Saunders 2007 ICD-9-CM

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Buck, Carol J./ Lockyer, Karen D.
出品人:
页数:1175
译者:
出版时间:
价格:74.95
装帧:Pap
isbn号码:9781416040408
丛书系列:
图书标签:
  • ICD-9-CM
  • 编码
  • 医学分类
  • 疾病诊断
  • 医学参考
  • 临床编码
  • 医疗保健
  • Saunders
  • 2007
  • 医学
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具体描述

深度解析:二十一世纪初期的医疗编码标准与实践 《全球疾病分类第十次修订本(ICD-10)临床修订版(2007年版):美国国家卫生统计中心(NCHS)权威解读与应用实践指南》 ISBN: 978-1-58945-887-2 出版年份: 2007年 出版社: 专业医学编码与健康信息学会(隶属于某知名学术出版集团) --- 导言:信息时代的医疗数据基石 在二十一世纪初的美国医疗保健体系中,准确、一致的疾病和手术编码是确保医疗质量评估、资源分配、公共卫生监测以及医疗保险报销的核心环节。《全球疾病分类第十次修订本》(International Classification of Diseases, 10th Revision, ICD-10)的导入与应用,标志着医疗信息管理进入了一个更加精细化和数据驱动的新纪元。然而,在正式全面采用ICD-10-CM/PCS的过渡期内,临床实践者、编码员和计费专业人士仍然高度依赖于当时仍在广泛使用的标准——《国际疾病分类,第九次修订本,临床修订本》(ICD-9-CM)。 本书——《全球疾病分类第十次修订本(ICD-10)临床修订版(2007年版):美国国家卫生统计中心(NCHS)权威解读与应用实践指南》——并非专注于描述ICD-9-CM系统的具体内容或结构。相反,它提供了一个前瞻性的视角,详细阐述了自2007年起,美国医疗界为迎接ICD-10-CM的即将到来所进行的准备工作、标准对比、结构性差异的深度分析,以及在当时编码环境下如何利用现有ICD-9-CM系统更好地映射到未来ICD-10概念的实战策略。 本书旨在服务于那些需要理解和管理医疗数据结构演变的高级用户,包括:医疗信息技术(HIT)专家、医院管理层、资深编码审计师,以及正在进行编码系统升级和教育培训的机构。 --- 第一部分:ICD-10-CM的架构蓝图与概念性飞跃 (2007年视角) 本部分是本书的核心,它详细描绘了彼时美国卫生部门(NCHS和CMS)对ICD-10-CM的预期结构和其相对于ICD-9-CM的根本性改进。 第一章:从三到七位:编码结构与精确度的革命 本书深入探讨了ICD-10-CM相较于ICD-9-CM在字符数量上的显著增加(从最多五位扩展到最多七位),以及这种扩展背后的临床逻辑。重点分析了如何利用第6和第7位字符来表示: 遇见的侧别性(Laterality): 详细解析了ICD-10-CM如何区分左侧、右侧、双侧病变,这在ICD-9-CM中常常缺失或依赖于临床文档的自由文本描述。 就诊的阶段性(Episode of Care): 阐述了ICD-10-CM如何通过特定的后缀来明确指示是急性期、后续护理、还是后遗症阶段的医疗服务。 解剖部位的精细划分: 通过对比特定器官系统(如骨科、神经系统)的编码,展示了ICD-10-CM在解剖学描述上提供的细致程度,这对于未来的疾病登记和研究至关重要。 第二章:概念映射与转换挑战:ICD-9-CM到ICD-10-CM的桥梁 本章严格聚焦于“转换(Transition)”而非“内容替代”。它提供了NCHS在2007年发布的官方或非官方的映射工具(GEMs, General Equivalence Mappings)的深度解读和应用案例。 一到多的映射(One-to-Many): 分析了ICD-9-CM中一个通用代码如何对应到ICD-10-CM中多个高度特异性代码的场景,强调了这种“拆分”对数据分析的积极意义。 多到一的映射(Many-to-One): 探讨了ICD-10-CM中多个特定病因或部位的代码如何可以汇总映射回ICD-9-CM中的单一代码,这对于回顾性分析(Retrospective Analysis)非常关键。 无对应关系代码的识别: 识别出在ICD-9-CM中存在但在ICD-10-CM体系中被淘汰或重新分类的术语,以及在等待ICD-10-CM正式发布时,如何通过临床文档的改进来提前准备。 --- 第二部分:系统准备与合规性前瞻(2007) 本部分着眼于2007年医疗机构在信息系统和人员培训层面为迎接ICD-10-CM所必须采取的行动。 第三章:信息技术基础设施的升级需求 本书详细评估了在2007年主流的电子健康记录(EHR)系统和计费系统在处理基于字母和数字混合的七位编码体系时所需进行的软件架构调整。 数据库字段扩展讨论: 讨论了如何修改数据库结构以适应更长的编码字符串,并评估了现有索引和检索机制的性能影响。 编码软件接口评估: 审查了第三方编码辅助软件在支持ICD-10-CM新规则(如强制性的第四、第五字符)方面的预期功能。 数据仓库与报告系统重构: 针对分析报告(如质量指标、利用率研究)如何因编码颗粒度增加而需要重新设计指标定义和查询逻辑。 第四章:临床文档改进(CDI)与编码员教育策略 ICD-10-CM的精确性要求临床医生提供远超ICD-9-CM所需的信息。本书提供了当时针对临床团队的培训蓝图。 “必要信息”清单: 根据已发布的ICD-10-CM草案,列出了针对关键领域(如糖尿病并发症、创伤后遗症)临床记录中必须包含的额外信息点。 编码员角色的再定义: 分析了编码员需要从单纯的“翻译者”转变为“临床数据分析师”的过程,强调了对解剖学和病理学深入理解的需求。 代码选择的复杂性演练: 通过一系列模拟场景,展示了在缺乏ICD-10-CM特定细节时,编码员应如何使用“未特指”代码(Unspecified Codes)的频率,并强调应努力避免过度依赖此类代码。 --- 结语:迈向信息化的未来 本书的宗旨是提供一个全面的“路线图”,指导医疗机构在2007年的编码环境中,如何基于对未来ICD-10-CM的深刻理解,优化当前的流程和数据质量。它不提供ICD-9-CM的代码列表或具体索引,而是专注于系统间的概念差异、技术挑战以及管理策略,为后续的成功转换奠定坚实的信息化和教育基础。本书是理解美国医疗编码从“成熟的第九版”向“精细化的第十版”过渡阶段的珍贵历史文献。

