Tarascon Pocket Pharmacopoeia

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出版者:Tarascon Pub
作者:Tarascon
出品人:
页数:127
译者:
出版时间:
价格:8.95
装帧:Pap
isbn号码:9781882742257
丛书系列:
图书标签:
  • 药物手册
  • 临床参考
  • 速查手册
  • 药物信息
  • 医学
  • 药学
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  • 药物剂量
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具体描述

临床药物选择与安全用药:现代药理学实践指南 本书聚焦于当代临床实践中药物选择的复杂性、合理用药的原则以及如何最大程度地降低药物不良事件的风险。它并非一本详尽的药物目录或历史文献,而是作为一本面向执业医师、临床药师以及高级药理学学生的实用参考工具,旨在弥合基础药理学知识与高强度临床决策需求之间的鸿沟。 第一部分:药物作用机制与个体化治疗策略 本部分深入探讨药物作用于机体的分子、细胞及系统层面机制。我们摈弃了传统的按字母顺序排列的药物清单模式,转而采用基于疾病生理病理学和药效学原理的结构化分析。 1.1 药代动力学(PK)的临床精算: 重点讲解吸收、分布、代谢和排泄(ADME)过程如何受到生理状态(如肝肾功能不全、年龄、妊娠)的影响。书中详述了时间浓度曲线下面积(AUC)、峰浓度(Cmax)与最小抑菌浓度(MIC)的关系,并提供了在特殊人群中进行剂量调整的实用算法和决策树。例如,详细分析了CYP450酶系中关键亚型(如2D6, 3A4)的遗传多态性如何影响常见精神类药物和抗凝剂的有效性和安全性,并提供了基于基因分型指导的起始剂量建议。 1.2 药效学(PD)的精确匹配: 侧重于药物对靶点的影响及其带来的临床效应。不同于单纯描述受体亲和力,本章着力于剂量-反应曲线的临床意义。详细对比了不同治疗领域中激动剂、部分激动剂、拮抗剂及别构调节剂的作用模式,特别关注抗肿瘤药物中靶向治疗的协同作用与耐药机制的逆转策略。例如,在糖尿病治疗中,详尽对比了SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在心血管和肾脏保护方面的差异化机制和长期临床效益证据。 1.3 个体化用药的生物标志物整合: 阐述如何利用生物标志物指导治疗决策。这包括了药理基因组学(Pharmacogenomics)的应用,例如在抗抑郁药选择中对5-HTTLPR多态性的解读;同时,也涵盖了药物治疗监测(TDM)在窄治疗窗药物(如万古霉素、硫唑嘌呤)中的实际操作规程、血药浓度解读和剂量优化。 第二部分:高风险药物的管理与安全性优化 本部分是本书的核心,专门针对临床上最常引发严重并发症或需要严密监控的药物类别进行深入剖析。 2.1 抗凝与抗血小板药物的风险评估矩阵: 详细区分了新型口服抗凝药(NOACs/DOACs)与维生素K拮抗剂(VKA)的适应症、禁忌症及相互作用。核心内容在于构建出血风险(HAS-BLED)与血栓风险(CHA2DS2-VASc)的动态平衡模型。书中提供了针对出血事件发生后,不同类型抗凝剂的快速逆转方案流程图,强调了特定解毒剂(如Apixaban的Andexanet Alfa)的恰当使用时机。 2.2 中枢神经系统药物的副作用管理: 探讨了抗精神病药物、抗抑郁药和镇静催眠药在长期使用中潜在的代谢、心血管和锥体外系反应。重点分析了抗精神病药物的代谢综合征管理,包括对体重增加、血脂异常和血糖升高的量化风险评估。对于苯二氮䓬类药物的长期依赖和撤药综合征的渐进式递减方案,提供了结构化的临床路径。 2.3 抗菌药物的合理应用与耐药性防控: 强调依据“细菌学证据”而非“经验”来选择抗生素。内容涵盖了不同感染部位的药代动力学/药效学(PK/PD)目标设定,如对革兰氏阴性杆菌的Cmax/MIC或AUC/MIC的优化。详细讨论了碳青霉烯类药物的酶失活机制、新型抗生素(如头孢洛林、替加环素)的临床定位,以及如何在多重耐药菌感染中,制定个体化的联合用药方案以维持治疗窗的宽度。 第三部分:药物相互作用的预测与临床干预 药物间相互作用(DDI)是临床用药错误的常见根源。本书摒弃了冗长的相互作用列表,转而侧重于预测模型和干预策略。 3.1 相互作用的分类与机制优先级: 将DDI分为药代动力学相互作用(主要通过酶或转运体介导)和药效学相互作用(如叠加的QT间期延长效应或低血压风险)。着重分析了P-糖蛋白(P-gp)和有机物转运多肽(OATP)在药物吸收和清除中的关键作用,并列举了临床上最常被低估的转运体介导的相互作用实例。 3.2 处方审查的系统性流程: 提出了一个五步交叉核对系统,用于识别潜在的致命DDI: 1. 靶点重叠评估: 检查新开药物是否作用于已受体或通路。 2. 酶/转运体抑制/诱导强度评估: 参考FDA/EMA指南中对3A4、2D6等酶的抑制强度分级。 3. 治疗指数对比: 比较涉及药物的治疗窗宽度。 4. 患者特定风险因素叠加: 结合患者的年龄、心肝功能。 5. 替代或调整剂量的决策: 提供具体的调整系数或推荐的替代药物类别。 3.3 草药与营养补充剂的潜在风险整合: 讨论了如圣约翰草、西柚汁等常见天然物质对肝酶的显著影响,以及它们与口服避孕药、他汀类药物或免疫抑制剂的临床冲突点。 第四部分:药物经济学与治疗依从性提升 现代医疗体系要求药物选择不仅安全有效,还需具备成本效益。 4.1 成本效益分析(CEA)的临床应用: 讲解如何利用质量调整生命年(QALY)和增量成本效益比(ICER)来评估新药与现有标准疗法的相对价值。分析了生物制剂在慢性病管理中的长期经济学考量。 4.2 提升患者治疗依从性的药物设计与沟通策略: 探讨了简化给药方案(如复方制剂、长效制剂)对依从性的影响。着重分析了如何通过改善医患沟通,将复杂的药理学信息转化为患者易于理解的“行动计划”,从而减少因不理解或副作用感知而导致的擅自停药行为。 本书的最终目标是培养临床医生和药师的批判性思维,使其能够超越药物标签的限制,基于扎实的药理学原理和最新的临床证据,为每一位患者制定最优化、最安全的个体化药物治疗方案。全书结构严谨,数据详实,侧重于“如何做”和“为什么这么做”,而非简单的“是什么”。

