Surgical Exposures in Orthopaedics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Hoppenfeld, Stanley/ Deboer, Piet/ Thomas, Hugh A. (ILT)

出品人:

页数:650

译者:

出版时间:

价格:229

装帧:HRD

isbn号码:9780781742283

丛书系列:

图书标签:

• Orthopaedics
• Surgery
• Anatomy
• Exposures
• Surgical Techniques
• Musculoskeletal
• Clinical
• Medical
• Reference
• Orthopedic Surgery

好的，下面是根据您的要求，围绕“骨科手术入路”这一主题，撰写的一份详尽的图书简介。这份简介旨在描述一本与《Surgical Exposures in Orthopaedics》内容不重叠，但聚焦于骨科手术领域的其他关键方面，特别是围绕骨科手术的术后管理、康复、并发症处理及新技术应用的图书。 --- 《骨科手术：从围手术期管理到功能重建的深度实践指南》 图书简介 本书旨在填补当前骨科专业文献中，对单纯手术入路描述之外的广阔领域——即骨科手术的整体围手术期管理、功能康复策略、并发症的预警与处理，以及前沿技术的整合应用——的系统性阐述。它并非一本单纯的手术图谱，而是一部侧重于将手术决策与术后结果无缝连接的临床实践指南。 骨科手术的成功，远不止于精准的解剖暴露和内固定技术。患者的术前准备、术中风险控制、术后疼痛管理、早期康复启动、以及长期功能恢复的质量，共同决定了最终的临床疗效。本书集合了多位资深骨科专家的智慧，以期为住院医师、专科医师及康复治疗师提供一个全面、深入且高度实用的参考框架。 第一部分：术前优化与风险分层 本部分着重于手术前患者的准备工作，强调“优化患者，优化结果”。 1.1 患者术前评估的精细化管理： 详细探讨了 ASA 分级之外的骨科特异性风险评估。内容涵盖了骨质疏松的术前筛查与干预、慢性疼痛患者的镇痛策略调整、以及合并症（如糖尿病、心血管疾病）对手术愈合潜能的影响。特别关注了老年患者的肌少症（Sarcopenia）筛查及其对术后早期活动度的影响。 1.2 围手术期营养干预与抗凝策略： 深入分析了蛋白质能量营养不良在骨科术前后的影响，并提出了针对性的营养支持方案。在抗凝和抗血栓预防方面，本书超越了基础的 DVT 预防，详细对比了新型口服抗凝药（NOACs）与传统肝素类药物在不同骨科手术（如全髋/膝关节置换、脊柱融合术）中的应用时机与风险控制，特别是对出血风险的个体化管理。 1.3 术前疼痛通路阻滞技术的应用： 系统介绍了围手术期镇痛的“多模式方法”（Multimodal Analgesia）。重点阐述了超声引导下外周神经阻滞技术（如 QL 阻滞、TAP 阻滞）在减少阿片类药物使用和加速早期康复中的关键作用，并提供了操作流程和常见并发症的处理要点。 第二部分：术中决策支持与并发症预防 本部分聚焦于手术过程中的动态管理和风险最小化。 2.1 减少神经血管损伤的策略： 在通用手术入路之外，本书详细分析了复杂重建手术（如肘关节翻修、踝关节融合）中，如何通过神经导航、术中电生理监测（IOM）等手段，最大限度地保护神经功能。对于高难度手术，提供了清晰的解剖标志识别指南，以避免关键结构的意外损伤。 2.2 感染控制与生物膜管理： 深入探讨了深部手术部位感染（DSI）的病理生理学，重点分析了生物膜的形成机制。内容涵盖了术中冲洗液的选择、抗生素骨水泥间隔技术（PMMA Spacers）的规范应用，以及新型抗菌涂层植入物在预防和治疗感染中的临床证据。 2.3 稳定性和固定失败的生物力学考量： 超越了单纯的钢板螺钉技术，本书探讨了植骨材料的选择（自体骨、异体骨、骨替代物）与骨不愈合（Nonunion）发生率之间的关系。详细分析了应力遮挡（Stress Shielding）对长期植入物稳定性的影响，并提供了针对特定部位骨折不愈合的力学原理指导。 第三部分：术后康复的精准化与功能重建 这是本书的核心特色之一，强调从手术室到功能恢复的连续性管理。 3.1 早期康复启动的黄金窗口： 详细论述了疼痛控制与早期活动之间的平衡艺术。对于关节置换术后的患者，本书提供了量化的早期负荷和活动范围目标；对于脊柱术后的患者，则重点讲解了核心稳定性训练和姿势矫正的技术要点，强调避免过度保护导致的关节僵硬。 3.2 康复疗效的生物标志物与评估工具： 介绍了如何使用客观指标（如步态分析、等速肌力测试、VAS 评分的动态变化）来监控康复进展，而非仅仅依赖主观报告。书中提供了针对不同手术类型（如肩袖修复、韧带重建）的标准化康复路径图。 3.3 慢性疼痛与功能障碍的再干预： 针对术后恢复不如预期的患者，本书探讨了功能障碍的深层原因，包括神经源性疼痛、瘢痕组织粘连和心理因素。内容涵盖了物理治疗师和骨科医生如何协作进行疼痛管理、触发点注射以及针对性的手法治疗。 第四部分：新兴技术在骨科管理中的整合 本部分关注未来趋势，探讨技术如何提升患者体验和临床效率。 4.1 机器人辅助手术与术中导航的效益评估： 详细分析了机器人和导航系统在提高术中精度（如截骨精度、螺钉置入角度）方面的优势，并讨论了它们对术后恢复速度和远期翻修率的潜在影响。书中提供了评估这些技术成本效益的临床视角。 4.2 增材制造（3D 打印）在复杂病例中的应用： 阐述了 3D 打印技术在术前规划、定制化截骨导板制作，以及复杂骨缺损重建中的实际应用案例，展示了如何利用个性化植入物优化生物力学匹配。 4.3 远程医疗与可穿戴设备在术后监测中的潜力： 探讨了利用可穿戴传感器实时监测患者活动度、步态对称性以及睡眠质量，从而实现对康复进程的动态、非侵入性监测和早期干预指导。 --- 本书的特色与目标读者： 本书的叙事逻辑遵循了患者从入院到完全康复的完整旅程，强调“手术是过程的开始，而非终点”的理念。它要求读者跳出手术室的思维定势，全面掌握影响最终临床疗效的每一个环节。 目标读者： 骨科住院医师、进修医师、骨科专科主治医师、运动医学与关节置换专业人士，以及关注术后功能恢复的物理治疗师和康复医学专家。 通过本书，读者将不仅掌握如何“做”手术，更能学会如何“管理”手术的全部过程，从而实现骨科治疗的精益求精。

