Neoplastic Hematopathology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Knowles, Daniel M.

出品人:

页数:1984

译者:

出版时间:2000-12

价格:$ 348.04

装帧:HRD

isbn号码:9780683302462

丛书系列:

图书标签:

• 血液病理学
• 肿瘤病理学
• 造血系统肿瘤
• 淋巴瘤
• 白血病
• 骨髓增生异常综合征
• 免疫组化
• 细胞遗传学
• 分子病理学
• 血液肿瘤诊断

《血液系统肿瘤病理学》 前言 血液系统肿瘤，作为一组起源于造血组织和淋巴组织的恶性疾病，其复杂性和异质性一直以来都是病理学研究和临床诊断的巨大挑战。从形态学到免疫表型，再到分子遗传学，血液系统肿瘤的诊断和分类体系经历了翻天覆地的变化。本书《血液系统肿瘤病理学》旨在系统、深入地探讨这一领域，为病理医生、血液科医生、研究人员以及对血液肿瘤学感兴趣的学习者提供一本全面、权威的参考指南。 本书的编纂并非一蹴而就，而是汇集了众多在血液系统肿瘤病理学领域深耕多年的专家的智慧结晶。我们力求在遵循国际公认的分类标准（如世界卫生组织WHO分类）的基础上，结合最新的研究进展，以清晰、详实的语言，配合精美的病理图像，全方位地阐述各类血液肿瘤的病理学特征、诊断要点、鉴别诊断以及分子生物学标志物。 在信息爆炸的时代，准确、及时的病理诊断对于指导临床治疗、评估预后至关重要。本书的出版，希望能够帮助读者更好地理解各种血液系统肿瘤的本质，提高诊断的准确性，从而为患者的治疗提供坚实的病理学基础。 第一部分：血液系统肿瘤的病理学基础 第一章：造血与淋巴组织的正常结构与功能 在深入探讨血液系统肿瘤之前，理解造血与淋巴组织的正常结构和生理功能是不可或缺的。本章将详细介绍骨髓、脾脏、淋巴结以及胸腺等主要造血与淋巴器官的微观结构，包括各种细胞的形态、发育过程、以及它们在免疫调节和血液生成中所扮演的角色。我们将重点阐述干细胞的自我更新与分化机制，以及淋巴细胞的发育、成熟与迁移途径。理解这些正常的生理过程，为我们识别和区分异常的肿瘤细胞奠定基础。 骨髓的组织学与细胞学： 骨髓作为主要的造血场所，其结构分为造血细胞区和血管区。我们将详细描述粒细胞、红细胞、巨核细胞、淋巴细胞、浆细胞、单核/巨噬细胞系的细胞成分，以及胚胎期和出生后骨髓造血的差异。 淋巴结的组织学与功能： 淋巴结是免疫反应的重要场所，其结构包括皮质、副皮质和髓质。我们将讨论淋巴滤泡、生发中心、T细胞区和B细胞区的细胞构成及其在抗原呈递、淋巴细胞活化中的作用。 脾脏的组织学与免疫功能： 脾脏在清除衰老红细胞、过滤血液以及执行免疫功能方面起着关键作用。本书将介绍脾脏的红髓和白髓结构，红细胞滤过机制，以及脾脏在体液免疫和细胞免疫中的地位。 胸腺的组织学与T细胞发育： 胸腺是T细胞成熟的主要场所。我们将详细描述胸腺皮质和髓质的细胞组成，以及T细胞在胸腺内经历的阳性选择和阴性选择过程。 其他淋巴组织： 还会简要介绍黏膜相关淋巴组织（MALT）的构成及其在局部免疫防御中的作用。 第二章：血液系统肿瘤的病理学诊断原则与方法 本章将聚焦于血液系统肿瘤病理学诊断的核心原则和常用方法。我们将强调形态学观察的重要性，并在此基础上介绍免疫组化、流式细胞术、细胞遗传学和分子病理学等辅助诊断技术的应用。 形态学观察： 详细阐述使用光学显微镜观察骨髓涂片、骨髓活检、淋巴结活检、脾脏活检等标本时的细胞形态学特征，包括细胞大小、核浆比例、核染质、核仁、细胞质特征等。我们将强调识别异常细胞、肿瘤细胞浸润以及组织结构的破坏。 免疫组化（IHC）： 介绍多种针对血液细胞表面标志物和细胞内蛋白的抗体，如CD系列标志物（CD3, CD19, CD20, CD30, CD45, CD117等）、细胞周期蛋白、凋亡相关蛋白等。重点讲解这些标志物在不同类型血液肿瘤中的表达谱及其在鉴别诊断中的价值。 流式细胞术（FCM）： 阐述流式细胞术在血液系统肿瘤诊断中的优势，包括能够快速、准确地识别细胞群体、分析细胞表面和胞内标志物表达，以及检测克隆性淋巴细胞。 细胞遗传学（Cytogenetics）： 介绍染色体核型分析、荧光原位杂交（FISH）等技术在检测染色体异常（如易位、缺失、扩增）中的应用。强调特定染色体异常与某些血液肿瘤的密切关联。 分子病理学（Molecular Pathology）： 讨论PCR、基因测序、NGS（高通量测序）等技术在检测基因突变、基因融合、微小残留病（MRD）等方面的应用。重点介绍一些关键的驱动基因突变及其对预后和治疗选择的影响。 整合诊断策略： 强调将形态学、免疫组化、流式细胞术、细胞遗传学和分子病理学结果有机结合，进行综合分析，最终做出准确诊断的重要性。 第二部分：淋巴瘤 第三章：B细胞淋巴瘤 B细胞淋巴瘤是淋巴瘤中最常见的一大类，其亚型繁多，病理学特征各异。本章将系统介绍各种B细胞淋巴瘤的诊断要点。 霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma）： 详细描述经典型霍奇金淋巴瘤（包括结节性硬化型、混合细胞型、富淋巴细胞型、淋巴细胞消减型）的诊断特征，重点在于识别R-S细胞（Reed-Sternberg cells）及其变异型，以及周围的非肿瘤性细胞浸润。介绍结节性淋巴细胞为主的霍奇金淋巴瘤。 非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma - NHL）： 成熟B细胞淋巴瘤： 滤泡性淋巴瘤（Follicular Lymphoma）： 描述其低度恶性特征，关注肿瘤细胞的形态、滤泡结构，以及T（14；18）易位的检测。 弥漫大B细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-cell Lymphoma - DLBCL）： 这是最常见的侵袭性NHL。我们将详细讨论其形态学多样性，免疫表型特征（GCB样 vs ABC样），以及预后相关分子标志物。 套细胞淋巴瘤（Mantle Cell Lymphoma）： 强调其典型形态学特征，以及Cyclin D1过表达和t（11；14）易位的诊断意义。 边缘区淋巴瘤（Marginal Zone Lymphoma）： 分为结节性边缘区淋巴瘤、弥漫性边缘区淋巴瘤和MALT淋巴瘤。介绍其不同部位的发生特点和形态学表现。 小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病（SLL/CLL）： 讨论其形态学上的相似性，以及免疫表型和细胞遗传学标志物在鉴别诊断中的作用。 淋巴浆细胞淋巴瘤（Lymphoplasmacytic Lymphoma）/ Waldenström巨球蛋白血症： 描述其混合细胞形态，浆细胞分化，以及IgM单克隆蛋白的检测。 伯基特淋巴瘤（Burkitt Lymphoma）： 强调其高度侵袭性，典型形态学（“星空”图像），以及MYC易位的检测。 早期B细胞淋巴瘤： 浆细胞白血病（Plasma Cell Leukemia）： 浆母细胞淋巴瘤（Plasmablastic Lymphoma）： 前体B细胞淋巴瘤： B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（B-lymphoblastic leukemia/lymphoma）： 第四章：T细胞和NK细胞淋巴瘤 T细胞和NK细胞淋巴瘤虽然不如B细胞淋巴瘤常见，但其临床表现和病理学特征同样复杂。 前体T细胞淋巴瘤： T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（T-lymphoblastic leukemia/lymphoma）： 成熟T细胞淋巴瘤： 外周T细胞淋巴瘤，未分类（Peripheral T-cell Lymphoma, Not Otherwise Specified - PTCL-NOS）： 介绍其异质性，形态学和免疫表型特点。 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（Angioimmunoblastic T-cell Lymphoma - AITL）： 描述其血管增生、滤泡旁增生和免疫母细胞浸润的特征。 间变性大细胞淋巴瘤（Anaplastic Large Cell Lymphoma - ALCL）： 分为ALK阳性型和ALK阴性型，重点介绍ALCL细胞的形态学特征。 皮肤T细胞淋巴瘤（Cutaneous T-cell Lymphoma - CTCL）： 蕈样肉芽肿（Mycosis Fungoides）： 描述其早期和晚期病变，以及CD4+ T细胞的浸润。 Sézary综合征（Sézary Syndrome）： 其他外周T细胞淋巴瘤： 如肠病相关T细胞淋巴瘤（Enteropathy-Associated T-cell Lymphoma, EATL）、肝脾T细胞淋巴瘤（Hepatosplenic T-cell Lymphoma）、 NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（NK/T-cell Lymphoma, Nasal Type）等。 NK细胞淋巴瘤： 侵袭性NK细胞白血病（Aggressive NK-cell Leukemia）： NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（NK/T-cell Lymphoma, Nasal Type）： 第三部分：骨髓增生性肿瘤（Myeloproliferative Neoplasms - MPNs） MPNs是一类起源于造血干细胞的克隆性疾病，其特征是某种或多种血细胞系过度增生。 慢性髓细胞白血病（Chronic Myeloid Leukemia - CML）： 重点介绍费城染色体（BCR-ABL1融合基因）的检测，以及粒细胞系的增生。 真性红细胞增多症（Polycythemia Vera - PV）： 强调JAK2 V617F突变的检测，以及红细胞、粒细胞和巨核细胞的增生。 