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出版者:Prentice Hall

作者:Pearson Education

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2007-5

价格:$ 162.27

装帧:HRD

isbn号码:9780131599031

丛书系列:

图书标签:

• 护理技能
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《循证实践在临床护理中的应用：从理论到技能的无缝衔接》 作者： 玛格丽特·A·奥布莱恩 (Margaret A. O'Brien), 护理学博士, 注册护士； 约翰·P·史密斯 (John P. Smith), 护理学硕士, 临床教育专家 出版社： 创新健康教育出版社 (Innovate Health Education Press) 出版年份： 2024 年 --- 内容简介 本书《循证实践在临床护理中的应用：从理论到技能的无缝衔接》旨在为当代护理专业人员，特别是那些处于职业生涯早期或寻求深化循证实践（EBP）知识的护士，提供一个全面、深入且高度实用的指导框架。本书超越了单纯的技能操作手册，而是聚焦于如何将最新的、最可靠的科研证据系统地整合到日常临床决策制定和患者护理流程中，从而显著提升护理质量和患者安全。 在当今医疗体系对质量和效果日益严苛的要求下，护理工作者不再满足于遵循传统或经验性的操作规范。本书的核心理念是：有效的临床实践必须根植于科学证据之上。 全书共分为五大部分，共十八章，结构严谨，逻辑清晰，旨在构建一座坚实的桥梁，连接起晦涩的科研文献与床旁实际操作之间的鸿沟。 第一部分：循证实践的基础与哲学（Foundations and Philosophy of EBP） 本部分首先为读者奠定了坚实的理论基础。我们深入探讨了循证实践的七个核心步骤，并详细剖析了批判性思维在评估证据等级中的关键作用。我们摒弃了对理论的抽象探讨，而是通过大量的临床案例，展示了“为什么”EBP至关重要——它如何减少医疗错误、优化资源分配，并最终改善患者预后。 第一章：护理的范式转变：从经验到证据。 追溯了护理实践演变的里程碑，强调了全球对高质量护理的需求如何推动EBP成为核心标准。 第二章：理解证据的等级与质量：金字塔的构建。 对各种研究设计（如随机对照试验、系统综述、队列研究）的优势和局限性进行了深入的比较分析，特别是针对护理干预研究的特殊性进行了探讨。 第二部分：证据的搜索、评估与综合（Searching, Appraisal, and Synthesis） 这是本书技术性最强、实践指导意义最大的部分。本书没有将重点放在简单的数据库检索技巧上，而是教会读者如何像一个高效的研究人员一样思考和行动。 第三章：高效的文献检索策略：从PICO到实施方案。 详细介绍了如何构建精确的PICO（人群、干预、比较、结果）问题，并演示了如何利用Cochrane Library、PubMed等专业资源库，快速筛选出高价值的证据。 第四章：批判性评估工具箱：辨别“金”与“沙”。 我们提供了一套实用的评估清单（Checklists），用以评估干预研究、诊断性试验和预后研究的内部有效性、外部有效性及可重复性。本章特别强调了如何识别研究中的偏倚来源（Bias）。 第五章：临床实践指南（CPGs）的解读与整合。 探讨了如何区分不同来源的CPGs，并评估其更新频率与本地适用性，确保引入的证据是当前“最佳”的。 第三部分：将证据转化为临床行动（Translating Evidence into Actionable Care） 理论知识必须转化为可操作的临床路径。本部分侧重于如何克服组织惰性，成功地将最佳证据融入到病房的实际操作中。 第六章：风险评估与干预选择的个体化。 探讨了在应用系统证据时，如何结合患者的文化背景、共病情况和个人偏好，实现“个体化循证护理”。 第七章：技术集成与电子健康记录（EHR）中的EBP。 介绍了如何利用技术工具，例如临床决策支持系统（CDSS），来提醒护士应用最新的证据，并确保记录过程本身也符合证据要求。 第八章：质量改进（QI）项目与EBP的协同作用。 将EBP视为持续改进的引擎，展示了如何设计和实施小型、快速的PDSA（计划-执行-观察-调整）周期，以验证新流程在本地环境中的有效性。 第四部分：特定临床领域的循证实践案例研究（EBP Case Studies in Specialized Settings） 本书的独特性在于，我们提供了覆盖多个关键护理领域的、深度案例分析，展示了证据在不同场景下的灵活应用。 第九章：伤口护理与压力性损伤预防： 对不同敷料选择、体位管理和营养支持证据的对比分析。 第十章：感染控制： 探讨了导尿管相关尿路感染（CAUTI）和血流感染（CLABSI）预防指南的演变与最前沿的证据。 第十一章：疼痛管理： 聚焦于非阿片类镇痛策略的有效性评估，以及多模式镇痛方案的科学基础。 第十二章：患者教育与健康素养： 研究如何设计和评估患者教育材料的有效性，确保患者真正理解并依从治疗方案。 第十三章：急危重症中的证据应用： 针对Sepsis-3标准、液体复苏策略等高风险领域的最新共识解读。 第五部分：领导力、伦理与未来的展望（Leadership, Ethics, and Future Directions） 成功的EBP转型需要强有力的领导力和清晰的伦理考量。本部分面向希望成为护理变革推动者的读者。 第十四章：在机构中倡导变革：护理领导力的角色。 提供了沟通技巧和利益相关者管理的策略，以克服变革阻力。 第十五章：循证实践中的伦理与法律考量。 探讨了在证据冲突或证据缺失时，如何基于最佳判断做出合乎伦理的护理决策，以及对知情同意的最新要求。 第十六章：研究者与实践者的合作：构建学术-临床伙伴关系。 鼓励一线护士积极参与到研究的转化与传播中来。 第十七章：新兴技术对EBP的挑战与机遇： 审视人工智能（AI）和大数据在未来证据生成与应用中的潜力。 第十八章：持续专业发展：使EBP成为习惯。 总结了个人终身学习计划的制定方法，确保知识的持续更新。 --- 目标读者 本书主要面向： 1. 护理系本科生与研究生： 作为其系统学习循证实践方法论的核心教材。 2. 新入职注册护士（RNs）： 帮助他们快速掌握从理论到实践的转化技能。 3. 临床教育工作者与导师： 提供可靠的教学资源和评估工具。 4. 护理管理者与质量改进团队： 为制定和推行新的、基于证据的临床路径提供坚实的科学依据。 本书的独特价值 本书的编写风格强调实用性、深度整合和批判性对话。我们避免了枯燥的文献引用堆砌，而是通过“临床挑战点”（Clinical Huddle Points）和“证据辩论”（Evidence Debates）等特色栏目，引导读者主动思考和辩论，真正做到“知其然，更知其所以然”。它不仅仅是一本工具书，更是一部塑造未来循证护理实践者的指导性著作。

