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出版者:Springer Verlag

作者:Schiepers, Christiaan (EDT)

出品人:

页数:372

译者:

出版时间:

价格:$ 315.27

装帧:HRD

isbn号码:9783540423096

丛书系列:

图书标签:

• 核医学
• 诊断
• 医学影像
• 核素
• PET-CT
• SPECT
• 放射性药物
• 疾病诊断
• 临床医学
• 医学

临床神经病学原理与实践 一部全面覆盖现代神经系统疾病诊断、鉴别诊断与治疗策略的综合性著作 本书旨在为神经内科医生、神经科学研究人员以及相关领域的医学生提供一份深入、详尽且与时俱进的临床神经病学知识体系。我们专注于构建一个严谨的、基于证据的框架，用以理解、评估和管理横跨急性、慢性及退行性神经系统疾病的复杂性。全书结构清晰，逻辑严密，从神经解剖学和生理学的基石出发，逐步过渡到对常见及罕见神经系统疾病的精细化诊疗路径。 第一部分：神经系统基础与临床评估 本部分奠定了所有后续临床推理的基础。我们首先回顾了神经系统的分子、细胞和网络层面的组织结构，重点强调了功能性解剖学在定位诊断中的核心作用。随后，我们投入大量篇幅详细阐述了系统的神经系统体格检查技术。这不仅仅是技能的罗列，而是强调如何通过细致入微的观察和操作，精确地定位病变在神经轴的哪个特定节段——是中枢还是外周，是大脑皮层、皮层下结构、脑干、小脑，抑或是运动神经元、神经根、神经丛或末梢神经。 定位诊断的艺术与科学： 深入剖析了定位诊断的思维模型，包括对颅神经、运动系统、感觉系统、反射、共济失调及自主神经功能障碍的规范化评估流程。 电生理学基础： 详细介绍了神经传导研究（NCS）和针极肌电图（EMG）的原理、正常值范围及其在区分轴突损伤和髓鞘脱失方面的决定性作用。同时，对诱发电位（如体感诱发电位、视觉诱发电位、听觉脑干反应）在特定疾病（如多发性硬化、脑干病变）中的应用进行了详尽的阐述。 第二部分：炎症性、感染性与自身免疫性神经病变 本部分聚焦于神经系统中由免疫介导或病原体侵袭引起的急性与慢性炎症过程。我们提供了针对这些复杂病理状态的鉴别诊断流程。 中枢神经系统感染： 对细菌性脑膜炎、病毒性脑炎（如单纯疱疹病毒、西尼罗病毒）和神经结核的临床表现、脑脊液（CSF）分析的特征性改变以及抗感染治疗策略进行了细致的描绘。 脱髓鞘疾病： 详细探讨了多发性硬化（MS）的最新诊断标准（McDonald标准），包括其临床亚型（复发-缓解型、继发性进展型、原发性进展型）的特征。对于急性播散性脑脊髓炎（ADEM）和视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的鉴别诊断，我们提供了基于水通道蛋白-4（AQP4）和MOG抗体的现代诊断路径。 外周神经系统免疫介导疾病： 详尽讨论了吉兰-巴雷综合征（GBS）的各个亚型（如急性炎症性脱髓鞘多发性神经病变AIDP、急性运动轴突性神经病变AMAN），强调了其治疗窗口期和对血浆置换或静脉注射免疫球蛋白（IVIg）的反应特征。慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病（CIDP）的诊断标准和长期免疫调节治疗方案也作为重点内容进行了阐述。 第三部分：血管性与缺血性神经病变 中风是神经科最常见且致残率最高的急症之一。本部分系统梳理了脑血管疾病的病理生理学、危险因素管理和急性期干预措施。 急性缺血性卒中： 深入分析了不同类型的卒中（如大动脉粥样硬化性、心源性栓塞、小动脉闭塞性Lacunar卒中）的临床表现和影像学特征。重点阐述了急性期溶栓治疗（tPA）和血管内机械取栓（MT）的适应症、禁忌症及时间窗管理，并结合最新的随机对照试验结果讨论了超急性期管理方案的优化。 脑出血与蛛网膜下腔出血（SAH）： 详细描述了高血压性脑出血的常见部位及其并发症（如再出血、脑积水）。对于SAH，我们重点区分了动脉瘤破裂和动静脉畸形（AVM）的病因，并讨论了早期血管痉挛的预防和治疗策略。 静脉窦血栓形成： 探讨了该疾病的特殊临床表现（如癫痫、局灶性神经功能缺损）和诊断方法（MRV/CTV），以及抗凝治疗的必要性。 第四部分：神经退行性疾病与运动障碍 本部分关注那些以进行性神经元丢失为特征的复杂疾病。 阿尔茨海默病（AD）与血管性痴呆： 阐述了痴呆的系统评估流程，包括认知域的精细化测试。在AD部分，我们探讨了基于淀粉样蛋白和Tau蛋白生物标志物的最新诊断进展，以及最新的疾病修正疗法（DMTs）的潜力和局限性。 帕金森病（PD）与非典型帕金森综合征： 详细分析了PD的运动症状（静止性震颤、僵直、运动迟缓）的特征，并讨论了左旋多巴治疗的剂量滴定、“开-关”波动及异动症的管理。对于多系统萎缩（MSA）、进行性核上性麻痹（PSP）和皮质基底节变性（CBD）等非典型综合征，我们强调了基于临床线索的关键鉴别点。 运动障碍： 系统性地介绍了肌张力障碍、特发性震颤（包括其与帕金森病的鉴别），以及亨廷顿病等遗传性运动障碍的临床谱系和当前可用的神经调控治疗选项。 第五部分：癫痫与睡眠障碍 癫痫的分类与机制： 基于2017年国际抗癫痫联盟（ILAE）的新分类标准，详细区分了局灶性、全面性及不明发作的临床特征。重点分析了难治性癫痫的评估，包括长程视频脑电图监测的指征和术前致痫灶定位的必要性。 急性癫痫状态（SE）： 提供了基于时间窗的阶梯式药物干预方案，强调了早期终止癫痫持续状态对减少长期神经元损伤的重要性。 睡眠神经病学概述： 简要介绍了失眠症、发作性睡病和阻塞性睡眠呼吸暂停的神经病学相关性，以及如何利用多导睡眠图（PSG）进行诊断。 第六部分：神经肌肉疾病与疼痛管理 神经肌肉接头疾病： 深入探讨了重症肌无力（MG）的临床表现（如波动性、晨轻暮重），强调了重复神经电刺激（RNS）在确诊中的作用，以及针对胸腺瘤、全身性或局灶性MG的免疫治疗方案。 肌病： 区分了炎症性肌病（如多肌炎、皮肌炎）和遗传性肌病（如杜氏肌营养不良），关注其肌酸激酶（CK）水平的动态变化和治疗反应。 头痛的鉴别诊断： 提供了对偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛的全面管理策略，特别关注新发或伴有“警示症状”的继发性头痛的排除流程。 本书的特色在于其高度的临床实用性，融合了分子神经科学的最新发现与经过验证的临床管理指南，旨在成为神经内科医师在日常工作和学术研究中的权威参考。