原发性血小板增多症（Essential Thrombocythemia - ET）： 关注JAK2、CALR、MPL等基因突变的检测，以及巨核细胞的显著增生。 原发性骨髓纤维化（Primary Myelofibrosis - PMF）： 描述骨髓纤维化、巨核细胞异常增生和髓外造血的病理学特征，以及JAK2、CALR、MPL等基因突变。 慢性中性粒细胞白血病（Chronic Neutrophilic Leukemia - CNL）： 嗜酸性粒细胞增多性肿瘤（Hypereosinophilic Syndromes - HES）和慢性嗜酸性粒细胞白血病（Chronic Eosinophilic Leukemia - CEL）： 第四部分：骨髓/淋巴系肿瘤的鉴别诊断与特殊情况 第五章：骨髓增生异常综合征（Myelodysplastic Syndromes - MDS） MDS是一组异质性骨髓衰竭疾病，以无效造血和细胞形态异常为特征，具有向急性髓系白血病转化的风险。 MDS的分类与诊断： 详细介绍WHO分类下的MDS亚型，包括难治性贫血（RA）、难治性贫血伴环形铁粒幼红细胞增多（RARS）、难治性贫血伴细胞增多（RCMD）、难治性贫血伴原始细胞增多（RAEB）等。 形态学特点： 重点描述衰减造血、原始细胞增多、核形异常、细胞质异常等特征。 细胞遗传学和分子标记物： 强调染色体异常和基因突变在MDS诊断和预后评估中的作用。 第六章：急性髓系白血病（Acute Myeloid Leukemia - AML） AML是一类高度异质性的恶性疾病，以髓系原始细胞在骨髓或外周血中异常增生为特征。 AML的WHO分类： 详细介绍基于基因异常、形态学和细胞免疫表型的AML分类，包括具有明确基因改变的AML、未分类AML、髓系/淋巴系肿瘤等。 形态学评估： 强调原始细胞的识别， Auer小体的存在，以及其他细胞系的影响。 免疫表型和细胞遗传学/分子标记物： 重点介绍CD13, CD33, CD34, CD117等标志物，以及t(8;21), inv(16), t(15;17)等染色体异常。 第七章：急性淋巴细胞白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia - ALL） ALL是起源于B细胞或T细胞前体淋巴细胞的恶性肿瘤。 B淋巴细胞白血病/淋巴瘤： 关注B细胞标志物（如CD19, CD79a, TdT）的表达。 T淋巴细胞白血病/淋巴瘤： 关注T细胞标志物（如CD2, CD3, CD4, CD8, TdT）的表达。 细胞遗传学和分子标记物： 强调Ph染色体（BCR-ABL1）、ETV6-RUNX1融合基因等重要预后因素。 第八章：浆细胞疾病（Plasma Cell Disorders） 多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）： 描述浆细胞的形态学特征，骨髓中浆细胞比例，以及单克隆蛋白（M蛋白）的存在。 意义未明的单克隆丙种球蛋白病（Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance - MGUS）： 其他浆细胞疾病： 如单克隆免疫球蛋白沉积病（Monoclonal Immunoglobulin Deposition Disease - MIDD）等。 第九章：组织细胞肿瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症（Langerhans Cell Histiocytosis - LCH）： 描述朗格汉斯细胞的形态学特征，S100和CD1a阳性。 非朗格汉斯细胞组织细胞增生症： 如嗜血细胞综合征（Hemophagocytic Lymphohistiocytosis - HLH）。 第十章：血液系统肿瘤的鉴别诊断要点 本章将集中讨论在血液系统肿瘤诊断过程中容易混淆的疾病，提供详细的鉴别诊断策略。 淋巴瘤与反应性淋巴组织增生： 如何区分淋巴瘤和非肿瘤性淋巴结肿大。 骨髓增生性肿瘤与骨髓增生异常综合征： 区分MPNs和MDS的病理学依据。 急性白血病与MDS： 明确原始细胞比例和细胞形态的界定。 B细胞淋巴瘤与T细胞淋巴瘤的鉴别： 免疫组化和流式细胞术的应用。 实体瘤骨髓转移与原发性血液系统肿瘤： 第十一章：分子病理学在血液系统肿瘤诊断和治疗中的进展 驱动基因突变与靶向治疗： 介绍AML, MPNs, NHL等中常见的驱动基因突变，以及相应的靶向药物。 微小残留病（MRD）监测： 讨论MRD检测在指导治疗和评估预后中的重要性。 基因组学与精准医学： 展望基因组学研究在未来血液系统肿瘤诊断和治疗中的应用前景。 结论 血液系统肿瘤病理学是一个充满活力和不断发展的领域。本书的编写旨在为读者提供一个全面、深入的视角，以期在诊断和理解这些复杂疾病方面有所助益。我们希望本书能够成为血液系统肿瘤领域研究和实践的宝贵资源，为推动疾病的诊断、治疗和患者的预后改善做出贡献。

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