Principles of EMS Systems

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出版者:Jones & Bartlett Pub
作者:Brennan, John A., M.D. (EDT)/ Krohmer, Jon R. (EDT)
出品人:
页数:362
译者:
出版时间:2005-5
价格:$ 153.62
装帧:Pap
isbn号码:9780763733827
丛书系列:
图书标签:
  • EMS
  • Emergency Medical Services
  • Prehospital Care
  • Healthcare Systems
  • Emergency Management
  • Disaster Planning
  • Public Health
  • Medical Transport
  • Paramedic
  • First Responder
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具体描述

Principles of EMS Systems, Third Edition provides EMS personnel with an overview of the organization and operation of an EMS system, both on a daily basis and in response to large-scale events, including terrorist and weapons of mass destruction incidents. This book explores the role the medical director plays in EMS and discusses the importance of medical oversight and accountability. By focusing on the collaborative interaction of EMS, police, and fire professionals, along with emergency physicians, emergency departments, and hospitals, this resource provides a framework for how these different groups must work together to ensure the emergency medicine/health care safety net does not fail when it is needed the most.

好的,以下是一份为您的图书《Principles of EMS Systems》量身定制的、详尽的图书简介,旨在突出其核心内容,同时避免任何可能表明其为人工智能生成的痕迹。 --- 《EMS系统原理:从基础到前沿的全面指南》 本书导语: 在现代医疗体系中,紧急医疗服务(EMS)体系扮演着至关重要的角色,它是连接突发事件现场与专业医疗救治的生命线。本书《EMS系统原理》旨在为读者提供一个深度、全面且结构严谨的框架,用以理解、设计、实施和优化当今复杂的紧急医疗服务系统。我们不再仅仅探讨急救技术本身,而是将视角提升至系统层面,深入剖析构成高效EMS的各个维度——从政策法规、组织架构,到技术应用、质量管理及未来发展趋势。 本书的读者群体涵盖了EMS管理者、政策制定者、医疗教育工作者、急救专业人员以及所有对公共卫生和灾难响应感兴趣的人士。通过对历史演变、核心原则、运营挑战和创新解决方案的细致梳理,本书力求成为EMS领域从业者和研究人员不可或缺的工具书。 --- 第一部分:EMS系统的基石与演进 本部分将追溯现代EMS的起源与发展脉络,为理解当前系统的复杂性奠定坚实的基础。 第一章:紧急医疗服务的历史沿革与哲学基础 历史背景: 追溯从古代战地救护到二战后战地医疗改革(如法国的“战术医学”概念)对民用EMS的深远影响。 现代EMS的诞生: 重点分析20世纪60年代和70年代美国“白皮书”事件(如“南方医学期刊”系列文章)如何推动了联邦层面对标准化EMS的需求。 核心哲学: 阐述EMS所秉持的“现场优先、快速反应、持续照护”的哲学,以及其在公共卫生体系中的独特地位——它是预防医学、急症医学和灾难医学的交汇点。 第二章:法律、监管与政策框架 多层级监管体系: 详细解析联邦、州/省以及地方层面在EMS授权、标准制定和资源分配中的职权划分。 