Textbook of Bone Metastases pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:John Wiley & Sons Inc

作者:Jasmin, Claude (EDT)/ Coleman, Robert Emerson (EDT)/ Coia, Lawrence R. (EDT)/ Capanna, Rodolfo (EDT)

出品人:

页数:582

译者:

出版时间:2005-3

价格:1197.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780471877424

丛书系列:

图书标签:

骨转移
肿瘤学
骨骼
癌症
临床医学
诊断
治疗
骨病学
放疗
靶向治疗

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具体描述

The epidemiological and clinical importance of bone metastases has long been recognised. For example, the incidence of bone metastases in breast and prostate cancers is 70 per cent, whereas it is only 30 to 40 per cent in metastatic lung cancer. In clinical terms, bone metastases have substantial negative effects on the patient's quality of life. Bone metastases have generally received insufficient attention because of the difficulty in quantifying them, which has left them outside the scope of therapeutic trials. This textbook is the result of the remarkable progress made in the understanding of the molecular and cellular mechanisms involved in osteogenesis and osteolysis, and their development for therapeutic purposes. The treatment of malignant hypercalcaemia has also been revolutionised by the use of bisphosphonates. "The Textbook of Bone Metastases" presents a broad approach to recent progress in all fields related to bone metastases, ranging from epidemiology to the physiopathology of bone metastases and therapeutics. It provides a better understanding of recent advances and, more importantly, will give clinicians all the information needed to help them in the clinical and therapeutic management of patients with bone metastases.

