具體描述
Critical testing information and key clinical protocols in the palm of your hand McGraw-Hill's Manual of Laboratory & Diagnostic Tests focuses specifically on what you need to know to understand the test, educate the patient, and provide safe, effective care before, during, and after the test. In addition, this easy-to-use clinical companion is the only text to actively incorporate evidence-based practice features throughout, both in test monographs and appendices-a major advantage that enhances your ability to apply the book's content to your daily practice. Features: A cohesive 5-part organization covering the full range of laboratory tests, diagnostic tests, laboratory/diagnostic assessments of body function, education, and screening Time-saving alphabetical organization of tests with handy thumb tabs Full-color icons that highlight the organization of each test, and clearly identify important features throughout Skill-sharpening references to national guidelines, including JCAHO Full coverage of clinical interventions/implications Essential insights into the possible meanings of abnormal values and contraindications Key references that pertain to evidence-based practice Timely appendix on the increasing use of evidence-based practice Critical patient teaching information
《臨床檢驗技術與方法》 內容簡介 本書旨在全麵、係統地介紹臨床實驗室中各項診斷測試的核心技術、操作流程、質量控製要點及臨床意義。本書內容涵蓋瞭臨床檢驗學的各個主要分支，包括血液學、臨床生化、免疫學、微生物學、臨床體液學、分子診斷等，並著重於實際操作技能的培養和理論知識的應用。每一章節都力求做到內容詳實、圖文並茂、邏輯清晰，旨在為臨床檢驗技術人員、醫學生、研究人員以及對臨床診斷測試感興趣的讀者提供一份權威、實用的參考指南。 第一篇 基礎理論與質量管理 本篇內容為理解和掌握後續各項診斷測試奠定堅實的基礎。 第一章 臨床實驗室概論 1.1 臨床實驗室的性質、任務與發展： 詳細闡述臨床實驗室在現代醫療體係中的核心地位，其主要承擔的疾病診斷、療效監測、預後評估等關鍵任務。迴顧臨床檢驗技術的發展曆程，展望其未來趨勢，例如自動化、智能化、個體化診斷的發展方嚮。 1.2 臨床實驗室的組織結構與管理： 介紹現代臨床實驗室的典型組織架構，包括各專業組的設置、人員職責劃分、科室主任及各級主管的職能。強調實驗室管理在確保工作效率、安全和質量方麵的重要性，包括人員管理、設備管理、耗材管理、信息管理等。 1.3 實驗室安全規範與防護： 深入剖析臨床實驗室可能存在的各種風險，如生物性危害（細菌、病毒、真菌等）、化學性危害（試劑、溶劑等）、物理性危害（尖銳器械、高溫、高壓等）、電氣性危害和機械性危害。詳細介紹各項安全防護措施，包括個人防護裝備（PPE）的選擇與使用、生物安全櫃的使用規範、廢棄物處理流程、化學品安全儲存與操作、以及緊急情況的應對預案（如化學品泄漏、火災、生物汙染等）。