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用户评价

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在我多年的医疗行政工作中,对各种参考资料的使用可谓是驾轻就熟。而《Saunders 2007 ICD-9-CM》在我看来,绝对是其中的佼佼者。它不仅仅是一本简单罗列编码的工具书,更像是一部蕴含着丰富医学知识和编码智慧的宝典。其内容的深度和广度都令人赞叹,无论是基础疾病分类,还是相对罕见的病症,都能在此书中找到精准的对应。Saunders出版社在专业性上的追求,在这本书中得到了淋漓尽致的体现。我尤其赞赏书中对编码准则的详细解释,以及对常见编码错误的提示。这对于保障医疗记录的准确性和完整性至关重要。我曾多次在内部培训中,将这本书作为核心的学习材料,因为它能够帮助新入职的员工快速理解编码的精髓,并避免走弯路。虽然医疗编码系统在不断更新,但ICD-9-CM作为其重要组成部分,其基本的编码逻辑和结构依然具有不可替代的价值。而《Saunders 2007 ICD-9-CM》这本书,正是对这一经典编码系统最全面、最权威的解读。

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接触《Saunders 2007 ICD-9-CM》这本书,对我而言,是一次知识的洗礼,也是一次技能的飞跃。作为一名长期从事医疗记录管理的人员,我深知准确编码的重要性。而Saunders提供的这个版本,无疑是极具参考价值的。书中对每一个编码条目的描述都鞭辟入里,能够帮助使用者深入理解疾病的本质和分类的依据。我尤其喜欢它提供的“相关注释”部分,这不仅仅是简单的信息叠加,而是对编码背后医学逻辑的深刻揭示,让我能够更好地理解编码与临床实践之间的联系。在处理一些复杂病例时,它提供的细节信息,能够帮助我做出更精确的判断,从而避免因编码不当而带来的潜在风险。这本书的排版设计也十分人性化,清晰的章节划分和易于检索的索引,极大地提高了工作效率。它就像一位严谨的医学顾问,时刻提醒我注意细节,追求精确。即使在新的编码系统出现后,回溯和理解ICD-9-CM系统时,这本书依然是我首选的参考资料。它所传递的严谨态度和专业知识,对我的职业发展有着深远的影响。