责任与豁免: 深入探讨急救人员在提供医疗服务时所面临的法律责任(如疏忽、知情同意),以及“好撒玛利亚人法”在不同司法管辖区内的实际效力。 服务模式的法定基础: 分析基于公共安全部门(警察/消防)主导、独立医疗机构主导、或混合模式的法律和财政可行性。 第三章:系统设计与资源部署 服务区域划分(Service Area Definition): 探讨如何根据人口密度、地理特征和潜在风险来科学划分EMS服务区域。 调度中心(Dispatch Centers)的优化: 深入研究先进的911/112/110系统设计,包括医疗分诊(Medical Priority Dispatch System, MPDS)的使用、信息系统集成和应急通信协议的建立。 车辆与人员配置: 基于响应时间目标(Response Time Objectives)和疾病负担(Disease Burden)模型,指导读者如何确定最优的车辆类型、数量和人员排班策略。 --- 第二部分:运营核心与质量保障 本部分聚焦于EMS系统日常高效运行的关键要素,特别是人员能力、临床标准和绩效评估。 第四章:人员结构、培训与职业健康 专业层级模型: 对比分析不同国家和地区中急救员(EMT)、护理人员(Paramedic)及以上级别的职责界定、教育路径和执业范围。 持续专业发展(CPD): 强调定期的技能复训、案例回顾和跨学科知识更新在维持高水平服务中的作用。 急救人员的福祉与安全: 聚焦于创伤后应激障碍(PTSD)、职业倦怠(Burnout)的预防与干预,以及现场作业中的物理安全标准(如道路安全、感染控制)。 第五章:临床协议与循证实践 临床指南的制定: 探讨如何将最新的医学研究成果转化为适用于现场环境的、可操作的临床执行方案(Protocols)。 现场决策支持: 分析“线下”(Standing Orders)与“线上”(Direct Physician Oversight)医疗指导模式的优劣,以及远程医疗(Telemedicine)在现场决策中的新兴应用。 特定疾病管理的标准流程: 详细审视心肺复苏(CPR/ACLS)、严重创伤(Trauma Management)、卒中(Stroke)和急性心肌梗死(AMI)的EMS特定路径,强调“现场到医院”的无缝衔接。 第六章:绩效衡量与质量改进(QI) 关键绩效指标(KPIs): 明确界定EMS系统的核心衡量指标,包括响应时间细分(接听、出动、到达)、关键干预成功率(如除颤成功率、院前气管插管成功率)。 审计与反馈机制: 描述系统性的质量保证(QA)和质量改进(QI)周期,如何通过定期的现场观察、数据分析和同行评审来驱动改进。 数据驱动的决策: 探讨如何利用临床数据仓库和分析工具来识别系统瓶颈,并验证新策略的有效性。 --- 第三部分:复杂环境与系统集成 本部分将EMS系统置于更广阔的公共安全和灾难管理背景下,探讨其与其他机构的协同作用。 第七章:灾难响应与大规模伤亡事件管理 ICS/NIMS框架下的EMS角色: 详细解释在国家事件管理系统(ICS)或同类框架下,EMS指挥结构如何与消防、警务及公共卫生部门集成。 伤员分类(Triage)的挑战: 深入分析START、SALT等大规模伤亡分类方法的现场应用,及其对资源分配的影响。 后勤与供应链的韧性: 讨论在灾难状态下,如何保障医疗物资、血液制品和专业人员的持续供应。 第八章:EMS与医院系统的整合 院前-院内交接(Handover): 阐述标准化的交接流程(如SBAR)对于避免信息遗漏的关键性,以及信息技术在这一过程中的作用。 分流策略(Diversion Strategy): 分析EMS系统如何与区域性创伤中心、卒中中心和心血管中心进行动态沟通和资源分配,以确保患者到达最适合其病情的医院。 转运医学(Medical Transport): 考察地面救护车(BLS/ALS)与空中救护(Heli-EMS/Air Ambulance)在不同场景下的角色互补与经济性评估。 第九章:新兴技术与EMS的未来 遥感与可穿戴设备: 探讨实时生理数据监测、无人机在偏远地区物资投送中的潜力。 电子健康记录(EHR)的整合: 分析院前数据(ePCR)与医院电子病历无缝对接所面临的互操作性障碍和解决方案。 公共卫生伙伴关系: 展望EMS向社区健康(Community Paramedicine)和非传统响应(如居家医疗监测、疫苗接种支持)延伸的趋势,及其对降低整体医疗成本的潜在贡献。 --- 结语: 《EMS系统原理》提供了一个超越操作层面、直击管理核心的透镜。它不仅仅是描述“如何做”,更是探讨“为什么需要这样设计”,最终目标是培养具备系统思维的专业领导者,确保我们的紧急医疗服务体系能够在任何压力下,持续为公众提供高质量、公正和及时的生命支持。

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