Transcranial Magnetic Stimulation in Clinical Psychiatry

Transcranial Magnetic Stimulation in Clinical Psychiatry pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Amer Psychiatric Pub Inc
作者:George, Mark S., M.D. (EDT)/ Belmaker, Robert H., M.D. (EDT)
出品人:
页数:289
译者:
出版时间:2006-12
价格:$ 85.88
装帧:Pap
isbn号码:9781585621972
丛书系列:
图书标签:
  • 磁刺激
  • TMS
  • 精神病学
  • 临床
  • 神经刺激
  • 脑刺激
  • 治疗
  • 抑郁症
  • 强迫症
  • 精神障碍
  • 神经科学
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具体描述

As understanding evolves about how different brain regions are involved in carrying out everyday tasksAand in causing brain diseases when they go awryAthis book describes a new technology that allows physicians to focally stimulate the brain in awake adults through a non-invasive procedure. Transcranial Magnetic Stimulation in Clinical Psychiatry is an accessible and authoritative review of TMS, a procedure that is showing promise as a treatment in several disorders. Its authors explain how the procedure works, then the latest findings in a wide range of situationsAnotably in depression, but also in other conditions ranging from migraine to stroke recovery. This concise overview of TMS offers practical guidance for psychiatrists and other clinicians using it as a therapy, or referring their patients to have this done, as well as updating the field for neuroscientists and neurologists. It begins with background on the physics and safety of TMS, a guide for administering the procedure, and a review of basic neurophysiological studies with TMS, showing how it can be used to measure connectivity and excitability of the cerebral cortex. The heart of book is then devoted to its clinical applications, organized by disorder: -Epilepsy, movement disorders, and painAdescribes the use of TMS in inducing and inhibiting seizures and investigating their pathophysiology; in treating Parkinson's disease; and in relieving pain through motor cortex stimulation -Major depressionAprovides a critical review of research in the most-studied clinical application of TMS in psychiatry, where it is used as a therapeutic intervention and a neurophysiological probe -ManiaAexplores the effectiveness of TMS in light of its ECT-like properties through a trial of right TMS vs. sham TMS -Anxiety disordersAreports on investigations on the uses of TMS in treating obsessive-compulsive disorder and posttraumatic stress disorder -SchizophreniaAreviews studies utilizing single- or paired-pulse TMS to assess cortical inhibition and those that explore effects of extended trains of repetitive TMS in altering symptoms A further chapter on TMS in brain imaging shows how integrating imaging and TMS allows one to better place the TMS coil, better understand TMS effects on the brain, and improve understanding of how the brain mediates behavior. With a concluding overview of prospects for the future of repetitive TMS, this volume offers a definitive look at this cutting-edge research and provides critical guidance on how and when clinicians might use TMS in their practice.