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当我决定深入研究医疗编码领域时,市面上琳琅满目的参考书让我眼花缭乱。最终,我选择了《Saunders 2007 ICD-9-CM》,事实证明,这是一个无比明智的选择。这本书以其严谨的逻辑结构和详尽的内容,为我构建起扎实的编码基础。它的前言部分就清晰地阐述了ICD-9-CM编码系统的演变和重要性,这让我对所学习的知识有了更宏观的认识。在章节的编排上,Saunders出版社也做得非常出色,按照系统的医学分类,将复杂的疾病条目一一列出,并配以详细的描述和相关的索引。我最喜欢的部分是它为每一个编码都提供了清晰的定义和相关的排除项,这在避免混淆和确保编码的精确性方面起到了至关重要的作用。尤其是在一些涉及多重诊断或复杂手术的病例中,这本书的指导作用更是无与伦比。我曾多次在遇到棘手的编码问题时,通过查阅此书,最终找到了最准确的解决方案。这本书的出版年份虽然稍显久远,但其核心的编码逻辑和信息,对于理解ICD-9-CM系统的精髓依然具有重要的参考价值,是任何想要在医疗编码领域有所建树的人士的必备藏书。

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这本《Saunders 2007 ICD-9-CM》绝对是我的临床工作中不可或缺的助手。当我第一次拿到它的时候,就被它厚重的质感和清晰的排版所吸引。作为一名在医疗编码领域摸爬滚打了多年的老兵,我深知一本准确、全面的编码手册的重要性。Saunders的名字本身就代表着质量和可靠性,而2007年的这个版本,更是凝聚了大量的时间和专业知识。翻阅其内容,你会发现每一个编码条目都经过了细致的考量,不仅提供了最基础的疾病分类,更深入地挖掘了诊断背后的细微差别。无论是复杂的内科病例,还是罕见的儿科疾病,这本书都能提供相应的编码参考。我尤其欣赏它对于那些容易混淆的编码条目的解释,这大大减少了我因误解而导致的编码错误。而且,书中对于编码规则和指南的阐述也十分到位,清晰明了,即使是新手,也能在短时间内掌握基本的编码技巧。我经常在处理一些疑难杂症的时候,将这本书作为首选的查阅工具,它总能给我带来新的启发和准确的指引。可以说,它不仅仅是一本工具书,更像是一位经验丰富的导师,默默地陪伴着我在编码的道路上不断前行。

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《Saunders 2007 ICD-9-CM》这本书,给我最深刻的印象就是其强大的实用性和易用性。作为一名初入医疗编码行业的从业者,我曾一度因为编码的复杂性和专业性而感到头疼。然而,当我开始使用这本手册时,我发现我的担忧是多余的。Saunders的设计团队显然充分考虑到了用户的需求,将原本可能枯燥乏味的编码条目,以一种清晰、直观的方式呈现出来。每一页都经过精心布局,文字大小适中,间距合理,即使长时间阅读也不会感到疲劳。更重要的是,它所提供的索引功能极为强大,你可以通过疾病名称、症状,甚至是相关的医学术语,快速定位到所需的编码。我尤其欣赏书中对于一些常见疾病和高频编码的强调,这让我能够优先掌握最核心的内容,从而更快地投入到实际工作中。这本书不仅仅是一本编码的字典,更像是一位耐心的老师,一步步地引导我理解编码背后的逻辑和原则。即便是现在,当我遇到一些新的、不熟悉的疾病时,我还是会习惯性地翻开这本 Saunders,它总能给我提供最快速、最准确的指引,帮助我建立自信,高效地完成编码任务。

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