Evidence Based Dementia pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Blackwell Pub

作者:Qizilbash, Nawab (EDT)/ Broadaty, Henry/ Chiu, Helena/ Kaye, Jeffrey

出品人:

页数:928

译者:

出版时间:2002-5

价格:1837.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780632052967

丛书系列:

图书标签:

Dementia
Alzheimer's Disease
Cognitive Decline
Neurology
Geriatrics
Evidence-Based Medicine
Clinical Practice
Patient Care
Diagnosis
Treatment

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具体描述

The era of therapeutic nihilism in dementia has ended, with the emergence of agents for symptomatic treatment, those that delay the course of the disease or prevent the onset of dementia, and new methods to manage symptoms. With the expansion of therapies, there is a clear danger of being overwhelmed by the volume of data. This book is designed to collect this information, distil what is relevant and reliable, and present it in a format that is useful to clinicians who manage and treat people with dementia. The book is designed to bring together the latest, best and practical evidence on all aspects of management, from diagnosis and therapy to social and ethical considerations. The editors are all dynamic clinicians involved in the care of patients with dementia and the evaluation of therapies. Two of the editors are the leaders of the Cochrane Collaboration for the examination of therapies for dementia. There are no other books that take such a practical and problem-oriented or approach to the diagnosis and management of dementia. Furthermore none but this can be described as truely evidence-based.

