体快速识别、定量和耐药基因检测中的应用优势与局限性。讨论了质谱技术（MALDI-TOF MS）在快速菌种鉴定中的革命性进展。 第八章：微生物药敏试验（AST） 本章是临床微生物学实践的核心。详细介绍了测定细菌和真菌对抗菌药物敏感性的标准方法，包括琼脂扩散法（Kirby-Bauer法）、微量肉汤稀释法、E-test等。解释了最小抑菌浓度（MIC）和最低杀菌浓度（MBC）的临床意义。深入探讨了耐药机制的分子基础（如酶失活、靶点修饰、外排泵系统），并对ESBLs、碳青霉烯酶、万古霉素耐药肠球菌（VRE）等关键耐药表型的检测流程进行了规范化指导。 第三部分：临床感染的微生物学视角 第九章：血液系统感染的微生物学诊断与管理 聚焦于菌血症和败血症的微生物学诊断挑战。讨论了血液培养瓶的选择、阳性标本的快速处理流程以及常见致病菌的鉴别。阐述了如何根据初步药敏结果指导经验性抗生素治疗的调整策略。 第十章：呼吸道与肺部感染 分析了肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体（如军团菌、支原体）在社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）中的病原学构成。强调了痰液和支气管肺泡灌洗液（BALF）的最佳处理流程，以及针对特殊病原体（如结核分枝杆菌）的特殊检测流程。 第十一章：胃肠道与腹腔感染 涵盖了沙门氏菌、志贺氏菌、弯曲杆菌、致病性大肠埃希菌（EHEC/ETEC）等肠道感染源。详细介绍了粪便标本的直接镜检、选择性培养技术和毒素检测。对艰难梭菌感染的诊断（毒素检测 vs. 培养）进行了深入比较和临床指导。 第十二章：泌尿系统与性传播感染 探讨了尿培养的质量控制标准，区分常见定植菌与真正致病菌。对淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、梅毒螺旋体等性传播感染（STI）的诊断技术（包括核酸扩增检测NAATs的应用）进行了详细阐述。 第十三章：中枢神经系统与软组织感染 讨论了脑膜炎和脑炎的微生物学诊断的紧急性，重点强调了脑脊液（CSF）的快速涂片、培养和分子检测流程。在软组织和骨关节感染中，强调了组织或手术标本的无菌采集对准确病原学诊断的关键性。 第四部分：公共卫生与感染控制 第十四章：医院感染控制与流行病学 本章侧重于微生物在医疗机构内传播的模式。详细介绍了交叉感染的预防策略，包括手卫生、接触隔离、空气传播控制。阐述了微生物流行病学在暴发调查中的应用，包括环境采样和追踪分析。 第十五章：抗菌药物作用机制与耐药性防控 深入解析了各类抗菌药物（β-内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等）的作用靶点和杀菌/抑菌机制。系统梳理了全球范围内，尤其是多重耐药菌（MDR）的出现、传播机制以及监测策略，为合理使用抗生素提供科学依据。 第十六章：微生物实验室质量保证与安全管理 强调了临床微生物实验室的内部质量控制（IQC）和外部质量评估（EQA）的重要性。详细规定了生物安全等级（BSL）要求，特别是对高危病原体的操作规范和废弃物处理流程，确保实验过程的安全性和结果的准确性。

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我不得不说，这本书的深度和广度都远超我的预期。它不仅仅是一本关于细菌的百科全书，更是一本关于临床微生物诊断和治疗的“哲学书”。作者们在书中探讨了许多关于细菌与宿主相互作用的复杂机制，以及感染过程中免疫系统的作用。这让我对疾病的发生和发展有了更深刻的理解。我特别欣赏书中关于抗生素耐药性演变趋势的讨论，它不仅仅列举了各种耐药机制，还深入分析了导致耐药性传播的社会和环境因素，并对未来的耐药性防控提出了前瞻性的思考。这种超越技术层面的探讨，让我感到这本书充满了智慧和远见。书中的案例分析也非常生动，通过真实的临床场景，让我能够更好地理解书中的理论知识，并将其应用到实际工作中。这本书的价值在于，它不仅仅教会了我“是什么”和“怎么做”，更引导我思考“为什么”和“未来会怎样”。