作者简介

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读后感

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用户评价

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在我眼中,《Tarascon Pocket Pharmacopoeia》是一本真正意义上的“口袋里的药学百科全书”。它将海量的药物信息,以一种高度浓缩、极其精准的方式呈现出来,并且不失其专业深度。我特别欣赏书中对于药物适应症、禁忌症、剂量、用法、不良反应、相互作用等信息的详尽阐述,每一个条目都力求全面、准确。这让我能够在极短的时间内,获取最关键的用药信息,从而做出最明智的临床决策。我曾经在急诊科工作时,遇到过一位意识模糊的患者,需要紧急用药,当时情况十分危急。我迅速翻阅了这本书,关于紧急用药的章节,清晰地列出了几种常用的急救药物,以及它们的剂量和给药途径。这让我能够在极短的时间内,找到最合适的药物,并为患者赢得了宝贵的抢救时间。书中的药物分类也非常科学,无论是按药物名称,还是按治疗类别,都能够快速地找到目标信息。我甚至有时候会利用书中的分类,来回顾和巩固自己的知识体系。它就像一位默默奉献的助手,在你最需要的时候,提供最及时、最准确的帮助。我已经将它视为我工作中最信赖的伙伴,它帮助我不断提升自己的临床技能,也让我对医学治疗有了更深刻的理解。