神经调控技术在临床精神病学中的应用前沿:非侵入性脑刺激策略的深度解析 书籍名称: 神经调控技术在临床精神病学中的应用前沿:非侵入性脑刺激策略的深度解析 图书简介 本书全面深入地探讨了二十一世纪精神医学领域最具革命性进展之一——非侵入性神经调控技术——在临床实践中的理论基础、操作流程、适应症、疗效评估以及未来展望。本书旨在为精神科医生、神经内科医生、临床心理学家、神经科学研究人员以及相关领域的专业学生提供一个系统、权威且具有高度实践指导意义的参考指南。 全书结构严谨,内容涵盖了从生物物理学原理到复杂的临床试验设计,再到个体化治疗方案制定的全过程。我们聚焦于那些已经被广泛研究和应用于临床的、改变了传统精神疾病治疗范式的技术体系。 --- 第一部分:神经调控的理论基石与技术概览 本部分首先为读者奠定理解现代神经调控技术所需的理论基础。我们详细阐述了神经可塑性、皮层兴奋性、抑制性调控失衡在精神疾病病理生理学中的核心作用,这是所有有效干预措施得以发挥作用的生物学前提。 第一章:大脑动态平衡与精神疾病的神经生物学模型 本章深入分析了抑郁症、焦虑症、精神分裂症、强迫症等主要精神障碍的神经影像学和电生理学特征。重点讨论了前额叶皮层(PFC)、边缘系统(Limbic System)以及皮层下环路的功能连接异常。详细介绍了突触可塑性、长时程增强(LTP)与长时程抑制(LTD)等关键细胞机制,为理解如何通过外部刺激重塑异常网络提供了理论依据。 第二章:非侵入性脑刺激技术原理 本章是技术核心的介绍。我们系统地梳理了当前主流的非侵入性脑刺激方法。 重复经颅磁刺激(rTMS)的基础物理学与电生理效应: 详细解释了法拉第电磁感应定律如何转化为对特定脑区皮层神经元的去极化或超极化。区分了不同刺激频率(高频、低频、Theta-burst Stimulation, TBS)对兴奋性/抑制性的具体影响,以及刺激方案(如:运动皮层定位、目标区域的定位标准)。 经颅直流电刺激(tDCS)的机制与参数设置: 阐述了微弱直流电如何通过离子漂移影响神经元静息膜电位。深入讨论了不同电极放置(阳极/阴极)对局部皮层兴奋性的调控作用,以及对电导率、皮肤电阻等实际操作参数的敏感性。 其他新兴技术简介: 对经颅交流电刺激(tACS)、经颅交流电场刺激(tPCS)等新兴技术的原理、应用潜力及当前局限性进行了前瞻性概述。 --- 第二部分:特定适应症的临床实施与疗效证据 本书的第二部分聚焦于将理论应用于临床实践,针对主要的精神障碍类型,提供基于循证医学的治疗指南和具体的操作建议。 第三章:重度抑郁症(MDD)的神经调控治疗 这是应用最广泛的领域。本章详细回顾了针对左侧背外侧前额叶皮层(DLPFC)刺激的随机对照试验(RCTs)数据。 适应症与排除标准: 精确界定哪些患者群体(如:药物难治性、伴有特定认知特征的患者)最可能从这些疗法中获益。 治疗方案优化: 比较了高频左侧DLPFC刺激、低频右侧DLPFC刺激、以及各种TBS方案在疗效、起效速度和耐受性上的差异。 伴随症状的针对性治疗: 探讨了将焦点扩展至情绪记忆和奖赏回路(如:背内侧PFC、眶额皮层)的探索性研究。 第四章:焦虑障碍与创伤后应激障碍(PTSD) 本章关注于调控涉及恐惧记忆和情绪调节的关键网络。 强迫症(OCD)的靶点选择: 重点分析了对前扣带皮层(ACC)和腹内侧前额叶(vmPFC)的刺激策略,以及如何结合功能定位来提高疗效。 PTSD治疗策略: 探讨了针对右侧背外侧前额叶(rDLPFC)作为抑制性调控工具,以及对杏仁核功能连接进行间接调控的研究进展。 第五章:精神分裂症的阴性症状与认知障碍 针对精神分裂症,神经调控旨在弥补药物治疗难以完全解决的认知和阴性症状。 认知功能改善: 详细分析了刺激左侧DLPFC对工作记忆和执行功能的影响,探讨了刺激参数对认知提升的剂量效应关系。 阴性症状的干预: 讨论了通过改善皮层内/皮层间连接来减轻情感淡漠和社交退缩的尝试。 第六章:疼痛管理与物质使用障碍的桥接 本部分探讨了神经调控在跨学科领域中的应用,特别是那些具有神经生物学重叠的疾病。 慢性难治性疼痛: 聚焦于体感皮层(S1)和运动前区(Premotor Cortex)的刺激在调节疼痛感知中的作用。 物质使用障碍: 分析了对伏隔核(NAcc)通路相关脑区(如DLPFC)的调控,以期降低渴求(Craving)和复发风险。 --- 第三部分:临床操作、安全性与未来展望 本部分是指导临床工作者安全、有效地部署这些技术的“操作手册”,并展望了该领域的未来方向。 第七章:安全、副作用管理与剂量反应评估 安全性是所有神经调控技术应用的基础。 风险评估与预防: 详尽列举了所有已知和潜在的副作用,尤其强调了癫痫发作的风险控制策略(包括最大刺激输出、休息间隔的制定)。 生物标志物与个体化治疗: 探讨了如何利用静息态功能磁共振(rs-fMRI)或脑电图(EEG)数据,在治疗前预测患者反应,实现真正意义上的个体化治疗剂量和靶点选择。 治疗依从性与长期随访: 讨论了如何设计方便患者接受的治疗方案,以及长期疗效维持的研究进展。 第八章:技术融合与未来方向 本书以对未来趋势的深刻洞察收尾。 多模态整合: 深入探讨了神经调控技术与其他新兴疗法(如:靶向特定神经递质的药物、神经反馈、精确的认知行为疗法)相结合的协同效应。 闭环(Closed-Loop)神经调控的潜力: 展望了基于实时生物信号反馈(如EEG、fMRI)来动态调整刺激参数的下一代智能调控系统的发展蓝图。 结论: 本书旨在成为临床医生和研究人员在利用非侵入性脑刺激技术革新精神疾病治疗道路上的得力助手,推动这一领域从“经验性应用”迈向“精准化、可预测的治疗科学”。全书文字力求严谨、清晰,兼顾深度与广度,确保内容紧密贴合最新的临床证据和技术发展。

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