Bone Grafts and Bone Graft Substitutes

Bone Grafts and Bone Graft Substitutes pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Amer Academy of Orthopaedic
作者:Friedlaender, Gary E. (EDT)/ Mankin, Henry J., M.D. (EDT)/ Goldberg, Victor M. (EDT)
出品人:
页数:90
译者:
出版时间:2006-1
价格:$ 62.15
装帧:Pap
isbn号码:9780892033980
丛书系列:
图书标签:
  • 骨移植
  • 骨移植替代物
  • 骨科
  • 骨再生
  • 生物材料
  • 组织工程
  • 骨缺损
  • 临床应用
  • 手术技术
  • 骨修复
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具体描述

骨移植与骨移植替代材料:传统视角下的组织再生与修复 本书将引导读者深入探讨骨组织工程与再生领域中一个至关重要且历史悠久的分支——即骨移植材料的分类、应用、挑战与未来展望,但 将完全侧重于对现有骨移植材料(包括自体、同种异体、异种材料以及合成替代物)的生物学原理、临床应用规范、手术技术细节、生物力学考量以及长期并发症管理的深入剖析,而不涉及任何关于“替代材料的研发创新”或“新型生物活性分子的应用”等前沿技术细节的阐述。 本书旨在为骨科医生、口腔颌面外科医生以及生物医学工程师提供一个扎实、全面的基础知识框架,专注于对已被广泛接受和应用的经典骨移植技术和材料的细致解读。 --- 第一部分:骨移植的基础生物学与手术原则 本部分为理解所有骨移植操作奠定坚实的生物学基础。我们将首先回顾骨骼的正常解剖结构和生理性骨重建过程。重点分析骨组织工程的“三要素”——细胞、支架和信号分子——但讨论将严格限定在已确立的、成熟的移植材料如何天然地或通过预处理满足这些要素中的“支架”和(有限的)“细胞”供应。 第一章:骨缺损的生物力学分类与适应症 详细阐述根据缺损的性质(非联合、创伤性、肿瘤切除后等)和尺寸(小、中、大缺损)对骨移植进行分类的方法。深入讨论在不同病理条件下,何时必须考虑使用移植物,以及传统术式(如带血管蒂皮质骨移植)的适应症范围。强调诊断性评估中,影像学(X光片、CT扫描)在判断骨质密度和缺损体积方面的重要性,以及如何据此选择最合适的供区。 第二章:自体骨移植的黄金标准地位与技术挑战 自体骨作为“金标准”,其生物活性和骨传导、骨诱导特性是无法替代的。本章详尽分析不同供区的特点: 髂骨松质骨移植: 探讨髂骨作为松质骨的首选来源,重点描述皮层下(Crestal)和髂后上棘(PSIS)的操作步骤,包括骨凿取深度、骨膜保护策略,以及最关键的供区并发症——疼痛、感觉异常(髂腹股沟神经受压)及骨盆稳定性风险的评估与预防。 皮质骨移植: 侧重于长骨皮质(如腓骨、胫骨)的获取,包括如何确保移植物的结构完整性,以及在长管状骨缺损中,如何利用皮质骨提供机械支撑,并应对其较差的骨吸收和重建速率问题。 碎骨的应用: 讨论细小骨碎片(如刮取物)在填充小腔隙中的应用,分析其作为填充物的局限性,以及如何通过压实技术优化其生物力学性能。 第三章:同种异体骨(Allograft)的临床应用与处理规范 同种异体骨(来自已故供者的骨组织)因其可获得性和避免供区发病率的优势而被广泛使用。本章的核心在于其处理和灭活过程: 处理方法: 详细解析冷冻干燥(Freeze-Dried, FDBA)和脱灰(Demineralized Bone Matrix, DBM)的原理,解释这些处理如何影响骨诱导蛋白的残留量与组织相容性。 临床风险与管理: 重点讨论同种异体骨的潜在免疫原性、疾病传播风险(尽管较低)以及生物力学性能下降的问题。阐述在哪些临床情景下(如巨大肿瘤切除后的替代)使用结构性同种异体骨是合理的,以及术后负重和观察的关键时间点。 --- 第二部分:经典骨移植材料的生物力学与临床决策 本部分转向对那些在临床实践中已成为标准替代方案的材料的深入研究,侧重于它们的机械性能、吸收模式以及手术中的操作技巧。 第四章:异种骨移植(Xenograft)——牛骨的结构与应用 本书将异种骨(主要指去蛋白的牛骨)视为一种成熟的、主要提供骨传导支架的材料。 材料特性分析: 探讨牛骨羟基磷灰石结构与人体骨骼的相似性,重点分析其高孔隙率在骨小梁形成中的作用。 应用考量: 讨论在哪些需要长期机械稳定的情况下使用异种骨块(如脊柱融合术中的支撑)是可接受的,并详细说明如何通过术前浸泡和冲洗来减少潜在的炎症反应。强调其缺乏骨诱导能力这一核心局限性。 第五章:纯合成无机材料:羟基磷灰石与生物活性玻璃 纯合成材料提供了稳定、可预测的结构。本章聚焦于两种最经典的无机材料: 羟基磷灰石(HA): 分析其化学稳定性,并区分实体型(用于填充)和多孔型(用于骨传导)。讨论其在体内极低的吸收率,以及这种惰性如何影响最终的骨替代进程——即移植物可能长期存在于体内,形成机械结构而非被完全重塑的骨组织。 生物活性玻璃(Bioactive Glass): 侧重于其独特的化学溶解速率,解释为何某些配方的玻璃粉末在体液中会形成硅酸盐凝胶层。讨论其在小规模或填充性缺损中的使用,以及如何控制其快速降解对局部软组织的影响。 第六章:可吸收聚合物作为骨替代载体的传统应用 在传统的骨替代物研究中,可吸收聚合物常被用作生物活性分子的载体或短暂的机械支撑。 聚乳酸(PLA)和聚乙醇酸(PGA)共聚物: 阐述这些材料在骨科中作为可吸收缝线和暂时性钉板的应用背景。对于骨替代应用,讨论其水解过程如何导致局部pH值下降,以及在填充应用中,过快的降解速度可能带来的空间塌陷问题。 骨水泥的应用与局限性: 深入分析基于磷酸钙或聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的骨水泥在骨科手术中的角色,尤其是在肿瘤病变和骨质疏松性椎体成形术中的应用,强调其仅提供瞬时机械填充,而非真正的骨再生支架。 --- 第三部分:临床实践中的并发症管理与术后护理 本书的最后一部分将所有理论和材料选择归结于临床实践的成功与失败。 第七章:移植物失败的病理生理学与诊断 系统性地回顾骨移植失败的常见原因,包括: 1. 机械性因素: 移植物的负荷不当、早期负重导致的移植物粉碎或移位。 2. 感染与生物学因素: 慢性感染如何阻碍血管化,以及移植物被纤维组织包裹而非骨组织整合的机制。 3. 供区并发症的处理: 针对髂骨术后慢性疼痛的保守治疗方案及再手术指征。 第八章:经典移植技术的长期随访与优化 探讨在脊柱融合、关节周围截骨或四肢长骨延迟愈合中,对不同移植物进行长期影像学评估的标准流程。重点介绍如何区分正常的骨吸收和重塑过程与移植物的排斥或吸收不良。讨论在发现融合失败后,选择再次使用自体骨、同种异体骨或结构性替代物进行翻修手术的传统决策树。 结论:成熟材料体系下的临床决策智慧 本书总结了在不引入任何新型生物因子或再生技术的前提下,如何凭借对自体骨生物学、成熟异体骨处理规范以及经典合成材料力学特性的深刻理解,做出最稳健、最保守且最能保障患者长期疗效的临床决策。这是一种建立在数十年临床经验之上的,对手术技术和材料特性的精准把握。