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这本书给我的感觉，就像和一位慈祥的长者促膝长谈，他用自己丰富的人生阅历，为我讲述核医学诊断领域的点点滴滴。我拿起这本书，是因为我在接触了核医学影像后，对它产生了浓厚的兴趣，但又觉得它非常深奥，希望能够找到一本能够引导我入门的书籍。这本书最大的特点就是它的易读性和启发性。它并没有一开始就抛出大量的专业术语，而是从最基础的概念开始，循序渐进地引导读者进入核医学的世界。我非常喜欢书中对于核医学在不同学科交叉领域的应用介绍，例如，它会阐述核医学如何在神经科学、免疫学等领域发挥重要作用。这种跨学科的视角，让我对核医学有了更广泛的认识，也激发了我进一步探索的兴趣。书中还包含了许多关于核医学发展历程的故事，这些故事生动有趣，让我能够感受到科学家们在探索核医学过程中付出的艰辛和智慧。我还会经常回过头来，重新阅读那些关于基础理论的章节，每一次的阅读，都会有新的理解和感悟，仿佛这些基础知识是理解整个核医学体系的钥匙。

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我感觉这本书就像一本厚重的百科全书，里面包含了核医学诊断的方方面面，并且还在不断地更新和迭代。我当初拿到这本书，是因为我在学习过程中，遇到了很多关于核医学影像判读的难题，我希望能够找到一本权威的书籍来帮助我解答疑问。这本书的优点在于它的全面性和权威性。它涵盖了核医学诊断的几乎所有方面，从基础理论到临床应用，从常用检查到前沿技术。我尤其赞赏书中对于不同影像技术的历史发展和技术演进的介绍，这让我能够更好地理解核医学是如何一步步发展到今天的。书中还对许多疑难病例的核医学影像进行了深入的分析，这些案例非常有启发性，能够帮助我开拓思路，提升解决问题的能力。我还会时不时地翻阅书中关于新兴核医学成像技术的章节，例如，它会介绍一些正在研发中的新型显像剂和成像技术，这让我能够对核医学的未来发展趋势有一个初步的了解。这本书的语言风格严谨而流畅，即使是复杂的科学概念，也能被清晰地表达出来，这使得我在阅读过程中，能够保持高度的专注。

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这本书就像一位经验丰富的老教授，在讲台上娓娓道来，将核医学诊断领域那些原本晦涩难懂的知识，一一剥茧抽丝，化繁为简。我当初翻开它，纯粹是抱着一颗求知若渴的心，希望能在这个日新月异的医学领域找到一些清晰的指引，毕竟，核医学的应用范围如此广泛，从肿瘤的早期筛查到心血管疾病的评估，再到神经系统疾病的诊断，几乎无处不在。而这本书，恰恰以一种系统性的方式，为我构建了一个完整的知识框架。它没有那种堆砌大量枯燥数据和公式的学术论文的严谨，却又比入门级的科普读物来得更为深入和详实。我特别欣赏它在讲解每一个核素、每一个显像技术时，都能够追根溯源，解释其原理，再引申到临床应用，让我不仅知其然，更知其所以然。例如，在介绍PET-CT显像时，它并没有简单地罗列出不同的显像剂，而是花了大篇幅讲解不同显像剂的作用机制，以及它们如何捕捉到细胞代谢的细微变化，从而实现对疾病的早期诊断。这种深入浅出的讲解方式，让我在阅读过程中，仿佛置身于一个生动的课堂，每一个章节都像是一次精彩的讲座，让我受益匪浅。而且，书中对于一些复杂概念的阐释，往往会辅以形象的比喻和生动的案例，这对于我这样一个非专业出身的读者来说，无疑是极大的帮助，让我能够更轻松地理解和消化这些信息。我还会经常翻阅书中的插图和图表，那些精心设计的示意图，将抽象的原理可视化，让那些原本只存在于理论中的概念，变得触手可及。这本书的排版也十分考究，清晰的章节划分，合理的段落布局，以及恰到好处的重点突出，都让阅读体验变得十分愉悦。我感觉自己不再是被动地接受信息，而是主动地去探索和学习，每一次翻页，都像是在揭开一层新的迷雾，让我对核医学的理解不断深化。

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这本书的风格，就像一位渊博的学者，在悠闲地散步，一边走一边与你分享他对核医学的深刻见解。我之所以选择这本书，是因为我发现自己在临床工作中，对核医学影像的理解还不够深入，希望能够通过一本全面的书籍来提升自己的专业水平。这本书的特点在于它的深度和广度。它不仅仅停留在对各项技术的简单介绍，而是深入挖掘了其背后的科学原理，以及在不同临床场景下的应用价值。我特别欣赏书中对核医学成像的物理基础的讲解，它用清晰的语言解释了伽马射线、正电子发射等基本概念，让我能够更好地理解影像的形成过程。同时，书中也详细阐述了各种影像设备的工作原理，以及它们在图像质量和分辨率上的差异。这本书对于一些常见疾病的核医学诊断，进行了非常详尽的阐述，例如，在讨论心血管疾病时，它会详细分析不同类型的冠状动脉狭窄在心肌灌注显像上的表现，以及如何进行量化评估。我还会反复阅读书中关于放射性核素安全性的部分，这些信息对于临床实践至关重要，能够帮助我更好地规范操作，保障患者安全。

