Year Book of Obstetrics, Gynecology And Women's Health 2006

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Shulman, Lee P., M.D. (EDT)
出品人:
页数:498
译者:
出版时间:
价格:99
装帧:HRD
isbn号码:9781416033110
丛书系列:
图书标签:
  • 妇产科学
  • 妇科
  • 产科
  • 女性健康
  • 医学
  • 年鉴
  • 2006
  • 临床医学
  • 医学参考
  • 健康指南
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具体描述

2006年妇产科学、妇科学与妇女健康年鉴:妇科肿瘤学领域的创新进展 引言 2006年妇产科学、妇科学与妇女健康年鉴,将目光聚焦于日新月异的妇科肿瘤学领域,汇集了该年度最前沿的研究成果、临床实践的突破以及对未来发展趋势的深刻洞察。本书不仅是妇产科医生、肿瘤科专家、研究人员以及相关医疗保健专业人士的宝贵参考资料,更是一份记录该领域重要进展的年度报告,旨在促进知识的传播,提升诊疗水平,最终改善全球妇女的健康福祉。 第一部分:早期诊断与筛查的策略革新 妇科肿瘤的早期诊断与筛查一直是攻克癌症、提高患者生存率的关键。2006年,这一领域的研究呈现出多方面的创新。 宫颈癌筛查的多元化与精准化: 除了传统的巴氏涂片检查,HPV(人乳头瘤病毒)检测作为一种更具预测性的工具,在2006年得到了更广泛的关注和应用。年鉴详细阐述了不同HPV基因型与宫颈癌发生风险的关联性研究,以及HPV疫苗接种对宫颈癌发病率的长期影响预测。同时,对于筛查结果的解读,特别是低危人群的筛查间隔和高危人群的进一步诊疗路径,进行了细致的探讨。专家们也分享了关于新型细胞学技术(如薄层液基细胞学)的临床验证数据,它们在提高细胞检出率、减少假阴性方面的优势被重点强调。此外,对筛查依从性的提升策略,包括社区教育、可及性改善以及医患沟通技巧,也进行了深入的分析,旨在最大化筛查的公共卫生效益。 卵巢癌早期信号的探索: 卵巢癌的早期诊断一直是一个巨大的挑战,其症状常常不典型且易被忽视。2006年的研究在寻找更敏感的早期标志物方面取得了重要进展。年鉴收录了关于CA-125之外的新型血清标志物(如HE4、CA72-4等)的临床研究数据,分析了其在诊断敏感性和特异性上的提升潜力。同时,对于高危人群(如具有BRCA1/BRCA2基因突变家族史的女性)的超声监测和磁共振成像(MRI)的优化方案,以及如何结合影像学和生化指标进行风险评估,提供了最新的指导。专家们还讨论了多模态筛查策略的有效性,即结合多种检测手段以期在疾病早期发现异常。 子宫内膜癌与外阴/阴道癌的筛查更新: 对于子宫内膜癌,2006年年鉴关注了超声检查在评估子宫内膜厚度方面的准确性,特别是对于不同绝经状态女性的判读标准。关于子宫内膜活检的适应症和方法优化,以及对于特定高危人群(如接受他莫昔芬治疗的乳腺癌患者)的监测策略,也得到了详细的介绍。对于外阴和阴道癌,年鉴强调了详细的临床检查和影像学评估的重要性,并更新了关于宫颈前哨淋巴结活检在早期外阴癌分期中的应用进展,旨在减少不必要的淋巴结清扫,从而改善患者的生活质量。 第二部分:精准治疗与个体化方案的推进 2006年,妇科肿瘤的治疗策略朝着更加精准和个体化的方向发展,力求在最大程度地消灭癌细胞的同时,最大限度地保留患者的生理功能和生活质量。 卵巢癌个体化化疗方案的优化: 卵巢癌的治疗很大程度上依赖于化疗。2006年的研究重点在于如何根据肿瘤的分子分型、基因突变谱以及患者的身体状况,制定最有效的化疗方案。年鉴详细介绍了不同化疗药物组合(如铂类与紫杉烷类联合)的疗效评估,以及关于维持治疗的策略,特别是对于初治和复发性卵巢癌患者。新一代靶向药物的早期研究和临床试验数据也在此部分有所提及,为未来的治疗提供了新的方向。此外,关于药物敏感性检测(如MTAP、EGFR等)在指导化疗选择中的作用,以及如何预测和管理化疗相关的副作用(如神经毒性、骨髓抑制等),也得到了深入的讨论。 子宫内膜癌手术与放化疗的联合应用: 对于子宫内膜癌,2006年的治疗模式更加强调多学科协作。年鉴详细阐述了不同分期和病理类型的子宫内膜癌的手术适应症,包括子宫全切术、附件切除术以及淋巴结清扫术。在辅助治疗方面,对于中高危患者,放疗和化疗的联合应用方案进行了优化。专家们讨论了不同放疗技术(如外照射和近距离放疗)的应用时机和剂量,以及化疗药物的选择和周期。对于复发性子宫内膜癌,年鉴也介绍了最新的治疗进展,包括靶向治疗和免疫治疗的初步探索。 宫颈癌治疗的精细化管理: 2006年,宫颈癌的治疗在手术、放疗和化疗方面都取得了显著进步。