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用户评价

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这本书,暂且称之为《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes),我拿到手已经有些日子了。作为一名对骨骼再生和修复领域略有涉猎的业余爱好者,我一直对这个主题充满好奇。想象一下,一个人因为意外、疾病或者手术而失去了部分骨骼,而这本书,或许就是打开通往“恢复”大门的一把钥匙。我尤其对那些“替代品”的部分感到好奇,因为在我的印象中,骨移植往往需要从患者自身身上获取,听起来就有些痛苦且局限。这本书是否能描绘出一个更广阔的视角?是否能介绍一些更前沿、更少创伤性的技术?例如,我曾偶然看到一些关于3D打印骨骼的报道,这种技术是否也涵盖在了这本书的讨论范畴内?当然,我并非医学专家,所以这本书的专业深度对我来说是一个未知的变量。我期待它能以一种相对易懂的方式,向我这样的读者科普复杂的生物学原理和临床应用。我想知道,这些“替代品”究竟是什么?是人工合成的材料,还是经过特殊处理的生物材料?它们又是如何与人体自身的骨骼融合,最终达到修复甚至再生的效果?我希望书中能够详细解释这些过程,用清晰的图示和生动的案例来辅助理解。此外,我也对不同类型骨移植材料的优缺点、适用范围以及潜在的并发症有浓厚的兴趣。毕竟,任何医疗技术都并非万能,了解其局限性同样重要。这本书能否帮助我理解,在什么情况下,选择自体骨移植更佳,又在什么情况下,人工替代品会是更好的选择?而且,作者在书中是否提及了长期的临床随访数据和研究成果,来佐证这些技术的有效性和安全性?我非常希望这本书能够提供一些具有说服力的证据,让我对这些技术有一个更全面、更客观的认识。

