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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Hanretty, Kevin P.

出品人:

页数:452

译者:

出版时间:2003-5

价格:$ 93.73

装帧:Pap

isbn号码:9780443072673

丛书系列:

图书标签:

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• 临床医学

临床神经病学图解：从诊断到治疗的全面指南 作者： 史密斯 博士 (John Smith, MD, PhD) 与 琼斯 教授 (Sarah Jones, MD) 出版社： 环球医学文献出版社 (Global Medical Publications) ISBN: 978-1-948765-22-4 --- 内容简介 《临床神经病学图解：从诊断到治疗的全面指南》是一部面向神经内科医生、住院医师、医学生以及神经科学研究人员的权威性著作。本书旨在提供一个结构清晰、视觉丰富的学习框架，深入剖析现代神经病学的核心概念、诊断流程和最新的治疗策略。本书摒弃了传统的冗长叙述，转而采用高度浓缩的图表、流程图、高清解剖图谱以及精选的病理图像，确保读者能够快速、准确地掌握复杂的大脑、脊髓、周围神经和肌肉疾病的精髓。 全书共分为七大部分，涵盖了神经病学的全部重要领域，并特别强调了临床实践中的决策制定过程。 --- 第一部分：神经系统基础解剖与生理学回顾 (Foundational Neuroanatomy and Physiology) 本部分是理解所有神经系统疾病的基础。它没有停留在教科书式的平面描述，而是着重于三维空间重建和功能分区。 神经元与突触传递： 详细展示轴突运输机制、离子通道功能障碍（如通道病）的分子基础，并通过动态图解说明神经递质的合成、释放与再摄取过程。 中枢神经系统结构（CNS）： 采用高分辨率的 MRI 和 DTI（弥散张量成像）的横截面图，精确描绘皮层功能分区、脑深部核团（如基底神经节、丘脑）的空间关系，以及主要的白质纤维束（如皮质脊髓束、弓状束）的走行路径。重点解析了语言、记忆和执行功能相关的网络连接。 周围神经系统与肌肉（PNS）： 详尽绘制了神经元的髓鞘形成过程，以及不同类型神经纤维（Aα, Aβ, B, C 型）的传导速度差异。肌肉部分通过透射电镜图像，展示肌小节的超微结构、神经肌肉接头的结构和分子机制（如乙酰胆碱受体分布）。 --- 第二部分：神经系统临床评估与诊断方法 (Clinical Evaluation and Diagnostic Modalities) 本部分是本书实践价值最高的章节之一，它指导读者如何系统地进行病史采集和体格检查，并将这些发现转化为初步的定位诊断。 系统化的体格检查： 提供了详尽的步进式检查流程图，包括： 精神状态检查 (MSE)： 采用量表化评分系统，辅以图片示例，区分失语、失用和失认的临床表现。 颅神经检查： 针对高难度的双眼运动和面部感觉检查，提供了标准化的测试方法和常见病变导致的眼球震颤类型图谱。 运动与感觉系统检查： 重点是肌力分级（MRC 5级系统）的标准化演示，以及对深浅感觉分离、感觉平面等复杂症状的图示解释。 神经电生理学导读 (Electrodiagnostics)： 肌电图 (EMG) 与神经传导研究 (NCS)： 详细解析正常与病理波形（如单纤维肌电图中的抖动现象、运动单位电位增大等），并提供常见周围神经卡压综合征（如腕管综合征）的特征性传导阻滞图。 影像学核心原理 (Neuroimaging)： 强调了 MRI 的不同序列（T1, T2, FLAIR, DWI, SWI）在鉴别诊断中的作用。书中包含大量典型的病灶表现案例，例如区分急性缺血性卒中（DWI高信号）与脱髓鞘病变。 --- 第三部分：脑血管疾病 (Cerebrovascular Diseases) 本部分聚焦于卒中的快速识别、评估和急性期管理。 脑血流动力学与缺血级联反应： 阐述了 Willis 环的变异性及其临床意义。 