Improving Care for the End of Life

Improving Care for the End of Life pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Oxford Univ Pr
作者:Lynn, Joanne/ Schuster, Janice Lynch/ Wilkinson, Anne/ Simon, Lin Noyes
出品人:
页数:464
译者:
出版时间:2007-8
价格:$ 56.49
装帧:HRD
isbn号码:9780195310429
丛书系列:
图书标签:
  • 临终关怀
  • 姑息治疗
  • 生命质量
  • 临终护理
  • 医疗伦理
  • 悲伤辅导
  • 临终沟通
  • 安宁疗护
  • 临终阶段
  • 医疗保健
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具体描述

Health care professionals seeking to improve the quality of life for those living with serious illness and nearing the end of life will find exactly what their organization needs in the second edition of this acclaimed book by Dr. Joanne Lynn and her colleagues. Improving Care for the End of Life provides expert guidance on how to make significant improvements now, at all levels of the health care system from the bedside and the hospital to the health care policy and legislative arenas by using the rapid-cycle breakthrough approach to change. The ideas are proven, and the stories of teams that have put them to use will inspire and enlighten. New to the second edition: BL New chapters to address issues of growing interest such as continuity of care, and the special needs of dementia patients and their loved ones BL Details on trajectories of care and how these affect decisions at the end of life BL Updated and expanded information on pain management, advance care planning, ventilator withdrawal, depression and delirium, advanced heart and lung disease, and more BL Scores of new insights, measurement approaches, and tips based on the experiences of hundreds of improvement teams nationwide BL Thoroughly updated references The sourcebook speaks to all managers of health care systems serving people with serious illnesses, including doctors in offices, nurse managers on hospital units, social workers in long-term care facilities, administrators of home care and hospice agencies, hospital chaplains, directors of volunteer services, and others.