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《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes)这本书,光是书名就透露出一股强大的科技感和人文关怀。作为一个对生命科学,特别是人体修复机制怀有浓厚兴趣的爱好者,我一直对骨骼的再生能力感到好奇。从简单的骨折愈合,到复杂的骨缺损修复,每一个过程都充满了生物学的智慧。而当身体自身的修复能力不足时,我们就需要借助更先进的手段,这本书似乎正是聚焦于此。我尤其对“骨移植替代品”这一概念感到振奋。它意味着我们不再仅仅局限于从自身获取骨骼,而是有更多、更广阔的选择。我非常想知道,这些替代品究竟是什么?是人造材料,还是经过特殊处理的天然物质?它们是如何被设计来模拟天然骨骼的结构和功能的?我希望书中能详细解释不同类型替代品的来源、成分、制造工艺,以及它们在体内的表现。比如,它们是如何与宿主骨组织结合,如何引导新生骨的形成,又或者它们是否会在完成任务后被身体安全地吸收?我期待书中能提供一些关于这些替代品在临床应用中的实际案例,通过具体的病例分析,让我能够更直观地理解它们的作用和效果。同时,我也好奇这些替代品在生物相容性、感染风险、长期稳定性等方面是否都表现出色?这本书能否帮助我理解,在面对不同的骨缺损情况时,如何做出最佳的选择,以及这些替代品在未来将如何改变骨科治疗的面貌?

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这本书,《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes),在我手中沉甸甸的,封面设计带有专业论文的严谨感。作为一个对人体骨骼的修复与再生过程充满好奇的业余爱好者,我对这个主题一直有着浓厚的兴趣。我们都知道,骨骼一旦受损,其修复过程并非易事,特别是当骨缺损面积较大,或伴有感染、血管受损等复杂情况时,单纯依靠人体自身的修复能力常常显得力不从心。因此,各种骨移植技术和材料的研究就显得尤为重要。我特别留意到了“骨移植替代品”这个词,这让我联想到了一些更前沿、更具创新性的解决方案。我迫切想知道,这些替代品究竟是什么?它们是如何被设计和制造出来的?是否是一些新型的生物材料,能够模拟天然骨骼的结构和成分?又或者,是通过先进的组织工程技术,培养出能够替代自体骨的骨组织?我希望能在这本书中找到关于这些替代品详细的分类、性质介绍,以及它们在不同临床场景下的应用案例。例如,它们在治疗创伤性骨缺损、骨不连、感染性骨缺损等方面的效果如何?与传统的自体骨移植相比,它们又有哪些优势和劣势?我希望书中能够提供一些客观的评价,包括它们的生物相容性、诱导成骨能力、降解特性以及潜在的并发症。而且,我个人对那些能够促进骨骼再生、加速愈合的生物活性物质也充满好奇,不知道书中是否也会涉及这方面的内容。

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最近有幸翻阅了《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes)这本书,虽然尚未深入细读,但其封面和目录已激起了我内心深处的求知欲。身为一名长期关注医疗科技发展、对人体修复机制颇感兴趣的读者,我一直觉得骨骼的再生和重建是一个充满奥秘的领域。我们常听到“打断骨头连着筋”这句俗语,这句话在某种程度上也暗示了骨骼的强大修复能力,但当损伤过于严重,或者身体自身能力不足时,我们就需要借助外力。这本书似乎正是聚焦于这种“外力”的来源和方式。我特别关注“骨移植替代品”这个概念,它给我一种突破性的感觉。传统的骨移植,往往需要从患者身体其他部位取骨,这不仅增加了手术的复杂度和患者的痛苦,也可能限制了可用的骨量。那么,这些“替代品”究竟是如何克服这些难题的呢?它们是怎样模拟天然骨骼的结构和功能,又是怎样引导身体自身的细胞进行修复和生长?我脑海中不禁浮现出各种设想,或许是一些生物工程材料,或许是一些生长因子,甚至是某些基因工程的应用。我迫切地想知道,这本书是否能为我揭开这些神秘面纱?它是否能用通俗易懂的语言,解释这些复杂的技术原理?我希望书中能够提供一些具体的案例,展示这些替代品在不同骨缺损情况下的应用效果,以及它们与传统方法的比较。同时,我也好奇这些替代品在生物相容性、降解速率以及长期稳定性方面表现如何。毕竟,任何植入体都需要与人体和谐共处,并能在完成使命后安全地消失或被吸收。这本书能否提供一些关于这些方面的详尽信息,帮助我了解它们的潜力和局限?