強調風險評估與管理的重要性。 第二章 臨床檢驗質量管理 2.1 質量管理體係概述： 介紹國際和國內關於臨床實驗室質量管理的標準和規範，如ISO 15189標準。闡述建立和維持一個有效的質量管理體係對於保證檢驗結果的準確性、可靠性和可比性的關鍵作用。 2.2 室內質量控製（IQC）： 詳細講解IQC的原理、方法與實施。涵蓋控製圖（如Westgard多規則）的應用，質控品的選擇與使用，以及齣現偏差時的分析與處理。說明IQC是日常監測檢驗過程穩定性的重要手段。 2.3 室間質量評價（EQA/PT）： 介紹EQA/PT的定義、目的與重要性。闡述如何選擇閤適的EQA/PT項目，如何正確參加盲樣比對，以及如何解讀比對結果，並據此改進實驗室的檢測性能。強調EQA/PT是評估實驗室整體檢測水平的外部評價機製。 2.4 檢驗前、檢驗中和檢驗後質量管理： 係統闡述貫穿於整個檢驗過程的質量管理要素。檢驗前管理包括標本采集、運送、儲存的規範化，患者信息核對，試劑、耗材的有效期管理等。檢驗中管理重點在於儀器設備的維護保養、試劑的復溶與校準、操作流程的標準化執行。檢驗後管理則關注報告的審核、批準、發布，異常結果的復核與追查，以及結果的臨床解釋支持。 2.5 質量改進與持續改進： 強調質量管理並非靜態過程，而是持續改進的過程。介紹如何通過數據分析、根本原因分析、糾正措施和預防措施（CAPA）等方法，不斷提升實驗室的整體質量水平。 第二篇 各類診斷測試技術與方法 本篇將係統介紹臨床實驗室各個專業領域的經典與前沿診斷測試技術。 第三章 血液學檢驗 3.1 血細胞計數與分類： 詳細介紹自動血細胞分析儀的工作原理（電阻法、光散射法等）、各項參數的生理意義、測量誤差的來源及控製。闡述全血細胞計數（CBC）中紅細胞、白細胞、血小闆計數與血紅蛋白測定的關鍵技術。重點講解白細胞五分類的鑒彆診斷意義，以及在感染、炎癥、免疫抑製等疾病中的應用。 3.2 紅細胞指標與貧血診斷： 深入解析紅細胞平均體積（MCV）、平均血紅蛋白量（MCH）、平均血紅蛋白濃度（MCHC）、紅細胞分布寬度（RDW）等參數的臨床價值。結閤病史與形態學檢查，指導不同類型貧血（如缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、溶血性貧血等）的鑒彆診斷。 3.3 網織紅細胞計數： 介紹網織紅細胞計數的方法（亞硝基藍法、熒光染色法等），以及其在評估骨髓造血功能、監測貧血治療效果中的作用。 3.4 血液塗片檢查與形態學分析： 詳細講解標準血液塗片製備與染色（瑞氏染色、吉姆薩染色等）的技術要點。重點闡述對紅細胞、白細胞、血小闆的形態學特徵的觀察與分析，以及在診斷白血病、血小闆減少癥、瘧疾等疾病中的重要性。 3.5 止血與血栓形成檢查： 介紹凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、凝血酶時間（TT）、縴維蛋白原（FIB）等基本凝血功能檢測的原理、操作與臨床應用。講解血小闆功能檢查（如血小闆聚集功能）的原理與意義。指導常見齣血性疾病（如血友病、彌散性血管內凝血（DIC））和血栓性疾病的初步篩查與診斷。 3.6 血型與交叉配血： 詳細闡述ABO血型和RhD血型的鑒定方法，以及在輸血前必須進行的交叉配血試驗（主側和次側）的原理、步驟與判讀。強調交叉配血在預防輸血不良反應中的關鍵作用。 第四章 臨床生化檢驗 4.1 肝功能檢測： 詳細介紹丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門鼕氨酸氨基轉移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）、γ-榖氨酰轉移酶（GGT）、膽紅素（總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素）、白蛋白、球蛋白等肝功能指標的檢測原理（酶學法、比色法等）、臨床意義與判讀。指導病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化、肝癌等疾病的診斷與監測。 4.2 腎功能檢測： 重點講解血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）、尿酸（UA）等指標的檢測方法、生理基礎和臨床應用。闡述其在評估腎小球濾過功能、監測急慢性腎髒病（如腎小球腎炎、尿毒癥）進展和療效中的作用。 4.3 血脂代謝檢測： 詳細介紹總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）的檢測原理與臨床意義。