Handbook of Psychopharmacology

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出版者:Sage Pubns
作者:Lader, Malcolm H. (EDT)/ Kerwin, Robert W. (EDT)/ Checkley, Stuart (EDT)
出品人:
页数:600
译者:
出版时间:
价格:927.00 元
装帧:HRD
isbn号码:9780761958345
丛书系列:
图书标签:
  • 精神药理学
  • 药物治疗
  • 心理健康
  • 神经科学
  • 临床心理学
  • 精神病学
  • 药物
  • 治疗
  • 大脑
  • 心理障碍
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具体描述

精神药理学手册:一项关于心智化学调控的深入探索 本书特色与内容概览 《精神药理学手册》并非一本简单的药物目录或治疗指南的汇编,而是一部深入探究心智与化学物质之间复杂相互作用的权威著作。它旨在为神经科学、精神病学、药理学及临床实践领域的专业人士和高级研究人员提供一个全面、深入且极具洞察力的知识框架。本书的视角超越了单纯的“症状控制”,致力于揭示精神药物作用的分子机制、神经环路调控以及它们对人类行为和认知产生的长期影响。 本书的结构设计旨在引导读者从基础的神经生物学原理,逐步深入到复杂的临床应用和伦理考量。它不仅梳理了现有精神药物的药理学特性,更以前瞻性的视角审视了未来药物研发的方向,特别是那些针对新型靶点和更精准治疗策略的探索。 --- 第一部分:精神药理学的基础:分子与细胞层面 本部分构筑了理解精神药物作用的生物学基石。 第一章:神经递质系统的精细调控 本章详尽回顾了中枢神经系统中关键神经递质(如血清素、多巴胺、去甲肾上腺素、GABA和谷氨酸)的合成、释放、突触后受体介导的信号转导过程。重点探讨了不同受体亚型(例如5-HT2A与5-HT1A的差异,D1族与D2族的拮抗/激动谱)在介导情绪、动机和认知功能中的独特作用。内容深入到信号转导的第二信使系统,例如cAMP通路、钙离子内流以及MAPK途径,阐述药物如何通过影响这些下游事件来实现长期的神经可塑性改变。 第二章:药物的药代动力学与药效学建模 本章侧重于药物在体内的命运(吸收、分布、代谢、排泄——ADME)及其在靶点处的生物学效应。详细分析了影响药物血脑屏障(BBB)通透性的结构因素和生理机制,特别是主动外排系统(如P-糖蛋白)的作用。在药效学部分,引入了现代药理学工具,如受体占据率模型和时间-浓度-效应曲线分析,以精确预测临床剂量与疗效之间的关系,并探讨个体遗传多态性(如CYP酶家族)如何导致显著的代谢差异。 第三章:神经可塑性与药物干预 精神药物的作用往往需要数周才能显现全部疗效,这暗示了其核心机制在于神经环路的重塑。本章深入探讨了长时程增强作用(LTP)和长时程抑制作用(LTD)的分子基础。重点分析了BDNF(脑源性神经营养因子)在抗抑郁药物作用中的核心角色,以及药物对突触结构蛋白(如PSD-95)和神经发生率的影响。这一部分强调了药物不仅仅是化学拮抗剂,更是环境和生物学相互作用的调节器。 --- 第二部分:关键精神障碍的药理学策略 本部分将基础知识应用于主要的精神疾病领域,对现有治疗范式进行了批判性评估。 第四章:重度抑郁症与焦虑障碍的化学干预 系统梳理了传统选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的作用机制,并将其与血清素-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)及新型双作用剂进行比较。重点讨论了对传统治疗无反应的难治性抑郁症(TRD)的替代策略,包括药物混合疗法(如锂盐、甲状腺激素增效)、新型NMDA受体调节剂(如氯胺酮及其衍生物)的快速作用机制,以及围绕谷氨酸能系统调控的前沿研究。 第五章:精神分裂症的分子病理学与抗精神病药物 本书对精神分裂症的“多巴胺假说”进行了拓展和修正,引入了谷氨酸能和GABA能失衡的观点。对第一代和第二代抗精神病药物的作用谱进行了精细的区分,特别是围绕D2和5-HT2A受体拮抗比率的差异,解释了它们在阴性症状和阳性症状治疗上的偏好性。此外,详细分析了代谢副作用(如体重增加、糖尿病风险)的药理学根源,并探讨了新型药物如何通过作用于特定的组胺或毒蕈碱受体来改善认知缺陷。 第六章:双相情感障碍与情绪稳定剂的平衡艺术 本章着重于锂盐的独特作用机制,尽管其精确靶点仍不完全明确,但研究表明它对肌醇信号通路和Wnt/β-连环蛋白通路具有深远影响。对丙戊酸盐和卡马西平在抗躁狂作用中的离子通道调节作用进行了详细描述。特别关注了如何根据患者的临床表型(如快速循环或混合发作)来选择最合适的稳定剂,以及这些药物在预防自杀风险方面的长期疗效数据。 第七章:特殊应用与新兴领域 涵盖了药物在ADHD(注意力缺陷多动障碍)的去甲肾上腺素-多巴胺调控、物质使用障碍(SUDs)中的渴求抑制策略(如纳曲酮)以及老年精神病学中的特殊考量(如药物相互作用和代谢减慢)。 --- 第三部分:方法学、挑战与未来方向 本书的最后部分着眼于临床实践的优化和科学的未来发展。 第八章:药物基因组学与个体化治疗 系统阐述了药物基因组学(Pharmacogenomics)如何指导精神药物的选择和剂量调整。重点分析了影响抗抑郁药物疗效和副作用的关键基因位点,如CYP2D6、CYP2C19和5-HTTLPR。本章提供了实用的框架,说明如何整合遗传信息来减少“试错法”的使用,从而提高治疗的安全性与有效性。 第九章:精神药理学的挑战:耐受性与副作用的分子机制 深入分析了药物耐受性(Tachyphylaxis)的生物学基础,例如受体向下调节和信号转导通路适应性变化。详细探讨了最令人关注的副作用——性功能障碍、迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia)和代谢综合征的分子机制,并介绍了旨在最小化这些副作用的新一代药物设计策略。 第十章:前沿:超越经典靶点的探索 本章展望了精神药理学的下一波浪潮。这包括对神经炎症(如小胶质细胞激活和细胞因子)的靶向治疗、内源性大麻素系统的调控、以及对神经肽(如催产素和加压素)在社交功能障碍中应用的研究。特别强调了“迷幻剂辅助治疗”的复兴,分析了裸盖菇素和MDMA在重塑神经通路和促进心理治疗中的潜力及其背后的药理学原理。 --- 总结 《精神药理学手册》是一部严谨、详尽且具有前瞻性的学术专著。它要求读者具备扎实的生物化学和神经科学背景,并旨在培养一种批判性的、基于机制的思维方式,而非仅仅依赖经验性的治疗方案。本书的深度和广度使其成为神经精神药理学领域不可或缺的参考工具。

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