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这本书给我的感觉，就像一位经验丰富的向导，带领我在核医学诊断的广阔天地里遨游。我之所以会选择这本书，是因为我发现我在临床实践中，对核医学影像的判读能力还有待提高，希望能够通过学习这本书来弥补不足。这本书最大的特点是它将理论知识与临床实践紧密结合。它不仅详细介绍了核医学诊断的原理，更重要的是，它通过大量的临床案例，展示了这些原理是如何在实际诊断中发挥作用的。我特别喜欢书中对于一些常见疾病的核医学影像学特征进行的详细描述，它能够帮助我迅速掌握不同疾病在影像上的典型表现。同时，书中也对一些容易混淆的病灶进行了深入的分析，并给出了详细的鉴别诊断思路。我还会经常翻阅书中关于影像质量控制和伪影的章节，这些信息对于确保诊断的准确性至关重要。这本书的排版也十分精美，清晰的章节划分，大量的插图和图表，都使得阅读体验非常流畅和愉悦。它让我感到，学习核医学不再是一件枯燥的任务，而是一次充满乐趣和收获的旅程。

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这本书的阅读体验，就像是在欣赏一幅精美的画卷，每一笔都充满了匠心，每一个色彩都恰到好处。我选择这本书，是因为我在一次学术讲座中，被核医学在癌症治疗中的应用深深吸引，我希望能够深入了解其诊断原理。这本书的优点在于它对细节的极致追求。它在描述每一个核医学检查项目时，都会非常细致地交代其临床意义、操作流程、影像特点以及可能的陷阱。例如，在介绍甲状腺功能的核医学检查时，书中会详细阐述不同放射性核素在甲状腺内的分布规律，以及如何通过影像学表现来判断甲状腺结节的良恶性。我尤其欣赏书中对一些复杂病灶的影像解读进行的详细分析，它会从多个角度去剖析病灶的形态、密度、强化等特征，并给出可能的鉴别诊断。我还会经常利用书中的索引功能，快速查找我需要的信息，这使得这本书成为了我案头的常备工具书。这本书的语言风格严谨而又不失优雅，读起来令人心旷神怡，仿佛在与一位博学多才的朋友交流。

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阅读这本书的体验，如同走进了一座古老而宏伟的知识殿堂，每一页都散发着智慧的光芒。我最初被这本书吸引，是因为我在研究某个特定的医学课题时，需要深入了解核医学在其中的作用，而这本书的标题直接击中了我的需求。我期望这本书能够提供一个全面而深入的视角，让我能够理解核医学是如何在疾病诊断中发挥关键作用的。这本书完全没有让我失望，它以一种严谨而不失生动的笔触，为我描绘了核医学的全景图。它不仅仅是罗列知识点，更重要的是，它能够引导读者去思考，去理解每一个诊断方法背后的逻辑。我非常欣赏书中对不同成像模态的精细区分，例如，它会详细解释CT、MRI和核医学成像在信息获取上的根本区别，以及它们各自在诊断流程中的定位。这让我对如何选择合适的影像学检查有了更深刻的理解。书中对于一些关键的核素和药物的介绍，也做得非常到位，它不仅说明了这些物质的化学性质，更重要的是，它解释了它们如何在体内被靶向，以及它们产生的信号是如何被捕捉和解读的。我尤其喜欢它在介绍器官系统的核医学诊断时，总是能够从生理学和病理学的角度出发，解释为什么会出现特定的影像学表现。这种跨学科的联系，让我对疾病的理解也得到了升华。我还会反复研读书中关于不同疾病的案例分析，这些真实的临床场景，让我能够将书本上的知识与实际应用相结合，培养了我对疾病的临床思维能力。