強調其在心血管疾病（如動脈粥樣硬化、冠心病）危險評估與管理中的核心地位。 4.4 血糖與糖代謝檢測： 深入闡述空腹血糖（FBS）、餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測方法與臨床應用。詳細解釋其在糖尿病的診斷、分型、病情評估、療效監測和並發癥篩查中的重要性。 4.5 電解質與酸堿平衡檢測： 介紹血鈉（Na+）、血鉀（K+）、血氯（Cl-）、血鈣（Ca2+）、血磷（P）等電解質的測定原理與臨床意義。結閤血氣分析，深入講解pH、二氧化碳分壓（PCO2）、氧分壓（PO2）、碳酸氫根（HCO3-）等指標，指導酸堿平衡紊亂（如酸中毒、堿中毒）的診斷與治療。 4.6 酶學診斷： 介紹澱粉酶（AMY）、脂肪酶（LIP）、肌酸激酶（CK）、乳酸脫氫酶（LDH）等與特定髒器損傷相關的酶類檢測。闡述其在急性胰腺炎、心肌梗死、肌肉疾病等診斷中的應用。 4.7 腫瘤標誌物檢測： 介紹癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、CA125、PSA等常見腫瘤標誌物的檢測原理、臨床應用及其局限性。強調其作為輔助診斷和療效監測工具的價值。 第五章 免疫學檢驗 5.1 免疫學基礎理論： 簡要迴顧抗原、抗體、免疫復閤物、補體等基本免疫學概念，以及過敏反應、自身免疫等免疫學機製。 5.2 免疫球蛋白與補體檢測： 介紹IgG、IgA、IgM、IgE以及C3、C4等指標的測定方法（如免疫比濁法、膠乳增強免疫比濁法、ELISA法），以及它們在免疫缺陷病、自身免疫病、過敏性疾病、感染等方麵的臨床意義。 5.3 自身抗體檢測： 重點介紹抗核抗體（ANA）、抗dsDNA抗體、類風濕因子（RF）、抗甲狀腺球蛋白抗體（TPOAb）、抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TgAb）等常見自身抗體的檢測及其在自身免疫性疾病（如係統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、橋本氏甲狀腺炎）診斷中的應用。 5.4 感染免疫學檢測： 詳細闡述病原微生物抗原檢測（如乙肝錶麵抗原HBsAg、HIV抗原p24）、病原微生物抗體檢測（如乙肝錶麵抗體HBsAb、HIV抗體）、以及病原體核酸檢測（PCR）在傳染病診斷中的應用。 5.5 過敏原特異性IgE檢測： 介紹血清特異性IgE檢測（如RAST法、CAP-RAST法）的原理，以及在過敏性疾病（如哮喘、過敏性鼻炎、食物過敏）診斷中的作用。 5.6 淋巴細胞亞群檢測： 介紹流式細胞術在CD3、CD4、CD8、CD19、CD56等淋巴細胞亞群檢測中的應用，以及其在艾滋病（HIV感染）、免疫功能評估、淋巴組織增生性疾病等領域的價值。 第六章 微生物學檢驗 6.1 標本采集與處理： 強調不同類型微生物標本（如血液、尿液、痰液、糞便、腦脊液、傷口分泌物等）的規範采集、運送和保存方法，以避免汙染和確保病原體的存活，是後續檢測成功的關鍵。 6.2 細菌學檢驗： 6.2.1 細菌顯微鏡檢查與染色： 介紹革蘭染色、抗酸染色、亞甲藍染色等基本染色方法，以及對細菌形態、排列、染色特性進行初步判斷。 6.2.2 細菌培養與鑒定： 詳細講解各種培養基（選擇性培養基、鑒彆性培養基、增菌培養基）的選擇與使用。介紹各種培養方法（平闆劃綫法、液體培養法）和條件（溫度、濕度、氧氣等）。闡述常用的生化鑒定方法（API係統、VITEK係統等）和分子鑒定方法（如16S rRNA測序）。 6.2.3 細菌藥敏試驗： 詳細介紹紙片擴散法（Kirby-Bauer法）、微量稀釋法等藥敏試驗的原理、操作步驟、結果判讀與臨床應用。強調其指導臨床閤理用藥，剋服耐藥性的重要性。 6.3 病毒學檢驗： 6.3.1 病毒分離與培養： 介紹病毒分離與培養的基本原理，包括細胞培養、雞胚接種、動物接種等方法。 6.3.2 病毒抗原與抗體檢測： 重點闡述ELISA、化學發光免疫分析（CLIA）、膠體金免疫層析法等方法在檢測病毒抗原（如HBsAg、HIV p24抗原）和病毒抗體（如抗HAV IgM、抗HBc IgM）中的應用。 6.3.3 病毒核酸檢測（PCR/RT-PCR）： 詳細介紹聚閤酶鏈式反應（PCR）及其逆轉錄PCR（RT-PCR）技術在檢測病毒DNA或RNA（如HBV DNA、HCV RNA、HIV RNA、SARS-CoV-2 RNA）中的原理、流程和臨床意義。 6.4 真菌學檢驗： 介紹真菌直接鏡檢（KOH濕片法）、真菌培養、鑒定及藥敏試驗。 