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这是一部真正意义上的“实用手册”，它解决了我在临床工作中遇到的许多实际问题。这本书不是那种只会讲解理论的书，它更关注“如何做”以及“为什么这样做”。在关于标本采集和处理的章节，作者们给出了非常详细的指导，从标本的类型、采集方法、运输条件，到避免污染的技巧，都做了细致的说明。这对于确保检测结果的准确性至关重要。我尤其喜欢书中关于不同感染部位标本的鉴别诊断部分的讲解，例如，对于呼吸道标本，如何区分定植菌和致病菌；对于尿路感染，如何解读不同部位的尿培养结果。这些都是我们临床医生日常会遇到的难题。书中还包含了很多关于微生物实验室质量控制的建议，以及如何解读各种检验报告的指南。这让我感觉这本书不仅仅是给细菌学家看的，更是给所有需要与临床微生物学打交道的医务人员准备的。它像一位经验丰富的伙伴，在你遇到困难时，总能提供及时有效的解决方案。

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我被这本书的论述方式深深吸引，它更像是一场引人入胜的科学探索之旅，而不是枯燥的知识灌输。作者们以一种非常流畅和逻辑严谨的方式，逐步揭示着临床细菌世界的奥秘。开篇的几个章节，对细菌的分类和进化进行了深入的探讨，这不仅仅是学术上的严谨，更让我理解了为什么某些细菌会表现出特定的致病性和耐药性。我非常欣赏书中对分子生物学技术在细菌诊断和耐药性监测中的应用所进行的详细阐述。从PCR到基因测序，这些先进的技术是如何被融入到日常的临床工作中，如何改变了我们对细菌感染的认知和管理，都被讲解得清晰易懂。特别是在讨论耐药性传播的机制时，作者们引用的最新研究成果和实际案例，让我对这个日益严峻的公共卫生问题有了更直观的认识。书中对新兴病原体的关注也让我印象深刻，这表明作者们不仅关注经典细菌，更放眼未来，为我们应对未知的挑战做好了准备。我感觉阅读这本书的过程，就是在不断拓宽我的视野，让我对细菌学这个领域产生更深层次的兴趣和敬畏。

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这本书实在是太宏伟了！我刚拿到它的时候，就被它厚重的体积和一丝不苟的排版所震撼。它不像我之前读过的那些教科书，只是简单罗列知识点，而是真正地将理论与临床实践紧密结合。书中对每一个细菌的介绍都详尽入微，从它的形态特征、培养要求，到生化反应和药敏测试，都讲解得极为透彻。我尤其喜欢其中关于鉴别诊断的部分，列出了很多容易混淆的细菌，并提供了清晰的鉴别方法，这对于我们在面对疑难病例时提供了巨大的帮助。作者们似乎将他们多年的临床经验倾注其中，很多细节的处理都体现了他们的深思熟虑。例如，在讨论特定感染的治疗时，他们不仅列出了推荐的抗生素，还会分析不同耐药机制对治疗选择的影响，以及在特殊人群（如孕妇、儿童、免疫抑制患者）中的用药考量。这种深度和广度，让我感觉不仅仅是在学习知识，更是在接受一位经验丰富的导师的悉心指导。书中的图谱和表格也非常精良，清晰地展示了关键信息，极大地提高了阅读效率。我感觉这本书将是我未来在临床细菌学领域不断学习和查阅的宝贵资源，甚至可以把它当作一个“活的”参考手册，随着我的临床经验的增长，对它的理解也会更加深刻。

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读这本书的过程，让我深刻体会到了循证医学在临床细菌学中的重要性。作者们在讨论诊断方法和治疗策略时，都引用了大量的临床研究数据和指南推荐，并对其进行了批判性的分析。这让我了解到，很多临床决策并非是凭空产生的，而是建立在扎实的科学证据基础之上。书中对不同抗菌药物作用机制、药代动力学和药效学特性的讲解，让我能够更明智地选择药物，并优化治疗方案，以期达到最佳的疗效并减少耐药性的产生。我对书中关于感染性疾病流行病学和控制的章节印象尤为深刻，它让我认识到，细菌感染的防控不仅仅是依靠药物治疗，更需要系统性的公共卫生措施和院感控制策略。这本书让我从一个更宏观的角度去理解细菌感染，不仅仅是关注个体患者，更关注群体和整个社会的健康。

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