《骨转移瘤》是一部权威且全面的学术著作，旨在深入探讨骨转移瘤这一复杂疾病的各个方面。本书汇集了肿瘤学、骨科学、放射学、病理学、肿瘤内科、疼痛管理以及姑息治疗等多个学科的顶尖专家，以多学科协作的视角，为临床医生、研究人员和医学生提供最前沿的知识和最实用的指导。本书的结构清晰，逻辑严谨，从基础理论到临床实践，层层递进，确保读者能够全面掌握骨转移瘤的相关信息。第一部分：骨转移瘤的基础理论与分子机制本部分将首先详细阐述骨转移瘤的定义、流行病学特征以及其在不同恶性肿瘤中的发生率和预后。随后，将深入剖析骨转移瘤发生的分子机制。这包括：肿瘤细胞与骨微环境的相互作用：详细介绍肿瘤细胞如何播散至骨骼，以及骨髓微环境（包括成骨细胞、破骨细胞、基质细胞、血管生成因子和细胞因子等）如何为肿瘤细胞的定植、生长和侵袭提供支持。我们将重点讨论“成骨细胞-破骨细胞平衡”的破坏，这是骨转移瘤导致骨破坏的关键。信号通路与调控因子：深入探讨在骨转移瘤发生发展过程中起关键作用的信号通路，例如Wnt/β-catenin通路、RANKL/RANK/OPG通路、Hedgehog通路、PI3K/Akt通路、TGF-β通路以及NF-κB通路等。详细介绍这些通路中的关键分子如何在肿瘤细胞和骨细胞之间传递信息，驱动骨转移的形成和进展。基因组学与表观遗传学改变：分析与骨转移相关的基因突变、拷贝数变异以及表观遗传学修饰。这将有助于理解为何某些原发肿瘤更易发生骨转移，以及潜在的靶向治疗策略。肿瘤微环境在骨转移中的作用：探讨肿瘤细胞如何通过分泌生长因子、细胞因子和趋化因子来重塑骨微环境，诱导血管生成，并招募免疫细胞，从而促进肿瘤的生长和远处转移。第二部分：骨转移瘤的诊断与影像学评估本部分将聚焦于骨转移瘤的诊断策略和影像学技术，强调早期、准确诊断的重要性。临床诊断与症状：详细描述骨转移瘤患者的常见临床表现，包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症、贫血以及神经系统症状等。我们将强调对具有高危原发肿瘤病史的患者进行系统性筛查的必要性。实验室检查：介绍与骨转移瘤相关的实验室检查，包括血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、尿液N-端胶原蛋白（NTX）和C-端胶原蛋白（CTX）等骨代谢标志物，以及肿瘤标志物（如PSA、CEA、CA125等）在辅助诊断和疗效评估中的作用。影像学诊断技术： X线检查：阐述X线在发现骨转移瘤中的局限性和优势，尤其是在评估骨质破坏和病理性骨折方面的作用。计算机断层扫描（CT）：详细介绍CT在显示骨皮质破坏、骨内侵犯和软组织肿块方面的价值，以及其在评估脊柱转移和指导手术治疗中的应用。磁共振成像（MRI）：重点讲解MRI在软组织分辨率和骨髓病变显示方面的优势，尤其是在早期发现骨转移、评估脊髓压迫和神经侵犯方面的重要性。骨扫描（骨显像）：深入探讨放射性核素骨扫描（如Technetium-99m）在全身骨骼筛查中的敏感性，以及其在发现多发性骨转移和评估病灶范围方面的关键作用。正电子发射断层扫描（PET/CT）：详细介绍18F-FDG PET/CT在骨转移瘤诊断、分期、疗效评估和复发监测中的应用，并讨论不同类型肿瘤对FDG的摄取差异。超声检查：探讨超声在浅表骨转移瘤诊断中的辅助作用。病理学诊断：强调病理学诊断的金标准地位，介绍穿刺活检和手术切除活检的适应症、技术要点以及病理学检查在确定原发灶、评估肿瘤类型和分级中的作用。第三部分：骨转移瘤的临床管理与治疗策略本部分将系统阐述骨转移瘤的综合治疗原则和具体治疗方法，强调个体化和多学科协作的重要性。多学科协作（MDT）在骨转移瘤管理中的作用：强调肿瘤内科、骨科、放射科、放疗科、疼痛管理科、介入科、核医学科以及姑息治疗科等专家组成MDT团队，共同为患者制定最佳的治疗方案。药物治疗：全身治疗（针对原发肿瘤）：详细介绍化疗、靶向治疗、免疫治疗、激素治疗等系统治疗方法在控制原发肿瘤和骨转移扩散方面的作用。骨改良药物（Bone-Modifying Agents）：重点介绍双膦酸盐（如阿仑膦酸钠、唑来膦酸）和RANKL抑制剂（如地舒单抗）在抑制破骨细胞活性、减轻骨痛、预防病理性骨折和高钙血症方面的作用机制、临床应用、不良反应及监测。止痛治疗：详细阐述骨转移瘤疼痛的管理策略，包括药物治疗（非阿片类、阿片类药物、辅助镇痛药）、介入治疗（神经阻滞、射频消融）和物理治疗。放射治疗：介绍外照射放射治疗在缓解骨痛、控制局部病灶、预防和治疗脊髓压迫等方面的应用，讨论治疗方案的选择、剂量和分割技术。外科治疗：病理性骨折的内固定和重建：详细介绍骨转移瘤导致病理性骨折的手术适应症、术前评估、手术方式（如髓内钉固定、钢板固定、人工关节置换、肿瘤切除及重建）和术后管理。脊髓压迫的减压手术：强调脊髓压迫的紧急处理，介绍减压手术（如椎板切除、肿瘤切除）在恢复神经功能、缓解疼痛方面的作用。肿瘤切除与姑息性手术：探讨姑息性手术在缓解疼痛、改善生活质量方面的作用。介入治疗：介绍经皮椎体成形术（PVP）、经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）、射频消融、动脉栓塞等介入治疗技术在治疗骨转移瘤引起的疼痛和骨破坏方面的应用。姑息治疗与支持性护理：强调姑息治疗在骨转移瘤患者全程管理中的重要性，包括症状控制、心理支持、营养支持、临终关怀等，旨在提高患者的生活质量。第四部分：特定原发肿瘤的骨转移瘤本部分将针对几种常见的骨转移瘤高发原发肿瘤，例如乳腺癌、前列腺癌、肺癌、肾癌、甲状腺癌、多发性骨髓瘤等，分别详细阐述其骨转移的特点、诊断要点、影像学表现、治疗策略和预后。第五部分：骨转移瘤的研究进展与未来展望本部分将回顾骨转移瘤研究的最新进展，包括新型靶向药物、免疫疗法、基因疗法、液体活检、早期诊断技术以及人工智能在骨转移瘤诊断和治疗中的应用。同时，也将对未来骨转移瘤的研究方向和临床实践提出展望。本书的特色：权威性：由国际顶尖专家撰写，内容严谨，基于最新循证医学证据。全面性：涵盖骨转移瘤的基础研究、诊断技术、临床治疗以及多学科协作等各个环节。实践性：提供详细的临床指南和操作建议，帮助临床医生解决实际问题。图文并茂：包含大量的高质量影像学图片、病理图像和手术示意图，有助于读者理解复杂概念。前瞻性：关注最新的研究进展和未来的发展方向。《骨转移瘤》将成为所有致力于骨转移瘤诊疗工作的医务人员不可或缺的参考书，为提高患者的生存率和生活质量提供坚实的理论基础和实践指导。