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当我看到《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes)这本书时,我脑海中浮现的是无数因骨骼损伤而痛苦的人们,以及那些默默奉献、致力于寻找解决方案的医者和科学家。作为一名长期关注医疗科技发展、对人类健康福祉抱有深切关怀的普通读者,我深知骨骼健康对于一个人生活质量的重要性。传统的骨移植技术虽然是治疗骨缺损的经典方法,但其固有的局限性,如供区损伤、移植物吸收、感染风险等,始终是临床医生和患者需要面对的挑战。因此,书中关于“骨移植替代品”的内容,无疑是这个领域最激动人心的前沿探索。我非常希望能在这本书中找到关于各种新型骨移植替代品的详细介绍,它们可能包括生物陶瓷、生物玻璃、合成聚合物,以及基于细胞、生长因子和基质的组织工程化骨组织。我希望了解这些材料是如何被设计和制造的,它们的结构特点、力学性能以及最重要的——它们在体内的生物学效应。例如,它们是如何诱导宿主骨组织的再生,又是如何与周围组织实现无缝整合的?书中是否提供了充分的临床证据,来支持这些替代品的有效性和安全性?我期待书中能用翔实的案例和数据,向我展示这些替代品在治疗各种骨缺损,如创伤性骨折、骨肿瘤切除后缺损、骨不连、先天性骨发育异常等方面的潜力。同时,我也想了解,在选择和使用这些替代品时,需要考虑哪些关键因素,以及未来的发展趋势将如何改变骨缺损的治疗格局。

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这部《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes)的书名,瞬间就勾起了我对现代医学奇迹的好奇心。我本身并非医学专业人士,但一直以来,我对人体内部的修复机制,尤其是骨骼的再生和重塑过程,抱有极大的兴趣。我们日常生活中,磕磕碰碰在所难免,而骨骼的愈合能力,在很大程度上保证了我们的生活质量。但当损伤超出了身体的自然修复能力,或者身体自身存在一些缺陷时,我们就需要借助外部的力量。这本书,似乎就是揭示了这样一种力量的来源。我尤其对“骨移植替代品”这个概念感到新奇,它听起来就像是科学家们为那些不能依靠自身力量愈合的骨骼,量身打造的“替身”。我迫切想知道,这些“替身”究竟是什么?它们是如何被创造出来的?它们拥有和真骨一样的硬度、弹性和支撑力吗?我希望书中能够用清晰易懂的语言,向我介绍这些替代品的种类,例如是像微小的骨粒,还是像一块精密的骨骼支架?它们又是如何与我们自身的骨骼“手拉手”,共同完成修复工作的?我期待书中能有一些生动形象的图示,让我能够直观地理解这些复杂的技术。此外,我也很好奇,这些替代品在植入人体后,是否会对身体产生副作用,或者它们是否会随着时间的推移而消失,就像生命体本身的新陈代谢一样?这本书能否解答这些疑问,并让我对骨骼修复的未来充满信心?

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拿到《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes》这本书,我首先被其专业性和系统性所吸引。作为一名对生物医学工程领域,特别是组织再生和修复技术有深入研究背景的学者,我一直密切关注着骨移植材料的最新发展。传统的自体骨移植虽然是临床的金标准,但其取材受限、供区损伤等问题,以及同种异体骨移植的免疫排斥和疾病传播风险,都促使着研究者们不断探索更优越的骨移植替代品。我非常期待这本书能够系统地梳理和介绍当前市场上和研发中的各类骨移植替代品,包括它们的设计理念、材料学特性、生物学机制以及临床应用前景。我希望书中能详细探讨各类合成材料(如磷酸钙陶瓷、生物活性玻璃、生物可降解聚合物)和天然材料(如脱细胞骨基质、胶原蛋白)的优势与劣势,以及它们在引导骨再生方面的作用机制。此外,我对于基于细胞和生长因子的组织工程化骨移植替代品也充满了兴趣,例如,如何通过调控细胞的增殖、分化和矿化过程,来构建具有优良成骨潜力的组织工程骨。书中是否会涉及相关的体外实验和体内动物模型的研究结果,来验证这些替代品的有效性和安全性?我更希望这本书能够提供一些关于如何根据不同的骨缺损类型、大小和部位,来选择和设计最适宜的骨移植替代品的指导性信息。最后,我也期待书中能够对未来骨移植替代品的研究方向和技术发展趋势进行展望,例如在个性化治疗、3D打印技术与骨移植替代品结合应用等方面,为我们提供一些前瞻性的思考。

