Cancer of the Female Lower Genital Tract pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:B C Decker Inc

作者:Eifel, Patricia J., M.D./ Levenback, Charles, M.D.

出品人:

页数:320

译者:

出版时间:

价格:104.95

装帧:HRD

isbn号码:9781550091076

丛书系列:

图书标签:

• 妇科肿瘤学
• 宫颈癌
• 阴道癌
• 外阴癌
• 肿瘤学
• 癌症
• 女性健康
• 诊断与治疗
• 病理学
• 预防

女性盆腔器官与生殖系统疾病的全面临床诊断与治疗策略 本书聚焦于女性生殖系统及盆腔器官的复杂病理生理过程，旨在为临床医生提供一套系统化、循证的诊断、鉴别诊断与多学科协作的治疗方案。本书覆盖的疾病范围广阔，从常见的良性病变到危及生命的恶性肿瘤，皆进行了深入剖析。 --- 第一部分：女性生殖系统基础解剖与生理学回顾 本部分为后续临床病理讨论奠定坚实基础。内容涵盖女性盆腔、腹膜后及下生殖道（阴道、外阴、宫颈、子宫、输卵管、卵巢）的精细解剖结构，包括神经血管走行、淋巴引流路径。同时，对不同年龄段女性，特别是青春期、生育期、围绝经期和绝经期的内分泌调控机制及其对器官功能的影响进行了详尽阐述。重点解析了妊娠期及分娩过程中生殖器官的生理性变化，为理解病理状态下的结构异常提供参照标准。 --- 第二部分：妇科常见良性疾病的诊断与管理 1. 盆腔炎性疾病（PID）与盆腔疼痛 详细论述了急性与慢性盆腔炎的病因学（重点是性传播病原体）、临床表现、实验室诊断指标（如C反应蛋白、白细胞计数）及影像学特征（超声、MRI）。治疗部分侧重于抗生素的合理选择与联合用药方案，尤其针对耐药菌株的经验性治疗策略。慢性盆腔疼痛的诊断强调多因素模型的建立，包括神经病理性疼痛、子宫内膜异位症残留疼痛的管理路径，并探讨了非药物干预如物理治疗和疼痛门诊的介入时机。 2. 子宫良性病变：肌瘤与腺肌症 对子宫肌瘤（Leiomyoma）的临床分型（按国际标准FIGO分期）、症状关联性（如月经过多、不孕）进行了深入分析。治疗策略上，对比了药物治疗（如GnRH激动剂、选择性孕酮受体调节剂）的适应症与局限性，以及手术干预（肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融术HIFU）的个体化选择标准。腺肌症（Adenomyosis）的诊断依赖于典型MRI表现，治疗方案从保守的药物控制到针对病灶的子宫切除术进行了全面梳理。 3. 卵巢与输卵管囊性病变 重点讲解卵巢囊肿（功能性、内源性畸胎瘤、浆液性/粘液性囊腺瘤）的鉴别诊断流程，强调如何利用血清肿瘤标志物（如CA-125、CA-199）结合影像学特征，将良性病变与早期卵巢癌风险区分开。输卵管积水与异位妊娠的诊断区分，特别是早期异位妊娠的药物（甲氨蝶呤）与手术处理指征的严格界定。 4. 异常子宫出血（AUB）的病因学与干预 依据PALM-COEIN分类系统，系统阐述了导致异常出血的各种原因，包括内分泌紊乱、凝血功能障碍、子宫内膜病变等。针对不同年龄段的出血管理，从青春期功能失调性出血到围绝经期子宫内膜病变筛查，提供了详细的诊疗路径图。 --- 第三部分：女性盆腔器官脱垂与尿失禁的评估与重建 本部分专注于盆底功能障碍性疾病的诊断与矫治。 1. 盆腔器官脱垂（POP） 详细介绍了POP的流行病学、危险因素（如分娩创伤、结缔组织病变）及解剖学缺陷（如骶棘韧带、盆膈）。重点阐述了POP的客观分级系统（如POP-Q系统），用于评估子宫、膀胱、直肠膨出程度。