Current Indications for the Implantable Cardioverter Defibrillator

Current Indications for the Implantable Cardioverter Defibrillator pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Blackwell Pub
作者:Breithardt, Gunter
出品人:
页数:94
译者:
出版时间:
价格:$ 48.95
装帧:Pap
isbn号码:9781405127790
丛书系列:
图书标签:
  • 心脏起搏器植入。 心律失常。 植入式心脏复律除颤器。 ICD。 心脏病学。 电生理学。 猝死。 预防。 指南。 临床实践。
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具体描述

In this book, well-known physicians, Bocker, Eckardt and Breithardt have put together a succinct and focused book that compliments the CATA Series well. Implantation of defibrillators has evolved dramatically since its introduction by Mirowski in 1980. Technological improvements in devices and leads included a gradual reduction in the size of the device, the introduction of the endocardial approach in 1988, the biphasic waveform and antitachycardia pacing in 1991, pectoral implantation in 1995, inclusion of DDD pacing in 1996 and the delivery of atrial therapies in 1998. Since the first implantation, a huge body of information on the impact of implantable cardioverter defibrillators (ICD) on prognosis has become available, first as observational studies and later as prospective randomized trials. At the present time, there is a large evidence base from the several ICD trials, although it was not always certain that such a large body of ICD evidence would accumulate.