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当我第一次看到《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes)这本书的时候,我的第一反应是它可能是一个相当晦涩难懂的专业读物。然而,作为一名对生物医学领域,特别是骨骼健康话题抱有极大热情的研究者,我还是决定一探究竟。我一直认为,骨骼不仅仅是我们身体的支撑,更是生命活动的关键组成部分,而当它出现问题时,修复和再生就显得尤为重要。传统的骨移植技术虽然成熟,但其局限性也显而易见,因此,我对书中“骨移植替代品”这一概念非常感兴趣。我好奇,这些替代品是否能够提供一个比自体骨更优越的解决方案?它们是如何工作的?是通过提供一个物理支架,还是通过释放生物活性分子来诱导骨再生?我希望书中能够详细阐述这些替代品的种类,例如是基于天然材料,还是合成材料,又或者是生物工程技术制造的复合材料。我期待书中能有大量的实验数据和临床案例来支撑这些理论,展示不同替代品在不同骨缺损模型下的效果,以及它们在实际应用中的优缺点。我想知道,这些替代品是否能够完全取代自体骨,或者是在某些特定情况下作为辅助手段?我也对这些材料的生物安全性、降解特性以及长期效果非常关注。这本书能否帮助我理解,在选择骨移植替代品时,需要考虑哪些关键因素?它是否能为我提供一些关于如何评估这些材料有效性和安全性的视角?

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手里这本《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes),散发着一股浓厚的学术气息,封面设计简洁却不失专业感。作为一名对骨骼生物学和再生医学有浓厚兴趣的普通读者,我一直以来都对人体骨骼的修复能力感到惊叹,同时也深知在面对严重的骨缺损时,单纯依靠人体自身的修复机制是远远不够的。这本书的出现,恰好填补了我在这方面知识上的空白。我尤其对书中关于“骨移植替代品”的部分充满了期待。传统的自体骨移植固然是金标准,但其取材受限、增加供区损伤等缺点始终是临床上的一个挑战。因此,我非常渴望了解,除了自体骨,还有哪些创新的材料和技术能够有效地促进骨骼的再生。这本书是否会深入探讨各种人工骨材料的成分、结构、制造工艺以及它们的生物学效应?比如,我是否能在这里找到关于羟基磷灰石、生物陶瓷、合成聚合物等材料的详细介绍?它们是如何模仿天然骨骼的微观结构,并提供一个有利于成骨细胞附着、增殖和分化的支架?此外,书中是否也涉及到了生物活性物质的应用,例如生长因子、细胞因子等,它们如何与骨移植材料协同作用,加速骨组织的形成?我希望这本书能够通过大量的图表、照片以及清晰的文字描述,让我这个非专业人士也能大致理解这些复杂的技术原理。更重要的是,我希望了解这些替代品在临床上的应用前景,它们在治疗哪些类型的骨缺损时效果显著,是否存在一些潜在的风险或副作用,以及未来的发展趋势。

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拿起《骨移植与骨移植替代品》(Bone Grafts and Bone Graft Substitutes》这本书,我立刻被它所涵盖的课题所吸引。作为一名长期关注生物材料和再生医学领域的科研工作者,骨骼修复一直是我的一个重要研究方向。尽管我对于自体骨移植和一些基础的骨移植材料有一定的了解,但我深知这个领域日新月异,新的技术和材料层出不穷。尤其是“骨移植替代品”的概念,它暗示着一种超越传统移植方式的解决方案,能极大地拓展骨缺损治疗的可能性。我非常期待这本书能为我提供一个全面、深入的视角,来审视当前骨移植替代品的最新研究进展和临床应用。我希望书中能够详细介绍各种不同类型的骨移植替代品,包括但不限于无机材料(如羟基磷灰石、磷酸钙陶瓷)、有机材料(如聚乳酸、聚羟基酸)、复合材料以及生物活性材料。我希望能了解它们的理化性质、制备方法,以及最重要的——它们在体内的生物学行为,例如如何与宿主组织相互作用,如何诱导成骨细胞的分化和增殖,以及它们的降解代谢过程。此外,我也希望书中能包含大量的临床试验数据和长期的随访结果,来评估这些替代品的疗效和安全性。这本书是否能够为我揭示,在不同类型和大小的骨缺损中,哪种替代品是最佳选择?它是否能帮助我理解,如何通过材料的设计和优化,来提高骨修复的成功率,减少并发症的发生?

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