Point-of-care Testing

Point-of-care Testing pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Taylor & Francis
作者:Nichols, James H. 编
出品人:
页数:520
译者:
出版时间:2002-12
价格:$ 282.44
装帧:HRD
isbn号码:9780824708689
丛书系列:
图书标签:
  • Point-of-care testing
  • POCT
  • 临床检验
  • 即时检验
  • 医学诊断
  • 实验室医学
  • 医疗技术
  • 生物化学
  • 免疫学
  • 急诊医学
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具体描述

This reference streamlines practical guidance for the selection of POCT technologies according to technical performance, patient need, and management practices. It examines best practice of POCT and offers integrative strategies, performance maps, and treatment pathways for illustrating effective rapid-response testing processes in critical care. A superb manual for hospital administrators, managers, and directors; point-of-care coordinators; primary and acute care physicians; and upper-level undergraduate, graduate, and medical students in these fields, this guide discusses techniques to identify potential pre-analytical, analytical, and post-analytical errors in POCT detect areas of under use, overuse, or in-appropriate provision of care develop effective POCT quality assurance programs.

《超越床旁:现代临床诊断的宏观视角》 本书简介 《超越床旁:现代临床诊断的宏观视角》并非一本关注于特定即时检测技术(如 Point-of-Care Testing, POCT)的书籍。相反,它致力于构建一个全面、深入的框架,用以审视和理解整个临床诊断生态系统的复杂性、演变轨迹及其对医疗实践的深远影响。本书将诊断流程置于更广阔的医疗、技术、经济和伦理背景下进行剖析,探讨了从样本采集到结果解读,再到临床决策制定的全链条管理与优化。 第一部分:诊断的基石与演进史 本部分首先回顾了现代医学诊断学的历史根源,重点分析了实验室医学(Laboratory Medicine)如何从早期的病理学观察,逐步发展成为高度依赖自动化、标准化和复杂分析技术的学科。我们不会着墨于床旁设备的技术细节,而是关注那些支撑整个诊断体系的“中央大脑”——大型中央实验室的建立、标准化操作流程(SOPs)的形成,以及质量控制体系(如 CAP、ISO 15189)的建立过程。 中央实验室的黄金时代: 探讨了上世纪中后期,集中式检验模式如何通过规模经济和技术集成,成为确立诊断黄金标准(Gold Standard)的主要力量。