治疗上，平衡了生活方式干预、盆底物理治疗（Kegel训练的规范执行）、阴道支撑器（Pessary）的佩戴与适应症，以及各类手术修复技术（如阴道前后壁修补、骶骨阴道固定术SACRUM-VAGINAL FIXATION）的优缺点和长期随访结果。 2. 压力性尿失禁（SUI）与急迫性尿失禁（UUI） SUI的诊断主要依赖于病史询问、尿垫试验和尿动力学检查。治疗强调非手术方法的优先性，包括盆底肌训练和生活方式调整。对于中重度SUI，详述了吊带手术（如TVT、TOT）的机制、术式选择和并发症管理。UUI的治疗则侧重于膀胱过度活动症的抗胆碱能药物、β3受体激动剂的应用，以及必要时的肉毒毒素A型注射和骶神经调节术。 --- 第四部分：女性生殖道恶性肿瘤的综合管理 本部分是全书的重点和难点，严格遵循国际最新的肿瘤学指南（如NCCN、ESGO）。 1. 宫颈癌（Cervical Cancer） 深入探讨了人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌发生发展的分子机制。筛查部分详细介绍了宫颈细胞学（Pap Smear）、HPV检测、TCT的联合应用策略，以及异常结果的后续处理（如阴道镜检查、LEEP/CKC）。对于早期浸润癌的治疗，对比了宫颈锥形切除术、根治性宫旁组织切除术（Wertheim术）的选择标准。晚期治疗则侧重于同步放化疗（CCRT）的剂量学与毒性控制，以及免疫检查点抑制剂在复发/转移性疾病中的应用前景。 2. 子宫内膜癌（Endometrial Cancer） 依据国际妇科肿瘤学会（FIGO）分期和病理分级（Grade），详细划分了I型（雌激素依赖性）和II型（非雌激素依赖性）子宫内膜癌的临床特征。诊断侧重于子宫内膜活检与宫腔镜评估。手术治疗部分强调了分期手术的必要性，包括分期的淋巴结清扫范围。辅助治疗部分讨论了激素治疗、化疗与靶向治疗在复发高危患者中的应用。 3. 卵巢癌（Ovarian Cancer）的复杂性管理 卵巢癌的诊断、分期与治疗策略是本章的核心。内容涵盖风险评估（BRCA1/2基因突变筛查）、血清标志物（CA-125）的动态监测。手术管理聚焦于肿瘤细胞减灭术（Cytoreduction）的理想目标设定（肉眼残留瘤<1cm或<5mm），强调了肿瘤的细胞学特征（浆液性、透明细胞癌等）对化疗敏感性的影响。对铂类药物敏感性复发患者的二程手术（PDS/IDS）指征，以及PARP抑制剂（如Olaparib）在携带同源重组修复缺陷（HRD）患者中的应用机制与临床试验数据进行了详尽的分析。 --- 第五部分：妇科肿瘤的影像学与病理学鉴别诊断 本部分强化了跨学科合作的必要性。详细介绍了： 影像学特征： 运用高分辨率超声、CT和MRI鉴别盆腔内占位性病变的实体性、囊性及混合性特征。特别关注MRI在评估子宫肌层浸润深度、盆腔淋巴结转移和盆腔侧壁受累程度中的关键作用。 免疫组织化学（IHC）在诊断中的应用： 阐明了各种分子标志物（如ER/PR、WT1、PAX8、p16/Ki67）在区分不同组织来源的盆腔肿瘤（如子宫内膜癌与卵巢浆液性癌的鉴别）中的决定性作用。 --- 第六部分：妇科肿瘤的康复、姑息治疗与遗传咨询 探讨了从确诊到终末期的全程管理。包括：手术后的并发症管理、长期激素替代治疗（HRT）的风险收益评估。遗传咨询部分，详述了林奇综合征（Lynch Syndrome）和遗传性卵巢癌（HBOC）的筛查标准、预防性手术（如双侧输卵管卵巢切除术）的选择时机，以及为患者及其家属提供的遗传风险评估工具。姑息治疗章节侧重于疼痛控制、营养支持和心理社会支持的整合模式，旨在提高患者的生活质量。 本书力求成为妇科临床医生、肿瘤专科医师、放射科医师和病理科医师不可或缺的参考工具书。