年鉴详细介绍了早期宫颈癌的保留生育功能手术(如宫颈环扎术、盆腔淋巴结前哨活检)的应用和禁忌症。对于晚期宫颈癌,顺铂联合放疗是标准的治疗方案,年鉴在此基础上,进一步探讨了优化放疗技术(如IMRT——调强放疗)的应用,以提高肿瘤剂量覆盖率,同时降低对周围正常组织的损伤。新一代化疗药物的引入以及联合治疗方案的疗效评估,也在此部分有所呈现。 外阴/阴道癌的个体化治疗模式: 对于相对少见的外阴和阴道癌,2006年的治疗策略更加强调个体化。年鉴介绍了基于肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移情况以及患者全身状况,制定的个体化手术方案(如广泛局部切除、根治性外阴切除术等)。对于高级别病变和早期浸润性癌,激光治疗和局部化疗也作为一种重要的辅助治疗手段得到推荐。对于晚期患者,系统化疗和放疗的联合应用,以及免疫治疗的初步探索,也提供了重要的参考。 第三部分:妇科肿瘤学中的生物标志物与分子靶向治疗 2006年,随着分子生物学技术的飞速发展,妇科肿瘤的生物标志物研究和分子靶向治疗逐渐成为研究的热点,为疾病的诊断、预治疗选择和预后评估提供了新的视角。 BRCA基因突变与遗传性卵巢癌/乳腺癌的筛查与管理: 2006年,BRCA1和BRCA2基因突变与遗传性卵巢癌、乳腺癌的关联已经得到广泛认可。年鉴详细阐述了BRCA基因突变的检测方法,以及携带突变者的风险评估。基于这些评估,专家们就预防性卵巢输卵管切除术、预防性乳房切除术等二级预防措施的适应症和时机进行了深入讨论。同时,PARP抑制剂等新型靶向药物在BRCA突变相关癌症中的初步研究数据也在此部分有所提及,预示着未来个性化治疗的新篇章。 EGFR、HER2等靶点的研究进展: 2006年,表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体2(HER2)等在多种恶性肿瘤中扮演重要角色的靶点,在外阴癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤中的表达和潜在治疗价值也得到了关注。年鉴收录了关于这些靶点表达水平与疾病预后、化疗敏感性的相关性研究。同时,针对这些靶点的单克隆抗体和抑制剂在临床前研究和早期临床试验中的应用情况也进行了介绍,虽然其在妇科肿瘤中的应用尚处于起步阶段,但已展现出巨大的潜力。 肿瘤微环境与血管生成抑制剂的研究: 肿瘤微环境,包括肿瘤血管生成、免疫细胞浸润等,在肿瘤的生长、侵袭和转移中起着关键作用。2006年的研究进一步揭示了VEGF(血管内皮生长因子)等血管生成因子在妇科肿瘤发展中的作用。年鉴介绍了血管生成抑制剂(如贝伐珠单抗)在治疗晚期卵巢癌、子宫内膜癌等方面的初步临床数据,以及其在联合治疗中的应用前景。同时,对肿瘤免疫微环境的研究,如T细胞浸润和免疫检查点表达,也为未来开发免疫治疗策略奠定了基础。 第四部分:妇科肿瘤的辅助治疗与康复护理 除了根除肿瘤,2006年的年鉴也高度重视患者的辅助治疗、生活质量以及长期的康复管理。 疼痛管理与姑息治疗: 对于晚期妇科肿瘤患者,疼痛管理和姑息治疗是提升生活质量的重要环节。年鉴详细介绍了多模式镇痛方案,包括阿片类药物的应用、神经阻滞技术以及非药物治疗方法。同时,对患者的心理支持、营养支持以及症状控制(如恶心、呕吐、疲劳等)也进行了详细的指导,强调姑息治疗的早期介入和全程管理。 生育力保存与性功能恢复: 许多年轻的妇科肿瘤患者面临生育力保存的问题。2006年,年鉴讨论了卵巢组织冻存、卵母细胞冻存以及异位卵巢移位等技术在宫颈癌、卵巢癌等治疗过程中的应用。对于接受过盆腔放化疗的患者,性功能障碍是常见的问题,年鉴也介绍了相关的评估方法和治疗手段,如阴道扩张、激素替代治疗以及心理咨询等,以帮助患者重塑自信。 长期随访与复发监测: 妇科肿瘤的长期随访对于及时发现复发、评估预后以及管理长期副作用至关重要。年鉴更新了不同类型妇科肿瘤的长期随访指南,包括随访的频率、所需的检查项目(如影像学检查、肿瘤标志物检测等)以及如何识别复发的早期信号。同时,对治疗相关的长期副作用(如淋巴水肿、骨质疏松、心血管并发症等)的管理和预防也进行了重点介绍。 结论 2006年妇产科学、妇科学与妇女健康年鉴,以其严谨的科学态度、详实的临床数据和前瞻性的研究视野,全面展现了妇科肿瘤学领域在这一年度的辉煌成就。从早期诊断的创新策略,到精准治疗的个体化方案,再到生物标志物与分子靶向治疗的崭新突破,以及对患者全程康复护理的关注,本书为妇产科及肿瘤科的临床医生和研究人员提供了宝贵的知识财富。随着科学技术的不断发展,我们有理由相信,妇科肿瘤学的未来将更加光明,为提高全球妇女的健康水平贡献更大的力量。

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