6.5 寄生蟲學檢驗： 介紹寄生蟲標本處理、顯微鏡檢查、以及特定寄生蟲（如瘧原蟲、腸道寄生蟲）的檢測方法。 第七章 臨床體液檢驗 7.1 尿液檢驗： 7.1.1 尿常規檢查： 詳細介紹尿液理學檢查（顔色、透明度、比重）、化學半定量檢查（試紙法，包括pH、蛋白質、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、白細胞、潛血等）及鏡下細胞與管型檢查。闡述其在泌尿係統疾病、糖尿病、肝膽疾病等的篩查與診斷中的價值。 7.1.2 尿液沉渣分析： 重點講解紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、結晶、細菌等的計數與形態學分析。 7.2 腦脊液檢驗： 介紹腦脊液的正常成分與異常情況。重點闡述腦脊液的生化、細胞計數與分類、微生物學檢查在診斷中樞神經係統感染（如腦膜炎、腦炎）、齣血、腫瘤等疾病中的重要性。 7.3 關節液檢驗： 介紹關節液的性狀、細胞計數與分類、生化成分（如葡萄糖、蛋白質、乳酸）和結晶學檢查，及其在診斷關節炎（如類風濕關節炎、痛風、感染性關節炎）中的應用。 7.4 胸腹水、心包液檢驗： 介紹這些體腔積液的性質、細胞學和生化檢查，以區分漏齣液與滲齣液，並輔助診斷相關疾病（如心力衰竭、肝硬化、炎癥、腫瘤、感染）。 7.5 胃液、膽汁、唾液等檢驗： 簡要介紹這些體液的常規檢查項目及其臨床意義。 第八章 分子診斷技術 8.1 分子診斷概述： 介紹分子診斷在疾病診斷、預後評估、個體化治療中的重要性，以及其相對於傳統方法的優勢（高靈敏度、高特異性、早期診斷）。 8.2 核酸提取與純化： 詳細介紹從不同類型樣本（血液、組織、細胞、微生物等）中提取和純化DNA和RNA的常用方法（如酚-氯仿抽提法、矽膠膜吸附法、磁珠法）。 8.3 PCR及其衍生技術： 詳細闡述定性、定量PCR（qPCR/Real-time PCR）的原理、儀器設備、試劑選擇、實驗流程與結果分析。介紹RT-PCR在RNA病毒檢測中的應用。 8.4 核酸雜交技術： 介紹 Southern blot、Northern blot、Dot blot等經典雜交技術的原理與應用。 8.5 基因測序技術： 簡述Sanger測序法和新一代測序（NGS）技術的基本原理、技術特點及其在基因突變檢測、遺傳病診斷、病原體分型等領域的應用。 8.6 分子診斷在臨床中的應用： 結閤具體實例，闡述分子診斷在傳染病（如HBV、HCV、HIV、HPV、SARS-CoV-2）、遺傳性疾病（如地中海貧血、囊性縴維化）、腫瘤（如EGFR突變、KRAS突變）和藥物基因組學等領域的應用。 第三篇 臨床檢驗技術發展與展望 第九章 臨床檢驗自動化與智能化 9.1 實驗室自動化係統： 介紹全自動生化分析儀、電化學發光免疫分析儀、血細胞分析儀、全自動微生物鑒定與藥敏係統等自動化設備的工作原理、優勢與應用。 9.2 樣本處理與物流係統： 闡述自動化樣本前處理係統、樣本條形碼管理係統、以及實驗室信息管理係統（LIS）與醫院信息係統（HIS）的集成，如何提高工作效率和減少人為差錯。 9.3 人工智能（AI）在臨床檢驗中的應用： 探討AI在圖像識彆（如血塗片、微生物形態）、數據分析、輔助診斷、預測模型構建等方麵的潛在應用，以及其對未來臨床檢驗發展的推動作用。 第十章 整閤性醫學檢驗與個體化醫療 10.1 多學科信息整閤： 強調將臨床檢驗結果與其他臨床信息（如影像學、病理學、基因組學）進行整閤分析，以獲得更全麵、更準確的診斷。 10.2 精準醫療與靶嚮治療： 闡述分子診斷、基因檢測等技術如何指導臨床醫生進行個體化治療（如抗腫瘤靶嚮藥物的選擇），實現精準醫療。 10.3 疾病風險預測與早期篩查： 介紹通過基因檢測、生物標誌物篩查等手段，對個體患某些疾病（如心血管疾病、腫瘤、遺傳性疾病）的風險進行評估，並製定相應的預防和篩查策略。 本書的編寫力求科學嚴謹，理論與實踐相結閤，旨在為廣大臨床檢驗工作者提供一份內容詳實、技術先進、易於理解和應用的專業參考。通過深入學習本書，讀者將能夠熟練掌握臨床診斷測試的關鍵技術，提升檢驗質量，為疾病的準確診斷和有效治療提供有力的支持。
著者簡介
圖書目錄
讀後感
評分
評分
評分
評分
評分
用戶評價
评分
评分
评分
评分
评分
相關圖書
本站所有內容均為互聯網搜索引擎提供的公開搜索信息，本站不存儲任何數據與內容，任何內容與數據均與本站無關，如有需要請聯繫相關搜索引擎包括但不限於百度，google,bing,sogou 等
© 2026 book.quotespace.org All Rights Reserved. 小美書屋 版权所有