这包括对大型生化分析仪、免疫分析平台和分子诊断平台的系统性介绍,侧重于它们在保证高通量、高精度方面的核心作用。 参考区间(Reference Intervals)的构建与争议: 深入分析了如何科学地确定和维护临床参考值范围。本书认为,参考区间的设定是连接检验结果与临床意义的桥梁,其科学性和普适性直接决定了诊断的可靠性。讨论了基于人群的研究方法,以及跨地域、跨设备带来的区间变异性挑战。 诊断信息的集成与报告: 考察了检验结果如何被结构化、编码并传输到电子病历系统(EMR)中。本章重点讨论了检验报告的格式设计、关键指标的突出显示,以及如何通过报告设计优化临床医生的信息获取效率,强调的是结果的有效传达而非现场获取。 第二部分:分子诊断的深层革命 本书的第二部分将聚焦于分子生物学技术对诊断学产生的颠覆性影响,关注的是那些需要高度专业化设备和环境才能完成的高端分析。 从PCR到下一代测序(NGS): 详细阐述了二代和三代测序技术在肿瘤基因组学、遗传病诊断和感染性疾病病原体鉴别中的应用。本书侧重于这些技术背后的生物信息学分析流程、数据管理挑战,以及如何将海量的测序数据转化为可操作的临床报告。 液体活检的潜力与局限: 对循环肿瘤DNA(ctDNA)、循环肿瘤细胞(CTC)的检测方法进行了深入剖析。讨论了这些前沿技术在微小残留病灶监测、耐药机制追踪中的价值,同时批判性地评估了它们在当前临床实践中,作为主要诊断工具所面临的灵敏度和特异性瓶颈。 标准化与可比性: 鉴于分子诊断的复杂性,本部分特别探讨了如何建立统一的分析流程(如宏基因组学测序的统一流程),以确保不同中心、不同批次检测结果的相互可比性,这是迈向全国性乃至全球性诊断指南统一化的关键步骤。 第三部分:诊断流程的优化与风险管理 本部分将视角从“检验本身”转向“检验服务”的全过程管理,这是确保诊断有效性的关键所在。我们完全避开了床旁设备的操作细节,转而探讨实验室管理和质量保证体系的宏观架构。 前置分析阶段(Pre-analytical Phase)的控制: 这是一个检验结果错误率最高的环节。本书用大量篇幅分析了样本采集、运输、分装和处理过程中可能引入的误差源,并提出了系统性的解决方案,例如自动化样本分拣系统、严格的条码识别流程,以及对溶血、凝血、错误的试剂添加的预防性控制。 质量管理体系的建立与维护: 详细介绍了 ISO 15189 标准的核心要求,包括内部质量控制(IQC)、外部质量评价(EQA)的科学设计,以及持续质量改进(CQI)的实施模型。重点在于管理层如何构建一个“质量文化”,确保全员对误差的零容忍态度。 检验医学的信息化与人工智能: 探讨了检验信息系统(LIS)如何与医院信息系统(HIS)集成,实现数据流的无缝对接。此外,本书对人工智能在检验结果的异常趋势分析、自动复核、以及辅助诊断决策支持中的应用前景进行了展望,关注的是大规模数据的深度学习而非单个快速检测的智能判断。 第四部分:诊断的经济学、伦理学与未来趋势 最后一部分将讨论诊断学在医疗体系中的战略地位及其面临的社会责任。 成本效益分析与资源分配: 探讨了引入新诊断技术(如高通量测序平台)的经济影响。如何平衡检测的精确性与医疗资源的有限性,是管理者必须面对的难题。分析了不同检测项目(包括不涉及POCT的复杂检测)在疾病筛查和个体化治疗中的成本效益比。 诊断伦理与知情同意: 重点讨论了复杂遗传学检测结果的告知方式、结果的隐私保护、以及面对“可能发现的意外发现”(Incidental Findings)时,医疗机构应采取的伦理立场和沟通策略。 全球诊断网络的构建: 展望未来诊断学的发展方向,包括分布式实验室网络(Hub-and-Spoke Model)的建设,以及如何通过互操作性标准,构建一个能快速响应全球健康危机的诊断基础设施。 总结: 《超越床旁:现代临床诊断的宏观视角》为临床病理学家、检验管理者、医疗信息系统设计者以及公共卫生官员提供了一个全面、深入的分析工具,用以理解和驾驭现代诊断医学的广阔图景,而非局限于某一特定操作层面。本书关注的是诊断的系统性、标准化和战略性价值。

