Clinical Lymphatic Mapping in Gynecologic Cancers

Clinical Lymphatic Mapping in Gynecologic Cancers pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Taylor & Francis
作者:Levenback, Charles, M.D. (EDT)/ Van der Zee, Ate G. J., MD, Ph.D. (EDT)/ Coleman, Robert L. (EDT)
出品人:
页数:195
译者:
出版时间:
价格:229.95
装帧:HRD
isbn号码:9781841842769
丛书系列:
图书标签:
  • Gynecologic Oncology
  • Lymphatic Mapping
  • Sentinel Lymph Node Biopsy
  • Cancer Staging
  • Surgical Oncology
  • Gynecology
  • Oncology
  • Diagnosis
  • Clinical Oncology
  • Minimally Invasive Surgery
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具体描述

好的,这是一份关于 Clinical Lymphatic Mapping in Gynecologic Cancers 这本书的详细图书简介,内容聚焦于该领域的重要知识点和临床实践,同时避免提及任何不属于该书范畴的内容。 --- 图书简介:临床淋巴引流图谱在妇科肿瘤学中的应用 深度解析妇科肿瘤淋巴系统转移的诊断与管理前沿 《临床淋巴引流图谱在妇科肿瘤学中的应用》 是一部全面、深入、高度聚焦于现代妇科肿瘤淋巴系统评估与管理实践的专业著作。本书旨在为妇科肿瘤学家、淋巴外科医生、肿瘤内科医生以及相关影像学和病理学专家,提供一套基于循证医学的、实用的临床工作指南。本书摒弃了宽泛的概述,而是专注于特定技术、临床决策和个体化治疗策略的精准阐述,尤其强调在复杂病例中的精确淋巴引流图谱构建与临床应用。 一、 基础理论的精炼与临床转化 本书首先构建了妇科恶性肿瘤(特别是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌)淋巴解剖学和生理学的坚实基础。然而,本书的重点并非停留在教科书式的解剖描述,而是迅速过渡到临床相关性。 淋巴解剖学的挑战与前沿: 解剖变异的临床意义: 详细分析了淋巴引流路径的常见变异及其对术前风险分层和术中决策的影响。 区域淋巴结站点的精细划分: 采用最新的国际淋巴结解剖分类系统(如AJCC最新版),并结合高分辨率影像学和术中探查的结果,对腹膜后、盆腔、腹股沟及腹主动脉旁淋巴结的解剖界限进行精确界定。 癌栓形成与淋巴管浸润的病理生理学基础: 探讨肿瘤细胞如何穿透淋巴管壁,形成微小转移灶,为后续的分子影像学检测提供理论支撑。 二、 核心技术:淋巴引流图谱的构建 本书的核心价值在于对构建精确“临床淋巴引流图谱”的各种技术手段进行了详尽的对比和操作指南的阐述。这些技术是实现“精准淋巴清扫”和“个体化淋巴结评估”的关键。 1. 术中淋巴示踪技术(SLNT): 示踪剂的选择与优化: 全面评估了放射性胶体、荧光染料(如吲哚菁绿ICG)在不同肿瘤类型和术式中的适用性、局限性及最佳注射剂量和时间点。 “哨兵”淋巴结的识别与验证: 提供了从注射、蓝染/荧光显像到快速冰冻切片的标准化流程。本书特别强调了在高风险患者(如既往放疗史或巨大肿瘤)中SLNT的适用性边界,以及如何结合其他技术进行“增广/扩大”的评估策略。 质量控制与并发症管理: 详细指导了如何建立和维持高质量的SLNT项目,包括术后核查、假阴性率的监测与降低策略。 2. 术前和术中影像学引导下的图谱构建: 超声引导下的精细穿刺活检: 侧重于对高危、可触及或影像学可疑淋巴结的术前定性诊断流程。 术中超声的应用: 如何利用术中超声快速定位和评估深部淋巴结群,尤其是在腹腔镜或机器人辅助手术中的集成应用。 分子影像学方法(如PET/CT的局限性与互补性): 讨论了现有影像技术在检测微小转移灶方面的敏感度和特异性,以及如何将影像信息整合入术前分期决策树中。 三、 临床决策与个体化风险分层 本书最具实践指导意义的部分,在于将淋巴引流图谱的获取与临床治疗路径的制定紧密结合起来。 1. 宫颈癌的淋巴引流图谱与分期: 早期宫颈癌(IB1/IIA): 基于肿瘤大小、深度浸润和淋巴管/脉管浸润(LVI)证据,构建出最精细的盆腔淋巴结清扫范围指南。详细对比了“全盆腔清扫”、“选择性清扫”与“SLNT”的长期无复发生存率和并发症对比数据。 局部晚期宫颈癌: 重点阐述了如何利用淋巴图谱指导新辅助化放疗(Chemo-radiotherapy)的靶区划定,以及术后补救性淋巴清扫的指征。 2. 子宫内膜癌的风险导向评估: 基于分子分型和病理风险评估: 结合FIGO分期、组织学分级、深肌层浸润和LVI状态,构建了不同风险组别的个体化淋巴结评估策略(从“观察”到“系统性清扫”)。 手术方式与淋巴清扫的平衡: 针对腹腔镜、机器人辅助手术和开腹手术中淋巴清扫的完整性差异,提供了针对性的技术优化建议。 3. 卵巢癌的淋巴引流与系统性治疗: 初次探查(Primary Staging): 强调了系统性淋巴结取样的必要性,并详细说明了如何确保腹主动脉旁、腔静脉旁及盆腔淋巴结的完整取样,以实现准确的II/III期分期。 减瘤术(Cytoreduction)中的淋巴清扫: 讨论在保证肿瘤细胞最大化清除的前提下,如何高效、安全地进行淋巴结清扫,尤其关注对输尿管和血管结构的保护。 四、 淋巴水肿与并发症的预防和管理 淋巴清扫手术的长期生活质量影响是本书关注的重点之一。 术式选择对淋巴水肿发生率的影响: 通过大量临床数据对比,评估了全清扫、选择性清扫和SLNT在发生下肢和外阴淋巴水肿方面的风险差异。 术后康复与物理治疗的早期干预: 提供了预防性淋巴引流按摩、压力治疗和运动疗法的标准化操作流程,以及识别早期水肿的临床标志物。 术后淋巴囊肿(Lymphocele)的微创管理: 提供了从引流到硬化剂治疗的完整阶梯式管理方案。 五、 未来展望与研究方向 本书最后展望了淋巴引流图谱研究的未来趋势,包括新型示踪剂的开发、人工智能(AI)在淋巴结识别和风险预测中的潜力,以及免疫检查点抑制剂治疗背景下淋巴引流变化的潜在影响。 总结: 《临床淋巴引流图谱在妇科肿瘤学中的应用》并非一本基础的解剖学参考书,而是一部面向临床实践、聚焦于“如何更精准地找到并评估转移性淋巴结”的实战手册。它通过整合最先进的示踪技术、影像学分析和循证决策流程,致力于帮助临床医生优化手术策略,提高分期准确性,最终改善患者的预后和术后生活质量。本书是妇科肿瘤领域从“广撒网式清扫”向“精准靶向评估”转型的关键指南。

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