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这本书的语言风格真是让我耳目一新！作为一名读者，我经常会在阅读专业书籍时感到疲惫，因为充斥着晦涩的术语和冗长的句子。但这本书完全不同，作者似乎深谙如何用一种更具人文关怀的笔触来探讨医学议题。我尤其欣赏作者在描述疾病的发生发展过程时，那种 empathetic 的表达方式。她不仅仅是陈述事实，更是尝试去理解患者的感受，去描绘疾病对她们生活可能带来的影响。这种视角让整个阅读过程变得更加有温度，也让我对那些身处困境的女性群体有了更深的同情和理解。我记得有几处描写，作者用了非常形象的比喻，将抽象的病理过程具象化，让非专业人士也能大致理解。比如，在解释某种组织病变时，她将其比作“悄然侵蚀的藤蔓”，这种生动的比喻瞬间让我脑海中浮现出一幅画面，也更容易记住。而且，作者在行文中，时不时地穿插一些历史故事或者医学发展的小趣闻，这让阅读过程一点都不枯燥，反而充满了探索的乐趣。我感觉自己不是在被动地接收信息，而是在和作者一起，共同探寻医学知识的边界。这种轻松愉快的阅读体验，让我更加期待接下来的内容。

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这本书让我对于女性生殖系统健康有了全新的认识，其深刻的洞察力与广博的知识体系，简直是医学领域的百科全书。我尤其被作者在关于癌症筛查与预防的章节所深深吸引。她不仅仅停留在介绍各种筛查方法（如 Pap 涂片、HPV 检测）的流程，而是深入剖析了这些技术背后的原理，以及它们在早期发现和干预中扮演的关键角色。更让我印象深刻的是，作者还花费了不少篇幅来探讨不同筛查方法的局限性，以及如何根据个体情况制定个性化的筛查策略。这种严谨的科学态度，让我对医疗决策有了更深刻的理解。此外，书中关于女性生殖健康教育的重要性，以及如何普及这些知识，也让我产生了强烈的共鸣。作者的观点非常具有前瞻性，她强调了知识的力量，以及如何通过有效的教育，赋能女性更好地掌控自己的健康。我感觉自己像是获得了一份宝贵的“健康指南”，让我能够更加积极主动地去关注和维护自身的健康。这本书的价值，远超出了我对一本专业书籍的期待。

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这本书的作者真是太有才了！虽然我不是专业人士，但我一直对医学领域有着浓厚的兴趣，尤其是那些能够深刻影响女性健康的话题。我对书中关于女性生殖系统解剖学的阐述印象尤为深刻。作者用非常清晰、生动的语言，将那些原本枯燥复杂的解剖结构一一呈现出来，仿佛在我脑海中构建了一个立体的模型。从盆腔骨骼的精妙支撑，到各器官之间错综复杂却又秩序井然的联系，每一个细节都被描述得淋漓尽致。我特别喜欢作者在描述肌肉和韧带的作用时，那种对人体精巧设计的赞叹之情。那种对生命细微之处的洞察力，让我不禁感叹大自然的鬼斧神工。读这本书，我感觉自己就像一个初次探索人体奥秘的学生，每翻一页都能有新的发现和收获。这种启蒙式的阅读体验，远比教科书上的枯燥图谱要来得生动有趣得多。而且，我发现作者在解释解剖结构时，常常会巧妙地融入临床应用，比如某个特定的解剖位置与手术操作的关联，这让我更加理解了理论知识在实际医学中的重要性。我甚至开始对那些精密的妇科手术产生了一些初步的了解，虽然我可能永远不会成为一名医生，但这种知识的触类旁通，让我对女性身体的了解又上了一个新的台阶。

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我非常欣赏这本书的叙事结构和逻辑安排。作者显然在组织内容方面花费了大量心思，使得整本书读起来条理清晰，重点突出。我尤其喜欢她在介绍不同疾病时，所采用的“由表及里，由浅入深”的讲解方式。她首先会从最直观的症状和体征入手，让读者对疾病有一个初步的印象。然后，再逐渐深入到病理生理学、诊断方法以及治疗方案。这种层层递进的方式，让我在理解每一个概念时，都能够建立起清晰的联系，而不是孤立地记忆。而且，作者在每个章节的结尾，都会设置一些小结或者思考题，这极大地激发了我主动思考的欲望。我发现自己会忍不住去回顾前面学到的知识，并尝试将它们应用到这些问题中。这种主动学习的方式，让知识的吸收效果大大提升。我还注意到，作者在引用学术文献时，非常有选择性，并且能够巧妙地将复杂的科学研究结果，转化为通俗易懂的语言，让普通读者也能从中获益。这种严谨又不失亲和力的写作风格，是我非常看重的一点。

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我必须承认，这本书的深度和广度都让我感到震撼。我一直以为自己对女性健康有一些基本的了解，但读完这本书，才发现自己之前的认知是多么的浅薄。作者在内容的选择上，非常具有前瞻性，她不仅涵盖了基础的知识，更深入地探讨了许多前沿的研究成果和发展趋势。我特别惊讶于书中关于遗传学在女性疾病中的作用的阐述。作者将复杂的基因信息，通过清晰的逻辑和易懂的图表，展现得井井有条。她不仅介绍了相关的基因检测技术，还详细解释了这些基因突变如何影响疾病的发生和发展。这让我深刻地认识到，预防医学的重要性，以及基因层面的了解能够为个体健康带来的巨大价值。另外，书中对于一些相对冷门但却同样重要的议题，也给予了充分的关注。比如，作者对生活方式、环境因素以及心理健康对女性疾病的影响，都进行了细致的分析。这让我意识到，女性的健康是一个多维度、系统性的问题，绝不能仅仅局限于生理层面。这种宏观的视角，让我对整个健康领域有了更全面的认识。

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