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我一直以来对医学书籍的评价标准都比较苛刻，因为我希望它们能够真正做到“授人以渔”。这本书在这方面做得非常出色。它不仅仅是提供了一系列的“操作手册”，而是更侧重于对“为什么”和“怎么做”的深入剖析。在阅读的过程中，我能感受到作者对解剖学的深刻理解，以及如何将这些知识巧妙地转化为安全有效的 surgical exposures。书中的每一个切口、每一个分离、每一个牵拉，都被详细地解释了其目的和背后的解剖学依据。我特别喜欢书中对一些经典和进阶手术暴露方法的对比分析，这有助于我更全面地认识和理解不同的技术选择。我相信，这本书的读者在掌握了其中的知识后，不仅能提升手术技能，更能培养出一种对解剖学和手术原理的深刻洞察力。

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最近接触到这本关于骨科手术暴露的书，它所展现出的严谨性和专业性让我印象深刻。这本书的组织结构非常清晰，从基础的解剖学知识入手，逐步深入到各种复杂的手术暴露技术。我尤其欣赏作者在介绍每种暴露方式时，都详细分析了其优缺点、适应症以及潜在的风险。这使得读者不仅能够学会如何进行操作，更能理解为什么这样做，以及在什么情况下选择哪种方法。书中丰富的插图和详细的解剖标记，为理解手术路径提供了极大的便利。我感觉这本书对于骨科住院医师和专科培训医生来说，将是一本不可多得的实用指南，能够帮助他们快速掌握核心的手术技巧，并在临床实践中减少不必要的错误。我对它在解决实际手术问题方面的价值深感期待。

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这本书真是让我大开眼界，虽然我还没有深入到每一个细节，但仅仅是浏览目录和前言，我就被它所呈现出的深度和广度所震撼。我一直对骨科手术的精细操作和解剖学基础有着浓厚的兴趣，而这本书恰恰满足了我对这方面的求知欲。它不仅仅是列举手术步骤，更重要的是，它深入探讨了每一项手术操作背后的解剖学原理，以及如何准确地暴露目标结构。我特别喜欢它在讨论每种暴露方式时，都会附带详细的图示和解剖标记，这对于我这种视觉型学习者来说简直是福音。我感觉这本书能够帮助我建立起一个非常扎实的骨科手术“地图”，让我能更清晰地理解术中可能遇到的各种情况，并提前做好应对准备。我期待着能够花更多的时间去研读这本书，相信它会成为我学习骨科的宝贵财富。

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作为一个对医学领域充满好奇的非专业人士，我常常在阅读医学相关的书籍时感到有些吃力，因为很多内容过于专业和抽象。然而，在翻阅这本书的几个章节后，我发现它以一种非常易于理解的方式呈现了骨科手术的精髓。作者显然非常擅长将复杂的技术转化为清晰易懂的语言。我尤其对其中关于不同关节暴露的描述印象深刻，那些详尽的手术技巧和关键点提示，即使是对骨科领域了解不深的人，也能感受到其中蕴含的专业性和实用性。书中的插图质量非常高，细节描绘到位，让我在脑海中能够生动地勾勒出手术场景。我从中学习到了很多关于骨骼、肌肉、神经和血管的解剖知识，这些知识对于理解外科手术的精准性至关重要。我感觉这本书不仅适合骨科医生，对于其他对人体结构和外科手术感兴趣的读者同样具有极高的阅读价值。

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作为一个对骨科手术有着浓厚兴趣的旁观者，我对这本书的编排和内容感到非常满意。它以一种非常系统和逻辑性的方式，将骨科手术中最具挑战性的部分—— surgical exposures——一一呈现。我尤其欣赏作者在处理不同解剖区域时，所展现出的细腻和精确。无论是肩关节、肘关节，还是髋关节、膝关节，书中都提供了详尽的手术入路和关键点提示。那些精美的插图，配合精准的文字描述，让我仿佛置身于手术室，亲眼见证着外科医生如何巧妙地绕过重要的神经和血管，直达病变部位。这本书不仅仅是技术层面的指导，更是一种对骨科手术艺术的展现。我从中学习到的不仅是手术方法，更是对手术中精细解剖学的尊重和深刻理解。

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