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当我第一次接触《Tarascon Pocket Pharmacopoeia》的时候,我就被它那种严谨而实用的风格深深吸引了。它不像一些教材那样,仅仅提供理论知识,而是将知识与临床实践紧密结合。我特别欣赏它在药物不良反应方面的详细阐述,以及如何管理和应对这些不良反应的建议。在日常工作中,药物不良反应的发生往往是医生需要重点关注的问题,而这本书提供的指导,让我能够提前预判,并采取相应的预防措施。我记得有一次,我需要为一位伴有多种基础疾病的患者调整治疗方案,在选择新的药物时,我非常担心可能出现的药物相互作用或者不良反应。翻开这本书,关于药物不良反应和药物相互作用的章节,为我提供了非常清晰的指引,让我能够有条不紊地进行药物的调整,最终成功地改善了患者的病情,同时避免了不必要的风险。这本书的语言风格非常简洁明了,避免了不必要的专业术语堆砌,让非专业人士也能理解。这对于我来说,在与患者沟通病情和用药方案时,也提供了很大的帮助。我常常觉得,这本书就像一位经验丰富的老医生,用最精炼的语言,告诉你最关键的信息。它的排版也非常人性化,分类清晰,索引详细,无论是查找具体药物,还是了解某个疾病的治疗方案,都能迅速找到所需信息。这本书已经成为了我工作中最信赖的伙伴,它帮助我不断提升自己的专业技能,也让我对医学充满了敬畏和热爱。

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我对这本书的初印象,是一种如同发现了宝藏般的惊喜。我一直认为,真正的实用医学参考书,不应该仅仅是堆砌信息,更应该是一种将复杂知识转化为易于理解和操作的指南。而《Tarascon Pocket Pharmacopoeia》恰恰做到了这一点。它在药物的介绍上,不仅仅罗列了基本信息,还巧妙地融入了临床应用的场景,比如针对特定疾病或症状的用药建议,以及不同剂量、不同给药途径的考量。我特别欣赏它在剂量调整方面的详尽阐述,对于那些需要精细化管理的患者,比如儿童、老年人或者肝肾功能不全的群体,这本书提供的指导非常有价值。我记得有一次,我需要为一位患有严重肝脏疾病的老年患者选择合适的抗凝药物,面对众多选择,我感到有些茫然。翻开这本书,关于肝功能不全患者的药物选择和剂量调整的章节,清晰地列出了注意事项和推荐方案,让我能够更自信地做出决定,也极大地降低了用药风险。这本书的结构设计也十分人性化,索引和目录的设置都非常便捷,无论是按药物名称查找,还是按疾病或症状查找,都能迅速找到目标信息。我曾经试过很多其他的药典,有些过于理论化,有些又过于简略,唯独这本书,在深度和广度之间找到了一个完美的平衡点。它就像一个经验丰富的临床导师,在你需要的时候,循循善诱,给出最直接有效的指导。而且,它的篇幅也控制得很好,不会过于庞大,非常适合放在工作台或者随身携带,随时随地进行查阅。这本书的价值,不仅仅体现在它提供的知识量,更在于它帮助我提升了临床决策的能力和信心。

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这本书的厚重感,不仅仅是物理上的,更是知识上的。我曾经认为,药物参考书无非就是罗列成分、剂量、用法,但《Tarascon Pocket Pharmacopoeia》彻底颠覆了我的认知。它所包含的信息,远不止于此。书中对每一种药物的介绍,都仿佛经历过千锤百炼,包含了作者团队在临床实践中提炼出的精华。我最看重的是它对药物相互作用的深入分析,以及在特殊人群中的用药指导。比如,在撰写处方时,如果涉及到多种药物联合使用,我总是会第一时间翻阅这本书,检查是否存在潜在的相互作用,以及如何规避这些风险。它提供的列表和表格,将复杂的药物相互作用梳理得一清二楚,让我能够避免很多不必要的麻烦和潜在的医疗事故。另外,书中对于儿童用药和妊娠期用药的章节,更是我的“必查项”。由于这些人群用药的特殊性,需要格外谨慎,而这本书提供了非常详细和实用的建议,让我能够更有把握地为这些脆弱的患者制定治疗方案。它的语言风格非常精炼,没有冗余的词汇,每一个字都饱含深意,直击要害。这对于我这种时间宝贵的临床医生来说,简直是福音。我经常会在一天忙碌的工作结束后,抽出一点时间,翻阅书中某个熟悉的章节,总能从中获得新的启发,或者对某个知识点有更深刻的理解。这本书对我来说,不仅仅是一本参考书,更是一种学习和成长的伙伴,它在不断地提醒我,作为一名医者,责任重大,需要时刻保持警惕和不断学习。