卒中亚型与影像学对应： 基于 TOAST 分类，图解说明不同病因（大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病）的影像学特征。 急性期管理流程图： 提供了静脉溶栓（tPA）和机械取栓的明确适应症和禁忌症决策树，并配有时间轴图表，强调“时间就是大脑”的原则。 出血性卒中： 区分蛛网膜下腔出血（SAH）和脑实质内出血（ICH）的 CT 表现，并详细描绘了高血压性脑出血的常见出血部位及其继发性脑水肿的演变。 --- 第四部分：神经退行性疾病与运动障碍 (Neurodegenerative Disorders and Movement Disorders) 本书深入探讨了帕金森病、阿尔茨海默病及其他运动障碍的病理生理学和临床谱。 帕金森病 (PD)： 详细展示路易小体的形成和多巴胺能神经元的丢失，结合临床表现（静止性震颤、强直、少动）与 DAT 扫描的图像进行对照分析。探讨了非运动症状（如睡眠障碍、嗅觉减退）在诊断中的价值。 阿尔茨海默病 (AD) 与痴呆： 图解 Tau 蛋白过度磷酸化和淀粉样斑块的沉积过程。书中包含 MMSE 和 MoCA 等认知量表的详细评分指南，并通过案例分析解释额颞叶痴呆（FTD）和路易体痴呆（DLB）的关键鉴别点。 锥体外系疾病： 重点对比亨廷顿病、特发性震颤和肌张力障碍的运动表现，并使用视频截图（文字描述其动态特征）来区分不同类型的震颤和不自主运动。 --- 第五部分：脱髓鞘疾病与感染性疾病 (Demyelinating and Infectious Diseases) 多发性硬化症 (MS)： 严格遵循 McDonald 标准，通过多序列 MRI 图谱展示急性炎症灶、慢性瘢痕和轴索损伤的差异。书中详细对比了复发-缓解型（RRMS）、继发性进展型（SPMS）和原发性进展型（PPMS）的临床进展曲线图。 中枢神经系统感染： 强调了脑膜炎、脑炎和脑脓肿的鉴别诊断流程。重点解析了腰椎穿刺（LP）的指征、禁忌症以及不同感染类型（细菌、病毒、真菌）的脑脊液 (CSF) 分析特征（蛋白、糖、白细胞计数及分类）。 --- 第六部分：神经肌肉接头与周围神经病学 (Neuromuscular Junction and Peripheral Neuropathies) 本部分专注于周围神经系统的复杂性，利用电生理数据和病理图像来指导诊断。 周围神经病： 详细分类了常见轴索性神经病（如糖尿病性）和脱髓鞘性神经病（如格林-巴利综合征 GBS）。GBS 部分提供了其典型的 CSF 蛋白细胞分离现象（albuminocytologic dissociation）的图示解释。 肌无力和神经肌肉接头疾病： 专注于重症肌无力 (MG) 的病理机制（抗 AChR 抗体攻击），并通过冰袋试验和新斯的明试验的临床演示指南，配上肌电图（重复神经刺激试验）的特征性递减波形图。 --- 第七部分：头痛、癫痫与睡眠障碍 (Headache, Epilepsy, and Sleep Disorders) 头痛管理： 采用流程图方式指导偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛的急性与预防性治疗方案，重点展示了三叉神经血管系统疼痛的病理生理学模型。 癫痫 (Epilepsy)： 严格按照 ILAE 2017 分类，详细图解不同癫痫发作类型（全面性、局灶性）的临床表现。对癫痫样放电的 EEG 图谱进行了分型标注，帮助读者解读脑电图报告。 睡眠神经病学： 简要介绍发作性睡病和特发性过度嗜睡的诊断标准，并辅以睡眠多导图 (PSG) 中 REM 期异常的图示说明。 --- 本书特色亮点 1. “算法式”诊断流程： 全书超过 200 个决策流程图，帮助读者将复杂的临床信息转化为可操作的诊断和治疗路径。 2. 高度依赖视觉材料： 超过 1200 张原创插图、解剖重建图和关键病理图像，确保概念的直观理解。 3. 侧重临床关联性： 每一章节都设有“临床要点”和“鉴别诊断陷阱”模块，避免理论与实践的脱节。 4. 循证医学整合： 所有治疗方案均基于最新的国际指南（如 AHA/ASA, AAN/CNS），并用图标清晰标识证据等级。 《临床神经病学图解》是一本兼具学术深度和临床实用性的工具书，致力于提升神经病学实践的精准度和效率。