记忆的轨迹：探索阿尔茨海默病及其他痴呆症的奥秘这是一部深刻而富有洞察力的著作，它将带领读者踏上一段关于理解、应对和最终战胜失智症的旅程。作者以一种既科学严谨又不失人文关怀的笔触，剖析了这一复杂疾病的全貌，为患者、家属、医护人员以及任何关心这一议题的读者提供了宝贵的知识和实践指导。本书的开篇，作者便为我们勾勒出“失智症”这一概念的广阔图景。它并非单一的疾病，而是一个涵盖了多种可能病因、不同症状表现、以及迥异病程发展的综合征。最广为人知的莫过于阿尔茨海默病，但本书的视野远不止于此。它系统地介绍了路易体失智症、额颞叶失智症、血管性失智症等主要类型，并深入探讨了它们的病理机制、临床特征以及在诊断上的关键鉴别点。通过对不同类型失智症的细致区分，本书强调了精准诊断的重要性，这直接关系到后续治疗方案的选择和预后评估，也为患者和家属提供了更清晰的认知框架。在疾病的成因方面，作者并没有简单地将失智症归咎于单一因素。相反，本书以一种多维度、系统性的视角，审视了遗传、环境、生活方式以及年龄等多种潜在影响因素。其中，关于阿尔茨海默病核心病理特征——β-淀米淀粉样蛋白斑块和tau蛋白神经原纤维缠结的形成机制，本书进行了详尽的阐述。这些复杂的生化过程，被作者用易于理解的语言加以解释，使读者能够窥探到疾病在分子层面的发生发展。同时，本书也着重强调了遗传易感性在某些类型失智症中的作用，并解释了基因检测的意义和局限性，引导读者理性看待基因信息。本书的另一大亮点，在于它对失智症早期信号的敏锐捕捉。许多人在失去记忆、思维和行为能力的初期，往往将其归咎于衰老或压力，从而错过了最佳的干预时机。作者通过大量临床案例和研究数据，详细列举了失智症早期可能出现的细微变化，包括但不限于：记忆力下降（尤其对近期事件的遗忘）、语言能力减退（找词困难、重复叙述）、空间定向障碍（迷路）、执行功能受损（计划、组织和解决问题的能力下降）、性格或情绪改变、判断力下降等。这些具体的表现，能够帮助读者在日常生活中提高警惕，及时寻求专业评估。诊断失智症的过程，往往充满挑战，需要综合运用多种手段。本书详细介绍了目前临床上常用的诊断方法，包括：病史采集和体格检查：医生会详细询问患者及家属关于症状出现的时间、发展过程、以及对日常生活功能的影响。神经心理学评估：通过一系列标准化测试，评估患者的认知功能，如记忆力、注意、执行功能、语言能力、视觉空间能力等，以确定是否存在认知损害以及损害的程度和类型。影像学检查：包括脑部磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT），用于排除其他可能导致认知障碍的病变，如脑肿瘤、脑出血、脑梗塞等，同时也能观察到与失智症相关的脑萎缩等结构性改变。脑脊液检查和PET显像：对于某些特定情况，医生会建议进行脑脊液检查，检测β-淀米淀粉样蛋白和tau蛋白的水平，以及使用正电子发射断层扫描（PET）来可视化脑内的病理改变。本书在介绍这些诊断技术时，清晰地阐述了它们各自的优势、局限性以及在诊断流程中的作用，为读者提供了一个清晰的诊断图景。面对失智症，医学界一直在积极探索有效的治疗和管理策略。本书对此进行了全面而深入的梳理，既包括了当前已有的药物治疗，也展望了未来可能的研究方向。在药物治疗方面，作者详细介绍了目前用于阿尔茨海默病等失智症的几种主要药物。例如，胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、加兰他敏、利斯的明）通过增加大脑中乙酰胆碱的水平，可能改善记忆和认知功能。NMDA受体拮抗剂（如美金刚）则通过调节谷氨酸能神经传递，对中重度阿尔茨海默病患者有一定疗效。本书并非简单地罗列药物名称，而是深入探讨了这些药物的作用机制、临床疗效、副作用以及适用人群，帮助读者理解药物治疗的原理和实际应用。除了药物治疗，本书也强调了非药物干预的重要性。这包括：认知训练和康复：通过一系列针对性的活动，如记忆游戏、益智训练、手工制作等，来刺激大脑，延缓认知功能的衰退。行为管理：针对失智症患者可能出现的冲动、易怒、幻觉、妄想等行为症状，本书提供了详细的行为管理策略，包括识别触发因素、采用沟通技巧、环境改造等，以提高患者的生活质量。生活方式的调整：强调健康饮食（如地中海饮食）、规律运动、充足睡眠、社会参与和精神刺激等对延缓失智症进展的积极作用。家属和照护者的支持：本书深刻理解失智症不仅影响患者，也给家庭带来巨大压力。因此，作者专门辟出章节，为家属提供心理支持、护理技巧、法律和经济规划等方面的建议，帮助他们更好地应对挑战。本书的价值还在于它对未来研究方向的展望。作者关注了当前在全球范围内进行的各种前沿研究，包括：新型药物的开发：针对β-淀米淀粉样蛋白和tau蛋白的新靶点药物，以及其他可能具有神经保护作用的治疗方法。基因疗法和细胞疗法：探索利用基因编辑技术或干细胞疗法来修复受损脑细胞的可能性。早期诊断技术的突破：研发更准确、更便捷的早期筛查工具，如通过血液标志物或眼底成像来预测失智症风险。预防策略的探索：进一步明确哪些生活方式因素对预防失智症最为有效，并将其推广到大众。本书以一种充满希望但又不失现实的态度，鼓励人们积极面对失智症。它告诉我们，虽然目前失智症尚无法根治，但通过科学的诊断、有效的干预和精心的照护，可以显著提高患者的生活质量，减轻家庭的负担，并有望在不远的将来找到更有效的治疗方法。总而言之，这是一部集科学性、实用性和人文关怀于一体的杰作。它不仅为我们揭示了失智症的复杂面貌，更指明了前进的方向。无论您是面临失智症困扰的家庭成员，还是致力于该领域研究的专业人士，亦或是对人类健康衰老问题充满关切的普通读者，本书都将为您提供一次深刻而富有启发性的阅读体验。它将激励我们以更科学、更同情、更积极的态度，去理解、去应对、去探索，最终去战胜失智症，守护我们宝贵的记忆与尊严。