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在我看来,《Tarascon Pocket Pharmacopoeia》是一本真正能够“落地”的医学参考书。它没有那些华而不实的理论说教,而是直接切入临床实践的痛点。我特别喜欢它在药物选择上的详尽分析,不仅仅是推荐药物,更会分析不同药物的优缺点,以及在不同临床场景下的适用性。这对于我这样需要经常面对复杂病情的医生来说,非常宝贵。它帮助我打开了思路,不仅仅局限于最常规的治疗方案,而是能够根据患者的具体情况,做出更精准、更个性化的选择。我记得有一次,我遇到一位对多种常规药物都过敏的患者,当时我感到非常棘手。翻阅这本书,我发现了一个相对冷门的药物,并且这本书详细阐述了它的作用机制、适应症,以及与其他药物的相互作用。在仔细评估后,我决定尝试使用这个药物,结果出乎意料地好。这次经历让我深刻体会到,拥有这样一本全面而实用的参考书,是多么的重要。书中的图表和表格设计也非常直观,能够帮助我快速地理解复杂的药物信息。我甚至有时候会在准备学术报告或者撰写论文时,参考这本书中的数据和图表,它提供了很多可靠的证据支持。而且,它的体积也恰到好处,不会过于庞大,方便我随时放在口袋或者包里,即使是在出差或者参加学术会议时,也能够随手查阅。这本书对我来说,已经成为工作中最不可或缺的工具之一,它帮助我不断提升自己的临床能力,也让我更有信心面对各种挑战。

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在众多的医学参考书中,《Tarascon Pocket Pharmacopoeia》给我留下的印象最为深刻。它不仅仅是一本药物手册,更像是一本“临床实践指南”。它在药物的介绍上,不仅仅罗列了基本的药理学信息,更融入了大量的临床应用经验。我特别欣赏书中对于药物选择的“分步式”指导,它会根据患者的具体情况,逐步排除不适用的药物,最终推荐最合适的治疗方案。这对于我这种需要处理各种复杂病情的医生来说,非常有帮助。我曾经在为一位同时患有高血压和糖尿病的老年患者选择降压药物时,感到有些困惑。翻开这本书,它关于糖尿病合并高血压患者的用药指导,详细列出了各种药物的优缺点,以及在合并症存在时的注意事项。这让我能够更有针对性地进行药物选择,并成功地控制了患者的血压和血糖。书中的案例分析也十分精彩,通过真实的临床病例,讲解了药物的应用和管理,这让我能够从实践中学习,并更好地理解药物的临床价值。我甚至会把书中一些经典的案例,记录下来,作为自己学习的案例库。这本书的语言风格也非常专业、权威,没有丝毫的模糊不清之处。它就像一位经验丰富的导师,循循善诱,带领我不断探索医学的奥秘。我已经将它视为我工作中最得力的助手,它帮助我提升了临床决策的能力,也让我对医学治疗有了更深刻的理解。

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我一直认为,一本优秀的药物参考书,应该具备“高度的专业性”和“易于操作性”两个关键特质。《Tarascon Pocket Pharmacopoeia》在这两个方面都做得相当出色。它在药物的分类、命名、剂量、用法、不良反应、相互作用等方面,都保持了极高的专业水准,每一个信息都经过了严谨的考证。同时,它又将这些复杂的信息,以一种非常清晰、直观的方式呈现出来,使得我在临床实践中能够快速、准确地获取所需信息。我特别喜欢书中对于药物选择的策略性分析,它不仅仅列出可供选择的药物,更会分析各种药物的适应症、禁忌症、剂量调整、以及在特殊人群中的应用。这对于我来说,是极其宝贵的经验分享。我曾经在处理一位患有复杂合并症的患者时,需要在一系列药物中做出最佳选择,当时我翻阅了这本书,它提供的多角度的分析,帮助我权衡了各种利弊,最终选择了最适合这位患者的治疗方案,避免了潜在的治疗误区。书中的表格和图示设计也十分精巧,能够帮助我更直观地理解药物的作用机制和不良反应。我甚至有时候会把书中关于某个复杂药物的图示打印出来,贴在工作台旁,时刻提醒自己注意相关的细节。这本书的体积也非常适合携带,我经常把它放在我的诊疗包里,无论是出诊还是在医院工作,都可以随时查阅。它不仅仅是一本参考书,更像是我随身的“医药知识库”,帮助我在纷繁复杂的医学世界中,保持清醒和自信。

