Emergencies in Obstetrics and Gynaecology pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Arulkumaran, Sabaratnam 编

出品人:

页数:312

译者:

出版时间:2006-9

价格:$ 59.89

装帧:Pap

isbn号码:9780198567301

丛书系列:

图书标签:

Obstetrics
Gynaecology
Emergency Medicine
Women's Health
Medical Textbook
Clinical Practice
Pregnancy
Labor & Delivery
Gynecological Emergencies
Medical Reference

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具体描述

This essential handbook provides a practical, accessible guide to emergency situations encountered in obstetrics and gynaecology. Designed around the symptoms and signs with which the patient presents to the hospital, it explains how to arrive at a differential diagnosis and to prevent, manage, or treat an emergency. The obstetric emergencies section covers topics from early pregnancy through to post-delivery complications, whilst the gynaecologic emergencies section addresses those issues that could potentially pose a threat to a women's fertility or even her life. This book will provide trainees and specialist nurses in obstetrics and gynaecology and emergency medicine with an invaluable source of information that can be carried in the pocket, handbag, or briefcase.

妇产科急症管理：从理论到实践的全面指南引言妇产科学领域是医学实践中充满挑战与责任的领域之一。从孕早期出血到分娩过程中的危急情况，再到妇科急腹症的处理，每一刻的决策都可能对母婴生命产生决定性影响。本书《妇产科急症管理：从理论到实践的全面指南》（Emergencies in Obstetrics and Gynaecology: A Comprehensive Guide from Theory to Practice）旨在为临床医生、住院医师、助产士及所有从事妇产科护理的专业人员提供一本详尽、实用且高度聚焦于急症处理的参考手册。本书的核心目标是填补现有教材中对于“急性危重情况”处理深度不足的空白，通过结构化的流程、基于证据的指南和丰富的临床案例，帮助读者在压力下迅速、准确地做出最佳决策。我们深知，在真实世界中，时间就是生命，清晰的思维和熟练的操作是成功应对急症的关键。第一部分：基础与评估——奠定急症处理的基石本部分首先建立处理任何妇产科急症的通用原则。我们强调“稳定生命体征优先”的原则，并详细阐述了如何快速、系统地评估产妇和胎儿的状况。一、急症处理的系统性方法：介绍“ABCDE”评估法在妇产科的特殊应用，包括对循环（Circulation）、呼吸（Airway & Breathing）、意识状态（Disability）和暴露（Exposure）的快速判断。重点讨论了产后出血（PPH）、羊水栓塞（AFE）和子痫等高风险情境下的快速复苏策略。二、高级生命支持与复苏：详细回顾了针对孕产妇心肺复苏（CPR）的最新指南。由于妊娠晚期生理变化（如大血管受压、潮气量增加），成人复苏指南需要进行调整。本书提供了详尽的操作步骤，包括如何进行子宫上抬、气道管理的技术要点，以及药物选择的时机与剂量。三、产科疼痛管理与镇静：探讨在危急情况下，如何安全有效地使用镇痛和镇静药物，以减轻患者痛苦，同时不影响急救流程的进行。第二部分：产科急症——聚焦母婴安全产科急症是本书的核心内容之一，涵盖了从怀孕初期到分娩结束的所有潜在危机。一、产后出血（PPH）的综合管理： PPH是全球孕产妇死亡的主要原因。本书将PPH的处理分为三个阶段：预防（识别高危因素）、早期识别与复苏（血容量恢复、输血策略）以及三线治疗（子宫按摩、药物治疗、介入放射学与外科手术）。我们提供了详细的“PPH处理流程图”，并着重介绍了子宫收缩剂的使用顺序、次级和三级出血源的排查，以及挽救性手术（如子宫切除术）的指征。二、先兆子痫与子痫：详细解析了先兆子痫的诊断标准、风险分层以及何时需要终止妊娠。特别强调了子痫发作的紧急处理——镁盐（硫酸镁）的负荷剂量、维持剂量及副作用管理。还包括HELLP综合征的识别和多学科协作。三、胎盘异常与子宫破裂：深入探讨了前置胎盘、胎盘早剥的临床表现和紧急处理方案。对于胎盘植入（Placenta Accreta Spectrum, PAS）的管理，本书提供了多学科团队（MDT）协作模式、术前影像学评估以及分娩策略的决策树。子宫破裂的诊断性体征和紧急剖宫产（或期望性剖宫产）的抢救流程被清晰地呈现。四、胎儿窘迫与分娩停滞：区分了急性胎儿窘迫（如脐带脱垂、羊水栓塞）和慢性窘迫。对于脐带脱垂，强调了立即手法复位和紧急助产（器械助产或剖宫产）的时机。在处理滞产时，指导临床医生何时应升级干预措施（如使用缩宫素、器械助产）或决定行剖宫产。五、高危妊娠并发症：包括妊娠期糖尿病的急性代谢紊乱、妊娠期高血压的进展、以及妊娠期肺栓塞（PE）的诊断和抗凝治疗策略。第三部分：妇科急症——腹痛与盆腔危象妇科急症往往以急性腹痛为主要表现，需要迅速鉴别诊断，区分是良性病变还是需要立即手术干预的恶性情况。一、异位妊娠的紧急管理：聚焦于破裂的输卵管妊娠的诊断和管理。详细对比了期待性治疗、药物治疗（甲氨蝶呤）和手术治疗（腹腔镜或开腹手术）的适应症。强调了血流动力学不稳定时必须立即手术干预。二、盆腔炎性疾病（PID）与盆腔脓肿：讨论严重盆腔感染的临床表现、诊断标准，以及何时需要住院抗生素治疗，何时需要手术引流。三、卵巢囊肿扭转与蒂扭转：详细描述了典型疼痛的特点，影像学特征，以及手术探查的时机，强调了如何识别并处理扭转后的卵巢缺血和坏死，以及卵巢囊肿破裂的处理。四、妇科出血：区分了月经异常出血（AUB）和非预期性阴道出血。重点阐述了围绝经期和年轻女性的严重失血原因排查，以及子宫内膜癌或宫颈癌的急性出血处理。五、妇科急腹症的鉴别诊断：提供了基于病史、体检和影像学结果的快速鉴别流程，以区分阑尾炎、憩室炎、肠梗阻等非妇科急症与妇科急症。第四部分：手术技能与决策支持本书不仅提供理论知识，更侧重于“如何做”。一、手术技能的快速掌握：提供了如紧急子宫切除术（Zaritksy技术或结扎技术）、子宫内B-Lynch缝合技术、宫腔填塞球囊置入术的操作步骤图解。二、转运与会诊的艺术：强调了在资源有限或病情复杂时，如何安全地对产妇进行转运，以及何时应立即呼叫麻醉科、重症监护室（ICU）和血管外科的会诊。三、法律与伦理考量：简要讨论了在危急情况下，涉及知情同意、拒绝治疗以及生命支持撤除的法律与伦理问题。结论《妇产科急症管理》是一本为“高压”环境而设计的实战手册。通过结构化的内容组织、清晰的决策流程图以及对关键技能的详细描述，本书力求成为每一位妇产科临床工作者工具箱中不可或缺的一部分，确保他们在面对任何妇产科危急情况时，都能沉着应对，提供最高标准的护理。