General and Oral Pathology for the Dental Hygienist pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Delong, Leslie (NA)

出品人:

页数:576

译者:

出版时间:2007-10

价格:$ 95.99

装帧:Pap

isbn号码:9780781755467

丛书系列:

图书标签:

• 牙科卫生学
• 口腔病理学
• 全身病理学
• 牙科
• 医学
• 病理学
• 诊断学
• 口腔健康
• 临床
• 教科书

《口腔颌面外科精要：临床与实践指南》 内容简介 本书旨在为口腔医学领域的专业人士，尤其是住院医师、青年执业医师以及相关专业学生，提供一本全面、深入且高度实用的临床参考手册。本书的重点完全聚焦于口腔颌面外科的诊断、治疗原则、手术技术及其并发症管理，内容涵盖了从基础理论到复杂手术操作的各个层面，旨在弥补传统教科书在即时临床应用指导方面的不足。 第一部分：基础与诊断学 本部分奠定了扎实的理论基础，侧重于系统化的临床思维构建。 第一章：口腔颌面部解剖学的临床相关性 本章深入探讨了支配口腔颌面部感觉、运动和自主神经系统的神经血管结构，并特别强调了在外科手术中必须规避的关键解剖标志。内容细致到神经走行与骨性孔道的关系，以及不同层次的软组织分层，为精准麻醉和避免术中损伤提供了必要的空间解剖认知。 第二章：疼痛管理与局部麻醉的优化 详述了急性术后疼痛、慢性面部疼痛的药理学管理策略，包括阿片类药物的合理使用、非甾体抗炎药（NSAIDs）的增效作用及联合用药方案。麻醉部分着重于区域阻滞技术的优化，如阻滞颏神经、舌神经和耳颞神经的精确入路和有效剂量计算，并探讨了全身麻醉在门诊手术中的风险评估与管理。 第三章：影像学在颌面外科中的应用 全面覆盖了二维（如全景片、咬翼片）和三维影像技术（如锥形束CT, CBCT；多层螺旋CT, MDCT）的原理及其在特定病灶定位中的价值。重点讨论了CBCT在种植体规划、颌骨骨折复位和复杂根管治疗术前评估中的三维重建与测量方法的标准操作流程。 第四章：感染性疾病的微生物学与抗生素选择 系统阐述了口腔颌面部常见感染的病原体谱，从链球菌、厌氧菌到机会性真菌的特性。详细给出了针对不同严重程度（如蜂窝组织炎、牙源性脓肿、骨髓炎）的首选和二线抗生素方案，并讨论了抗生素敏感性测试的解读与耐药菌的管理策略。 第二部分：常见外科病理的诊疗 本部分是全书的临床核心，按疾病系统分类，提供循证的治疗路径。 第五章：牙源性囊肿与肿瘤的鉴别诊断及处理 详细区分了根尖囊肿、牙源性角化囊肿（OKC）与腺瘤样错构瘤的组织病理学特征及复发倾向。OKC的处理强调了彻底刮治联合术后辅助治疗（如卡拉定溶液冲洗或小剂量放疗的适应症）。对于良性肿瘤，如造釉细胞瘤，则着重于边缘清扫的原则和术后颌骨重建的初步考量。 第六章：颌骨骨折的评估与复位技术 根据AO/ASIF的分类系统，系统解析了Le Fort分型、下颌骨髁突、冠突及下颌骨体部骨折的诊断标准。复位技术部分详述了开放复位内固定（ORIF）的步骤，包括钛板的选择（单皮质、双皮质）、螺钉的长度与直径匹配，以及术后咬合关系的动态监测。对于复杂髁突骨折，强调了早期功能康复的重要性。 第七章：颞下颌关节（TMJ）疾病的外科管理 聚焦于退行性关节病、关节盘移位和强直性病变的外科干预。详细描述了关节穿刺术、关节镜手术在诊断和早期病变清除中的作用。对于晚期关节炎，深入探讨了关节置换术（部分或全关节置换）的适应症、手术入路选择（如Preauricular、Modified Rhomboid）及术中注意事项。 第八章：口腔黏膜与软组织病变的外科处理 涵盖了白斑、红斑、扁平苔藓的活检指征与技术。重点论述了癌前病变和早期口腔鳞状细胞癌（OSCC）的显微外科切除技术，包括安全切缘的确定（冰冻切片指征）和同期颈淋巴结清扫（Neck Dissection）的适应症分级（尤其针对cN0患者的预防性清扫）。 第九章：种植外科的即刻负重与植骨技术 本书将种植外科置于修复重建的框架内讨论。详细介绍了骨增量技术，如上颌窦底提升（Crestal vs. Lateral Approach）、GBR（引导性骨再生）的操作规范，以及使用自体骨、异体骨和人工骨替代材料的选择依据。对即刻种植与即刻负重的生物力学基础与适应症进行了严格的限制性分析。 第三部分：复杂重建与专科领域 本部分面向高阶实践者，涵盖了创伤、肿瘤切除后的复杂修复。 第十章：颌面部创伤的急诊处理流程 遵循 ATLS 原则，系统描述了严重面部创伤患者的初级和次级评估。重点讲解了气道管理（包括环甲膜切开术与气管切开术的适应症权衡）、控制性出血的止血技术（如球囊填塞与栓塞术）。 第十一章：口腔颌面部肿瘤的综合治疗与重建 这是本书最详尽的部分之一。详细阐述了口底癌、颊癌、舌癌的局部侵犯模式及标准术式。在重建方面，系统介绍了显微外科皮瓣技术，如旋翼皮瓣（Free Flap）的术前设计、供区选择（如Radial Forearm Flap、Anterolateral Thigh Flap）、血管吻合技术（Microvascular Anastomosis）的关键步骤和术后皮瓣监测。 第十二章：颜面畸形矫正的外科步骤 侧重于发育性畸形（如下颌后缩、偏颌）的手术矫正。详细描述了矢状劈开术（Ramus Sagittal Split Osteotomy, BSSO）在下颌后退和前移中的精确截骨线定位、矢状面和垂直面控制的临床技巧。强调了术前术后正畸（PPO/PO-Orthodontics）在稳定咬合关系中的不可替代性。 第十三章：神经修复与疼痛的长期管理 探讨了术后或创伤导致的神经损伤的修复策略，包括神经探查、神经松解术以及神经移植（自体神经移植物）的适应症和手术技术。对于顽固性三叉神经痛，概述了微血管减压术（MVD）和射频消融术的比较性指征。 附录：术后并发症的识别与干预 本附录以表格形式快速检索，涵盖了出血、感染、皮瓣坏死、骨不愈合、内固定失败等常见并发症的早期识别信号、即刻处理措施以及必要的二次手术干预方案。 本书的特色在于其高度的临床聚焦性和操作指导性，每一章节均辅以清晰的手术流程图和关键解剖示意图，确保读者能够迅速地将理论知识转化为安全有效的临床操作。它不是一本理论教材，而是一本陪伴外科医生完成每日临床决策和复杂手术操作的“工具书”。

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