好的,这是一份关于一本假设的、内容与《Improving Care for the End of Life》完全无关的图书的详细简介。 --- 《星际航行与超光速物理学:跃迁引擎的设计与实践》 作者: 艾莉森·文斯,费利克斯·诺瓦克 出版社: 银河探索出版社 页数: 788页(精装) 出版日期: 2347年秋季版 内容简介 《星际航行与超光速物理学:跃迁引擎的设计与实践》是当代空间探索领域最具权威性和前瞻性的参考巨著。本书深入剖析了人类文明实现恒星际旅行的基石——曲率驱动技术(Warp Drive)和零点能量提取系统的复杂机制、工程挑战及其理论基础。对于任何致力于前沿物理学、空间工程或深度星际任务规划的专业人士和研究人员而言,本书都是不可或缺的工具书和理论指南。 第一部分:基础理论的重建与超越 本书伊始,作者并未停留在对经典相对论的简单回顾,而是直接切入后爱因斯坦时代对时空几何操控的最新理解。 第一章:时空拓扑与宏观引力场 详细阐述了“冯·诺依曼-克鲁兹曼度规”(VN-K Metric)的数学结构,该度规是描述稳定、可控空间扭曲场域的理论基础。重点分析了负质量等效场的产生条件及其在驱动系统中的应用。章节内容涵盖了对“卡西米尔效应”的微观操控如何被放大至宏观尺度,以提供负能量密度,这是维持稳定曲率泡的关键。 第二章:零点能量提取与约束 深入探讨了从量子真空提取可利用能量的挑战。本书首次公开了“赫尔曼谐振腔”的设计图谱及其工作原理。该腔室通过精密的谐振频率锁定,能够有效地将真空涨落转化为稳定的电磁能流,为曲率引擎提供核心动力。读者将学习到如何计算系统的“量子漏损率”以及维持高效能输出的温度和压力极限。 第三章:惯性阻尼与乘员保护 恒星际航行中最大的挑战之一是对加速度的控制。本章详细介绍了“皮卡德-雷诺兹惯性阻尼场”的生成机制。通过在曲率泡内部建立一个反向引力梯度,有效抵消了引擎启动和转向过程中产生的潮汐力。书中提供了复杂的偏微分方程组,用于模拟不同船体结构在极端曲率梯度下的应力分布。 第二部分:跃迁引擎的工程实现 在理论基础之上,本书将核心焦点转向了实用化的跃迁引擎(Jump Drive)的设计与集成。 第四章:核心组件:曲率发生器阵列 跃迁引擎的核心在于曲率发生器(Warp Coils)。本章对目前主流的三种曲率发生器配置——线性和环形阵列——进行了详尽的性能对比。重点介绍了“钴-铱-192合金”在承受高能粒子流冲击时的结构稳定性,以及如何通过动态频率调整来精确控制曲率泡的形状,以达到最佳的推进效率。书中包含了上千个仿真运行数据图表。 第五章:导航、锁定与超光速计算 曲率驱动并非简单的“加速”,而是一种精准的“空间折叠”。第五章详述了“星图定位系统”(STS)的运作方式。该系统依赖于对背景宇宙微波辐射(CMB)的实时分析,辅以预先绘制的暗物质密度图,计算出安全、高效的跃迁路径。特别关注了如何避免“引力阱”和“时空湍流区”,这些区域可能导致飞船在目标点之外的随机解体。 第六章:引擎的热管理与冷却系统 曲率驱动过程会产生巨量的废热,若处理不当,将导致反应堆熔毁或曲率泡的失控崩溃。本章系统介绍了“液态氦-3循环冷却系统”与“辐射板的等离子体耦合技术”。详细描述了如何利用引擎本身产生的次级引力场来辅助热能的有效辐射,从而维持引擎在连续超光速运行时的热平衡。 第三部分:实战应用与未来展望 本书的后半部分转向了实际操作中的经验总结和对未来技术的展望。 第七章:跃迁故障排除与紧急程序 本章是为资深舰长和工程师准备的实战手册。收录了二十多种曲率引擎在实际任务中遇到的罕见故障模式,例如“亚稳态曲率泡的自发塌缩”、“相位偏移引起的时空锚定失败”等。每种故障都配有详细的诊断流程图和应急修复方案,包括手动重置高维稳定子(HDS)的步骤。 第八章:超越曲率:零维驱动的初步探索 作为对前沿研究的展望,本书最后对“零维驱动”(Singularity-based Drive)进行了理论预研。探讨了如何利用人工微型黑洞的事件视界来产生无限大且瞬时的空间扭曲。虽然该技术仍处于理论阶段,但本书提供了实现该技术所需的关键“普朗克尺度”能量稳定化模型的初步设想。 --- 读者评价精选: “一本令人敬畏的著作。它不再是教科书,而是一份操作手册,将曲率物理学从抽象的数学公式带入了工程实践的殿堂。没有这本书,任何星际任务都是盲目的赌博。” —— 赛勒斯·冯,泰坦工程学院首席研究员。 “我花了两周时间才完全理解第二部分的数学推导,但绝对值得。特别是对钴-铱-192合金的晶格应力分析,解决了我船上引擎功率限制的长期困扰。” —— 舰长 洛拉·佩雷斯,‘漫游者’号领航员。 目标读者: 空间物理学博士生、航空航天工程师、高级曲率驱动技术人员、深空任务规划师、以及所有对恒星际旅行底层技术有深入兴趣的读者。 ---

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的名字是《生命尽头的照护改善》,我是在一次偶然的机会下,在朋友的书架上看到它的。当时就被这个名字吸引住了,总觉得它蕴含着一种深刻的、需要被认真对待的情感和知识。我并不是从事医疗行业,也不是有直接的亲身经历,但生命终结这个话题,每个人或多或少都会触及,或在亲友身上,或在自己身上。所以,我带着一种探索未知、学习知识的纯粹心态翻开了它。 它给我的第一印象是,不是一本冰冷的说教手册,而是充满了人文关怀的温度。文字的表达方式很细腻,即使是探讨一些可能令人感到沉重的话题,也并没有流露出过多的悲观情绪,反而是一种平和而坚定的力量。我在阅读过程中,常常会停下来,去思考书中提到的那些场景,想象如果自己身处其中,会作何感受,又会如何应对。这种代入感非常强,让我觉得作者并不是高高在上地向读者传授知识,而是像一位经验丰富的长者,娓娓道来,与你分享他最宝贵的见解。 我特别欣赏书中对于“尊严”这个概念的阐释。在生命走到尽头的时候,我们常常会忽略掉患者本身的需求和意愿,而被动地接受各种治疗方案,或者过度地陷入到对死亡的恐惧中。这本书却强调,即使是在生命最后的阶段,患者的尊严和自主性也应该得到充分的尊重。它提出了一些非常具体的建议,如何与患者沟通,如何理解他们的非语言表达,如何在尊重他们选择的前提下,提供最大程度的舒适和支持。这让我意识到,我们对“照护”的理解,其实可以更加广阔和深入,不仅仅是生理上的照料,更是精神上的慰藉和情感上的支持。 这本书也让我对“告别”这个过程有了新的认识。通常我们一提到告别,就会联想到悲伤和不舍。但书中却引导我去看到,告别也可以是一种仪式,一种对生命的回顾和肯定。它提醒我们,在生命尽头的时刻,家人和朋友的支持至关重要,而这种支持不仅仅是陪伴,更是一种共同面对、共同经历的过程。如何用一种更有意义的方式来度过这段时间,如何为患者创造一个平静、安详、充满爱的环境,这些都是书中反复强调的重点。 总的来说,《生命尽头的照护改善》这本书,与其说是一本提供解决方案的书,不如说是一扇窗户,让我得以窥见生命终结这个话题背后更深层次的意义。它没有给出标准答案,但它引导我去思考,去感受,去理解。我推荐给所有对生命、对人性有好奇心的人,无论你是否身处其中,这本书都能给你带来一份宁静的启示,一份对生命更深刻的敬畏。