跨越时空的救赎:聚焦心脏猝死的阴影与希望 在生命的长河中,总有一些时刻,心跳的节奏戛然而止,将鲜活的生命定格在猝不及防的惊愕之中。心脏骤停,这个医学界最令人胆寒的词汇,如同一道无形的闪电,随时可能击碎幸福的家庭。而在这场与死神争分夺秒的搏斗中,植入式心律转复除颤器(Implantable Cardioverter-Defibrillator, ICD)的出现,如同一束划破黑暗的曙光,为无数身处心脏性猝死边缘的患者带来了生存的希望。 本书,并非仅仅是一部冷冰冰的医学教材,它是一段关于生命、科技与人性的深刻探索。它深入剖析了心脏猝死的复杂成因,追溯了其发生的深层生理机制,并以详实的临床数据和严谨的科学论证,为我们展现了ICD技术如何成为抵御这一致命威胁的关键武器。本书的价值,在于它不仅仅停留在技术层面,更将目光投向了那些因此受益的生命,那些重获新生、重拾笑容的个体和家庭。 心脏猝死的严峻挑战:揭开潜藏的危机 心脏猝死(Sudden Cardiac Death, SCD)是全球范围内重要的健康威胁,它往往在没有任何预警的情况下发生,其发生率之高、致死率之巨,令人触目惊心。本书将首先带您深入了解心脏猝死的定义、流行病学特点以及其在全球范围内的影响。我们将一同探讨,是什么样的生理异常,使得原本规律跳动的心脏,突然陷入混乱,最终走向死亡。 复杂的病因学: 心脏猝死并非单一因素所致,它往往是多种复杂因素相互作用的结果。本书将详细梳理导致心脏猝死的常见病因,包括: 冠状动脉疾病: 这是导致心脏猝死的最主要原因。本书将深入解析冠状动脉粥样硬化的发生发展过程,以及心肌缺血、心肌梗死等如何诱发恶性心律失常。我们将探讨不同类型的心肌梗死,以及它们对心脏电生理稳定性的影响。 心肌病: 包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等,这些遗传性或获得性疾病,都可能导致心脏结构和功能的异常,从而增加心脏猝死的风险。本书将详细介绍各类心肌病的病理生理机制,以及它们在临床上的表现。 心律失常综合征: 如长QT综合征、短QT综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)、Brugada综合征等,这些遗传性的离子通道病,直接影响心脏电活动的正常传导,极易诱发致命性心律失常。本书将深入解析这些综合征的分子机制,以及它们在不同人群中的发病情况。 瓣膜性心脏病: 严重的瓣膜狭窄或返流,可能导致心脏负荷增加,进而引发心律失常。本书将讨论不同瓣膜病变与心脏猝死之间的潜在联系。 先天性心脏病: 某些未纠正的先天性心脏病,也可能成为心脏猝死的隐患。 其他因素: 包括电解质紊乱、药物毒性、急性炎症等,也可能在特定情况下诱发心脏猝死。 心脏电生理的失衡: 心脏的跳动,是一个精密而复杂的电生理过程。当这个过程发生紊乱,例如发生室性心动过速或室颤,心脏就无法有效地泵血,导致器官缺氧,生命危在旦夕。本书将详细解释心脏电生理的正常工作原理,以及各种病理状态下,电活动的紊乱是如何发生的。我们将探讨心肌细胞膜离子通道的功能,以及它们在维持心脏节律中的关键作用。 危险信号的识别: 尽管心脏猝死往往来势汹汹,但在一些情况下,也可能存在一些预警信号。本书将引导读者了解这些潜在的危险信号,例如不明原因的晕厥、反复的心悸、胸闷、气短等。我们也将探讨,哪些人群更容易成为心脏猝死的“高危人群”,以便我们能够提前警惕,并采取相应的预防措施。 植入式心律转复除颤器(ICD):科技赋能生命 面对心脏猝死的严峻挑战,医学界一直在寻求更有效的干预手段。ICD技术的出现,无疑是这场“生命保卫战”中的一项重大突破。本书将全面、深入地介绍ICD的工作原理、结构组成以及其在心脏猝死预防中的核心作用。 ICD的“心脏卫士”角色: ICD是一种植入体内的电子装置,它能够持续监测患者的心律,一旦检测到危及生命的心律失常,例如室性心动过速或室颤,它会立即释放电击,将心律恢复正常。本书将详细阐述ICD是如何实现这一“电击救赎”过程的。 ICD的结构与功能: 脉冲发生器: 这是ICD的核心部分,内置电池和电子电路,负责监测心律、编程治疗参数,并在必要时发出电击。本书将介绍脉冲发生器的不同型号和功能,以及它们如何适应不同的临床需求。 导线(电极): 通过血管植入心脏,连接脉冲发生器和心肌。导线负责感知心律信号,并将电击传递到心肌。我们将探讨不同类型导线的优缺点,以及它们在植入过程中的考量。 监测功能: ICD并非仅仅是“自动救火员”,它还拥有强大的心律监测能力。本书将介绍ICD如何记录和分析心律数据,从而为医生提供宝贵的临床信息,帮助优化治疗方案。 抗心动过速起搏(ATP): 除了电击,许多ICD还具备ATP功能,可以在心律失常的早期阶段,通过快速起搏来终止异常心律,从而避免不必要的电击,提高患者的舒适度。 ICD的适应症: 并非所有心脏病患者都需要植入ICD。本书将详细阐述,哪些患者最适合植入ICD,以获得最大的获益。我们将深入探讨,基于最新的临床研究和指南,ICD的植入指征,包括: 既往发生过心脏骤停但已成功复苏的患者。 存在严重室性心律失常但无症状的患者。 患有特定类型心肌病,具有高危心脏猝死风险的患者。 特定遗传性心律失常综合征患者。 接受过某些心脏手术后,仍存在高危因素的患者。 其他特定情况,根据临床评估和医生建议。 我们将对每个适应症进行详细的解释,并引用相关的研究数据来支持。 ICD植入手术: 本书将简要介绍ICD植入手术的过程,包括术前评估、手术步骤和术后管理。虽然不是手术指南,但旨在让读者对整个过程有一个初步的了解,消除可能存在的顾虑。 ICD治疗的临床实践与未来展望 ICD的植入并非故事的结束,而是患者开启新生活的序章。本书将继续深入探讨ICD治疗的临床实践,以及这项技术未来的发展趋势。 ICD患者的管理: 随访与监测: ICD植入后,规律的随访至关重要。我们将探讨ICD患者需要进行的常规检查,以及如何解读ICD记录的数据,从而及时发现问题并调整治疗方案。 药物治疗的协同作用: ICD与药物治疗往往相辅相成。本书将讨论在ICD治疗期间,患者可能需要继续或调整的药物,以及它们在稳定心律、控制病情方面的重要性。 生活方式的调整: ICD患者的生活方式调整对于维持健康至关重要。我们将提供关于饮食、运动、戒烟限酒等方面的建议,以及在日常生活中需要注意的事项,例如避免强磁场环境等。 ICD的局限性与挑战: 尽管ICD是一项革命性的技术,但它也并非完美无缺。本书将坦诚地探讨ICD的局限性,例如: 不必要的电击: 有时,ICD可能会误判心律失常,导致不必要的电击,给患者带来痛苦。 导线相关问题: 导线可能出现断裂、移位或感染等并发症。 电池寿命: ICD的电池需要定期更换,这意味着需要再次接受手术。 心理负担: ICD植入后,患者可能面临一定的心理压力和焦虑。 ICD技术的未来: 科技的进步永不止步。本书将展望ICD技术的未来发展方向,例如: 更智能的算法: 进一步提高ICD识别心律失常的准确性,减少不必要的电击。 无线技术: 减少导线的植入,降低并发症的发生率。 小型化和微创化: 使ICD装置更加小巧,手术更加微创。 与其他设备的融合: 例如与心脏再同步化治疗(CRT)的结合,为心力衰竭患者提供更全面的治疗。 远程监测技术的发展: 使得医生能够更便捷地了解患者ICD的运行状况。 跨越界限的关怀:患者、家属与医疗团队的共同努力 本书不仅仅是一部关于技术的书籍,它更是一个关于生命、关怀与希望的集合。它将不仅仅聚焦于医学的专业知识,更将融入人文的温度。 患者的视角: 我们将尝试从患者的角度,去理解ICD治疗对他们生活带来的改变,他们所经历的恐惧、希望与重生的喜悦。 家属的支撑: 家属在ICD患者的康复过程中扮演着至关重要的角色。我们将探讨家属如何给予患者情感支持,以及如何理解和应对ICD治疗带来的挑战。 医疗团队的协作: ICD的成功治疗,离不开心脏科医生、介入治疗医生、心电生理技师、护理人员等医疗团队的紧密协作。本书将强调团队合作的重要性,以及各方如何共同为患者的生命保驾护航。 结语: 心脏猝死的阴影虽然笼罩着一部分生命,但ICD技术的进步,如同黎明前的曙光,正在一点点驱散黑暗。本书旨在为读者提供一个全面、深入、人性化的视角,去理解心脏猝死这一严峻的健康问题,以及ICD技术如何在与死神赛跑的征途中,为生命筑起一道坚实的屏障。它是一份知识的普及,一份希望的传递,一份对生命顽强不屈精神的致敬。愿这本书能帮助更多的人,认识心脏健康的重要性,了解现代医学的进步,并在面对生命挑战时,拥有更多的勇气和信心。

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