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天呐，我简直不敢相信我找到了这本《Obstetrics Illustrated》！当初只是抱着姑且一试的心态在书店翻看了几页，没想到立刻就被它深深吸引住了。作为一名医学院的学生，我知道学习妇产科学是多么庞大而艰巨的任务，无数的解剖结构、生理过程、病理变化，光是想象一下就让人头大。然而，这本书的出现，简直就像一道曙光照亮了我前方的道路。我至今还记得第一次看到那些精美绝伦的插图时的震撼，它们栩栩如生，清晰地展现了每一个重要的细节，仿佛我正亲手操作一般。不仅仅是表面的描绘，它更是将那些抽象的概念具象化，让我能够更直观地理解复杂的解剖关系，比如说胎儿在子宫内的位置变化，又或者是分娩过程中骨盆的微妙调整，这些内容在其他教材中往往只是一些文字的堆砌，但在这本书里，我能清晰地“看到”这一切的发生。而且，它在知识点的讲解上也十分到位，不会过于冗长，而是直击核心，每一句话都充满了信息量，让我感觉效率倍增。我经常会花很长时间对着这些图画反复揣摩，每一次都有新的领悟，这是一种沉浸式的学习体验，让我真正爱上了妇产科学。

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这本《Obstetrics Illustrated》在我心中已经不仅仅是一本教科书，更像是我妇产科学习旅程中最可靠的伙伴。它的编排逻辑非常清晰，让我能够循序渐进地掌握知识，而不是被海量的信息淹没。从最基础的生殖生理，到孕期的各个阶段的变化，再到分娩的整个过程，每一个环节都被细致入微地展现出来。我尤其喜欢它在讲解一些高难度手术技巧时，那些三维立体的插图，能够清晰地展示手术器械的操作路径和关键步骤，这对于我这样一个在临床实践中还比较生疏的学生来说，简直是无价之宝。我记得有一次，我为了理解一个复杂的胎位异常矫正术，反复查阅了其他几本书，但总觉得云里雾里。直到我翻到《Obstetrics Illustrated》中关于这一章节的插图，那一刻，我豁然开朗！那些精密的线条和阴影，完美地勾勒出了每一个骨骼和软组织的相对位置，让我瞬间明白了整个手术的核心要点。这本书的细节处理得非常出色，每一个注解都精准到位，不会有任何含糊不清的地方，这对于学习医学这种严谨的学科来说，至关重要。

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老实说，在遇到《Obstetrics Illustrated》之前，我对妇产科的认识一直停留在一些模糊的概念层面，总觉得它离我的生活有些遥远。然而，这本书就像一位耐心而又技艺精湛的老师，一步步地引领我走进了这个充满奥秘的世界。它在讲解每一个知识点的时候，都会配以极其生动形象的插图，这些插图不仅仅是简单的示意图，更是充满了细节和情感。我特别喜欢它在描述孕期母体生理变化的部分，那些插图能够清晰地展示激素水平的变化如何影响身体的各个系统，以及胎儿的发育过程是如何一步步完成的。我记得有一次，我为了理解胎儿在子宫内的体位是如何影响分娩的，反复阅读了好几本书，都没有一个清晰的概念。直到我看到《Obstetrics Illustrated》中那几幅精妙绝伦的插图，我才恍然大悟，原来这些微小的体位变化，竟然会对整个分娩过程产生如此大的影响。这本书的排版设计也非常人性化，大量的留白让我在阅读时不会感到压迫，而且重点内容都会用不同的颜色或粗体标示出来，非常方便查找和记忆。

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我可以毫不夸张地说，《Obstetrics Illustrated》改变了我对妇产科学的看法，它让我不再觉得这门学科枯燥乏味，而是充满魅力的。我一直以来都对那些精细而又至关重要的医学插图情有独钟，而这本书恰恰在这方面做到了极致。它不仅仅是简单的图解，更是一种艺术的呈现，将生命的奇妙过程用最直观、最生动的方式呈现出来。例如，在讲解胎盘形成和着床的章节，那些细腻的细胞层级和血管网络的描绘，让我惊叹于生命的复杂与精巧。我曾多次在复习临产过程时，打开这本书，看着那些生动的图画，仿佛就能感受到母亲身体的每一次收缩和胎儿的每一次向下推进。它还巧妙地将临床上的常见问题融入到插图中，例如不同的宫缩模式、胎心监护的波形变化等等，让我能够在学习理论知识的同时，也对临床实践有了更深的理解。这本书的语言风格也十分引人入胜，它不会像一些冷冰冰的学术著作那样枯燥，而是充满了对生命的敬畏和对医学的探索精神，读起来让人倍感亲切。

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当我拿到《Obstetrics Illustrated》这本书时，我立刻就被它厚重的质感和精美的封面所吸引。然而，真正让我爱不释手的，是它里面那些令人惊叹的插图。这些插图的质量之高，完全超出了我的预期。它们不仅在解剖学上精确无误，更在艺术性上有着极高的造诣，每一幅图都充满了生命力。我常常会花很长时间来欣赏这些插图，它们不仅仅是知识的载体，更是一种视觉的享受。例如，在讲解不同类型胎盘的文章中，那些细腻的绒毛结构和血管网络的描绘，让我能够清晰地看到胎盘如何完成氧气和营养物质的交换。这本书在解释一些复杂的临床场景时，也做得非常出色，例如在描述不同类型的难产时，那些图解能够清晰地展示出问题的根源所在，以及相应的处理方法，这让我能够更好地理解和记忆。而且，这本书的语言风格也十分独特，它既有医学的严谨性，又不失人情味，读起来让人感觉像在和一个经验丰富的医生进行交流。

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