Crash Course Gastroenterolgy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Fox, Christopher/ Lombard, Martin/ Horton-Szar, Dan (EDT)

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:43.95

装帧:Pap

isbn号码:9780723433330

丛书系列:

图书标签:

• 消化系统
• 胃肠病学
• 医学
• 医学教育
• 临床医学
• 消化道疾病
• 内科
• 病例分析
• 医学学习
• Crash Course

深入探索人类消化系统的精密工程：一部聚焦临床实践与前沿研究的权威巨著 书名： 《消化系统疾病的诊断与管理：从基础生理到复杂内镜技术》 （一本专注于临床消化病学全面实践的参考书，旨在为消化科医生、内科住院医师及相关医疗专业人士提供详尽、实用的知识体系。） --- 导言：重塑消化系统疾病诊疗的现代范式 消化系统疾病的复杂性在于其广泛的病理生理基础和多样的临床表现。本书并非对现有教科书内容的简单罗列，而是立足于当前全球消化病学发展的前沿，特别是那些需要高度专业化技能和整合多学科知识才能有效应对的临床挑战。我们深刻认识到，一名优秀的消化科医生，不仅需要掌握基本的病理生理知识，更需要熟练运用尖端的诊断工具和管理策略。 本书的构建，遵循从基础科学到高级临床应用的逻辑主线，力求在保持严谨学术性的同时，最大限度地贴近临床决策的实际需求。我们摒弃了对已广为人知基础知识的冗余描述，转而聚焦于那些在日常实践中常常引起困惑、或需要最新循证医学指导的领域。 第一部分：消化生理学的微观与宏观整合 本部分旨在为读者搭建一个高精度的消化系统功能模型，超越传统的解剖学描述，深入探究功能性障碍的分子机制。 第一章：肠道微生物组与宿主互作的动态平衡 超越菌群失调： 重点探讨新型靶向益生菌、粪菌移植（FMT）的适应症拓展及其精确筛选标准。详细分析微生物代谢产物（如短链脂肪酸、胆汁酸代谢物）如何调控宿主免疫系统和神经内分泌轴。 炎症与屏障功能： 深入剖析紧密连接蛋白（Claudins, Occludins）的调控通路，以及环境因素（饮食、压力）如何诱发肠道通透性增加，并阐述这一机制在乳糜泻、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）进展中的关键作用。 第二章：食管动力学与胃肠运动的神经调控 高分辨率食管测压（HRM）的深度解读： 提供一套标准化的、可操作的国际共识（如Chicago 4.0）解读流程，重点讲解IBS-C/D与食管功能障碍（如嗜酸性粒细胞性食管炎伴随的运动障碍）的鉴别诊断流程。 胃排空异常的分子机制： 探讨调节胃动素（Motilin）和胃抑制肽（GIP）分泌的新型药物靶点，以及在糖尿病胃轻瘫中，电刺激疗法（如胃起搏器）的长期疗效评估标准。 第二部分：炎症性肠病的精准风险分层与生物制剂优化 本部分是全书的临床核心之一，聚焦于IBD管理中复杂性和个体化治疗的趋势。 第三章：克罗恩病与溃疡性结肠炎的内镜下活动度评估（DA/MA） 超越Mayo评分： 详述内镜下炎症活动度（Endoscopic Activity Score, EAS）的标准化评分体系（如UCCIS, SES-CD），并强调其在指导生物制剂反应评估中的不可替代性。 粘膜愈合（Mucosal Healing）的量化指标： 介绍非侵入性生物标志物（如粪钙卫蛋白、S100A12）与内镜发现的关联性，指导何时需要升级或转换治疗。 第四章：生物制剂与小分子靶向药的联合应用与耐药性管理 靶点选择的决策树： 详细对比抗TNF-α、抗整合素（Vedolizumab）、IL-12/23抑制剂（Ustekinumab）的药代动力学差异，尤其针对免疫原性和次级耐药的管理策略。 JAK抑制剂的安全性窗口： 探讨最新的Tofacitinib、Upadacitinib在IBD患者中的心血管、血栓风险评估模型，并提供个体化的风险调整方案。 第三部分：介入性内镜学的技术前沿与并发症处理 本书特别强调了高级介入技术在消化道疾病治疗中的地位，聚焦于操作的精度和安全阈值。 第五章：早期消化道肿瘤的内镜下黏膜下剥离术（ESD）与精准切除 ESD的组织工程学视角： 详细剖析冷水刀辅助技术（Cold Knife Assistance）、高精度电凝模式的选择，以及如何在高风险区域（如十二指肠降段）进行安全切除。 阴性边缘（R0切除）的术后管理： 重点阐述术后出血的二级预防方案，以及对切除标本的精细病理分析在指导后续辅助治疗中的作用。 第六章：胰胆道介入：ERCP与EUS的界限拓展 困难ERCP的层流管理： 详细介绍导丝引导技术（Wire-guided techniques）、双腔管放置策略，以及在原发性硬化性胆管炎（PSC）和胰腺导管狭窄中的应用。 超声内镜（EUS）引导的介入治疗： 深入讲解EUS引导下的囊肿引流术（如CD、PD）的操作流程、感染控制要点，以及EUS-guided肝脏活检（EUS-FNB）的适应症与局限性。 第四部分：肝脏疾病的复杂性和代谢重塑 本部分关注肝病学领域中，从纤维化到失代偿期管理的连续性挑战。 第七章：非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的代谢干预与抗纤维化探索 代谢组学在NASH风险评估中的应用： 介绍新的肝脏脂肪变指数（Steatosis Score）与纤维化进展的相关性研究。 靶向核受体的药物研发： 详细梳理PPAR激动剂、FXR激动剂在改善肝脏炎症和纤维化中的临床试验数据，以及如何权衡其副作用。 第八章：肝硬化失代偿期的液体管理与抗病毒策略 难治性腹水（DRA）的管理升级： 探讨托伐普坦（Tolvaptan）的使用时机、剂量滴定，以及门静脉高压的介入治疗（如TIPS）的患者选择标准（MELD评分校正）。 慢性乙型肝炎（HBV）的功能性治愈路径： 侧重于新型衣壳抑制剂（Capsid Inhibitors）和siRNA疗法在诱导HBV休眠状态中的潜力分析。 结语：面向未来的消化病学教育 本书致力于成为一本“活”的工具书，而非静态的知识库。我们鼓励读者在掌握了这些先进技术和理论的同时，持续关注消化病学领域每月涌现的最新研究。消化系统的奥秘尚未完全揭示，而我们对精准、高效、低创伤治疗的追求，将是推动本领域持续进步的根本动力。本书为读者提供了应对复杂临床挑战所需的深度和广度。

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