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这本书的名字,着实有点让人望而却步。我一直以来,对于“临终关怀”这个概念,都有一种天然的疏离感,总觉得那是一个充满悲伤和无奈的领域。然而,出于职业好奇心,或者说是一种冥冥之中的召唤,我还是决定一探究竟。 一翻开,惊喜随之而来。我并没有看到预想中的那种冰冷、专业的医学术语堆砌,也没有充斥着令人窒息的绝望。相反,我感受到的是一股温暖而有力的力量,它像一股清流,缓缓地注入心田。作者的语言风格非常特别,既有深度,又不失亲切。他不是在教导,而是在分享,分享那些关于生命、关于人性的最宝贵的感悟。 最令我印象深刻的,是书中对于“存在”的探讨。它并没有把生命的终结看作是一种“失去”,而是一种“转化”。作者鼓励我们去关注患者的“当下”,去体会他们在这个特殊时期的每一个感受。他引导我去思考,如何在有限的时间里,去最大化生命的质量,去创造那些值得被铭记的瞬间。这是一种非常积极的视角,让我在面对这个沉重话题时,不再感到那么束手无策。 书中关于“团队合作”的论述,也让我眼前一亮。它不仅仅是强调医疗专业人员的角色,更是把家属、朋友,甚至社区都纳入到这个“照护网络”之中。它让我们明白,临终关怀并非孤军奋战,而是一个需要所有人共同参与、共同努力的过程。这种全方位的、充满人情味的照护理念,让我看到了希望,看到了可能性。 这本书,对我来说,不仅仅是一次阅读体验,更是一次心灵的洗礼。它让我重新审视了生命的意义,也让我对“死亡”有了更深刻的理解。我深深地相信,如果我们在面对生命终结的时候,能够拥有这样的视角和方法,那么这个过程,或许就不会那么痛苦,而是会充满尊严和爱。

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我承认,《生命尽头的照护改善》这个名字,一度让我犹豫了很久。总觉得,谈论生命终结,多少会有些沉重,甚至带着一种禁忌感。然而,内心的好奇和一种对生命本身的好奇,最终还是驱使我翻开了这本书。 这本书带给我的,远比我预期的要丰富和深刻。它没有用冰冷的医学语言来剖析,而是以一种充满温度和人文关怀的方式,讲述着生命走到尽头的故事。作者的文字功底非常扎实,他能够用最朴实无华的语言,触及到最深层的情感。我常常会在阅读时,被那些细微之处所打动,那些看似不经意的细节,却蕴含着巨大的力量。 我尤其被书中对于“理解”的强调所吸引。它不仅仅是理解患者的生理需求,更是理解他们内心的渴望,理解他们过往的人生经历,理解他们对于死亡的看法。作者通过大量的案例和分析,向我们展示了,只有真正地去理解,才能给予最恰当的照护。这种深刻的同理心,让我感受到了作者对生命深深的敬畏。 书中关于“希望”的探讨,也让我印象深刻。它并没有回避死亡的现实,但它引导我们去寻找,即使在最黑暗的时刻,也依然存在的希望。这种希望,可能是一种对亲人的爱,可能是一种对过往的回忆,也可能是对未来某种形式的延续。作者让我们看到,希望是生命的一部分,即使在生命的尽头,也依然闪耀。 这本书,对我来说,不仅仅是一次阅读,更是一次心灵的旅行。它让我更加珍惜生命,也让我更加懂得如何去爱。我真心认为,《生命尽头的照护改善》是一本值得每个人阅读的书,它能够帮助我们以一种更平和、更充满爱的方式,去面对生命中的每一个阶段。