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这本书就像一位经验丰富的向导，引领我穿越核医学诊断的迷宫。我接触核医学的契机，源于一次偶然的学术会议，会上展示的核医学影像让我感到震撼，也激起了我深入了解的兴趣。我渴望找到一本能够系统性地介绍核医学的著作，而这本书恰好满足了我的需求。它以一种清晰、条理分明的结构，将核医学的知识体系呈现出来。我尤其赞赏书中对于各个检查项目的原理、适应症、禁忌症以及操作流程的详细描述。例如，在介绍心肌灌注显像时，它不仅解释了放射性核素如何反映心肌血流，还详细列出了不同负荷试验的方案，以及如何解读影像中的缺血表现。这种详尽的讲解，让我能够对这项技术有全面的了解，而不仅仅停留在表面。书中还穿插了大量的临床实例，这些实例生动形象，让我能够直观地理解核医学影像在诊断和鉴别诊断中的作用。我还会经常翻阅书中的图谱，那些高质量的影像图片，为我提供了一个直观的学习平台，让我能够将书本上的理论知识与实际影像联系起来。这本书对于我来说，不仅仅是一本教材，更是一本可以反复查阅的参考书，它帮助我建立了一个扎实的核医学基础，为我日后的学习和工作打下了坚实的基础。

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这本书给我的感觉，就像在黑夜中摸索前行时，突然出现的一盏明灯，照亮了核医学诊断的道路。我一直觉得，医学的魅力在于它能够用科学的手段去洞察生命的奥秘，而核医学更是将这种洞察力推向了一个新的高度，它能够“看见”我们肉眼无法触及的生理变化。然而，对于大多数人来说，核医学的原理和应用都显得神秘莫测。这本书的出现，就像一位耐心细致的向导，带着我一点点地揭开这层神秘的面纱。它没有用艰涩的术语来吓退读者，而是用一种循序渐进的方式，将复杂的概念一一剖析。我印象特别深刻的是，书中对于不同影像学技术的比较和区分。比如，它会详细阐述SPECT和PET在原理上的差异，以及它们各自在临床上的优势和局限性，这让我对这些技术有了更清晰的认识，不再混淆。而且，它还不仅仅局限于技术的介绍，更重要的是，它将这些技术与具体的临床疾病联系起来，让我能够理解，为什么在诊断某些疾病时，核医学影像如此重要。例如，在讨论骨骼疾病时，它会详细介绍骨扫描的原理，以及它如何能够比传统的X光片更早地发现骨转移。这种将理论与实践相结合的叙述方式，让我在阅读时，不仅学到了知识，更培养了将知识应用于解决实际问题的能力。我还会经常回过头来，重新阅读一些章节，每一次的阅读，都会有新的感悟和体会，仿佛这本书蕴含着无穷的知识宝藏，等待我去发掘。它让我觉得，学习核医学不再是一件枯燥的任务，而是一次充满惊喜的探索之旅。

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当我第一次翻开这本书，我感觉像是走进了一个充满未知的实验室，里面充满了各种神奇的仪器和试剂，等待我去探索。我之所以会对核医学产生兴趣，是因为我看到它在肿瘤早期诊断方面有着不可替代的作用，我希望能够更深入地了解它的原理和应用。这本书以一种非常科学而又引人入胜的方式，向我展示了核医学诊断的魅力。它没有采用枯燥的理论堆砌，而是通过大量的图示和临床案例，将复杂的概念形象化。我尤其喜欢书中对不同放射性药物的讲解，它不仅说明了药物的化学结构和药代动力学，更重要的是，它解释了这些药物是如何特异性地结合到病变部位，从而实现精确诊断的。例如，在介绍FDG PET-CT在肿瘤诊断中的应用时，书中详细阐述了癌细胞为何会摄取更多的葡萄糖，以及FDG如何反映这种代谢异常。这种深入到分子层面的解释，让我对核医学诊断有了更深刻的理解。这本书还对核医学在各个器官系统中的应用进行了详细的阐述，从心血管系统到神经系统，再到内分泌系统，每一个章节都充满了信息量。我还会时不时地回溯书中关于影像判读的章节，那些详细的判读要点和鉴别诊断思路，对我提高临床实践能力有着极大的帮助。

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