Unicompartmental Arthroplasty With the Oxford Knee

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出版者:Oxford Univ Pr
作者:Goodfellow, John (EDT)/ O'Connor, John/ Dodd, Christopher/ Murray, David
出品人:
页数:194
译者:
出版时间:
价格:98.5
装帧:HRD
isbn号码:9780198570523
丛书系列:
图书标签:
  • 膝关节置换
  • 单室膝关节置换
  • Oxford膝关节
  • 关节炎
  • 骨关节炎
  • 手术技术
  • 康复
  • 生物力学
  • 临床研究
  • 膝关节
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具体描述

《现代骨科手术:从基础到前沿》 本书概要: 《现代骨科手术:从基础到前沿》是一部全面、深入的骨科手术学综合性著作,旨在为骨科医生、住院医师以及相关医疗专业人士提供一个涵盖骨科领域核心知识和最新技术进展的权威参考平台。本书超越了单一手术技术的范畴,构建了一个系统性的学习框架,强调术前评估的精准性、手术操作的规范性、术后康复的整合性以及并发症处理的策略性。 核心内容模块划分: 本书结构清晰,共分为五大部分,涵盖了骨科从基础理论到复杂临床实践的全景图。 第一部分:骨科基础与生物力学原理(Foundations and Biomechanics) 本部分奠定了扎实的理论基础,是理解所有手术操作的基石。 解剖学重述与临床相关性: 详细回顾了全身主要关节(肩、肘、髋、膝、踝及脊柱)的精细解剖结构,重点强调了对神经血管束走行、肌腱附着点以及关节囊稳定结构的理解,并结合影像学技术(如三维重建CT和MRI)进行阐释。 骨骼愈合与内固定生物力学: 深入探讨了骨折和骨缺损的愈合机制,包括炎症期、修复期和重塑期。详细分析了不同类型内固定物(钢板、螺钉、髓内钉、铰链系统)在不同应力环境下的力学表现,特别是应力遮挡(Stress Shielding)的现象及其对长期效果的影响。 关节生物力学: 阐述了正常关节的承重、旋转和稳定机制。引入了运动学和动力学分析的概念,解释了关节置换术中如何通过材料选择和组件设计来模拟生理性运动。 感染与无菌技术: 详尽论述了围手术期预防深部关节感染的各项措施,包括术前皮肤准备、术中冲洗方案的优化、抗生素的合理应用时机和剂量选择,以及早期和晚期感染的诊断标准与处理流程。 第二部分:创伤骨科与骨折管理(Trauma Orthopedics and Fracture Management) 本部分聚焦于急性骨折的诊断、复位和内固定策略。 AO/OTA分类系统的深入应用: 细致解析了AO/OTA分类系统在全身骨折中的应用,并结合临床案例,强调了根据骨折的移位程度、粉碎程度和累及关节面情况来制定个体化治疗方案的重要性。 四肢长骨干骺端骨折的处理: 对股骨、胫骨和肱骨干骺端骨折的治疗进行了详尽的比较分析,重点论述了微创锁定钢板技术(MIPLO)与传统开放复位内固定(ORIF)的适用指征和优缺点。 复杂关节周围骨折(Pilon, Tibial Plateau, Peri-prosthetic Fractures): 针对这些高难度骨折,本书提供了多入路手术技术,强调了精确的关节面重建和内固定选择对于恢复关节功能至关重要的作用。特别辟章节讨论了假体周围骨折的阶梯式处理原则。 骨盆和髋臼骨折的复位技术: 详细介绍了经髂骨入路、经耻骨入路等复杂入路,以及如何利用C型臂和术中导航技术实现三维空间的精确复位。 第三部分:关节重建与置换术(Joint Reconstruction and Arthroplasty) 本部分是全书的重点之一,系统介绍了大关节置换的演进、技术细节和未来方向。 初次髋关节置换术(THA): 全面涵盖了前路、后路、侧路等经典入路的手术技巧、软组织保护策略以及不同类型的髋臼和股骨柄设计(如非骨水泥型与骨水泥型)的选择依据。此外,还包括对髋关节发育不良(DDH)和陈旧性髋臼骨折的复杂翻修策略。 膝关节置换术(TKA): 深入探讨了中轴型(全膝)与单髁置换术(UKA)的手术指征和平衡技术。重点分析了韧带松解的原则(内侧、外侧松解的顺序和度),假体对线目标(机械轴与解剖轴的平衡),以及新兴的机器人辅助导航技术在提高术中对线精度上的应用。 肩关节置换术(TSA与RSA): 详细介绍了肩关节置换术中对肩袖和三角肌的保护,以及在肩袖功能缺失患者中反向肩关节置换(RSA)的设计理念、肩胛基座的固定技术和上翻的三角肌的康复策略。 翻修性关节置换术(Revision Arthroplasty): 阐述了翻修手术复杂性的管理,包括假体松动、感染、磨损以及翻修支具的选择,如使用延长柄、衬垫加高或整体约束组件。 第四部分:脊柱外科与脊柱稳定性(Spine Surgery and Stability) 本部分着重于脊柱退行性疾病、畸形矫正及脊柱创伤的处理。 脊柱退行性病变: 涵盖了颈椎前路减压融合术(ACDF)、后路椎间融合术(PLIF/TLIF)的技术要点。强调了神经根的暴露与保护技术,以及融合器植入的生物力学要求。 脊柱畸形矫正(侧弯与后凸): 探讨了生长发育期和成人脊柱侧弯的矫正原则,包括矢状面、冠状面和矢向(Axial)平衡的重建。详细描述了长节段固定与多节段矫形截骨术(Vertebral Osteotomy)的应用。 脊柱创伤的固定与减压: 针对爆裂骨折、骨折脱位等,介绍了经皮椎弓根螺钉技术(PPS)在微创固定中的应用,以及后路或前路减压融合术的适应症。 脊柱肿瘤的综合管理: 讨论了脊柱肿瘤的术前分期、肿瘤切除范围(En Bloc Resection)以及术后重建的稳定性保障。 第五部分:手足显微外科与康复整合(Microsurgery, Hand/Foot Surgery, and Rehabilitation) 本部分拓宽了视野,涵盖了骨科的精细化分支和术后管理。 手外科的重建: 重点介绍了肌腱修复(屈肌与伸肌)、神经探查与修复技术,以及皮瓣和肌皮瓣的应用,用于覆盖大面积的软组织缺损。 足踝外科的生物力学矫正: 详细讲解了复杂足部畸形(如高弓足、扁平足)的截骨矫正术,以及踝关节融合与踝关节置换的适应症对比。 运动医学与关节镜技术: 深入探讨了肩袖修复、不稳定肩关节的稳定化手术,以及前交叉韧带(ACL)重建中的移植物选择(自体、异体、半腱肌)和隧道置钉技术。 术后康复管理的集成化: 强调了康复是手术成功的关键环节。提出了快速康复外科(ERAS)在骨科中的应用,包括疼痛控制、早期下床活动目标,以及不同手术阶段的物理治疗方案。 本书特色与价值: 本书的特色在于其极强的临床实用性,不仅提供了“做什么”,更细致地阐述了“为什么这样做”和“如何避免错误”。通过大量的高清手术步骤图解、关键步骤的力学解释以及专家级别的并发症“陷阱”提示,本书旨在帮助读者建立起基于循证医学的决策能力,真正实现从技术操作者向全面骨科专家的转变。它是一本贯穿骨科医生职业生涯的宝贵工具书。

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