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坦白说,拿到这本书的时候,我带着一种复杂的心情。一方面,我对“生命尽头”这个词本身就有些回避,总觉得它带着一种沉甸甸的、难以承受的重量。另一方面,作为普通人,我们也无法完全逃避这个现实,总有一天会面对,或者已经正在面对。所以,我抱着一种“迟早要了解”的心态,翻开了它。 初读之下,并没有想象中的那种压抑和沉重。作者的笔触是那么温和,仿佛一个经验丰富的过来人,在轻声细语地讲述着那些常人不敢轻易触碰的议题。它没有用那种居高临下的姿态去说教,而是以一种非常平等、充满同理心的方式,引导读者去思考。我被书中描述的那些场景所打动,那些看似平凡的瞬间,却蕴含着浓浓的情感,让我能够轻易地代入其中,去感受那些患者和家属的心路历程。 书中关于“沟通”的部分,给我留下了非常深刻的印象。它不再是那种生硬的、技巧性的沟通指导,而是着重于如何建立真正的情感连接。作者花了很大的篇幅去阐述,在生命最后的时刻,语言可能已经不再是主要的交流方式,而是需要我们去倾听那些无声的表达,去解读那些眼神和肢体动作。这种细腻的观察和深刻的理解,让我认识到,真正的照护,远不止于身体上的舒适,更在于精神上的陪伴和情感上的共鸣。 我尤其赞赏书中对于“个体化”原则的强调。每个人的生命旅程都是独一无二的,那么在生命终结的时刻,也应该有属于他们自己的方式。这本书鼓励我们去了解每一个个体的特殊需求,无论是他们的生活习惯、人生经历,还是他们的精神寄托。这样才能真正做到“改善照护”,而不是用一种程式化的方法去对待所有人。这种尊重个体差异的理念,让我在阅读时感到非常温暖和安心。 总而言之,《生命尽头的照护改善》是一本让我受益匪浅的书。它不仅仅是一本关于如何照护的书,更是一本关于如何理解生命、如何面对死亡的书。它用一种充满智慧和慈悲的方式,为我们指明了一条通往更有意义的告别之路。我真心希望更多的人能够阅读这本书,从中获得力量和启发。

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《生命尽头的照护改善》这个书名,一开始就勾起了我极大的兴趣。在我看来,生命走到尽头,往往意味着一种无可挽回的局面,但“改善”二字,却又在这份 inevitability 中注入了一丝希望和力量。我带着一种探索和学习的心态,开始了我的阅读之旅。 这本书的叙事方式非常独特。它不像一本枯燥的学术论文,也不是一本虚构的小说,而是介于两者之间,充满了真实的情感和深刻的洞察。作者以一种非常细腻的笔触,描绘了许多生命终结时的场景,这些场景并非是戏剧化的,而是充满了生活的气息,却又蕴含着令人动容的力量。我常常会在阅读这些片段时,感到一种莫名的触动,仿佛我也置身其中,感受着那些人物的喜怒哀乐。 我特别欣赏书中对于“安宁”的定义。它不仅仅是指生理上的没有痛苦,更是指心理上的平静和安详。作者深入浅出地解释了,如何通过理解患者的内心需求,通过给予他们充分的关怀和尊重,来帮助他们达到这种安宁的状态。这让我意识到,我们对于“临终照护”的理解,可以更加多元化,不仅仅是医疗层面的干预,更是精神层面的抚慰。 书中关于“告别”的章节,更是让我受益匪浅。它没有回避死亡带来的伤痛,但它引导我们去看到,告别也可以是一种充满仪式感的行为,一种对生命圆满的肯定。作者提供了许多关于如何有意义地告别的建议,这些建议充满了智慧和人文关怀,让我对这个过程有了新的认识,也对如何帮助他人更好地告别,有了更清晰的思路。 总的来说,这本书给我带来的,不仅仅是知识的增长,更是情感上的共鸣和思想上的启发。它让我更加深刻地理解了生命的脆弱与坚韧,也让我对如何去爱、如何去陪伴,有了更深的体会。《生命尽头的照护改善》,它就像一位睿智的长者,用最真挚的情感,为我们点亮了生命最后一程的光芒。

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