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这本书的封面设计就带着一股复古的专业感,压纹的标题和边缘的烫金处理,让人一眼就能看出它不仅仅是一本简单的参考书,更像是一件值得珍藏的医疗工具。拿到手中,厚实的手感和略带磨损的书页边缘,都透露出它经历过无数次翻阅和实践的痕迹,这对于一个刚入行不久,还在摸索中的医药从业者来说,是一种莫名的信任感和归属感。我特别喜欢它那种不张扬的厚重,没有花里胡哨的设计,只有严谨而扎实的知识堆叠,仿佛在告诉你:“别担心,我在这里,我能帮你解决问题。” 翻开第一页,扑面而来的不是冷冰冰的公式和数据,而是一种经过提炼和实践后沉淀下来的智慧,那些药物的介绍,不仅仅是剂量的罗列,更包含了作者在临床应用中积累的宝贵经验,比如在特定患者群体中药物的反应差异,或是与其他药物联合使用的注意事项,这些细节往往是在教科书中难以寻觅的。我曾经在工作中遇到一个棘手的病例,常规的治疗方案效果不佳,当时脑海里闪过这本书的某个角落,虽然记不太清具体内容,但那种“一定在这里能找到线索”的直觉驱使我去翻阅,最终找到了一个非常规但有效的治疗思路,那次的经历让我对这本书的依赖程度又加深了一层。而且,这本书的排版非常清晰,各种表格和索引的设计都考虑到了快速查找的需求,在紧张的临床环境下,能够迅速定位到所需信息,这简直是救命稻草。它的语言风格也并非晦涩难懂,而是力求准确和精炼,没有过多的理论铺垫,直击核心,这种务实的风格非常契合我学习和工作的节奏。我甚至会把它随身携带,在去会议路上,或者午间休息时,都会忍不住拿出来翻几页,总能发现一些新的知识点或者对已有知识的更深层理解。

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我常常觉得,一本好的参考书,应该如同一个忠诚的伙伴,在你最需要的时候,给予你最坚实的支撑。《Tarascon Pocket Pharmacopoeia》在我看来,正是这样一本无可替代的伙伴。它不仅仅提供了药物信息,更重要的是,它教会了我如何去“思考”药物,如何去“应用”药物。我尤其喜欢书中对于药物选择的“权衡”过程的描述,它会让你意识到,没有任何一种药物是完美的,都需要根据患者的具体情况进行权衡和取舍。这让我不再拘泥于常规的治疗方案,而是能够更加灵活地运用所学的知识。我记得有一次,我需要为一位对多种药物都存在过敏史的患者进行手术,当时我感到非常焦虑。翻阅了这本书,关于围手术期用药的管理章节,为我提供了非常详细的指导,包括如何选择麻醉药物,如何应对可能的过敏反应,以及如何进行术后镇痛。这让我能够提前做好充分的准备,并顺利地完成了手术。书中的药物相互作用分析也非常细致,它会列出常见的相互作用,以及如何规避这些风险。这让我在开具多重用药的处方时,能够更加谨慎,避免不必要的药物不良反应。我甚至会把书中关于药物相互作用的表格,打印出来,贴在电脑旁,时刻提醒自己注意。这本书已经成为了我职业生涯中不可或缺的一部分,它帮助我不断提升自己的专业素养,也让我对医学充满了敬畏和热爱。

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我对《Tarascon Pocket Pharmacopoeia》的喜爱,源于它那股“回归本质”的朴实力量。在这个信息爆炸的时代,很多参考书都力求新颖和炫酷,而这本书却始终坚守着内容为王的原则。它所呈现的,是经过时间检验和临床实践验证的硬核知识,没有丝毫的浮夸。我尤其欣赏书中对于“循证医学”的重视,每一个建议和推荐,都尽可能地引用了最新的研究证据。这让我在制定治疗方案时,能够更加有底气,也更能给患者提供最可靠的指导。我记得有一次,我需要为一位患有罕见病的患者制定治疗方案,当时我感到非常迷茫。翻阅了这本书,关于该疾病的治疗章节,引用了最新的临床试验数据,并对几种治疗方案进行了详细的对比分析。这让我能够迅速地掌握该疾病的最新治疗进展,并为患者制定了最佳的治疗方案。书中的语言风格也非常严谨、客观,没有主观臆断的成分,每一个结论都基于事实和证据。这对于我来说,是学习和进步的基石。而且,这本书的排版也非常清晰,重点突出,我可以通过快速浏览,就能抓住关键信息。它就像一位经验丰富的老者,用最朴实无华的语言,传授最宝贵的智慧。我已经将它视为我职业生涯中不可或缺的一部分,它帮助我不断成长,也让我更加热爱医学这个充满挑战的领域。

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