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这本书的价值远不止于一本教科书，它更像是一位经验丰富的导师，在我学习的道路上给予了我无私的指导。我特别欣赏书中关于沟通技巧的部分，它让我认识到，良好的医患沟通是护理工作不可或缺的一部分。书中提供了许多实用的沟通策略，比如如何倾听、如何表达同情、以及如何有效地向患者解释病情和治疗方案。这些指导让我意识到，护理不仅仅是技术，更是关于人与人之间的关怀和连接，这让我对我的未来职业充满了敬意和期待。

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这本书就像一把神奇的钥匙，为我打开了通往护理世界的大门，让我对许多看似复杂的操作产生了清晰的认知。我一直对基础护理技能的掌握感到有些迷茫，特别是那些在临床实践中至关重要的细节。读了这本书，我才真正理解了为什么一个看似简单的步骤，背后却蕴含着如此多的科学原理和安全考量。比如，在进行体温测量时，书中细致地讲解了不同测量部位的准确性、选择合适的温度计以及如何解读结果。这让我意识到，即便是最基础的操作，也需要严谨的态度和专业的知识。

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这本书的讲解方式非常具有前瞻性，它不仅教授了“怎么做”，更强调了“如何思考”。在学习如何进行伤口护理时，书中不仅仅列出了换药的步骤，还详细阐述了不同类型伤口的特点、评估方法以及选择合适敷料的原则。这让我明白，护理工作不是机械的执行，而是需要根据患者的具体情况进行个体化评估和决策。这种培养批判性思维的能力，对于一名护士来说至关重要，也让我更加期待在临床实践中运用这些知识。

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作为一个初涉护理领域的新人，我常常感到压力山大，担心自己无法胜任。这本书的出现，无疑是一针强心剂。它用一种非常人性化的方式，将复杂的护理技能分解成易于理解和模仿的单元。我曾对静脉输液的操作感到无比恐惧，但书中关于如何选择血管、如何正确穿刺、以及如何处理潜在并发症的指导，让我逐渐克服了心理障碍。每一次翻阅，都感觉自己离成为一名合格的护士又近了一步，这种循序渐进的学习过程，让我受益匪浅，也重塑了我对护理工作的积极认知。

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这本护理指南简直是学习过程中不可或缺的宝藏！它不仅仅是提供了一系列的步骤，更重要的是，它深入浅出地解释了每一个操作背后的“为什么”。我特别喜欢书中关于无菌技术的部分，以前总觉得记不住那些步骤，但这本书通过详细的图示和生动的文字，让我清晰地看到了无菌屏障的建立和维持是如何防止感染的，以及不遵守规则可能带来的严重后果。这种“知其然，更知其所以然”的学习方式，极大地增强了我对知识的理解和记忆，让我觉得在面对真实病人时，我会更加自信和有条理。

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