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目录信息

读后感

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用户评价

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作为一个对医疗创新充满热情的旁观者,我一直关注着那些能够真正触及人们生活、带来改变的技术。这本书恰好满足了我的好奇心。它不仅仅是关于仪器和试剂,更多的是在描绘Point-of-care Testing如何在不同的医疗场景中发挥作用,如何提升诊断效率,降低医疗成本,并最终改善患者的预后。我特别欣赏书中对“精准医疗”和“个性化治疗”的探讨。它详细阐述了Point-of-care Testing如何为医生提供更即时、更全面的患者信息,从而能够制定更具针对性的治疗方案。书中列举了许多实际应用的例子,比如在心脏病发作或中风的紧急情况下,现场快速检测可以帮助医生立即判断病情,并及时采取相应措施,挽救生命。此外,作者还深入探讨了Point-of-care Testing在慢性病管理中的潜力,例如糖尿病、高血压等,如何通过定期的现场检测来监测病情变化,并及时调整治疗方案,提高患者的生活质量。这本书的语言风格十分平易近人,即使是非专业人士也能轻松理解其中的内容,却又不失其学术的严谨性。

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我一直认为,医疗的未来在于将专业技术融入日常生活,让健康监测和疾病诊断变得更加便捷和普及。这本书恰好印证了我的这一观点。它不仅仅是关于Point-of-care Testing的技术原理,更重要的是它所展现出的广阔应用前景和深远社会意义。书中描绘的场景让我印象深刻,比如在偏远地区,女性如何通过简易的Point-of-care 检测设备来早期筛查宫颈癌,这无疑能够拯救无数生命。作者在论述时,常常穿插一些动人的故事,讲述Point-of-care Testing如何改变了个人乃至整个社区的命运。它让我们看到,一项技术不仅仅是冷冰冰的设备,更是连接希望和健康的桥梁。我尤其喜欢关于“数字健康”和“远程医疗”的结合部分,它预示着Point-of-care Testing将不再是孤立的检测环节,而是会深度融入到整个数字健康生态系统中,实现数据的实时传输、分析和共享,从而为远程医疗提供强有力的支持。这本书的写作风格非常富有感染力,它既有科学的严谨,又有对人类福祉的深切关怀,让我读来既增长了知识,又受到了启发。

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这本书的封面设计简约而专业,色调偏向沉稳的蓝色和白色,给我一种信赖感。我本来对“Point-of-care Testing”这个概念只有模糊的印象,以为它只是关于一些快速诊断设备的使用说明。但翻开第一页,我就被它流畅的叙事和深入浅出的讲解吸引了。作者并没有直接跳入晦涩的专业术语,而是从一个非常贴近实际的场景开始,比如在偏远地区,医生如何通过现场检测来迅速判断病情,为患者争取宝贵的治疗时间。我尤其喜欢书中关于“决策支持”的那一部分,它详细阐述了如何将检测结果转化为实际的临床决策,以及在这个过程中可能遇到的伦理和社会学挑战。书中引用了大量案例研究,有的来自发达国家的大型医院,有的则来自资源匮乏的地区,这种对比让我深刻体会到Point-of-care Testing的普适性和重要性。作者的语言风格非常灵活,有时候像是一位循循善诱的老师,耐心解释每一个概念;有时候又像是一位经验丰富的临床医生,分享着自己在实际工作中遇到的困惑和解决方案。即使是对于非医学背景的读者,也能从中了解到这项技术在改善全球健康方面扮演的关键角色。

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我一直对信息技术在医疗领域的应用非常感兴趣,所以当我在书店看到这本书时,就忍不住翻阅起来。这本书的结构安排得很有条理,从历史沿革讲到未来展望,几乎涵盖了Point-of-care Testing的方方面面。我特别想了解的是它在传染病防控方面的作用。书中有大篇幅的篇幅详细介绍了在疫情爆发时,Point-of-care Testing如何成为抵御病毒传播的第一道防线。它不仅提到了技术本身的发展,还深入探讨了政策制定、供应链管理以及公众接受度等多个维度。我记得其中有一个章节,详细分析了在发展中国家部署Point-of-care Testing所面临的物流和培训挑战,以及如何通过创新的解决方案来克服这些困难。这本书给我最深的印象是,它不仅仅是在介绍一项技术,更是在讲述一个关于如何利用科技解决现实健康问题的宏大叙事。作者的写作风格非常严谨,但又不失人文关怀。他用数据说话,用事实支撑观点,但字里行间又流露出对患者福祉的深切关注。读完这本书,我对Point-of-care Testing的认识从“一种检测方法”提升到了“一种改变健康格局的力量”。

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我是一名对生物医学工程领域充满好奇心的学生,正在寻找能够拓宽我视野的读物。这本书就像是为我量身定做的。它不仅详尽地介绍了Point-of-care Testing的各种技术平台,比如微流控、纳米技术、电化学传感器等等,还用生动的图表和示意图来辅助说明。我尤其被那些关于新兴检测技术的内容所吸引,比如如何利用基因编辑技术来开发更灵敏、更特异的Point-of-care 检测方法,以及如何将这些技术集成到智能手机或可穿戴设备中,实现真正的“随时随地”检测。作者在描述这些前沿技术时,并没有回避其中的复杂性,但他总是能找到恰当的比喻和解释,让我能够理解其背后的科学原理。书中的另一个亮点是关于质量控制和法规遵从的部分。我知道在医疗领域,任何一项技术都必须经过严格的验证和审批,而Point-of-care Testing由于其特殊的应用场景,更是对这些方面提出了更高的要求。作者详细介绍了相关的国际标准和指南,以及如何确保检测结果的准确性和可靠性。总而言之,这是一本既有深度又有广度的书籍,能够满足不同层次读者的需求。

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